Diffusion : le 16 novembre 2007
Le hadj est un rassemblement spirituel de plus de deux millions de musulmans provenant des quatre coins du monde. Ce rassemblement a lieu à La Mecque, en Arabie saoudite, entre le huitième et le douzième jour du Dhou el-Hidja, douzième mois du calendrier lunaire musulman. Cette année, la saison du hadj aura lieu entre le 18 et le 23 décembre 2007.
À cause de la proximité entre les pèlerins pendant cette période, les responsables de la santé publique s'entendent sur le fait que certaines maladies et que certains virus respiratoires, comme les infections à méningocoques, la grippe, la tuberculose et les infections gastro-intestinales peuvent être plus facilement transmis. Les risques pour la santé associés à des problèmes non transmissibles, comme l'épuisement par la chaleur, le coup de chaleur et les blessures physiques, peuvent aussi être accrus. De plus, les personnes ayant des troubles médicaux préexistants peuvent être plus à risque. Une clinique santé-voyage ou votre médecin de famille serait le mieux placé pour vous donner des conseils. Il vous est recommandé de consulter un médecin dans un délai d'au moins six semaines avant la date de votre départ.
L'Agence de la santé publique du Canada recommande ce qui suit aux voyageurs canadiens :
1. Respectez les exigences énoncées par le ministère de la santé de l'Arabie saoudite.
Les exigences ont été publiées en détail dans le Relevé épidémiologique hebdomadaire de l'Organisation mondiale de la Santé :
Dispositions sanitaires pour les voyageurs se rendant en Arabie saoudite pour le pèlerinage à La Mecque
Tous les voyageurs doivent présenter une preuve de vaccination contre la méningite avec le vaccin quadrivalent (sérogroupes A/C/Y/W135) administré dans un délai d'au moins 10 jours et d'au plus trois ans avant l'arrivée en Arabie saoudite.
Une preuve de vaccination contre la fièvre jaune est exigée au point d'entrée en Arabie saoudite si vous avez transité par un pays où il existe un risque connu de fièvre jaune - voir les exigences du ministère de la santé de l'Arabie saoudite dans le document.
Les vaccins généralement administrés pour prévenir et contrôler la méningite à méningocoques à l'intérieur du Canada n'offrent une protection que contre le sérogroupe C et sont, de ce fait, insuffisants pour l'entrée en Arabie saoudite.
2. Veillez à vous faire vacciner contre certaines maladies évitables par la vaccination
Outre le vaccin quadrivalent contre la méningite à méningocoques, les voyageurs se rendant en Arabie saoudite devraient envisager les vaccins suivants :
Vaccins courants de l'enfance : (tétanos, diphtérie, poliomyélite, coqueluche, hémophilus influenza de type B, rougeole, oreillons, rubéole, varicelle, conjugué pneumococcique). (Référence : Calendriers de vaccination Recommendations du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) Calendriers de vaccination pour les nourrissons et les enfants)
Doses de rappel pour les adultes : (Référence : Calendriers de vaccination Recommendations du Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) Immunisation des adultes Tableau 5. Calendrier de vaccination des adultes - Administration systématique et universelle )
Tétanos, diphtérie et polio (tous les 10 ans)
Coqueluche (si une dose de rappel n'a jamais été administrée)
Autres :
Hépatite A
Hépatite B
Rougeole, oreillons, rubéole (si la deuxième dose n'a jamais été administrée et la personne est née en 1970 ou après)
Grippe
Vaccin quadrivalent contre la méningite méningococcique
Typhoïde
Rage
3. Protégez-vous contre les maladies transmises par les aliments et l'eau
L'hépatite A, la fièvre typhoïde, le choléra et d'autres maladies peuvent être transmis lorsque vous consommez un aliment ou de l'eau contaminé. D'autres infections peuvent aussi être transmises dans les bains publics.
Afin de vous protéger contre les aliments et l'eau contaminés, suivez les consignes suivantes :
N'ingérez rien qui n'ait été bouilli, cuit ou pelé!
Lavez-vous toujours les mains avant de manger ou de boire.
Ne mangez que des aliments qui ont été bien cuits et qui sont encore chauds au moment du service. Évitez les aliments non cuits - en particulier les mollusques et crustacés - et les salades. Les fruits et les légumes qui peuvent être pelés sont habituellement un bon choix.
Ne buvez que de l'eau purifiée qui a été bouillie ou désinfectée avec du chlore ou de l'iode, ou encore de l'eau embouteillée vendue dans le commerce dans des contenants hermétiques. La consommation de boissons gazeuses, bière y compris, est généralement sans danger.
Évitez les glaçons, sauf s'ils ont été faits avec de l'eau purifiée.
Évitez les produits laitiers et la crème glacée non pasteurisés.
Évitez d'acheter des aliments auprès de vendeurs ambulants.
Évitez de nager dans l'eau douce.
Le lavage des mains est l'une des pratiques d'hygiène les plus importantes pour prévenir la maladie en voyage. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau ou utilisez un désinfectant pour les mains à base d'alcool.
Consultez également : Déclaration sur la diarrhée persistante après un voyage Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV) ACS-1 vol 32, le 15 février 2006.
4. Protégez-vous contre les maladies transmises par les insectes et les tiques
Les moustiques transmettent diverses infections graves. Le paludisme sévit en Arabie saoudite en dehors des centres urbains de Jeddah, La Mecque, Medina et Ta'if.
La première mesure à prendre pour vous protéger contre les maladies transmises par les insectes et les tiques est d'éviter les piqûres. Pour réduire votre exposition aux insectes :
Demeurez dans des pièces munies de moustiquaires ou complètement fermées et climatisées et dormez sous une moustiquaire imprégnée d'insecticide.
Portez des chemises de couleur claire, à manches longues et rentrées dans le pantalon, des pantalons longs, des chaussures (et non des sandales) et un chapeau pour couvrir la peau exposée.
Appliquez de l'insectifuge sur la peau exposée. Parmi les insectifuges enregistrés au Canada, ceux qui contiennent du DEET sont les plus efficaces. Utilisez-les conformément aux recommandations du fabriquant. Lorsque vous utilisez un écran solaire, appliquez-le avant l'insectifuge. L'insectifuge doit être enlevé par lavage avant de se mettre au lit.
Recherchez la présence de tiques sur votre corps et vos vêtements lors d'activités à l'extérieur et à la fin de la journée. Portez des vêtements blancs ou de couleur claire, qui permettent de déceler les tiques plus facilement.
Pour plus de protection, appliquez un insecticide à la perméthrine sur vos vêtements d'extérieur et vos chaussures ainsi que sur les tentes et les moustiquaires de lit. N'utilisez que des produits destinés aux vêtements et au matériel, et ne les appliquez pas directement sur la peau. Les vêtements traités à la perméthrine sont efficaces pendant au plus deux semaines ou six lavages. On ne peut pas se procurer de la perméthrine au Canada, mais les cliniques santé-voyage peuvent vous donner des conseils sur l'achat de perméthrine et de matériel prétraité avant le départ ou pendant le voyage.
On peut trouver des renseignements complets sur les mesures de protection contre les insectes dans le site Web portant sur la santé des voyageurs à l'adresse http://www.phac-aspc.gc.ca/tmp-pmv/index_f.html
Comme il y a des cas de transmission du paludisme dans certaines régions de l'Arabie saoudite, il est recommandé d'obtenir des conseils individualisés auprès de votre médecin ou de votre clinique santé-voyage. S'il vous est recommandé de prendre des médicaments visant à prévenir le paludisme, assurez‑vous de les prendre conformément à l'ordonnance et au complet. Si le médicament provoque une réaction ou une maladie en vous, consultez un médecin sans tarder afin d'obtenir un autre mode de prévention du paludisme.
5. Protégez-vous contre les maladies transmises par les animaux
Des morsures d'animaux, un simple contact avec des liquides ou des excréments d'animaux, la consommation d'aliments à base d'animaux contaminés, particulièrement la viande et les produits laitiers, peuvent causer des maladies. La rage, la grippe aviaire, la leptospirose, la brucellose et certaines fièvres hémorragiques virales (p. ex. la fièvre de la vallée du Rift) se transmettent aussi par contact avec des animaux ou des produits animaux.
Réduisez votre risque d'infection en évitant les contacts étroits avec des animaux sauvages, des animaux en captivité ou des animaux domestiques dans toutes les régions où une infection est déclarée ou probable. Prenez particulièrement soin d'empêcher les enfants de s'approcher des animaux et de les manipuler.
6. Au retour
Les voyageurs qui tombent malades ou qui ne se sentent pas bien à leur retour au Canada doivent consulter leur médecin personnel. Ils doivent l'informer spontanément de leur voyage ou séjour à l'étranger, en précisant les endroits visités.
7. Pour plus d'information...
Pour une liste de Cliniques santé‑voyage au Canada, consultez : Cliniques santé-voyage au Canada
Pour plus d'information sur la méningite, consultez : Méningococcie
Déclaration du CCMTMVsur la vaccination des voyageurs contre le méningocoque
Pour plus d'information sur les risques des voyages pour la santé, consultez notre barre de menus portant sur les recommandations générales aux voyageurs.
