Définition nationale de cas: Pneumococcies invasives

Infection invasive à streptocococcus pneumoniae (pneumocoque)

Date de la dernière révision/du dernier examen : mai 2008

Déclaration à l'échelle nationale

Seuls les cas confirmés de la maladie devraient être déclarés.

Type de surveillance

Déclaration systématique de chaque cas aux autorités fédérales

Déclaration rehaussée de chaque cas au système de Surveillance internationale circumpolaire dans les régions nordiques participantes.

Déclaration active rehaussée de chaque cas par les hôpitaux pédiatriques de soins tertiaires participant au Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Classification du cas

Cas confirmé

Manifestations cliniques de l'infection invasive (voir la section Manifestations cliniques) et confirmation en laboratoire de l'infection :

  • isolement de Streptococcus pneumoniae d'un site normalement stérile (à l'exclusion de l'oreille moyenne et de la cavité pleurale)

ou

  • mise en évidence de l'ADN de S. pneumoniae d'un site normalement stérile (à l'exclusion de l'oreille moyenne et de la cavité pleurale)

Cas probable

Manifestations cliniques de l'infection invasive sans autre cause apparente et résultat de laboratoire positif à une épreuve autre qu'un test de confirmation :

  • mise en évidence d'antigènes de S. pneumoniae dans un site normalement stérile (à l'exclusion de l'oreille moyenne et de la cavité pleurale)

Laboratoire - Commentaires

Les expectorations et le liquide de lavage bronchique ne sont pas considérés comme des échantillons stériles.

La mise en évidence de l'ADN ou d'antigènes de S. pneumoniae ne permet pas d'identifier le sérotype. Le sérotypage est effectué dans un laboratoire de référence et fournit des renseignements importants qui permettent de suivre les changements dans l'épidémiologie de la maladie, notamment l'effet des programmes de vaccination ainsi que le remplacement des sérotypes.

Manifestations cliniques

L'infection invasive à pneumocoques se manifeste surtout par une pneumonie avec bactériémie, une bactériémie sans foyer d'infection connu ou une méningite. Une pneumonie sans bactériémie n'est pas une maladie à déclaration obligatoire.

Code(s) de la CIM

Code(s) de la CIM-10

  • A40.3 Septicémie à Streptococcus pneumoniae
  • B95.3 Streptococcus pneumoniae, cause d'une maladie classée ailleurs :
    • I30.1 Péricardite infectieuse
    • K65.0 Péritonite aiguë
    • M00.8 Arthrite et polyarthrite dues à d'autres bactéries précisées
    • O85 Septicémie puerpérale
    • P23.6 Pneumonie congénitale due à d'autres agents bactériens
  • G00.1 Méningite à pneumocoques
  • J13 Pneumonie à Streptococcus pneumoniae
  • M00.1 Arthrite et polyarthrite à pneumocoques

Code(s) de la CIM-9/CIM-9-MC

  • 038.2 Septicémie à pneumocoques
  • 041.2 S. pneumoniae dans un site non précisé et agent causal d'une maladie classée ailleurs, p. ex. :
    • 420.9 Péricardite infectieuse
    • 711.0 Arthrites à bactéries pyogènes
  • 567.1 Péritonite à pneumocoques
  • 320.1 Méningite à pneumocoques
  • 481 Pneumonie à pneumocoques
  • 711.0 Arthrite et polyarthrite à pneumocoques

Commentaires

Les définitions de cas probable sont fournies à titre indicatif pour faciliter la recherche de cas et la gestion de la santé publique et ne doivent pas être utilisées pour la déclaration à l'échelle nationale.

Références

Laboratoire de lutte contre l'infection. Conférence canadienne de concertation sur la prévention des pneumococcies. RMTC 1999, 25: 25-35.

Définitions de cas antérieures

Définitions de cas des maladies faisant l'objet d'une surveillance nationale. RMTC 2000;26(S3).

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