Hypertension maternelle au Canada
Résumé
- En 2010–2011, le taux d’hypertension gestationnelle sans protéinurie au Canada était de 46,3 (IC à 95 % : 45,4–47,0) par tranche de 1 000 accouchements. Les taux globaux d’hypertension gestationnelle sans protéinurie ont augmenté de 2004–2005 à 2010–2011 (tableau 1 et figure 1).
- Sur la période de sept ans (2004–2005/2010–2011), les taux d’hypertension préexistante et de prééclampsie sont demeurés relativement stables (tableau 1 et figure 1). Les taux d’éclampsie ont diminué.
- Des différences dans les taux d’hypertension gestationnelle sans protéinurie ont été observées chez tous les groupes d’âge. Des taux plus élevés ont été observés chez les femmes âgées de 40 ans et plus (figure 2).
- Les taux globaux d’hypertension gestationnelle variaient d’une province et d’un territoire à l’autre. Les taux étaient les plus élevés à Terre-Neuve-et Labrador et les plus faibles dans les Territoires du Nord-Ouest (tableau 2).
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| Type d’hypertension | 2004/05 | 2005/06 | 2006/07 | 2007/08 | 2008/09 | 2009/10 | 2010/11 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hypertension préexistante | 4,6 | 4,8 | 5,1 | 5,2 | 4,9 | 5,1 | 5,1 |
| Hypertension gestationnelle sans protéinurie | 45,0 | 45,4 | 44,9 | 44,5 | 45,5 | 46,3 | 46,2 |
| Prééclampsie | 11,9 | 12,1 | 12,1 | 12,3 | 12,0 | 12,4 | 11,5 |
| Éclampsie | 1,5 | 1,3 | 0,9 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,8 |
Source : Institut canadien d’information sur la santé, Base de données sur les congés des patients (BDCP). Les données sur le Québec ne sont pas incluses, car la province ne contribue pas à la BDCP.
Figure 1 : Taux (par tranche de 1 000 accouchements) d’hypertension chez les femmes enceintes au Canada, 2004–2005/2010–2011
Source : Institut canadien d’information sur la santé, Base de données sur les congés des patients (BDCP). Les données sur le Québec ne sont pas incluses, car la province ne contribue pas à la BDCP.
Figure 2 : Taux (par tranche de 1 000 accouchements) d’hypertension gestationelle sans protéinurie par groupe d’âge au Canada, 2004–2005/2010–2011
Source : Institut canadien d’information sur la santé, Base de données sur les congés des patients (BDCP). Les données sur le Québec ne sont pas incluses, car la province ne contribue pas à la BDCP.
--- Les taux < 5 ont été volontairement omis
Description - Figure 2
| Groupe d'âge | 2004-2005 | 2005-2006 | 2006-2007 | 2007-2008 | 2008-2009 | 2009-2010 | 2010-2011 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 15-19 ans | 41,49 | 38,72 | 43,21 | 40,53 | 38,65 | 39,78 | 42,51 |
| 20-24 ans | 42,69 | 44,46 | 42,42 | 40,30 | 43,93 | 42,20 | 41,56 |
| 25-29 ans | 45,70 | 46,36 | 45,19 | 45,73 | 44,83 | 46,28 | 44,98 |
| 30-34 ans | 43,35 | 43,12 | 43,51 | 42,66 | 44,45 | 44,79 | 44,77 |
| 35-39 ans | 47,41 | 48,71 | 47,36 | 47,26 | 49,13 | 50,76 | 52,54 |
| 40-44 ans | 61,54 | 59,20 | 57,88 | 63,93 | 59,73 | 65,64 | 64,54 |
| 45-49 ans | 75,41 | 74,19 | 76,70 | 100,00 | 86,33 | 106,47 | 92,72 |
| Province ou territoire | Taux par tranche de 1 000 accouchements | IC à 95 % |
|---|---|---|
| Terre-Neuve-et-Labrador | 68,8 | 66,0–71,7 |
| Île-du-Prince-Édouard | 59,3 | 54,5–64,4 |
| Nouvelle-Écosse | 60,5 | 58,6–62,5 |
| Nouveau-Brunswick | 47,4 | 45,5–49,3 |
| Ontario | 42,1 | 41,7–42,5 |
| Manitoba | 54,1 | 52,7–55,5 |
| Saskatchewan | 48,0 | 46,6–49,5 |
| Alberta | 50,7 | 49,9–51,4 |
| Colombie-Britannique | 40,3 | 39,6–41,1 |
| Yukon | 40,8 | 33,2–49,7 |
| Territoires du Nord-Ouest | 32,9 | 28,3–38,0 |
| Nunavut | 54,9 | 46,3–64,6 |
| Canada | 45,4 | 45,1–45,7 |
Source : Institut canadien d’information sur la santé, Base de données sur les congés des patients (BDCP). Les données sur le Québec ne sont pas incluses, car la province ne contribue pas à la BDCP.
IC : intervalle de confiance
Définition
L’hypertension en cours de grossesse est définie comme une tension artérielle diastolique d’au moins 90 mmHg et est classifiée comme préexistante ou gestationnelle. L’hypertension préexistante précède la grossesse ou apparaît avant la vingtième semaine de gestation; l’hypertension gestationnelle apparaît à la 20e semaine ou après. Une prééclampsie est caractérisée par l’hypertension et une quantité importante de protéines dans l’urine chez une femme enceinte (au moins 0,3 g/j lors d’un prélèvement d’urine sur 24 heures ou au moins 30 mg/mmol de créatinine urinaire dans un échantillon d’urine ponctuel). L’éclampsie est caractérisée par des crises (convulsions) chez une femme enceinte qui ne sont pas liées à une affection du cerveau préexistante. Les taux sont exprimés par tranche de 1 000 accouchements dans un endroit donné et à une période donnée.
Source des données
Les taux d’hypertension maternelle ont été établis à l’aide de données issues de la Base de données sur les congés des patients (BDCP) de l’Institut canadien d’information sur la santé pour la période de 2004–2005 à 2010–2011. Cette base de données comprend de l’information sur tous les congés des patients au Canada (à l’exception du Québec). Les diagnostics et les techniques inscrits dans la base de données sont codés à l’aide de la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, dixième révision (CIM-10-CA).
Les taux sont calculés en fonction des exercices (c.-à-d. 1er avril – 31 mars).
Limites
Nos données peuvent correspondre à une sous-estimation des taux réels d’hypertension maternelle au Canada, puisque tous les taux d’hypertension maternelle n’ont pu être repérés en raison des limites des codes CIM-10-CA (c.-à-d. erreurs de codage, type d’hypertension non précisé). Les taux d’hypertension maternelle au Québec n’ont pu être estimés, car les données de la province ne font pas partie de la Base de données sur les congés des patients (BDCP). La détermination des cas s’est limitée à la province ou au territoire d’occurrence, par conséquent, les données peuvent ne pas refléter adéquatement les différences entre les provinces et les territoires au Canada.
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