ARCHIVÉ - Oreillons

 


À déclaration obligatoire à l’échelle nationale depuis : 1924-1959, 1986 jusqu’à nos jours

1.0 Déclaration à l’échelle nationale

Seuls les cas confirmés de la maladie devraient être déclarés.

2.0 Type de surveillance

Déclaration systématique de chaque cas aux autorités fédérales.

3.0 Classification du cas

3.1 Cas confirmé

Maladie clinique (voir la section 5.0) et confirmation en laboratoire de l’infection en l’absence d’une immunisation récente (voir la section 5.0) avec un vaccin contenant l’antigène ourlien :

  • isolement du virus des oreillons dans un échantillon clinique approprié
    OU
  • détection de l’ARN du virus des oreillons
    OU
  • séroconversion ou augmentation importante (par un facteur de quatre ou plus) du titre des anticorps IgG dirigés contre le virus ourlien dans le sérum en phase de convalescence par rapport au sérum en phase aiguë, par une épreuve sérologique standard
    OU
  • test sérologique positif pour les anticorps IgM dirigés contre le virus ourlien (voir la section 4.0) chez une personne ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire ou qui a voyagé récemment dans une région où l’on sait qu’il y a des cas d’oreillons
    OU

Maladie clinique chez une personne ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire

3.2 Cas probable

Maladie clinique

  • en l’absence d’épreuves de laboratoire appropriées
    OU
  • en l’absence d’un lien épidémiologique avec un cas confirmé en laboratoire

4.0 Laboratoire — Commentaires

Le test sérologique de détection des anticorps IgM peut donner lieu à des résultats faussement positifs. Si le tableau clinique n’évoque pas un diagnostic d’oreillon, ou en l’absence d’antécédents récents de voyage ou d’exposition, les résultats du test de détection des anticorps IgM doivent être confirmés au moyen des autres méthodes de confirmation mentionnées.

Une caractérisation plus poussée de la souche est indiquée à des fi ns de recherche épidémiologique, de santé publique et de contrôle.

5.0 Manifestations cliniques

Le tableau clinique de la maladie se caractérise par l’apparition soudaine d’un oedème délimité, douloureux, unilatéral ou bilatéral des parotides ou autres glandes salivaires, durant > 2 jours, sans autre cause apparente.

Le vaccin contre la rougeole, la rubéole et les oreillons (RRO) occasionne le plus souvent un malaise et de la fièvre (accompagnés ou non d’une éruption cutanée) qui surviennent entre 7 et 12 jours suivant l’administration. Toutefois, chaque cas doit être examiné individuellement, car ces réactions et le délai d’apparition peuvent varier (Guide canadien d’immunisation, 7e édition).

Il est possible qu’un cas confirmé en laboratoire ne présente pas de manifestation clinique, étant donné que 30 % des cas sont asymptomatiques.

6.0 Code(s) de la CIM

6.1 Code(s) de la CIM-10

B26
Oreillons

6.2 Code(s) de la CIM-9/CIM-9-MC

072
Oreillons

7.0 Type de déclaration à l’échelle internationale

S.O.

8.0 Commentaires

Les définitions nosologiques des oreillons figurant dans le présent document sont fournies à des fins de surveillance systématique. Les lecteurs sont priés de consulter le document intitulé Lignes directrices pour le diagnostic en laboratoire des oreillons (2007) pour obtenir plus de renseignements sur le prélèvement, le transport et l’analyse en laboratoire des échantillons de cas suspects d’oreillons et l’interprétation des résultats d’analyses. (http://www.phac-aspc.gc.ca/mumps-oreillons/prof-fra.php)

9.0 Références

Agence de la santé publique du Canada. Lignes directrices pour le diagnostic en laboratoire des oreillons 2007. Consulté en mai 2008, à l’adresse : http://www.nml-lnm.gc.ca/guide/docs/Mumps_Lab__guide.pdf

10.0 Définitions de cas antérieures

Programme canadien de surveillance des maladies transmissibles : définition de cas et méthodes de surveillance particulières à chaque maladie. Rapport hebdomadaire des maladies au Canada 1991;17(S3).

Définitions de cas des maladies faisant l’objet d’une surveillance nationale. RMTC 2000;26(S3).

Date de la dernière révision :

mai 2008


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