ARCHIVÉ - Rage

À déclaration obligatoire à l’échelle nationale depuis : 1927

1.0 Déclaration à l’échelle nationale

Seuls les cas confirmés de la maladie devraient être déclarés.

2.0 Type de surveillance

Déclaration systématique de chaque cas aux autorités fédérales

3.0 Classification du cas

3.1 Cas confirmé

Manifestations cliniques de la maladie et confirmation en laboratoire de l’infection :

• détection par immunofluorescence d’antigène viral dans un échantillon clinique approprié (de préférence le cerveau ou les nerfs entourant les follicules pileux sur la nuque)
  OU
• isolement (dans une culture cellulaire ou chez un animal de laboratoire) du virus de la rage dans la salive, le liquide céphalorachidien (LCR) ou des tissus du système nerveux
  OU
• détection de l’ARN du virus de la rage dans un échantillon clinique approprié

3.2 Cas probable

Manifestations cliniques de la maladie et résultats de laboratoire suivants :

• mise en évidence d’un titre d’anticorps neutralisants antirabiques ≥ 5 (neutralisation complète) dans le sérum ou le LCR ou chez une personne non vaccinée

4.0 Laboratoire — Commentaires

Des résultats négatifs ne permettent pas d’exclure l’infection rabique, car le matériel viral pourrait ne pas être détectable (p. ex. infection récente). Le LCR demeure souvent négatif.

La présence d’anticorps neutralisants antirabiques peut indiquer une exposition à l’antigène du virus rabique ou une immunisation passive.

Des résultats sérologiques négatifs ne permettent pas d’exclure une infection rabique, car les taux d’anticorps pourraient être inférieurs au seuil de détection (0,5 U.I.) et la séroconversion est habituellement très tardive.

5.0 Manifestations cliniques

La rage est une encéphalomyélite aiguë qui évolue presque toujours vers le coma ou la mort dans les 10 jours qui suivent les premiers symptômes.

6.0 Code(s) de la CIM

6.1 Code(s) de la CIM-10

A82

Rage

A82.0

Rage sylvatique

A82.1

Rage urbaine

A82.9

Rage, sans précision

6.2 Code(s) de la CIM-9/CIM-9-MC

7.0 Type de déclaration à l’échelle internationale

8.0 Commentaires

Les définitions de cas probable sont fournies à titre indicatif pour faciliter la recherche de cas et la gestion de la santé publique et ne doivent pas être utilisées pour la déclaration à l’échelle nationale.

9.0 Références

Date de la dernière révision :

mai 2008