[A] L'Agence de la santé publique du Canada, en collaboration avec le Conseil du Réseau pancanadien de santé publique (RPSP), a entrepris de se doter d'une stratégie pour la constitution d'une réserve durable d'antiviraux. Le premier élément de cette stratégie est l'examen scientifique de la taille et de la composition des réserves nationales d'antiviraux. Ce travail a été confié au Groupe consultatif scientifique sur les antiviraux (GCSA) de l'ASPC, composé d'experts du domaine des antiviraux, de la grippe et de la santé publique des diverses régions du pays. Le Groupe a utilisé les meilleures données scientifiques probantes publiées après la pandémie de grippe H1N1, des analyses coût-efficacité et des modèles mathématiques complexes. Ses recommandations les plus récentes seront présentées dans un rapport distinct. Elles éclaireront la prise de décisions concernant la taille et la composition des futures réserves nationales d'antiviraux. Le deuxième élément de la stratégie est la logistique associée à l'acquisition des réserves d'antiviraux, à leur gestion et à l'actualisation de leur contenu. Ce travail a été confié au Groupe de travail sur la réserve durable d'antiviraux (GTRDA) qui relève de l'ASPC. Il favorisera l'adoption d'une stratégie à long terme de durabilité des réserves d'antiviraux, par la présentation d'options novatrices et d'un bon rapport coût-efficacité relativement à l'achat d'antiviraux et à la gestion des réserves.
[B] La Réserve nationale d'antiviraux (RNA) a été constituée en 2004 pour assurer un accès équitable dans l'ensemble du pays à une source d'approvisionnement sûre en antiviraux en cas de pandémie de grippe. L'Agence de la santé publique du Canada appuie les provinces et les territoires en facilitant l'achat de ces antiviraux. La RNA est administrée par les provinces et les territoires. Les produits qu'elle contient sont conservés partout au pays, en quantité déterminée selon la population, dans des installations à température contrôlée. Le SRNU garde aussi une petite quantité d'antiviraux à l'extérieur de la RNA, à titre de capacité d'appoint.
[C] Dans le cadre de l'examen de la structure de gouvernance du Réseau de santé publique, le Groupe d'experts en mesures et interventions d'urgence et, par la suite, le Conseil des directeurs responsables de la gestion des urgences sanitaires et le Conseil des directeurs des services sociaux d'urgence cesseront leurs activités en date du 31 mars 2011.
[E] 2008 CRC Partnering to Build a Resilient Civil Society report (en anglais seulement)
[F] Ibid.
[G] Ibid.
[H] 2008 CRC Partnering to Build a Resilient Civil Society report (en anglais seulement)
[I] Entrevue, 14 janvier 2011
[J] Ibid.
[K] De plus amples renseignements sur ce qui est présenté dans cette section se trouvent à http://www.bt.cdc.gov/stockpile/ (en anglais seulement).
[L] L'appellation est passée de National Pharmaceutical Stockpile à Strategic National Stockpile le 1er mars 2003. Voir également http://ww.ndu.edu/CTNSP/docUploaded/DTP3%SNS.pdf (en anglais seulement).
[M] Présentation (en anglais seulement) : http://www.blsmeetings.net/2009GHSImeetingsMCM/presentations/Plenary/Burel-DSNS.pdf
[N] Les personnes interviewées ont indiqué que ce ne sont pas tous les produits qui ont un délai de livraison de 12 heures. La garantie de livraison en 12 heures et moins ne s'applique qu'aux trousses de secours des 12 premières heures; 130 contenants (50 tonnes) de produits ont été créés précisément pour une intervention rapide.
[O] Présentation (en anglais seulement) : http://www.blsmeetings.net/2009GHSImeetingsMCM/presentations/Plenary/Burel-DSNS.pdf
[P] Ibid.
[Q] Les personnes interviewées ont indiqué que la SNS est également propriétaire de le Vendor Managed Inventory (VMI), qui se trouve sur les étagères des fournisseurs. Avec le temps, comme les exigences de la SNS sont devenues de plus en plus rigoureuses, il y a de moins en moins d'occasions d'avoir recours au VMI. De nos jours, les besoins de la SNS dépassent de beaucoup ce que les fournisseurs peuvent distribuer par l'intermédiaire de chaînes commerciales d'approvisionnement. Par conséquent, le VMI est une beaucoup plus petite composante de la SNS. La SNS comprend plutôt beaucoup plus de stocks gérés, soit des produits achetés et conservés par la SNS.
[R] Ibid.
[S] CDC Report (septembre 2010) (p.11) (susmentionné) (en anglais seulement)
[T] http://www.bt.cdc.gov/stockpile/
[U] Les personnes interviewées ont indiqué que la valeur du programme est passée de 3,5 milliards (1999) à 4,5 milliards de dollars. Cette information est également contenue dans une présentation PowerPoint intitulée « Strategic National Stockpile: Overview », Division of Strategic National Stockpile, Coordinating Office for Terrorism Preparedness and Emergency Response, Centers for Disease Control and Prevention, novembre 1999.
[V] Entrevue
[W] Voir « Homeland Security, National Response Framework January 2008 ». Ce document décrit les rôles et les responsabilités de divers intervenants fédéraux, étatiques et locaux ainsi que du secteur privé et d'ONG en matière d'interventions d'urgence et d'approvisionnement. La coordination globale relève de la Federal Emergency Management Agency (FEMA), de Homeland Security.
[X] Site Web de la SNS
[Y] http://www.news-medical.net/news/20091020/CDC-stockpiles-ventilators-for-use-during-public-health-emergency.aspx (en anglais seulement)
[Z] Site Web de la SNS et entrevue (On a fait remarquer que les FMS ne renferment pas de tentes ou autres structures portables, et doivent être établies dans des « immeubles d'accueil ».)
[AA] Strategic National Stockpile Program (SNS), Office of Terrorism Prevention and Emergency Response (OTPER), Centers for Disease Control and Prevention (CDC), CHEMPACK PROJECT, Operational Protocol, 14 juin 2004
[BB] Public Health Preparedness: Mobilizing State by State (http://www.bt.cdc.gov/publications/feb08phprep/section1/response.asp); et entrevue
[MM] Webémission téléchargeable à : http://www.aarc.org/headlines/09/09/webcast_training.cfm
[NN] Site Web de la SNS
[OO] Site Web de la SNS
[PP] Centers for Disease Control and Prevention, Coordinating Office for Terrorism Preparedness and Emergency Response, Division of Strategic National Stockpile Program Preparedness Branch, State Technical Assistance Review Tool Users Guide, décembre 2009.
[QQ] Il faut souligner que le personnel de la DSNS fournit du soutien technique aux programmes étatiques et locaux de la SNS – pour la planification, les exercices, l'évaluation et la formation – afin que l'état de préparation soit atteint et maintenu dans ces fonctions critiques. Voir State Technical Assistance Review Tool Users Guide, version révisée de juin 2010.
[XX] Gouvernement de l'Australie, Department of Health and Ageing, Annual Report 2009-10, Biosecurity and Emergency Report, p. 328.
[YY] DHA, Annual Report 2009-10, p. 330
[ZZ] Notes d'entrevue
[AAA] Gouvernement de l'Australie, Department of Health and Ageing, Australian Health Protection Committee, National Health Disaster Management Capability Audit 2008, Health Emergency Management Branch, Office of Health Protection, 23 mars 2010.
[BBB] http://www.ema.gov.au (Emergency Management Australia [EMA] est un organisme du gouvernement fédéral australien chargé de coordonner les interventions du gouvernement en cas de situation d'urgence. EMA relève de l'Attorney-General's Department.)
[CCC] National Health Disaster Management Capability Audit 2008, p. 5.
[DDD] Notes d'entrevue
[EEE] Information tirée de plusieurs documents, y compris du site Web du NOREPS : http://www.noreps.com
[FFF] Idem
[GGG] Innovation Norway est une société publique. Constituée officiellement le 1er janvier 2004, elle a remplacé les organisations suivantes : Norwegian Tourist Board, Norwegian Trade Council, Norwegian Industrial and Regional Development Fund, SND, et Government Consultative Office for Inventors, SVO. http://www.innovasjonnorge.no/Om-oss/Innovation-Norway/
[HHH] Nordic Consulting Group et Channel Research, Evaluation of the Norwegian Emergency Preparedness System (NOREPS) par, janvier 2008, p. 17
[III] Idem, p. 11
[JJJ] Idem, p. 48
[KKK] Idem, p. 59
[LLL] Idem, p. 35
[MMM] Idem, p.16
[NNN] Idem, pp.49-51
[OOO] Idem, p. 35
[PPP] Idem, p.34
[QQQ] Idem, p.39
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