ARCHIVÉE - Leçons à retenir : Réponse de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada à la pandémie de grippe H1N1 de 2009

1. Introduction

But et portée de l’examen des leçons à retenir

L’examen des leçons à retenir a permis d’étudier la réponse de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada à la pandémie de grippe H1N1 de 2009. Le but de cet examen conjoint était de comprendre ce qui a bien fonctionné et ce qui mérite d’être amélioré. La direction et le personnel devraient se servir des constatations et des recommandations faites dans le présent examen interne pour planifier et prendre des décisions en vue de se préparer à de futures pandémies et à d’autres genres de phénomènes de santé publique d’envergure nationale.

L’examen a porté sur neuf grands domaines de la réponse du portefeuille de la Santé à la pandémie :

• surveillance, science et recherche
• collaboration avec les provinces et les territoires
• orientation
• mobilisation des intervenants
• communication avec les Canadiens
• intervention fédérale dans les communautés des Premières nations vivant dans des réserves
• réserve de secours
• vaccin
• conduite des opérations.

Chacun des domaines susmentionnés est le sujet d’une section individuelle du rapport. L’ordre de présentation des sections ne vise pas à refléter leur importance relative. Il y a des recoupements de contenu entre les sections. Par exemple, les questions relatives à la distribution et à l’utilisation du vaccin sont discutées dans les sections du rapport portant sur l’orientation, le vaccin et l’intervention fédérale dans les communautés des Premières nations vivant dans des réserves. Afin d’éviter la répétition du contenu, certaines sections dirigeront le lecteur vers du contenu connexe présenté ailleurs dans le rapport.

Ce rapport :

• fournit une description du contexte de la grippe H1N1
• documente la réponse de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada face à la pandémie
• établit ce qui a bien fonctionné, de même que ce qui mérite d’être amélioré, pour chacun des neuf grands domaines de l’intervention face à la pandémie indiqués ci-dessus, culminant en trois recommandations transversales visant à améliorer les responsabilités, les structures et les rôles actuels de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada.

Méthodologie

L’examen a été effectué par la Direction des services d’évaluation, un groupe interne de l’Agence de la santé publique du Canada qui n’a pas participé aux différents domaines d’intervention lors de la pandémie.

L’examen a permis d’analyser l’information provenant de sources multiples.

• Documents internes clés dont :
  • des évaluations de la réponse à la pandémie effectuées par divers domaines opérationnels de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada (parfois appelées « rapports d’intervention » ou « rétroactions immédiates »)
  • des évaluations de l’expérience avec la grippe H1N1 effectuées par divers groupes appartenant à la structure d’intervention, y compris de fonctionnaires provinciaux et territoriaux et d’experts-conseils
  • une synthèse de recherche sur l’opinion publique concernant la grippe H1N1
  • une analyse de la couverture médiatique de la pandémie.
• Examens de la réponse à la grippe H1N1 menés par d’autres organismes (p. ex. : les gouvernements provinciaux et/ou leurs médecins hygiénistes en chef, d’autres organismes canadiens, de même que d’autres pays). Dans certains cas, des citations intégrales de ces examens ont été incluses dans le présent rapport (la source est citée dans une note en fin d’ouvrage).
• Les commentaires écrits d’intervenants canadiens mobilisés par l’Agence de la santé publique du Canada et Santé Canada durant la pandémie de grippe H1N1, y compris des :
  • organismes autochtones nationaux
  • associations de professionnels de la santé
  • représentants du secteur privé (mobilisés par le Groupe de travail du secteur privé sur la planification en cas de grippe aviaire et de grippe pandémique)
  • organismes d’intervention d’urgence
  • travailleurs syndiqués (secteur de la santé).
• Entrevues avec des cadres supérieurs importants de l’Agence de la santé publique du Canada et de Santé Canada. Des citations mot à mot de certaines de ces entrevues ont été intégrées dans le présent rapport afin de mieux illustrer les points clés et les tendances qui se sont dégagés de l’analyse. Les citations tirées de ces entrevues n’ont pas été attribuées à une source.

Le projet a été soutenu par deux groupes internes qui ont prodigué des conseils à l’équipe du projet : un Comité consultatif du projet du sous-ministre adjoint et un Groupe de référence du directeur général.