Bulletin des agents pathogènes des voies respiratoires émergents: Numéro 70, octobre 2022

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date de publication : 2022-11-08

Analyse de la situation mensuelle des maladies des voies respiratoires émergentes affectant les humains (à la date de 31 octobre 2022)

Dans ce bulletin

Mise à jour sur la COVID-19
Mises à jour sur les virus grippaux aviaires
Mises à jour sur les virus grippaux d'origine porcine
Mise à jour sur le Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (SRMO-CoV)

Mise à jour sur les problèmes de santé publique liés aux agents pathogènes des voies respiratoires émergents chez l’humain (à la date de 31 octobre 2022)^{Tableau 1 Note de bas de page 1}
Nouveaux virus grippaux^{Tableau 1 Note de bas de page 1}	Nombre cumulatif de cas^{Tableau 1 Note de bas de page 2}	Décès	% du taux de létalité^{Tableau 1 Note de bas de page 3}
A (H7N9)	1 568	615	39%
A (H5N1)	885	462	52%
A(H5NX)^{Tableau 1 Note de bas de page 4}	1	0	0%
A (H9N2)	103	2	2%
A (H5N6)	82	33	40%
A (H5N8)	7	0	0%
A (H7N4)	1	0	0%
A (H1N2)^{Tableau 1 Note de bas de page 5}	2	0	0%
A (H10N3)	2	0	0%
A (H3N8)	2	0	0%
A (H3N2) v	445	1	<1%
A (H1N2) v	46	0	0%
A (H1N1) v	41	0	0%
A(H1NX)v^{Tableau 1 Note de bas de page 6}	1	1	100%
A(H1N1) eurasien de type aviaire	10	0	0%
Nouveaux virus grippaux^{Tableau 1 Note de bas de page 1}	Nombre cumulatif de cas^{Tableau 1 Note de bas de page 2}	Décès	% du taux de létalité^{Tableau 1 Note de bas de page 3}
Nombre de cas à l'échelle mondiale	2 579	882	34%
Arabie saoudite	2 178	803	37%
Notes de bas de page Tableau 1 Note de bas de page 1 Date du premier cas déclaré d'infection humaine : SRMO-CoV : février 2013 (étude rétrospective de cas, septembre 2012). A(H7N9) : mars 2013. A(H5N1) : 1997. A(H9N2) : 1998. A(H5N6) : 2014. A(H5N8) : décembre 2020. A(H7N4) : février 2018. A(H1N2): mars 2018. A(H10N3) : mai 2021. A(H3N8) : avril 2022. A(H3N2)v avec le gène M du virus pH1N1 : 2011. A(H1N2)v : 2005.vA(H1N1)v : 2005. EA A(H1N1): 1986, mais le tableau compte les cas depuis janvier 2021. Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 1 Tableau 1 Note de bas de page 2 Nombre cumulatif de cas : actualisés avec les données signalées par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) (les virus grippaux aviaires et d'origine porcine, le SRMO-CoV), et les Centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis (CDC) (virus grippaux d'origine porcine). Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 2 Tableau 1 Note de bas de page 3 Taux de létalité : pourcentage des cas ayant entraîné la mort. Les événements pour lesquels des cas sont actifs peuvent être mis à jour rétrospectivement lorsque les résultats finaux sont connus. Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 3 Tableau 1 Note de bas de page 4 A(H5NX) : le virus est un virus de la grippe A(H5) dont les résultats concernant la neuraminidase sont en attente. Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 4 Tableau 1 Note de bas de page 5 A(H1N2) : virus est un virus réassorti saisonnier des souches saisonnières A (H1N1)pdm09 et A (H3N2). Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 5 Tableau 1 Note de bas de page 6 A(H1NX)v : le virus est un nouveau virus de la grippe A(H1) dont les résultats concernant la neuraminidase sont en attente. Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 6

Mise à jour sur la COVID-19

Le 31 décembre 2019, des cas de pneumonie d’une étiologie inconnue ont été signalés à Wuhan, en Chine. Ces cas ont depuis été déterminés comme étant dus à un nouveau coronavirus appelé coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), qui provoque la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Le 30 janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré pour la première fois une urgence de santé publique de portée internationale. Le 11 mars 2020, l’OMS a qualifié l’épidémie de pandémie mondiale. Le directeur général de l’OMS a convoqué le Comité d’urgence pour le Règlement sanitaire international au sujet de la COVID-19 à treize (13) reprises entre 2020 et 2022, estimant continuellement que la COVID-19 constitue une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI).

L'Agence de la santé publique du Canada surveille de près la situation.

Mises à jour sur les virus grippaux aviaires

Grippe aviaire A(H5N6)

Un (1) cas humain de l’influenza aviaire A(H5N6) a été signalé en octobre 2022 en provenance de Chine. Le cas était un garçon de 3 ans, originaire de la province du Guangxi, en Chine. Le cas a été hospitalisé et était dans un état grave avec une pneumonie au moment du dernier rapport. Avant l’apparition de la maladie, le cas a été exposé à des volailles de basse-cour. Au moment du rapport, aucun contact étroit du cas n’avait développé de symptômes de maladie. Les échantillons prélevés sur le terrain se sont révélés négatifs pour l’influenza aviaire.

Un total de 82 cas humains de grippe aviaire A(H5N6) confirmés en laboratoire, dont au moins 33 décès (*taux de létalité : 40 %) ont été signalés à l’échelle mondiale depuis 2014. Depuis janvier 2021, 56 cas d’influenza aviaire A(H5N6) ont été signalés dans le monde (Figure 2); 55 cas de A(H5N6) ont été signalés en Chine et un (1) cas a été signalé à la République démocratique populaire du Laos (Figure 3). Jusqu’à présent, 24 cas humains de A(H5N6) ont été signalés dans le monde en 2022. Aucun cas n’a été signalé chez les résidents canadiens.

*TL : taux de létalité. Il convient de noter que ce taux dépend des décès déclarés avec exactitude. Pour les événements avec des cas actifs, cette valeur peut être mise à jour rétrospectivement lorsque la disposition finale des cas est connue.

Grippe aviaire A(H10N3)

Le cas humain le plus récent de grippe aviaire A(H10N3) a été signalé en septembre 2022 en Chine.

Depuis l’émergence de ce virus dans la population humaine en 2021, deux (2) cas ont été signalés, tous deux en Chine. Le taux de létalité est de 0 %; cependant, avec seulement deux cas humains à ce jour, le spectre complet de la maladie est très incertain.

Grippe aviaire A(H5N1)

Deux (2) nouveaux cas humains de l’influenza aviaire A(H5N1) ont été signalés en octobre 2022 en provenance d’Espagne. Le premier (1er) cas était un homme de 19 ans et le second (2nd) cas était un homme de 27 ans. Les deux (2/2; 100 %) travaillaient dans la même ferme avicole à Guadalajara, en Espagne. Les deux cas (2/2; 100 %) étaient asymptomatiques, tout comme les 12 travailleurs de la ferme. Des volailles infectées par l’influenza aviaire A(H5N1) hautement pathogène (IAHP) ont été détectées dans la ferme avant la détection de ces deux (2) cas humains de A(H5N1). Avant l’apparition de la maladie, les deux cas (2/2; 100 %) ont expérimenté une exposition professionnelle directe aux volailles infectées et à l’environnement dans la ferme. Au total, trois (3) contacts étroits ont été identifiés; cependant, tous (3/3; 100 %) les contacts étroits ont obtenu un résultat négatif au test.

Depuis 1997, 885 cas humains de A(H5N1) ont été signalés dans le monde, avec un taux de létalité de 52 %. Ces personnes sont le troisième (3e) et le quatrième (4e) cas associés au récent groupe de virus de l’influenza aviaire A(H5N1) qui ont circulé chez les oiseaux et d’autres animaux en Europe et en Amérique du Nord. Aucune infection par A(H5N1) détectée à l’intérieur du pays n’a jamais été signalée au Canada, bien qu’un nombre important de détections de A(H5N1) associées à l’épizootie actuelle de 2021-2022 aient été signalées chez des populations d’oiseaux domestiques, de basse-cour et sauvages et chez d’autres espèces animales sauvages à travers le Canada. En 2014, le Canada (Alberta) a signalé un seul cas mortel de A(H5N1) chez un résident revenant d’un voyage en Chine.

Grippe Aviaire A(H5NX)

Un (1) nouveau cas humain de l’influenza aviaire A(H5NX) a été signalé en octobre 2022 de provenance du Vietnam. Le cas était une fille de 4 ans, originaire de Phú Thọ, au Vietnam. Pendant son hospitalisation pour insuffisance rénale et hépatique, elle a obtenu un résultat positif au test pour A(H5NX). Au moment du dernier rapport, le cas était traité dans l’unité de soins intensifs (USI) pour une insuffisance rénale et hépatique, un choc septique et une défaillance de plusieurs organes. Avant l’apparition de la maladie, le cas a été exposé à des volailles de basse-cour qui n’étaient pas vaccinées contre l’IAHP. Avant l’hospitalisation du cas, des poulets et des canards présents dans le troupeau étaient malades et étaient morts. Les autres canards malades ont été abattus pour l’alimentation.

Au moment du rapport, aucun autre cas de A(H5NX) n’a été détecté parmi les membres de la famille du cas. Des échantillons prélevés au domicile du cas et dans 4 ménages avoisinants ont obtenu des résultats négatifs pour A(H5). L’identification du sous-type de neuraminidase (NA) est en attente.

Mises à jour sur les virus grippaux d'origine porcine

Grippe A(H1N2)v d'origine porcine

Un (1) nouveau cas humain de grippe porcine A(H1N2)v a été signalé en octobre 2022 en provenance des Pays-Bas. Le cas était une femme de 26 ans, vivant dans l’État du Limbourg, aux Pays-Bas, qui a développé des symptômes légers de type grippal et n’a pas été hospitalisée. Avant l’apparition de la maladie, le cas a eu un contact direct sans protection avec des porcelets dans la ferme où elle est employée. Au moment du rapport, aucun des animaux de la ferme n’avait présenté de signes cliniques de la maladie.

Au total, 46 cas de A(H1N2)v ont été signalés dans le monde depuis 2005, avec un taux de létalité de 0 %. Sept (7) cas de A(H1N2)v ont été signalé dans le monde en 2022. Trois (3) détections de A(H1N2)v ont été signalés chez des résidents canadiens depuis le début de la déclaration en 2005, et le dernier cas au Canada a été signalé en novembre 2021 au Manitoba.

Grippe A(H3N2)v d'origine porcine

Un (1) nouveau cas humain de grippe d’origine porcine A(H3N2)v a été signalé en octobre 2022 en provenance de Michigan, aux États-Unis. Le cas était âgé de moins de 18 ans, n’a pas été hospitalisé et s’est depuis remis de sa maladie. Avant l’apparition de la maladie, le cas avait été exposé indirectement à des porcs lors d’une foire agricole. Au moment du dernier rapport, aucun des contacts du ménage du cas n’a signalé de symptômes de maladie. Aucune transmission de personne à personne de A(H3N2)v associée à ce cas n’a été identifiée.

À l’échelle mondiale, 445 cas de A(H3N2)v ont été signalés depuis 2005, avec un taux de létalité de <1 %. Quatre (4) cas de A(H3N2)v ont été signalés dans le monde en 2022. Deux (2) détections de A(H3N2)v ont été signalés chez des résidents canadiens depuis le début de la déclaration en 2005, le dernier cas ayant été signalé en juin 2021.

Grippe A(H1N1)v d'origine porcine

Un (1) nouveau cas humain de grippe d’origine porcine A(H1N1)v a été signalé en octobre 2022 en provenance du Brésil. Le cas était une femme de 60 ans, originaire du Paraná, au Brésil. Elle a été hospitalisée pour des symptômes de type grippal. Aucune source d’exposition particulière n’a été identifiée ; cependant, le cas vit dans une zone rurale où l’élevage domestique d’animaux, notamment de porcs, est courant. Aucune transmission interhumaine associée à ce cas n’a été identifiée.

À l’échelle mondiale, 41 cas humains de A(H1N1)v ont été signalés depuis 2005, sans qu’aucun décès ne soit associé. Quatre (4) cas de grippe aviaire A(H1N1)v ont été signalés dans le monde en 2022. Deux (2) détections de A(H1N1)v ont été signalées chez des résidents canadiens depuis le début de la déclaration en 2005, le dernier cas ayant été signalé en avril 2021.

Figure 1. La version textuelle suit. — **Figure 1. Répartition géographique des cas humains de grippe aviaire et porcine dans le monde en octobre 2022 (n=7).**

Figure 2. La version textuelle suit. — **Figure 2. Distribution temporelle des cas humains de grippe A(H5N6) signalés dans le monde, par mois, du 1er janvier 2021 au 31 octobre 2022 (n=56).**

Distribution temporelle des cas humains de grippe A(H5N6) signalés dans le monde, par mois, du 1er janvier 2021 au 31 octobre 2022 (n=55).
Année	Mois	Cas
2021	Janv	1
Févr	2
Mars	2
Avr	0
Mai	0
Juin	1
Juillet	4
Août	6
Sept	6
Oct	4
Nov	0
Déc	6
2022	Janv	8
Févr	6
Mars	3
Avr	3
Mai	1
Juin	1
Juillet	0
Août	0
Sept	1
Oct	1

Remarque : Ce graphique a été préparé par le Centre de l’immunisation et des maladies respiratoires infectieuses (CIMRI) à partir des données du site d’information sur les événements de l’OMS et des communiqués de presse du Centre for Health Protection (CHP) de Hong Kong. Elle reflète les données disponibles dans ces publications en date du 31 octobre 2022.

Figure 3. La version textuelle suit. — **Figure 3. Distribution spatiale des cas humains de grippe A(H5N6) signalés en Chine et en République démocratique populaire Lao du 1er janvier 2021 au 31 octobre 2022 (n=56).**

Remarque : Cette carte a été préparée par le Centre de l’immunisation et des maladies respiratoires infectieuses (CIMRI) à partir des données du site d’information sur les événements de l’OMS et des communiqués de presse du Centre for Health Protection (CHP) de Hong Kong. Elle reflète les données disponibles dans ces publications en date du 31 octobre 2022.

Figure 4. La version textuelle suit. — **Figure 4. Distribution temporelle des cas humains de grippe A(H5N1) signalés dans le monde, par année, du 1er janvier 1997 au 31 octobre 2022 (n=885).**

Distribution temporelle des cas humains de grippe A(H5N1) signalés dans le monde, par année, du 1er janvier 1997 au 31 octobre 2022 (n=883).
Année	Nombre de cas	Décès	Survivant
1997	18	6	12
1998	0	0	0
1999	0	0	0
2000	0	0	0
2001	0	0	0
2002	0	0	0
2003	4	4	0
2004	46	32	14
2005	98	43	55
2006	115	79	36
2007	88	59	29
2008	44	33	11
2009	73	32	41
2010	48	24	24
2011	62	34	28
2012	32	20	12
2013	39	25	14
2014	52	22	30
2015	145	42	103
2016	10	3	7
2017	4	2	2
2018	0	0	0
2019	1	1	0
2020	1	0	1
2021	2	1	1
2022	4	0	4

Remarque : Ce graphique a été préparée par le Centre de l’immunisation et des maladies respiratoires infectieuses (CIMRI) à partir des données du site d’information sur les événements de l’OMS, du CDC HAN des États-Unis et du décompte cumulatif des cas de l’OMS. Elle reflète les données disponibles dans ces publications en date du 31 octobre 2022.

Mise à jour sur le Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (SRMO-CoV)

Le cas le plus récent de SRMO-CoV a été signalé en mai 2022, à Oman.

Un total de 2 579 cas de SRMO-CoV confirmés en laboratoire, dont 882 décès, ont été signalés dans le monde depuis 2012 par l’OMS (TL : 34 %). Trois (3) cas de SRMO-CoV ont été signalé dans le monde en 2022. Aucun cas n’a été signalé au Canada.

Figure 5. La version textuelle suit. — **Figure 5. Répartition temporelle des cas humains de SRMO-CoV déclarés par l’OMS à l’échelle mondiale, par mois et par année, du 1e janvier 2019 au 31 octobre 2022 (n=297).**

Répartition temporelle des cas humains de SRMO-CoV déclarés par l’OMS à l’échelle mondiale, par mois et par année, du 1e janvier 2019 au 31 octobre 2022 (n=297).
Année	Mois	Décès	Survivants
2019	Janv	5	14
Févr	14	62
Mars	3	26
Avr	7	15
Mai	4	10
Juin	1	6
Juillet	4	5
Août	1	5
Sept	1	3
Oct	6	8
Nov	1	11
Déc	3	2
2020	Janv	2	15
Févr	3	16
Mars	5	10
Avr	0	2
Mai	1	0
Juin	0	0
Juillet	0	0
Août	0	0
Sept	0	0
Oct	0	0
Nov	0	1
Déc	0	3
2021	Janv	0	0
Févr	3	3
Mars	1	1
Avr	0	0
Mai	1	0
Juin	0	1
Juillet	0	2
Août	1	0
Sept	0	0
Oct	0	1
Nov	0	1
Déc	3	1
2022	Janv	0	0
Févr	0	0
Mars	0	1
Avr	1	0
Mai	0	1
Juin	0	0
Juillet	0	0
Août	0	0
Sept	0	0
Oct	0	0

Remarque : Ce graphique a été préparé par le Centre de l’immunisation et des maladies respiratoires infectieuses (CIMRI) à partir des données des Bulletins sur les flambées épidémiques de l’OMS et du ministère de la Santé de l’Arabie saoudite. Il reflète les données disponibles en date du 31 octobre 2022.

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Date de modification :: 2022-11-08

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