Surveillance de l'influenza : du 12 avril au 18 avril 2015 (semaine de déclaration 15)
Sommaire global
- La grippe B continue d'être la grippe prédominante en circulation en Canada. Plus de détections de la grippe B ont été observées à ce jour cette saison par rapport à la même période lors de la saison précédente.
- Le nombre de détections de la grippe A et B est resté semblable à la semaine précédente. Avec la fin de la saison de la grippe qui approche, les autres virus respiratoires continuent à diminuer.
- L'activité élevée a été signalée dans les provinces du Centre et les provinces de l'Atlantique. Deux régions du Québec ont signalé une activité étendue.
- La grippe B touche particulièrement les personnes âgées de moins de 65 ans, comparativement à la grippe A(H3N2) qui a circulé plus tôt au cours de l'année.
Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca
Sur cette page
- Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
- Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
- Résistance aux antiviraux
- Caractérisation des souches grippales
- Taux de consultation pour le syndrome grippal
- Surveillance des éclosions de la grippe
- Surveillance pharmaceutique
- Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles
- Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
- Agents pathogènes des voies respiratoires émergents
- Rapports internationaux sur la grippe
- Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date publiée : 2015-04-23
Sujets connexes
Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
Au cours de la semaine 15, deux régions au QC ont signalé une activité étendue. Treize régions ont signalé une activité localisée : Man.(2), Ont.(6), Que.(2), N.-B.(2), N.-É. Vingt-sept régions ont signalé une activité sporadique: Nt, C.-B.(5), Alb.(5), Sask.(3), Man.(3), Ont., Que.(2)., N.-B.(4), N.-É(2) et Î.-P.-É . Aucune activité n'a été signalée dans douze régions: Yn, T.-N.-O(2), Nt.(2), N.-B. et N.-É.(6).
Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 6 - Description textuel
Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
Au cours de la semaine 15, le pourcentage de tests positifs pour la grippe A (2,1 %) et B (11,9 %) a diminué de la semaine précédente (figure 2). Le nombre de tests positifs pour la grippe B était supérieur au nombre de tests positifs pour la grippe A dans toutes les provinces sauf en Colombie-Britannique. Plus de détections de la grippe B ont été observées à ce jour cette saison (6 821) par rapport à la même période lors de la saison 2013-14 (5 027). Jusqu'à présent, 84 % des cas de grippe détectés ont été des cas de grippe A, et parmi les cas dont le sous-type a été déterminé, 99,3 % étaient attribuables à la grippe A(H3) (tableau 1). À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l'âge et le type/sous-type ont été signalés pour 35 725 cas (tableau 2). Ce sont les adultes de 65 ans ou plus qui ont principalement été touchés par la grippe A. Ils représentent 62 % des détections du virus de la grippe. Les cas de grippe B sont beaucoup moins nombreux et concernent principalement les moins de 64 ans qui représentent 59 % des détections.
Au cours de la semaine 15, les détections de tous les autres virus respiratoires on soit diminué ou sont restées semblables à la semaine précédente (figure 3). Les détections de tous les autres virus respiratoires sont en baisse depuis la semaine 05.
Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.
Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel
ProvincesNote au bas du tableau1 | Hebdomadaire (12 avril au 18 avril 2015) | Cumulatif (24 août au 18 avril 2015) | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A | B | |||||||
A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé)Note au bas du tableau 1 n | B Total | A Total | A(H1)pdm09 | A(H3) | A(UnS) | B Total | |
C.-B. | 24 | 3 | 20 | 1 | 22 | 3512 | 28 | 2623 | 861 | 364 |
Alb. | 3 | 0 | 1 | 2 | 44 | 3689 | 13 | 3520 | 156 | 803 |
Sask. | 0 | 0 | 0 | 0 | 17 | 1312 | 0 | 839 | 473 | 208 |
Man. | 1 | 0 | 0 | 1 | 25 | 1122 | 0 | 390 | 732 | 144 |
Ont. | 34 | 1 | 18 | 15 | 144 | 11114 | 45 | 4683 | 6386 | 1047 |
Qc. | 15 | 0 | 0 | 15 | 279 | 11397 | 4 | 422 | 10971 | 3433 |
N.-B. | 15 | 0 | 6 | 9 | 45 | 1188 | 0 | 189 | 999 | 435 |
N.-É. | 6 | 0 | 0 | 5 | 6 | 511 | 0 | 123 | 387 | 245 |
Î.-P.-É. | 4 | 0 | 4 | 0 | 5 | 130 | 1 | 127 | 2 | 107 |
T.-N.-L. | 3 | 0 | 0 | 3 | 6 | 616 | 0 | 123 | 493 | 35 |
Canada | 105 | 4 | 49 | 51 | 593 | 34591 | 91 | 13039 | 21460 | 6821 |
PercentageNote au bas du tableau2 | 15.0% | 3.8% | 46.7% | 48.6% | 85.0% | 83.5% | 0.3% | 37.7% | 62.0% | 16.5% |
Groupes d'âge (ans) | Hebdomadaire (12 avril au 18 avril 2015) | Cumulatif (24 août au 18 avril 2015) | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A | B | Influenza A et B | ||||||||
A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé)Note au bas du tableau3 | Total | A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé) | Total | # | % | |
<5 | 1 | 0 | 0 | 1 | 28 | 2083 | 20 | 808 | 1255 | 426 | 2509 | 7.0% |
5-19 | 1 | 0 | 0 | 1 | 51 | 1779 | 6 | 955 | 818 | 679 | 2458 | 6.9% |
20-44 | 2 | 0 | 1 | 1 | 43 | 3429 | 16 | 1662 | 1751 | 864 | 4293 | 12.0% |
45-64 | 8 | 0 | 2 | 6 | 90 | 3854 | 18 | 1652 | 2184 | 1467 | 5321 | 14.9% |
65+ | 25 | 0 | 6 | 19 | 197 | 18677 | 15 | 7257 | 11405 | 2341 | 21018 | 58.8% |
Inconnu | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 119 | 0 | 100 | 19 | 7 | 126 | 0.4% |
Total | 37 | 0 | 9 | 28 | 409 | 29941 | 75 | 12434 | 17432 | 5784 | 35725 | 100.0% |
Percentage Note au bas du tableau2 | 8.3% | 0.0% | 24.3% | 75.7% | 91.7% | 83.8% | 0.3% | 41.5% | 58.2% | 16.2% | ||
Résistance aux antiviraux
Pendant la saison grippale 2014-2015, le LNM a soumis 1 260 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et 1 258 virus grippaux à des tests de résistance au zanamivir. Les virus étaient tous sensibles au zanamivir et un virus A (H3N2) était résistant à l'oseltamivir. En tout, 1 308 (99,9 %) des virus de la grippe A étaient résistants à l'amantadine (tableau 3).
Type et sous-type de virus | Oseltamivir | Zanamivir | Amantadine | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Nbre testé | Nbre resistant (%) | Nbre testé | Nbre resistant (%) | Nbre testé | # resistant (%) | |
A (H3N2) | 855 | 1 | 853 | 0 | 1298 | 1297 (99.9%) |
A (H1N1) | 9 | 0 | 9 | 0 | 11 | 11 (100%) |
B | 396 | 0 | 396 | 0 | S/O Note au bas du tableau* | S/O Note au bas du tableau* |
TOTAL | 1260 | 1 | 1258 | 0 | 1309 | 1308 |
Caractérisation des souches grippales
Pendant la saison grippale 2014-2015, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé les antigènes de 666 virus de la grippe [180 virus A(H3N2), 10 virus A(H1N1) et 476 virus de la grippe B].
Grippe A(H3N2) : Par suite du test d'inhibition de l'hémagglutination (IH) (n=180), on a constaté que six virus étaient antigéniquement semblable à la souche A/Texas/50/2012 et cinq virus A(H3N2) ont montré une réduction de leur titre avec la souche vaccinale A/Texas/50/2012. Cent soixante-quatorze étaient antigéniquement semblables à la souche A/Switzerland/9715293/2013, lequel représente la composante de la grippe A(H3N2) recommandée pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère Sud de 2015. En outre, 1 071 virus de la grippe A(H3N2) n'ont pas pu être soumis au test IH; on a toutefois pu constater au moyen d'une analyse de la séquence que 1 069 d'entre eux appartenaient à un groupe génétique qui présente habituellement des titres réduits par rapport à l'antisérum produit contre le virus A/Texas/50/2012.
Grippe A (H1N1) : Dix virus de la grippe A(H1N1) était antigéniquement semblables à la souche A/California/7/2009.
Grippe B : Parmi les 476 virus grippaux B caractérisés, 452 virus étaient antigéniquement semblables à B/Massachusetts/2/2012. Trois virus ont présenté une réduction de leur titre et dix-neuf virus étaient antigéniquement semblables à B/Brisbane/60/2008 (figure 4).
Figure 4. Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 666
Le LNM reçoit une partie des échantillons positifs pour la grippe envoyés par les laboratoires provinciaux afin de caractériser les souches et de tester la résistance aux antiviraux. Les données de caractérisation reflètent les résultats des tests d'inhibition de l'hémagglutination comparés aux souches grippales de référence recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé.
Les composants recommandés pour le vaccin trivalent contre la grippe pour la saison 2014-2015 dans l'hémisphère Nord sont les suivants : un virus analogue au virus A/California/7/2009(H1N1)pdm09, un virus analogue au virus A/Texas/50/2012(H3N2), et un virus de type B analogue à B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata). Pour les vaccins quadrivalent, l'ajout d'un un virus analogue au virus B/Brisbane/60/2008 est recommandé.
L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié ses recommandations concernant la composition du vaccin antigrippal pour la saison 2015-2016 dans l'hémisphère Nord. Il est recommandé que les vaccins trivalents soit composés 1) d'un virus analogue à A/California/7/2009 (H1N1)pdm09; 2) d'un virus analogue à A/Switzerland/9715293/2013 (H3N2); et 3) d'un virus analogue à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). Il est recommandé que les vaccins quadrivalents soient composés en plus d'un virus analogue à B/Brisbane/60/2008 (lignée Victoria).
Figure 4 - Description textuel
Souche | Nombre de specimens | Pourcentage |
---|---|---|
Analogue à A/Texas/50/2012 | 6 | 1% |
titres réduits contre la souche A/Texas/50/2012 | 5 | 1% |
Analogue à A/California/07/2009 | 10 | 1% |
titres réduits contre la souche A/California/07/2009 | 0 | 0% |
Analogue à A/Switzerland/9715293/2013 | 174 | 26% |
Analogue à B/Massachusetts/2/2012 | 457 | 68% |
titres réduits contre la souche B/Massachusetts/2/2012 | 3 | 0% |
Analogue à B/Brisbane/60/2008 | 19 | 3% |
Taux de consultation pour le syndrome grippal
Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a diminué au cours de la semaine 15. Le taux était de 31.9 consultations par 1 000 visites; ce qui est au-dessus des taux prévus pour la semaine 15 (figure 5).
Surveillance des éclosions de la grippe
Au cours de la semaine 15, 21 nouvelles éclosions de la grippe ont été signalées. La majorité des éclosions ont été signalées dans les provinces du Centre et les provinces de l'Atlantique. Dix-neuf éclosions ont été signalées dans des établissements de soins de longue durée (ESLD), et deux dans des autres établissements ou milieux communautaires (figure 6). Parmi les éclosions pour lesquelles le sous-type de grippe était connu (n=3), toutes les éclosions étaient attribuables au virus B. À ce jour cette saison, 1 231 éclosions dans des ESLD ont été signalées. Au cours de la saison grippale 2014-2015, il y a eu une augmentation du nombre d'éclosions de grippe signalées par rapport aux saisons précédentes.
Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015
1 L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut, déclarent les éclosions de la grippe dans les établissements de soins de longue durée. L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut et du Québec, signalent les éclosions dans les hôpitaux. Les éclosions de la grippe ou du syndrome grippal dans d'autres établissements sont déclarées au programme Surveillance de l'influenza, mais les déclarations varient selon la région. La définition d'une éclosion est donnée à la fin du rapport.
Figure 6 - Description textuel
Semaine de déclaration | Hôpitaux | Établissements de soins de longue durée | Autres |
---|---|---|---|
35 | 0 | 0 | 0 |
36 | 0 | 0 | 0 |
37 | 0 | 0 | 0 |
38 | 0 | 1 | 0 |
39 | 0 | 5 | 1 |
40 | 0 | 0 | 0 |
41 | 0 | 2 | 0 |
42 | 0 | 3 | 0 |
43 | 0 | 2 | 0 |
44 | 0 | 1 | 0 |
45 | 0 | 2 | 0 |
46 | 0 | 3 | 0 |
47 | 0 | 16 | 1 |
48 | 3 | 17 | 1 |
49 | 2 | 32 | 3 |
50 | 2 | 57 | 13 |
51 | 9 | 94 | 22 |
52 | 8 | 114 | 21 |
53 | 9 | 122 | 35 |
1 | 12 | 152 | 31 |
2 | 8 | 118 | 19 |
3 | 6 | 54 | 14 |
4 | 13 | 64 | 16 |
5 | 7 | 51 | 13 |
6 | 4 | 60 | 10 |
7 | 2 | 45 | 9 |
8 | 0 | 24 | 7 |
9 | 6 | 22 | 10 |
10 | 0 | 32 | 19 |
11 | 5 | 49 | 11 |
12 | 0 | 31 | 4 |
13 | 1 | 19 | 9 |
14 | 1 | 20 | 9 |
15 | 0 | 19 | 2 |
Surveillance pharmaceutique
Le surveillance pharmaceutique pour les ventes d'antiviraux contre la grippe a terminé pour la saison 2014-15 (figure 7).
Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)
Au cours de la semaine 15, 19 nouvelles hospitalisations pédiatriques (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Tous les cas sauf deux étaient la grippe B (figure 8a). Une plus grande proportion de cas de grippe B a été signalée au cours des dernières semaines, suivant la tendance des détections effectuées en laboratoire. Parmi les cas signalés, trois cas (16 %) était moins de 2 ans, onze cas (58 %) étaient 2 à 9 ans et quatre cas (26 %) étaient 10 à 16 ans. Un cas a été admis en unité de soins intensifs.
Jusqu'à présent cette saison, 665 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 502 (80 %) étaient des cas de grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 99 % (162/164) étaient attribuables au virus A(H3N2) (tableau 4). À date, 82 cas ont été admis en unité de soins intensifs, dont 45 (55 %) étaient âgés de 2 à 9 ans (figure 9a). Cinquante-quatre cas admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Quatre décès ont été déclarés.
Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)
Au cours de la semaine 15, 16 nouvelles hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) ont été signalées par le Réseau de surveillance des cas sévères (SOS) du Réseau de recherche sur l'influenza de l'Agence de la santé publique du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada. Parmi les nouvelles hospitalisations au cours de la semaine 14, 12 (75 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (figure 8b). Au cours de la semaine 15, un décès a été déclaré chez un adulte âgé de plus de 65 ans.
Jusqu'à présent cette saison, 2 179 cas ont été signalés dont 1 908 (88 %) étaient des cas de grippe A. La majorité des cas (82 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 5). En tout, 162 cas ont été admis en unité de soins intensifs et 117 de ces cas, les adultes âgés de 65 ans ou plus. Parmi les 162 cas d'unités de soins intensifs, 19 a été attribuables au virus grippal B (dix étaient des patient âgés 45 à 64 et neuf étaient des patient âgés de 65 ans ou plus). Cent treize cas (70 %) admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Parmi les 118 cas d'unités de soins intensifs pour lesquels l'information sur la vaccination antigrippale était disponible, 38 cas (32 %) ont signalé ne pas s'être fait vacciner cette saison. Cent-trente décès ont été déclarés et 92 % (n=20) représentaient des adultes de plus de 65 ans (figure 9b).
Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.
Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (24 août 2014 au 18 avril 2015) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A(non sous-typé)Note au bas du tableau 42 | Total | # (%) | |
0-5m | 81 | 0 | 18 | 63 | 8 | 91 (13.7%) |
6-23m | 109 | 1 | 35 | 73 | 29 | 142 (21.4%) |
2-4a | 123 | 1 | 40 | 82 | 32 | 165 (24.8%) |
5-9a | 129 | 0 | 44 | 85 | 33 | 175 (26.3%) |
10-16a | 60 | 0 | 25 | 35 | 25 | 92 (13.8%) |
Total | 502 | 2 | 162 | 338 | 127 | 665 |
% Note au bas du tableau 41 | 79.8% | 0.4% | 32.3% | 67.3% | 20.2% | 100.0% |
Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (15 novembre 2014 au 18 avril 2015) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A(non sous-typé)Note au bas du tableau 42 | Total | # (%) | |
16-20 | 3 | 0 | 1 | 2 | 1 | 4 (%) |
20-44 | 105 | 1 | 55 | 49 | 15 | 120 (6%) |
45-64 | 215 | 2 | 97 | 116 | 65 | 280 (13%) |
65+ | 1585 | 4 | 755 | 826 | 190 | 1775 (81%) |
Total | 1908 | 7 | 908 | 993 | 271 | 2179 |
% Note au bas du tableau 51 | 88% | 0% | 48% | 52% | 12% | 100% |
Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15
A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)
Figure 8A Hospitalisations pédiatriques Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15 - Description textuel
Semaine de déclaration | Influenza A | Influenza B |
---|---|---|
35 | 0 | 0 |
36 | 0 | 0 |
37 | 2 | 0 |
38 | 1 | 0 |
39 | 1 | 0 |
40 | 1 | 0 |
41 | 2 | 0 |
42 | 1 | 0 |
43 | 3 | 1 |
44 | 4 | 0 |
45 | 4 | 0 |
46 | 9 | 3 |
47 | 8 | 1 |
48 | 15 | 4 |
49 | 30 | 2 |
50 | 41 | 2 |
51 | 57 | 1 |
52 | 65 | 2 |
53 | 48 | 2 |
1 | 52 | 5 |
2 | 41 | 2 |
3 | 33 | 1 |
4 | 25 | 1 |
5 | 12 | 4 |
6 | 9 | 8 |
7 | 14 | 11 |
8 | 5 | 6 |
9 | 5 | 12 |
10 | 6 | 14 |
11 | 7 | 10 |
12 | 0 | 22 |
13 | 1 | 12 |
14 | 2 | 15 |
15 | 2 | 17 |
B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)
Figure 8B Hospitalisations d'adultes - Description textuel
Semaine de déclaration | Influenza A | Influenza B | Influenza de type inconnu |
---|---|---|---|
35 | s/o | s/o | s/o |
36 | s/o | s/o | s/o |
37 | s/o | s/o | s/o |
38 | s/o | s/o | s/o |
39 | s/o | s/o | s/o |
40 | s/o | s/o | s/o |
41 | s/o | s/o | s/o |
42 | s/o | s/o | s/o |
43 | s/o | s/o | s/o |
44 | s/o | s/o | s/o |
45 | s/o | s/o | s/o |
46 | 3 | 0 | 0 |
47 | 10 | 0 | 0 |
48 | 34 | 0 | 0 |
49 | 44 | 0 | 0 |
50 | 99 | 4 | 0 |
51 | 141 | 0 | 1 |
52 | 239 | 3 | 0 |
53 | 236 | 3 | 0 |
1 | 228 | 2 | 0 |
2 | 160 | 0 | 0 |
3 | 145 | 4 | 1 |
4 | 99 | 9 | 0 |
5 | 118 | 5 | 0 |
6 | 79 | 13 | 0 |
7 | 67 | 17 | 1 |
8 | 7 | 20 | 2 |
9 | 49 | 26 | 0 |
10 | 29 | 37 | 1 |
11 | 14 | 29 | 1 |
12 | 20 | 31 | 0 |
13 | 11 | 27 | 0 |
14 | 10 | 30 | 0 |
15 | 6 | 9 | 0 |
Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15
A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)
Figure 9A - Description textuel
Groupes d'âge (ans) | Hospitalisations (n=665) | Admissions à l'USI (n=82) |
---|---|---|
0-5m | 13.7% | 3.7% |
6-23m | 21.4% | 22.0% |
2-4a | 24.8% | 30.5% |
5-9a | 26.3% | 24.4% |
10-16a | 13.8% | 19.5% |
B) Hospitalisations adultes (≥16 ans, PCIRN-SOS)
Figure 9B - Description textuel
Groupes d'âge (ans) | Hospitalizations (n=2173) | Admissions à l'USI (n=162) | Décès (n=130) |
---|---|---|---|
16-20 | 0.2% | 0.0% | 0.0% |
20-44 | 5.5% | 5.6% | 2.3% |
45-64 | 12.9% | 19.8% | 5.4% |
65+ | 81.5% | 74.7% | 92.3% |
Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
Au cours de la semaine 15, 16 nouvelles hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) ont été signalées par le Réseau de surveillance des cas sévères (SOS) du Réseau de recherche sur l'influenza de l'Agence de la santé publique du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada. Parmi les nouvelles hospitalisations au cours de la semaine 14, 12 (75 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (figure 8b). Au cours de la semaine 15, un décès a été déclaré chez un adulte âgé de plus de 65 ans.
Jusqu'à présent cette saison, 2 179 cas ont été signalés dont 1 908 (88 %) étaient des cas de grippe A. La majorité des cas (82 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 5). En tout, 162 cas ont été admis en unité de soins intensifs et 117 de ces cas, les adultes âgés de 65 ans ou plus. Parmi les 162 cas d'unités de soins intensifs, 19 a été attribuables au virus grippal B (dix étaient des patient âgés 45 à 64 et neuf étaient des patient âgés de 65 ans ou plus). Cent treize cas (70 %) admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Parmi les 118 cas d'unités de soins intensifs pour lesquels l'information sur la vaccination antigrippale était disponible, 38 cas (32 %) ont signalé ne pas s'être fait vacciner cette saison. Cent-trente décès ont été déclarés et 92 % (n=20) représentaient des adultes de plus de 65 ans (figure 9b).
Remarque :
La C.-B, le Qc, le N-B et le Nt ne signalent pas les hospitalisations attribuables à l'influenza à l'Agence de la santé publique du Canada. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Sask. Les admissions aux unités de soins intensifs ne sont pas distinguées parmi les hospitalisations signalées en Ontario. Parmi ces données, on peut retrouver des cas rapportés par les réseaux IMPACT et PCIRN. Le nombre de nouvelles hospitalisations et de décès liés à la grippe signalés pour la semaine en cours peut comprendre des cas de l'Ontario qui sont survenus au cours des semaines précédentes, en raison des mises à jour rétrospectives du total cumulatif. Il est important de noter qu'il n'est pas nécessaire que l'hospitalisation ou le décès soit imputable à la grippe; une épreuve de laboratoire positive est suffisante pour la production de rapports.
Groupes d'âge (ans) | Cumulatif Cumulatif (24 août 2014 au 18 avril 2015) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A et B | ||||
A Total | A(H1) pdm09 | A(H3) | A (non sous-typé)Footnote 1 | Total | # (%) | |
0-4 ans | 416 | 2 | 150 | 264 | 60 | 476 (7%) |
5-19 ans | 275 | 2 | 132 | 141 | 81 | 356 (5%) |
20-44 ans | 380 | 4 | 228 | 148 | 92 | 472 (7%) |
45-64 ans | 597 | 6 | 255 | 336 | 99 | 696 (10%) |
65+ ans | 4621 | 2 | 2190 | 2429 | 391 | 5012 (71%) |
Inconnu | 56 | 1 | 52 | 3 | 18 | 74 (1%) |
Total | 6345 | 17 | 3007 | 3321 | 741 | 7086 |
Percentage Footnote 1 | 89.5% | 0.3% | 47.4% | 52.3% | 10.5% | 100.0% |
Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.
Agents pathogènes des voies respiratoires émergents
Grippe aviaire chez l'humain
Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, aucun nouveau cas d'infection humaine par la grippe aviaire A(H7N9) confirmé en laboratoire, n'a été signalé par l'Organisation mondiale de la santé. À l'échelle mondiale au 23 avril 2015, l'OMS a été informée de 651 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 225 de ces cas se sont soldés par un décès.
Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :
Grippe A(H5N6) : Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, aucun nouveau cas d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H5N6) en Chine n'a été signalé par l'Organisation mondiale de la Santé. À l'échelle mondiale, en date du 16 avril 2015, l'OMS a été informée de trois cas de la grippe aviaire A(H5N6)); deux de ces cas se sont soldés par un décès.
Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, aucun nouveau cas confirmé en laboratoire pour le CoV-SRMO n'été signalé par l'Organisation mondiale de la santé. À l'échelle mondiale, de septembre 2012 au 23 avril 2015, 1 106 cas de CoV-SRMO confirmés en laboratoire ont été signalés à l'OMS, dont 421 se sont soldés par un décès. Tous les cas sont survenus au Moyen-Orient ou ont été en contact direct avec un cas primaire infecté au Moyen-Orient. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l'OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).
Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :
- ASPC - Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
- OMS - Infections à coronavirus
Grippe aviaire A(H5)
L'Agence canadienne d'inspection des aliments (ACIA) poursuit son enquête sur une deuxième éclosion d'influenza hautement pathogène H5N2 près du comté d'Oxford (Ontario). Jusqu'ici, on a décelé deux lieux infectés. Une zone de contrôle de l'influenza aviaire couvre un périmètre de 10 kilomètres. L'ACIA a mis l'ensemble de ces lieux en quarantaine.
Aucun cas humain d'infection n'a été signalé. L'influenza aviaire ne présente pas de risque pour la salubrité des aliments lorsque la volaille et les produits de volaille sont manipulés et cuits de façon appropriée. L'influenza aviaire touche rarement les humains qui n'ont pas de contact direct avec des oiseaux infectés. Plus d'informations sur l'épidémie est disponible sur le de l'ACIA suivant :
Rapports internationaux sur la grippe
- Mise à jour de l'influenza par l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
- FluNet de l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
- OMS - Rapport sur l'influenza à l'interface homme-animal
- Rapport sur l'influenza saisonnière des CDC (en anglais seulement)
- Centre européen pour la prévention et le contrôle des maladies - données épidémiologiques (en anglais seulement)
- Rapport de surveillance de l'influenza de l'Afrique du Sud (en anglais seulement)
- Surveillance de la santé publique de la Nouvelle-Zélande (en anglais seulement)
- Rapport de l'influenza de l'Australie (en anglais seulement)
- Rapport de situation de l'Organisation panaméricaine de la santé (en anglais et en espagnol)
Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015
Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).
Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.
Définition d'une éclosion de la grippe/SG
- Écoles :
-
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée. - Hôpitaux et établissements résidentiels :
- deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
- Les lieux de travail:
- un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
- Autres emplacements :
- deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.
Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.
Définition des niveaux d'activité grippale :
1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG
2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance Note de bas de page †
3 = Localisée :
- évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
- détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
- présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance Note de bas de page †
4 = Étendue :
- évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
- détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
- présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance Note de bas de page †
À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.
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