ARCHIVÉ - Variole

 


À déclaration obligatoire à l’échelle nationale depuis : 2000

1.0 Déclaration à l’échelle nationale

Les cas confirmés, probables et suspects de la maladie devraient être déclarés.

Communiquez immédiatement avec l’Agence de la santé publique du Canada en utilisant la ligne téléphonique d’urgence (24 heures sur 24) au 1-800-545-7661, même s’il s’agit d’un cas suspect.

2.0 Type de surveillance

Déclaration systématique de chaque cas aux autorités fédérales

3.0 Classification du cas

3.1 Cas confirmé

Confirmation en laboratoire de l’infection :

  • isolement du virus de la variole dans un échantillon clinique approprié (laboratoire de niveau de confinement 3 seulement)
    OU
  • détection d’acides nucléiques du virus de la variole

3.2 Cas probable

Manifestations cliniques de la maladie chez une personne ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire ou avec un cas probable de variole
OU
Résultats de laboratoire indiquant une infection :

  • identification du virus de la variole dans un échantillon clinique approprié par microscopie électronique à coloration négative

3.3 Cas suspect

Manifestations cliniques de la maladie chez une personne n’ayant pas de lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire ou avec un cas probable de variole
OU
Lésion atypique que l’on sait associée au virus de la variole chez une personne ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire ou avec un cas probable

4.0 Laboratoire — Commentaires

Toutes les analyses liées à des cas soupçonnés de variole devraient être effectuées dans des installations de niveau de confinement 4 au LNM.

Communiquez immédiatement avec l’Agence de la santé publique du Canada en utilisant la ligne téléphonique d’urgence (24 heures sur 24) au 1-800-545-7661, même s’il s’agit d’un cas suspect, afi n de mettre en oeuvre le Plan d’intervention d’urgence (PIU).

5.0 Manifestations cliniques

La variole se caractérise par un prodrome fébrile, accompagné d’une fièvre > 38,3 °C et de symptômes généraux (prostration, céphalées, maux de dos, douleurs abdominales et/ou vomissements), qui durent généralement de un à quatre jours et est suivi par l’apparition d’une éruption caractéristique. L’éruption prend la forme de pustules profondes, fermes et bien circonscrites, qui sont pour la plupart au même stade d’évolution. Les lésions caractéristiques sont ombiliquées. Les lésions prennent d’abord la forme de macules, qui se transforment en papules, en vésicules puis en pustules en quelques jours. Enfin, des croûtes se forment, qui tomberont quelques semaines après l’apparition de l’éruption. Les premières lésions apparaissent sur la muqueuse buccale et le palais, suivies d’une poussée centrifuge sur le visage, les bras, les jambes, les paumes et la plante des pieds. Les manifestations cliniques atypiques de la variole sont des lésions velvétiques plates qui ne se transforment pas en pustules et des formes plus graves accompagnées de lésions confluentes ou hémorragiques.

6.0 Code(s) de la CIM

6.1 Code(s) de la CIM-10

B03

6.2 Code(s) de la CIM-9

050

7.0 Type de déclaration à l’échelle internationale

Déclaration obligatoire à l’OMS en vertu du Règlement sanitaire international (2005).

Les efforts d’éradication ou d’élimination devraient être déclarés.

8.0 Commentaires

Il convient de noter que l’Emergency Preparedness and Response au Center for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis donne des définitions de cas légèrement différentes. On peut prendre connaissance des définitions du CDC à l’adresse : http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/diagnosis/casedefinition.asp

9.0 Références

Définitions de cas des maladies faisant l’objet d’une surveillance nationale. RMTC 2000, 26(S3). Consulté en mai 2008, à l’adresse : http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/00vol26/26s3/index_f.html

Communicable Diseases Network Australia. Interim Surveillance Case Definitions for the Australian National Notifiable Diseases Surveillance System. Version 1.1. 2004: 61. Consulté le 29 mai, à l’adresse : http://www.health.gov.au/internet/wcms/publishing.nsf/Content/cda_surveil-nndssdislist.htm#casedefs

Damon I. Orthopoxviruses: Vaccinia (Smallpox Vaccine), Variola (Smallpox), Monkeypox and Cowpox. In: Mandell, G.L., Bennett, J.E. & Dolin, R. eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 6th ed. Vol 2. Philadelphia: Churchill Livingstone. Elsevier, 2006

Organisation mondiale de la santé . Cinquante-huitième Assemblée mondiale de la Santé. Résolution WHA58.3: Révision du Règlement sanitaire international. 2005. Consulté le 8 mai 2007, à l’adresse : http://www.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA58/A58_55-fr.pdf

Date de la dernière révision :

mai 2008


Signaler un problème ou une erreur sur cette page
Veuillez sélectionner toutes les cases qui s'appliquent :

Merci de votre aide!

Vous ne recevrez pas de réponse. Pour toute question, contactez-nous.

Date de modification :