Introduction : Un profil des pratiques prometteuses du Canada et de l’étranger

Pourquoi est-il important d’inclure une perspective de la santé dans les processus de planification liés à l’environnement bâti? L’exemple le plus évident est l’incidence croissante de l’obésité à l’échelle du Canada et de la planète. Certains experts suggèrent que l’incidence de ce problème est comparable au changement climatique, et dans le même ordre d’idées, qu’il faut intervenir à l’échelle de la société en raison de sa complexité.^{Note de bas de page 2} Il y a beaucoup de preuves qu’une baisse des niveaux d’activité physique et qu’un accès limité à des aliments sains contribuent à l’incidence croissante de l’obésité et de problèmes connexes tels que le diabète, l’hypertension et la maladie cardiovasculaire.^{Note de bas de page 3 Note de bas de page 4} On reconnaît maintenant également qu’un facteur déterminant clé pour promouvoir l’activité physique et prévenir l’obésité est l’environnement bâti. Ce dernier comprend des immeubles, des parcs, des écoles, des réseaux routiers et d’autres infrastructures que nous rencontrons dans notre vie quotidienne.^{Note de bas de page 5}

Les décisions en matière d’urbanisme peuvent faire avancer ou entraver les buts en matière de santé. Toutefois, comme avec toute question complexe, les progrès nécessiteront une action intersectorielle. Cela signifie que les planificateurs et les représentants de la santé doivent travailler ensemble pour renforcer les caractéristiques favorisant la santé de la planification de l’utilisation des terres, de la collectivité et des transports.

Ce rapport dresse le profil des études de cas de 13 collectivités canadiennes où des démarches collaboratives visant à améliorer les résultats pour la santé ont été un facteur important dans les décisions de planification liées à l’environnement bâti. Ce point de mire sur la collaboration à été choisi afin de dresser le profil des différents types de projets pour que leurs réussites (et leçons tirées) puissent être partagées avec d’autres collectivités. Avec une étude de cas de chaque province et territoire, le rapport donne une perspective pancanadienne. Deux exemples internationaux mettent en évidence le travail semblable à l’étranger. Somme toute, les études de cas traitent d’une alimentation saine et de l’activité physique quant à l’environnement bâti – deux priorités relevées par le Groupe des modes de vie sains – bien que l’on reconnaisse que de nombreux autres aspects de l’environnement bâti aient une incidence sur la santé de la population, notamment la pollution environnementale, la prévention des blessures, le logement, l’accès et l’inclusion. Les études de cas dont le profil est dressé dans ce rapport sont les suivantes:

• COLOMBIE-BRITANNIQUE: Provincial Health Services Authority
  La Healthy Built Environment Alliance est un centre d’échange de connaissances à l’échelle de la C.-B.
• ALBERTA: Alberta Health Services
  Les professionnels de la santé participent aux décisions sur l’utilisation des terres en mettant la santé à l’ordre du jour de la planification
• SASKATCHEWAN: Yorkton Active Transportation Collaboration
  Divers secteurs se mobilisent pour promouvoir le cyclisme et la marche communautaires et récréatifs à Yorkton
• MANITOBA: Projet pilote Des « villes-amies » des aînés : un projet mondial de l’OMS
  La collectivité de Portage la Prairie fait de sa ville un endroit meilleur, plus sain et plus sécuritaire pour les aînés
• ONTARIO: Bureau de santé de la région de Peel
  Peel Health rétablit le rapport historique entre la planification et la santé
• QUÉBEC: Mon école à pied, à vélo!
  Un programme pour améliorer les conditions de marche et de cyclisme pour les élèves de l’école élémentaire au Québec
• NOUVEAU-BRUNSWICK: Comité sur le transport actif de Fredericton
  Créé pour déterminer, former et planifier les enjeux du transport actif dans la collectivité
• NOUVELLE-ÉCOSSE: Logements sains, projet de communauté en santé
  Les professionnels de la santé, les résidents, les planificateurs et les aménageurs discutent à la table de manière valable
• ÎLE-DU-PRINCE-ÉDOUARD: Charlottetown Active Transportation Initiative
  Les améliorations à la marche et au cyclisme prennent forme au centre-ville de Charlottetown
• TERRE-NEUVE-ET-LABRADOR: St. Francis School Greenhouse
  Les étudiants de la localité participent activement à la production d’aliments et à la préparation de collations saines
• YUKON: Millennium Trail
  Le premier sentier polyvalent accessible du Yukon
• TERRITOIRES DU NORD-OUEST: Inuvik Community Greenhouse
  Créer un sens de la collectivité par le jardinage récréatif, la production d’aliments, le partage de connaissances et le soutien des bénévoles
• NUNAVUT / TERRITOIRES DU NORD-OUEST: Healthy Foods North
  Un programme pertinent au plan culturel et axé sur la collectivité pour promouvoir une alimentation et un mode de vie sains
• INTERNATIONAL: Children’s Tracks Program, Norvège
  Amener les connaissances des enfants au sujet des espaces ouverts de la collectivité et des sentiers dans le processus de la planification de l’utilisation des terres municipales
• INTERNATIONAL: Go for Health! Collaborative, Californie (É.-U.)
  Un programme novateur pour augmenter la nutrition saine et l’activité physique régulière chez les jeunes dans le comté de Santa Cruz

Ces études de cas fournissent des observations dans les principales démarches visant à inclure l’« objectif » de la santé pour améliorer les décisions en matière de planification, telles que les suivantes:

• la façon dont la collaboration intersectorielle a été entreprise et favorisée;
• la façon dont les démarches novatrices ont été introduites au processus de planification;
• la façon dont les partenaires non traditionnels ont été intégrés;
• ce qui a été accompli;
• les défis qui existent;
• le soutien et les ressources qui sont nécessaires.

Cet aperçu pancanadien présente de nombreux projets fructueux comme fondement aux efforts futurs. Ces histoires saisissent la diversité des nombreux environnements bâtis, des partenariats et des pratiques prometteuses de notre pays. Les leçons tirées suggèrent la façon dont ces initiatives peuvent être répétées dans d’autres collectivités.

Il ne s’agit pas d’un échantillonnage exhaustif, mais plutôt d’une sélection de projets novateurs qui donnent des leçons pertinentes et variées. Leur thème commun est la collaboration stratégique, qui inclut les résultats pour la santé dans le cadre du but de la planification. L’intention de ce rapport consiste à renforcer le lien des « données probantes à la pratique » afin que les concepts de la promotion de la santé aient une incidence sur les décisions relatives à l’environnement bâti.

La première partie de ce rapport inclut un résumé des principales conclusions. La partie suivante fournit des observations des planificateurs qui ont travaillé sur différents projets à l’échelle du pays. Cette partie est suivie d’une discussion de la façon dont les études de cas ont été obtenues et écrites. La majeure partie du rapport contient les études de cas.  La dernière section comprend le mot de la fin et les prochaines étapes. Beaucoup de travail se fait déjà à l’échelle du pays et à l’échelle internationale au moyen de recherches et de différentes initiatives. L’Annexe dresse la liste des principaux rapports, des documents de référence et d’autres documents d’études de cas à titre d’autres ressources visant à faire avancer le travail dans ce domaine.