16-04 Annexe A Appendice 1 – Centre d'instruction d'été des cadets (modèle)

Ordonnances sur l'Administration et l'Instruction des Cadets (OAIC)


Nom :

Date de naissance :

Unité :

Date :

Du :

Au :

Médicament #1 :

Dosage :

À prendre avec des aliments : (oui/non)

Encercler les heures de la prise de médicaments

Dosage Date et Supperviseur Jour 8:00 12:00 16:00 21:00
    Dimanche *Initial du cadet      
    Lundi        
    Mardi        
    Mercredi        
    Jeudi        
    Vendredi        
    Samedi        

Date et heure des doses non prises :

Médicament #2 :

Dosage :  

À prendre avec des aliments : (oui/non)

Encercler les heures de la prise de médicaments

Dosage Date et Supperviseur Jour 8:00 12:00 16:00 21:00
    Dimanche *Initial du cadet      
    Lundi        
    Mardi        
    Mercredi        
    Jeudi        
    Vendredi        
    Samedi        

Date et heure des doses non prises :

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