Votre santé sexuelle est importante
Santé sexuelle et prévention des infections transmissibles sexuellement
Votre santé sexuelle est une composante importante de votre bien-être global, pourtant elle est souvent exclue des discussions sur la santé. Il est temps de changer cela. Parler ouvertement de la santé sexuelle et s'informer sur le sujet vous aide à prendre en main votre santé et à faire des choix éclairés en matière de prévention, de dépistage et de traitement des infections transmissibles sexuellement (ITS).
Au Canada, les taux d'ITS sont en hausse, et de nombreuses provinces et territoires déclarent des augmentations année après année. Voici un point important à noter : les ITS ne présentent souvent aucun symptôme apparent ou peuvent être difficiles à détecter. Vous pourriez donc avoir une infection sans vous en rendre compte. La seule façon de savoir avec certitude si vous avez une infection est de passer un test de dépistage.
Les ITS font partie d'un groupe plus vaste connu sous le nom d'infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS). Ces infections sont principalement transmises par contact sexuel. Elles comprennent :
- la syphilis;
- la chlamydia;
- la gonorrhée;
- le virus de l'herpès simplex (VHS);
- le virus du papillome humain (VPH);
- la mpox (anciennement connue sous le nom de variole simienne).
D'autres infections peuvent également être transmises par le sang. Elles comprennent :
- le VIH;
- l'hépatite B;
- l'hépatite C.
Balado
Prenez en main votre santé sexuelle
Conversations sur la santé sexuelle
Les discussions sur les pratiques sexuelles sécuritaires, les méthodes de prévention ou les tests de dépistage des ITS peuvent sembler un peu gênantes au début, mais elles n'ont pas besoin de l'être. Le fait d'avoir des conversations ouvertes et honnêtes vous aide à faire des choix éclairés et à établir un lien de confiance avec votre partenaire ou vos partenaires.
Entamez la conversation de façon naturelle :
- Posez des questions pour faire participer votre partenaire : « Comment te sens-tu à l'idée d'utiliser des condoms ou d'aller passer un test de dépistage ensemble? »
- Gardez un ton positif et solidaire : « Je veux que nous nous sentions bien et que nous restions en santé. Que pouvons-nous faire pour y arriver? »
- Si vous avez de la difficulté à en parler en personne, vous pouvez commencer la discussion par message texte ou écrire d'abord ce que vous voulez dire.
Choisissez le bon moment et le bon contexte :
- Abordez le sujet de façon décontractée dans un moment de détente et d'intimité où vous vous sentez tous les deux à l'aise.
- Avant d'avoir des relations intimes, définissez vos limites : « Je suis à l'aise avec ce qu'on fait, mais est-ce qu'on pourrait parler de protection? »
Faites preuve d'ouverture d'esprit et de patience, et ne portez pas de jugement :
- Le niveau d'aisance et l'expérience quant à ces conversations varient d'une personne à l'autre. Si votre partenaire vous parle de quelque chose de personnel, écoutez-le attentivement et évitez de porter un jugement.
Mettez l'accent sur la bienveillance et le respect :
- Lorsque vous faites preuve d'ouverture d'esprit et de solidarité, vous créez un espace sécuritaire où vous pouvez définir vos limites, poser des questions et explorer ce qui fonctionne pour vous deux.
Mesures pour prendre votre santé sexuelle en main
Les ITS peuvent être évitées. Grâce à quelques mesures simples, vous pouvez réduire considérablement votre risque de contracter une ITS et de la transmettre à vos partenaires. Voici ce que vous pouvez faire :
- Assurez-vous d'être vacciné(e) contre les ITS. Renseignez-vous sur les vaccins contre le VPH, l'hépatite B et la mpox.
- Prenez des décisions éclairées et parlez à vos partenaires des ITS et des moyens de protection.
- Utilisez une méthode barrière (condoms et digues dentaires).
- Renseignez-vous sur les pratiques sexuelles sécuritaires.
- Passez régulièrement des tests de dépistage des ITS si vous êtes sexuellement actif ou active. Vous pouvez contracter certaines ITS (comme la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis) plus d'une fois, même si vous avez déjà reçu un traitement pour ces infections.
- Parlez à un professionnel de la santé au sujet des médicaments préexposition ou post-exposition contre le VIH. Ces médicaments peuvent vous aider à éviter de contracter le VIH si vous y êtes exposé(e).
- Pour en savoir plus, consultez le livret sur les ITS.
La seule façon de savoir avec certitude si vous avez une ITS est de passer un test de dépistage.
Les tests de dépistage des ITS sont confidentiels. Selon l'infection visée par le test de dépistage, ce dernier peut comprendre :
- des analyses sanguines;
- un échantillon d'urine;
- des écouvillons de la gorge, des organes génitaux ou du rectum.
Certains établissements offrent également des tests de dépistage anonymes, c'est-à-dire que votre nom ne sera pas recueilli et que vous seul connaîtrez vos résultats.
Lorsque vous passez un test de dépistage pour une ITS, il est recommandé de demander le dépistage d'autres ITS en même temps. De nombreuses ITS se transmettent de manière similaire, alors le dépistage simultané de plusieurs ITS peut vous aider à mieux comprendre votre santé sexuelle.
Il est important de passer régulièrement des tests de dépistage :
La plupart des ITS ne présentent pas de symptômes évidents ou passent facilement inaperçues. C'est pourquoi il est recommandé de passer régulièrement des tests de dépistage. Si vous ne savez pas par où commencer, voici quelques liens utiles qui vous donneront plus de renseignements sur les options de dépistage au Canada :
- Subir un test de dépistage des infections transmissibles sexuellement (ITS)
- Où se faire dépister (CATIE)
- À quelle fréquence devrais-je me faire tester? (Action Canada)
Importance du traitement
Si vous ne les traitez pas ou si vous ne suivez pas votre traitement jusqu'à la fin, les ITS peuvent :
- persister;
- revenir;
- entraîner de graves problèmes de santé, comme des infections pelviennes, des problèmes de fertilité, un affaiblissement du système immunitaire ou le cancer.
Les ITS peuvent également être transmises pendant la grossesse et l'accouchement et peuvent causer des fausses couches, des naissances d'enfants mort-nés ou de graves problèmes de santé chez les nourrissons et les enfants.
La bonne nouvelle, c'est qu'il est possible de traiter la plupart des ITS et même de les guérir dans de nombreux cas. Parlez à un professionnel de la santé pour connaître le meilleur traitement pour vous.
| ITS | Type de traitement | Renseignements sur le traitement |
|---|---|---|
| Syphilis | Antibiotiques (par injection ou par voie orale) | La durée du traitement dépend de la durée de l'infection. |
| Chlamydia | Antibiotiques (par voie orale) | Il faut toujours poursuivre le traitement jusqu'à la fin, même si les symptômes disparaissent. |
| Gonorrhée | Antibiotiques (par injection ou par voie orale) | Il est recommandé d'effectuer un test de suivi pour confirmer que l'infection a bien disparu. |
| Herpès génital | Aucun remède. Médicaments antiviraux (par voie orale) pour la prise en charge | Ces médicaments peuvent être utilisés pour accélérer le rétablissement lors d'un épisode. Ces médicaments peuvent être envisagés pour réduire la fréquence et la gravité des épisodes, ainsi que pour réduire le risque de transmission à des partenaires, mais ils ne permettent pas de guérir l'infection. |
| VPH | Aucun remède. Traitement des verrues (crèmes, cryothérapie, interventions mineures) et des lésions précancéreuses et cancéreuses (exérèse, cryothérapie ou autres interventions médicales) | La plupart des infections se résorbent sans traitement. Les verrues peuvent être traitées au besoin. |
| VIH | Thérapie antirétrovirale (TAR) (par voie orale ou par injection) | La TAR peut réduire la quantité de VIH dans le sang (charge virale) pour protéger le système immunitaire. Lorsque la charge virale demeure très faible (moins de 200 copies/ml), le VIH ne se transmet pas par voie sexuelle. La TAR ne permet pas de guérir l'infection. |
La santé sexuelle au-delà des ITS
La santé sexuelle va bien au-delà des ITS et des conversations sur la santé sexuelle. Il s'agit également de se sentir en sécurité, en confiance et bien informé en ce qui concerne son corps, ses relations et ses choix :
- Consentement
- Fréquentations sécuritaires et relations saines
- Identité de genre et orientation sexuelle
- Grossesse en santé
Pour les professionnels de la santé
La santé sexuelle et la prévention des ITS font partie intégrante des soins de santé de chaque personne. Les professionnels de la santé jouent un rôle essentiel en offrant des soins qui respectent les différentes cultures et qui tiennent compte des traumatismes passés lors des discussions sur les ITS avec leurs patients. Voici quelques ressources conçues pour aider les professionnels de la santé à fournir des soins liés aux ITS :
- Guides sur les ITSS
- VIH : Indétectable = Intransmissible (I = I)
- Ressources de sensibilisation au VIH et à la syphilis
- Infections transmissibles sexuellement et par le sang : obstacles au dépistage. Cours en ligne gratuit et reconnu.
- Le traitement comme pouvoir d'agir : l'avancement de la prise en charge du VIH avec I = I. Cours en ligne gratuit et reconnu.
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