COVID-19 : Méthodes d'évaluation des risques liés aux variants
Date de publication : 27 janvier 2023
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Cadre d'évaluation des risques liés aux variants
Le tableau ci-dessous a été élaboré à partir du Cadre d'évaluation des risques de Public Health England (PDF, en anglais seulement) applicable aux variants préoccupants du SRAS-CoV-2 et à ceux faisant l'objet d'une enquête afin de déterminer leur niveau de risque. Il servira de guide pour déterminer le niveau de risque comparatif avec le variant de référence.
| Indicateur | Risque réduit | Risque comparable | Risque accru |
|---|---|---|---|
| Transmissibilité | Transmission limitée de personne à personne. | Transmissibilité comparable à celle du variant de base ou d'un variant de référence donné. | Plus transmissible que le variant de base ou qu'un variant de référence donné. |
| Gravité de la maladie | Preuve d'un portrait clinique moins sévère (asymptomatique ou symptomatique) par rapport au variant de base ou à un variant de référence donné. | Portrait clinique comparable en ce qui concerne les taux d'hospitalisation ou de mortalité par rapport au variant de base ou à un variant de référence donné, ou données expérimentales sur des animaux suggérant un risque accru de la gravité de la maladie chez l'être humain. | Portrait clinique plus sévère (taux d'hospitalisation) ou mortalité plus élevée par rapport au variant de base ou à un variant de référence donné. |
| Évasion immunitaireTableau 1 Note 1 : Immunité après une infection | Absence d'infection avérée chez les personnes précédemment infectées par le variant de base ou nombre limité de cas de réinfection chez les personnes précédemment infectées par l'un ou l'autre des variants, ou données structurelles suggérant l'absence de différences antigéniques. | Infection limitée démontrée chez les personnes ayant eu une infection antérieure connue, ou preuve d'une évasion immunitaire fonctionnelle limitée après l'infection, ou données structurelles suggérant certaines différences antigéniques. | Preuve d'infection répétée chez des personnes ayant un antécédent connu d'infection, ou d'une évasion immunitaire fonctionnelle marquée après l'infection, ou données structurelles suggérant des différences antigéniques significatives. |
| Évasion immunitaireTableau 1 Note 1 : Immunité après la vaccination | Preuve de la conservation de la performance du vaccin, ou données structurelles suggérant l'absence de différence antigénique dans les épitopes ciblés par le vaccin. | Preuve d'une évasion immunitaire fonctionnelle limitée de l'immunité acquise par le vaccin, ou données structurelles suggérant des différences dans les épitopes ciblés par le vaccin. | Preuve d'une évasion immunitaire fonctionnelle marquée de l'immunité acquise par le vaccin, ou données structurelles suggérant des différences significatives dans les épitopes ciblés par le vaccin. |
| Traitements | Preuve d'une efficacité clinique accrue des traitementsTableau 1 Note 2, ou augmentation du nombre de traitements efficacesTableau 1 Note 2 ou preuve d'une activité in vitro accrueTableau 1 Note 3 d'un traitement. | Preuve d'une efficacité clinique comparable des traitementsTableau 1 Note 2, ou aucun changement dans le nombre de traitements efficacesTableau 1 Note 2, ou preuve d'une activité in vitro conservée ou d'une activité in vitro accrueTableau 1 Note 3 des traitements. | Preuve d'une diminution de l'efficacité clinique des traitementsTableau 1 Note 2, ou d'une baisse du nombre de traitements efficacesTableau 1 Note 2, ou preuve d'une réduction, d'une perte ou d'une augmentation de l'activité in vitroTableau 1 Note 3 des traitements. |
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Critères pour l'estimation du niveau d'incertitude
Niveau d'incertitude très élevé : Manque de données ou d'informations fiables, les résultats ne reposent que sur des spéculations brutes.
Niveau d'incertitude élevé : Manque de données ou d'informations fiables, les résultats reposent sur une supposition éclairée.
Niveau d'incertitude modéré : Lacunes quant à la disponibilité ou la fiabilité des données et des informations, ou présence de données contradictoires, les résultats sont basés sur un consensus limité.
Niveau d'incertitude faible : Données et informations fiables disponibles, mais dont la quantité peut être limitée ou variable, les résultats sont basés sur un consensus d'experts.
Niveau d'incertitude très faible : Données et informations fiables et disponibles en quantité suffisante, les résultats sont fortement ancrés dans des données empiriques ou des informations concrètes.
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