Annexe 1 : Transmission du paludisme et mesures préventives recommandées par région géographique

Dernière mise à jour de l'annexe complète : Mars 2024

Table des matières

Description
Annexe 1: Transmission du paludisme et mesure préventives recommandées par région géographique
Références

Description

L'Annexe I contient une description, pays par pays, de la transmission du paludisme et des recommandations pour la prévention du paludisme. Le cas échéant, des renseignements sur les risques régionaux et/ou propres à la ville et/ou à la saison sont également fournis. Les recommandations formulées dans cette annexe sont généralement conformes au rapport de l'Organisation mondiale de la Santé sur les voyages et la santé internationaux et au CDC's Yellow Book : Health Information for International Travel. Ces sources et d'autres sources utilisées pour élaborer la présente annexe sont énumérées dans les références.

Bien que cette annexe soit mise à jour régulièrement, il est possible qu'elle ne reflète pas les renseignements les plus récents sur le paludisme pour un pays, p. ex., les cas récents dans un pays jusqu'ici exempt de paludisme. Pour cette raison, les fournisseurs de soins de santé qui prodiguent des conseils sur la prévention du paludisme sont invités à consulter le site Web de l'Agence de la santé publique du Canada sur la santé des voyageurs pour connaître les plus récents renseignements sur le paludisme et d'autres risques pour la santé liés aux voyages.

Pour certains pays, il existe une composante durée d'exposition aux recommandations, exprimée comme suit : « Les voyageurs qui passent de longues périodes [dans une ou des régions de transmission] peuvent envisager d'utiliser la chimioprophylaxie. » Cette approche vise à permettre une plus grande souplesse dans les régions où la transmission du paludisme est faible.

L'annexe contient des renseignements sur les espèces de parasites du paludisme présentes dans les pays endémiques, décrites comme Plasmodium falciparum (P. f.), Plasmodium vivax (P. vivax), Plasmodium ovale (P. ovale), Plasmodium malariae (P. malariae) ou Plasmodium knowlesi (P. knowlesi). L'espèce la plus commune est inscrite en premier et indiquée en caractères gras (si plusieurs espèces prédominent, elles sont en caractères gras), suivie de la deuxième espèce la plus fréquente, souvent P. vivax, puis, si d'autres espèces sont présentes, elles sont marquées du symbole « * ». P. knowlesi fait toutefois exception : cette espèce est toujours indiquée lorsqu'on pense qu'elle présente un risque.

Remarques

Les pays classés comme n'ayant pas de transmission du paludisme n'ont aucun enregistrement de transmission locale récente, ou signalent une très faible transmission locale sporadique.
La chimioprophylaxie est recommandée seulement dans les zones à risque identifiés. La chimioprophylaxie doit toujours être utilisée conjointement avec des mesures de protection individuelle (MPI); voir le chapitre 3 : « Éducation en matière de paludisme pour les voyageurs » et la Déclaration du CCMTMV sur les mesures de protection individuelle pour prévenir les piqûres ou morsures d'arthropodes).
La décision d'utiliser de l'atovaquone-proguanil, de la doxycycline ou de la méfloquine devrait être fondée sur une évaluation des risques et des avantages pour chaque patient.
Il peut y avoir des situations où d'autres agents sont pris en considération, p. ex., la primaquine. Se reporter au Chapitre 8 : « Médicaments pour la prévention et le traitement du paludisme » pour obtenir des conseils à cet égard. La primaquine pour traitement anti-rechute présomptif n'est pas prise en compte dans ce tableau (et est rarement recommandée, se reporter au Chapitre 8).