Formulaire de demande : L'initiative de mobilisation des experts sur la croissance propre et les changements climatiques

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Formulaire de demande : octobre 2018

Les cellules vides des tableaux indiquent des renseignements qui doivent être fournis par le demandeur.

Étape 1 : Vérifiez votre admissibilité

Avant de présenter une demande, veuillez remplir la liste de vérification de l’admissibilité ci dessous afin de vous assurer de respecter les critères d’admissibilité au financement. Si vous répondez « Non » à l’une des questions suivantes, votre projet est inadmissible aux fins de financement dans le cadre de l’Initiative de mobilisation des experts. Veuillez examiner les détails des critères d’admissibilité décrits dans le Guide du demandeur de l’Initiative de mobilisation des experts.

Liste de vérification de l’admissibilité
Oui Non Question
    Votre organisation est-elle (ou sera-t-elle) constituée en vertu de la Loi canadienne sur les organisations à but non lucratif?
    Votre proposition aborde-t-elle les thèmes de la croissance propre, ainsi que de l’adaptation et des mesures d’atténuation concernant les changements climatiques?
    Les activités prévues sont-elles admissibles au financement (voir la section 5.2 du Guide du demandeur)?
    Votre proposition permettra-t-elle d’atteindre l’objectif du programme (voir la section 2.2 du Guide du demandeur)?
    Le montant demandé à Environnement et Changement climatique Canada (ECCC) est-il d’au plus 20 millions de dollars sur cinq ans, à compter de l’exercice financier 2019-2020?
    Avez-vous obtenu des lettres d’engagement d’au moins dix (10) experts qui se sont engagés à participer à la gouvernance et/ou aux activités de l’institutNote de bas de page 1?
    Avez-vous obtenu des lettres d’appui d’au moins trois (3) organisations actives dans les domaines de la croissance propre et des changements climatiques au Canada?

Étape 2 : Remplissez le formulaire de demande

Section A : Coordonnées du demandeur

Nom de l’organisation présentant la demande :

Nom du demandeur :

Courriel :

Adresse municipale (y compris la ville, la province ou le territoire, le code postal) :

Adresse postale (si elle diffère de l’adresse précédente) :

Mandat (décrivez le mandat proposé de l’institut en utilisant 250 mots ou moins) :

Site Web de l’organisation (le cas échéant) :

Section B : Contexte de la proposition

Veuillez donner un aperçu du paysage de la recherche et des conseils en matière de croissance propre et de changements climatiques au Canada, y compris une description des déficiences et des lacunes que cette proposition vise à combler.

Veuillez situer les activités et l’expertise de l’organisation et de l’équipe de direction du demandeur dans le contexte des activités actuelles et passées entreprises au Canada dans les domaines de la croissance propre et des changements climatiques.

S'il vous plaît remplir la section sur les pages suivantes (maximum de 1 000 mots, 2 pages).

Contexte de la proposition :

Section C : Plan de travail

Plan de travail :

Dresser la liste des principales activités qui seront entreprises sur une base annuelle et décrire les jalons résultants qui seront atteints chaque année, ainsi que les coûts estimés associés à l’achèvement de ces activités et de l’atteinte de ces jalons.

Veuillez compléter le tableau des pages suivantes. Si vous avez besoin de plus d’espace, veuillez joindre une feuille distincte et assurez-vous d’inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Plan de travail : année 1 (2019 à 2020)
Échéancier Activité principale Jalon(s) Coûts associés ($) Personnel responsable
         
         
         
         
Plan de travail : année 2 (2020 à 2021)
Échéancier Activité principale Jalon(s) Coûts associés ($) Personnel responsable
         
         
         
         
Plan de travail : année 3 (2021 à 2022)
Échéancier Activité principale Jalon(s) Coûts associés ($) Personnel responsable
         
         
         
         
Plan de travail : année 4 (2022 à 2023)
Échéancier Activité principale Jalon(s) Coûts associés ($) Personnel responsable
         
         
         
         
Plan de travail : année 5 (2023 à 2024)
Échéancier Activité principale Jalon(s) Coûts associés ($) Personnel responsable
         
         
         
         

Section D : Résultats prévus

Quels sont les produits ou les résultats directs découlant des activités entreprises?

Des exemples de résultats pourraient comprendre les suivants, sans toutefois s’y limiter :

S'il vous plaît remplir la section sur la page suivante (maximum de 500 mots, 1 page).

Résultats prévus :

Section E : Coûts

Sources de financement

Les demandeurs ne sont pas tenus d’obtenir d’autres sources de financement. Toutefois, si les demandeurs envisagent de recevoir d’autres sources de financement, ils doivent l’indiquer. Toutes les sources de financement qui seront fournies à l’institut soit en espèces ou en nature doivent être mentionnées.

Le soutien en nature est l’équivalent en espèces d’un bien, d’un service ou un appui fourni à l’institut, pour lequel il n’y a pas eu d’échange d’espèces. Le soutien en nature devrait être indiqué selon la valeur marchande.

Veuillez compléter le tableau suivant. Si vous avez besoin de plus d'espace, veuillez joindre une feuille séparée et assurez-vous d'inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Sources de financement
Contributeur Délai fixé En espèces En nature Total
         
         
         
         
         
         
         

Budget détaillé

Veuillez indiquer tous les éléments des coûts compris dans le budget pour lequel des fonds sont demandés à ECCC. Veuillez indiquer le montant requis d’ECCC par élément de coût, par exercice applicable. Les coûts doivent être raisonnables, nécessaires et fondés sur des hypothèses solides.

Veuillez compléter le tableau à la page suivante. Si vous avez besoin de plus d'espace, veuillez joindre une feuille séparée et assurez-vous d'inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Budget détaillé
Élément de coût Année 1 ($) Année 2 ($) Année 3 ($) Année 4 ($) Année 5 ($) Total ($)
Salaires et avantages sociaux            
Entrepreneurs et services professionnels            
Activités de communication, impression et distribution            
Matériaux et fournitures            
Voyage et hospitalité            
Coûts administratifs
           
Contribution à l'organisation partenaire (le cas échéant)
           
Autre (le cas échéant) :            
Autre (le cas échéant) :            
Autre (le cas échéant) :            

Section F : Plan de gouvernance

Le demandeur doit :

S'il vous plaît remplir la section sur les pages suivantes (maximum de 1 000 mots, environ 2 pages).

Plan de gouvernance :

Section G : Équipe de direction

Veuillez nommer les principaux employés qui dirigeront les travaux de l’institut et donner des détails (employés qui siégeront au conseil d’administration, au comité consultatif [le cas échéant], les employés, etc.), y compris leurs qualifications, leur expérience ainsi que leurs tâches et responsabilités principales. Cette section devrait servir à démontrer l’expérience et la capacité du groupe à mettre en œuvre la stratégie de l’institut sur le climat.

Veuillez compléter le tableau à la page suivante. Si vous avez besoin de plus d'espace, veuillez joindre une feuille séparée et assurez-vous d'inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Équipe de direction
Nom et titre
Rôle Qualifications et expérience Responsabilités principales
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       

Section H : Organisations partenaires

Résumé des organisations associées à l’institut (p. ex. autres organisations sans but lucratif, établissements d’enseignement, associations professionnelles, entreprises privées, gouvernements, organismes de représentation); fournir une description de leur participation (p. ex. rôles respectifs et contribution en espèces et en nature, le cas échéant) ainsi que les résultats attendus de leur participation, y compris les attentes d’être les bénéficiaires ultimes du financement de l’initiative de mobilisation des experts (le cas échéant).

Veuillez compléter le tableau à la page suivante. Si vous avez besoin de plus d'espace, veuillez joindre une feuille séparée et assurez-vous d'inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Organisations partenaires
Nom de l’organisation Rôle Résultats attendus
     
     
     
     
     
     
     

Section I : Propriété intellectuelle

La présente section met l’accent sur la démonstration que l’institut possède une stratégie pour la propriété intellectuelle qui appuiera la diffusion des documents et des outils à un large éventail de la population canadienne.

Les demandeurs doivent :

Décrire la stratégie pour la propriété intellectuelle (PI) qui sera mise en œuvre. Une approche de source ouverte est favorisée, mais non exigée. La description devrait :

S'il vous plaît remplir la section sur la page suivante (maximum de 500 mots, environ 1 page).

Propriété intellectuelle :

Section J : Plan pour l’équité, la diversité et l’inclusion

La présente section met l’accent sur les mesures prises et l’appui offert par le demandeur pour aider un plus grand nombre de femmes et de groupes sous-représentés à participer à l’initiative.

Les demandeurs doivent :

Décrire le plan pour la diversité et l’équilibre des sexes, ce qui comprend les éléments suivants :

S'il vous plaît remplir la section sur la page suivante (maximum de 500 mots, environ 1 page).

Plan pour l’équité, la diversité et l’inclusion :

Section K : Plan pour les langues officielles

Fournir un plan détaillé pour les langues officielles (voir le Guide du demandeur pour obtenir des renseignements supplémentaires).

S'il vous plaît remplir la section sur la page suivante (maximum de 500 mots, environ 1 page).

Plan pour les langues officielles :

Section L : Plan de gestion des risques

La présente section met l’accent sur les principaux risques pour la stratégie de l’institut sur le climat et les mesures d’atténuation proposées par le demandeur.

Les demandeurs doivent :

Décrire de trois à cinq risques principaux qui pourraient avoir une incidence sur la capacité de l’institut à réaliser ses activités et à atteindre les objectifs établis, ainsi que les approches qui seront utilisées par l’institut pour atténuer chacun de ces risques. Si l’institut accepte du financement provenant d’autres sources, et s’il existe un risque associé à ces sources de financement, y compris des conflits d’intérêts réels ou perçus ou des questions de crédibilité, ces risques devraient être pris en compte dans cette section.

S'il vous plaît remplir la section sur les pages suivantes (maximum de 1 000 mots, environ 2 pages).

Plan de gestion des risques :

Section M : Plan de communication

Veuillez fournir un plan de communication détaillé (voir le Guide du demandeur pour obtenir des renseignements supplémentaires).

S'il vous plaît remplir la section sur la page suivante (maximum de 500 mots, environ 1 page).

Plan de communication :

Section N : Mesure du rendement

L’institut est tenu de recueillir des données pour mesurer son rendement et en rendre compte. L’institut sera chargé de surveiller ses activités et résultats et de soumettre des rapports annuels à ECCC. Il devra présenter des paramètres adéquats pour démontrer l’atteinte des résultats et travaillera avec ECCC pour appuyer le Ministère dans l’établissement des rapports sur les résultats de programme. Les exigences relatives aux données comprennent, sans toutefois s’y limiter :

Les demandeurs doivent :

Veuillez compléter le tableau à la page suivante. Si vous avez besoin de plus d'espace, veuillez joindre une feuille séparée et assurez-vous d'inclure le nom du demandeur en haut de la page.

Mesure du rendement
Résultat Indicateur(s) Cible Source des données Fréquence de la collecte des données
         
         
         
         
         

Étape 3 : Complétez la stratégie de l’institut sur le climat

Veuillez décrire une stratégie détaillant la vision et la mission de l’institut et la façon dont il élaborera et fournira des conseils d’experts. Cette stratégie doit être axée sur les politiques, disponible en temps utile et répondant aux besoins des décideurs et des Canadiens.

Les demandeurs doivent :

Veuillez remplir la section des pages suivantes ou joindre en tant que document séparé (maximum 2 500 mots, environ 5 pages).

Stratégie de l’institut sur le climat :

Étape 4 : Recueillir vos documents justificatifs

Tous les documents d’information et documents justificatifs doivent être présentés avec le formulaire de demande. Aucun autre document d’information reçu après la date butoir ne sera pris en considération.

Les annexes doivent être fournies au même moment que la proposition écrite et le formulaire de demande de l’IME.

Les annexes suivantes doivent être fournies avec la demande :

  1. les documents sur la gouvernance (y compris les articles de la constitution de l’institut, les règlements et l’organigramme);
  2. les lettres d’engagement des personnes et les lettres d’appui des organisations;
  3. les C.V. des membres de l’équipe de direction.

Documents sur la gouvernance

Les demandes doivent comprendre les articles de la constitution de l’institut (soit les articles de la constitution au dossier déposé à Corporations Canada ou les articles qui seront soumis au moment de la constitution de l’organisme sans but lucratif ou les articles modifiés qui doivent être présentés).

Les demandes doivent comprendre tous les règlements de l’institut, soit en vigueur, soit planifiés.

Un organigramme doit être présenté et donner un aperçu de la structure de gouvernance ainsi que des rôles et responsabilités.

Lettres d’engagement et lettres d’appui

Les demandes doivent comprendre des lettres d’engagement (maximum d’une page) des experts qualifiés qui se sont engagés à jouer un rôle dans l’institut proposé (soit en siégeant au conseil d’administration, soit en tant que membre du personnel ou du conseil consultatif officiel). Les demandes doivent aussi comprendre des lettres d’appui (maximum d’une page) d’organisations actives dans les secteurs de la croissance propre et des changements climatiques, en indiquant leur appui à la proposition. Un minimum de dix (10) lettres d’engagement provenant d’experts individuels et de trois (3) lettres d’appui provenant d’organisations doit être soumis.

Les propositions qui ne fournissent aucune lettre d’engagement et de lettre d’appui ne seront pas admissibles au financement.

Les lettres d’engagement des experts individuels doivent fournir des détails sur leur rôle prévu dans l’institut. Les lettres d’appui des organisations (p. ex. organisations sans but lucratif, établissements d’enseignement, gouvernements provinciaux, territoriaux, administrations municipales et gouvernements autochtones) doivent expliquer leur rôle dans l’institut, leur participation à ses activités et, le cas échéant, toute contribution financière ou en nature.

Les demandeurs sont fortement invités à obtenir le nombre minimal susmentionné de lettres d’engagement et de lettres d’appui. La démonstration d’un appui solide provenant d’individus et d’organisations actifs dans le secteur de la croissance propre et des changements climatiques au Canada sera prise en compte au moment de l’évaluation des propositions.

Les lettres d’engagement et les lettres d’appui doivent respecter les exigences suivantes :

C.V. des membres de l’équipe de direction

Les demandeurs doivent :

Étape 5 : Présentez votre demande et vos documents justificatifs

Une fois que vous avez rempli votre demande, veuillez signer la déclaration du demandeur sur la page suivante.

Veuillez joindre le formulaire de demande, la page de déclaration signée ainsi que tous les documents requis et les autres documents justificatifs et présenter votre trousse par voie électronique à ec.expertscpc-pcfexperts.ec@canada.ca au plus tard le 14 janvier 2019 à 23 h 59 (HNP).

À la ligne d’objet du courriel, veuillez indiquer le nom du demandeur.

Vous recevrez un courriel confirmant la réception de votre demande dans les 5 jours ouvrables. Si vous ne recevez pas de confirmation par courriel, veuillez communiquer avec nous par courriel à ec.expertscpc-pcfexperts.ec@canada.ca. Il est fortement recommandé de conserver une copie du courriel qui affiche la date et l’heure à laquelle votre demande a été soumise.

Déclaration du demandeur :

Signature :

Détails de la page

2018-10-30