Exemple d’outil d'évaluation des risques d’harcèlement et de violence au travail

Format substitut

Cet outil d’évaluation des risques d’harcèlement et de violence en milieu de travail est un échantillon seulement et vous devez le modifier pour répondre aux besoins de votre organisation. En tant qu’employeur, vous devrez peut-être évaluer d’autres conditions pour les lieux de travail qui présentent des risques particuliers que cet outil d’évaluation ne traite pas.

Le représentant désigné de l’employeur doit effectuer cette évaluation, en collaboration avec le partenaire concerné, comme le comité d’orientation. S’il n’y a pas de comité d’orientation, le représentant désigné de l’employeur doit effectuer l’évaluation avec le comité local de santé et sécurité du lieu de travail ou avec un représentant en matière de santé et de sécurité. Ensemble, ils doivent compléter cette évaluation une fois tous les 3 ans. Ils doivent également effectuer cette évaluation chaque fois qu’il y a des changements aux facteurs de risque au sein de l’organisation qui peuvent justifier une réévaluation.

Téléchargez la version en format substitut (PDF) pour remplir l’exemple du formulaire d’évaluation des risques en milieu de travail.

Fournissez les informations suivantes :

• Insérez le logo de votre organisation
• Nom du site:
• Nom:
• Partenaire concerné:
• Date:

Indiquez avec un crochet s’il s’agit de l’évaluation initiale ou d’une réévaluation. Indiquez la date à laquelle vous avez effectué la dernière évaluation (le cas échéant) et quand vous planifiez d’effectuer la prochaine évaluation :

• Date d’évaluation initiale:
• Date de réévaluation:
• Date d’aujourd’hui:
• Dernière date d’évaluation (le cas échéant) :
• Prochaine date d’examen de l’évaluation prévue :

Section A - Évaluation des risques de harcèlement et de violence

Répondez à chaque question de l’évaluation des risques en milieu de travail en fonction de son contenu. Par exemple, lorsque vous lisez les 39 questions ci-dessous, posez-vous ce qui suit :

• Est-ce que je l’ai?
  1. (je l’ai), dois-je l’examiner?
     1. si oui (j’ai besoin de l’examiner), et dois-je le modifier?
        1. si oui (j’ai besoin de le modifier), puis décrivez les contrôles existants et énumérez tous les mesures à prendre.
        2. si non (je n’ai pas besoin de le modifier), alors aucune autre action n’est nécessaire.
     2. si non (je n’ai pas besoin de l’examiner), alors aucune autre mesure n’est nécessaire.
  2. si non (je ne l’ai pas), dois-je en développer un?
     1. si oui (j’ai besoin d’en développer un), décrivez les contrôles existants et/ou énumérez les mesures à prendre.
     2. si non (je n’ai pas besoin d’en développer un), alors aucune autre mesure n’est requise

Si vous devez élaborer l’un des éléments mentionnés au sein des 39 questions, veuillez remplir les contrôles existants et vos mesures à prendre découlant de cette évaluation des risques, en utilisant le format substitut de cet outil.