Associations multi-drogues dans les décès attribuables à une intoxication par opioïdes et stimulants au Canada : Infographie
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Publiée : 2025-02-26
De janvier 2018 à décembre 2023.
Qu'est-ce qu'une association multi-drogues?
Une association multi-drogues désigne le fait que plus d'une substance psychoactive ou classe de substances soit en cause dans le décès d'une personne (c'est-à-dire, elles ont été détectées ou ont contribué au décès). Le nombre de substances en cause dans les décès attribuables à une intoxication aux opioïdes ou stimulantes au Canada a augmenté, parallèlement à l'évolution de la toxicité des drogues en circulation et de consommation de substances multiples (intentionnelle ou non).Note de bas de page 1 Note de bas de page 2 Note de bas de page 3
Incidence au Canada
Selon les données dont on dispose, dans 10 provinces et territoires, il y a eu 20 438 décès attribuables à une intoxication par opioïdes ou stimulants entre 2018 et 2023.Note de bas de page *
Les décès attribuables à la consommation de 3 substances ou plus ont doublé au cours des 5 dernières années.Note de bas de page *
- En 2018, 1 décès sur 5 était attribuable à 3 substances ou plus.
- En 2023, 2 décès sur 5 étaient attribuables à 3 substances ou plus.
| Nombre de substances et de classes de substances | Année de décès | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
| 1 | 799 (33 %) | 794 (32 %) | 1 119 (30 %) | 1 156 (27 %) | 1 087 (28 %) | 841 (23 %) |
| 2 | 1 108 (46 %) | 1 132 (46 %) | 1 773 (47 %) | 1 889 (44 %) | 1 589 (41 %) | 1 274 (35 %) |
| 3 + | 491 (20 %) | 540 (22 %) | 865 (23 %) | 1 247 (30 %) | 1 179 (31 %) | 1 555 (42 %) |
| TotalNote de bas de page * | 2 398 (100 %) | 2 466 (100 %) | 3 757 (100 %) | 4 292 (100 %) | 3 855 (100 %) | 3 670 (100 %) |
Les associations multi-drogues en hausse
On observe une évolution où les décès attribuables à une intoxication par une seule substance ou par une seule classe de substances ont diminué, tandis que ceux impliquant plusieurs substances – en particulier les combinaisons de fentanyl – ont augmenté.
- Les opioïdes autres que le fentanyl associés à d'autres substances psychoactives ont diminué depuis 2018.
- Le fentanyl seul a diminué depuis 2020.
- Les opioïdes autres que le fentanyl seuls ont diminué depuis 2018.
- Le fentanyl associé à la cocaïne et à la méthamphétamine a augmenté depuis 2019.
- Le fentanyl associé à la méthamphétamine, à des analogues du fentanyl et à d'autres substances psychoactives a augmenté depuis 2018.
| Association de substances et de groupes de substances | Année de décès | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 2018 | 2019 | 2020 | 2021 | 2022 | 2023 | |
| Fentanyl | 280 (12 %) | 189 (8 %) | 559 (15 %) | 598 (14 %) | 425 (11 %) | 241 (7 %) |
| Opioïdes autres que le fentanyl | 238 (10 %) | 203 (8 %) | 232 (6 %) | 166 (4 %) | 195 (5 %) | 122 (3 %) |
| Opioïdes autres que le fentanyl + autres substances psychoactives | 409 (17 %) | 381 (15 %) | 392 (10 %) | 323 (8 %) | 352 (9 %) | 293 (8 %) |
| Fentanyl + cocaïne + méthamphétamine | 44 (2 %) | 34 (2 %) | 174 (5 %) | 214 (6 %) | 186 (5 %) | 151 (4 %) |
| Fentanyl + méthamphétamine + analogues du fentanyl + autres substances psychoactives | Mas. | Mas. | 22 (1 %) | 95 (2 %) | 80 (2 %) | 188 (6 %) |
Mas. = Masqué en raison de la faible valeur (<5)
« Autres substances psychoactives » est une vaste catégorie de substances qui n'entrent pas dans les classes de substances établies et peuvent inclure l'alcool, les benzodiazépines, etc.
Les associations de drogues diffèrent d'une région à l'autre du pays
Au Yukon et en Ontario, plus de 30 % des décès étaient attribuables à des opioïdes et des stimulants.
En Saskatchewan, 67 % des décès étaient attribuables à des opioïdes, des stimulants et d'autres substances psychoactives.
| Association de classes de substances | Provinces/territoires déclarants | |||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| N.-B. | T.-N.-L | N.-É. | T.N.-O | Ont. | Î.-P.-É. | Qc | Sask. | Yn | Nt | |||||||||||
| Opioïdes + stimulants | 5 (6 %) | 13 (25 %) | 11 (11 %) | n.d. | 908 (33 %) | Mas. | n.d. | 10 (3 %) | 7 (35 %) | Mas. | ||||||||||
| Opioïdes + stimulants + autres substances | 37 (41 %) | 7 (13 %) | 28 (27 %) | n.d. | 641 (23 %) | n.d. | n.d. | 221 (67 %) | 6 (30 %) | Ma | ||||||||||
Mas. = Masqué
n.d. = non disponible
Remarques : Les données du Québec comprennent plus que les décès attribuables aux opioïdes et stimulants pour 2022 à 2023. On entend par « en cause » les décès dans lesquels une substance a été détectée et/ou a directement contribué au décès. Les données collectées comprennent 3 substances (fentanyl, cocaïne, méthamphétamine) et 4 groupes de substances (analogues de fentanyl, opioïdes autres que le fentanyl, autres stimulants et autres substances psychoactives). « Groupe de substances » est une catégorie composée d'une ou de plusieurs substances similaires.
- Note de bas de page *
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Les données peuvent être inférieures à la réalité car la Colombie-Britannique, l'Alberta et le Manitoba ont été exclus pour toutes les années.
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Konefal S, Sherk A, Maloney-Hall B, et al. Décès par empoisonnement lié à l'usage de substances multiples au Canada : analyse des tendances de 2014 à 2017 à l'aide des données de mortalité. BMC Public Health. 2022;22:269. Disponible à : https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-022-12678-z
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Boileau-Falardeau M, Contreras G, Gariépy G, Laprise C. Tendances et motivations associées à la polyconsommation de substances : une revue rapide des données qualitatives. Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada. 2022;42(2):47-59. Disponible à : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35170930/
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Gouvernement du Canada. Combinaisons de substances et décès apparemment liés à une intoxication aux opioïdes et aux stimulants. 2024. Disponible à : https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/opioides/donnees-surveillance-recherche/combinaisons-substances-deces-apparemment-lies-intoxication-opioides-stimulants.htmldeaths.html
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