Surveillance de l'influenza : du 19 au 25 octobre 2014 (semaine de déclaration 43)

Sommaire global

L'activité grippale (ce qui comprend les détections, les éclosions et les hospitalisations liées à la grippe) a continué d'augmenter durant la semaine 43, principalement dans les provinces de l'ouest et du centre du Canada.
Jusqu'à présent cette saison, le virus A(H3N2) a été le type de grippe le plus répandu touchant la population canadienne.
À ce jour, la majorité des détections de l’influenza en laboratoire et des hospitalisations ont été signalées chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.

Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2014-10-31

Sujets connexes

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 43, la majorité des régions au Canada n’ont signalé aucune activité; cependant, deux régions en C.-B. ont signalé une activité localisée et 15 régions (C.-B.(2), Alb.(5), Sask.(1), Man.(1), Ont.(3), Qc(2) et Î.-P.É(1)) ont signalé une activité sporadique (figure 1).

Figure 1. Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 43

Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 41 - Description textuel

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

Le nombre de tests positifs pour la grippe a continué à augmenter au cours de la semaine 43 et a atteint 66 détections de la grippe (2.1 % des tests) (figure 2). Jusqu'à maintenant, 84 % des cas de grippe détectés ont été des cas de grippe A, et la vaste majorité des cas sous-typés étaient des cas de grippe A(H3) (tableau 1). Dans les cas où l'âge était signalé, la plus grande proportion a été observée chez les personnes de 65 ans et plus (46 %). Les enfants de moins de 5 ans représentaient 16% des cas (tableau 2).

Figure 2. Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Au cours de la semaine 43, les détections de virus respiratoire syncytial, de parainfluenza et d'adénovirus ont augmenté, ce qui cadre avec leur tendance habituelle de circulation saisonnière. Les détections de rhinovirus ont atteint un sommet à la semaine 39 et ont diminué au cours des trois prochaines semaines, mais ont augmenté au cours de la semaine 43. Un nombre plus élevé de détections de rhinovirus a été signalé cette année, comparativement aux saisons précédentes (figure 3).

Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel

Tableau 1. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et province, Canada, 2014-15
Provinces^{Note au bas du tableau1}	Hebdomadaire (19 octobre au 25 octobre 2014)					Cumulatif (24 août au 25 octobre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A				B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)^{Note au bas du tableau 1 n}	B Total	A Total	A(H1)pdm09	A(H3)	A(UnS)	B Total
C.-B.	29	0	26	3	0	73	2	67	4	8
Alb.	10	0	8	2	1	69	0	63	6	10
Sask.	0	0	0	0	1	2	0	0	2	1
Man.	0	0	0	0	1	0	0	1	0	1
Ont.	13	0	5	8	3	37	2	18	17	13
Qc.	8	0	0	8	30	22	0	0	30	8
N.-B.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
N.-É.	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
Î.-P.-É.	1	0	1	0	0	2	0	1	1	0
T.-N.-L.	0	0	0	0	1	0	0	0	1	0
Canada	61	0	40	21	5	215	4	150	61	41
Percentage^{Note au bas du tableau2}	92.4%	0.0%	65.6%	34.4%	7.6%	84.0%	1.9%	69.8%	28.4%	16.0%
Tableau 1 - note de bas 1 Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes. Retour à la référence tableau 1 - note1 referrer Tableau 1 - note de bas 2 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Retour à la référence tableau 1 - note 2 referrer Non sous-typé Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 1 - note Non sous-typén referrer

Tableau 2. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire^{Note au bas du tableau1}, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans)	Hebdomadaire (19 octobre au 25 octobre 2014)					Cumulatif (24 août au 25 octobre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A				B	Influenza A et B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)	Total	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)	Total	#	%
<5	4	0	2	2	1	31	3	11	17	11	42	16.0%
5-19	5	0	3	2	0	26	0	16	10	3	29	11.0%
20-44	3	0	1	2	0	22	0	5	17	2	24	9.1%
45-64	3	0	0	3	2	29	0	6	23	17	46	17.5%
65+	6	0	1	5	0	108	1	44	63	14	122	46.4%
Inconnu	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0.0%
Total	21	0	7	14	3	216	4	82	130	47	263	100.0%
Percentage ^{Note au bas du tableau2}	87.5%	0.0%	33.3%	66.7%	12.5%	82.1%	1.9%	38.0%	60.2%	17.9%
Tableau 2 - note de bas 1 Le tableau 2 comprend les échantillons pour lesquels des informations démographiques ont été fournies. Il représente une partie de tous les cas positifs de grippe signalés. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 2 - note 1 referrer Tableau 2 - note de bas 2 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 2 - note 2 referrer

Caractérisation des souches grippales

Pendant la saison grippale 2014-2015, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé les antigènes de 2 virus de la grippe [un virus A(H3N2) et un virus de la grippe B]. Les deux virus étaient semblables aux souches recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) concernant le vaccin antigrippal pour la saison 2014-2015 (figure 4).

Souche	Nombre de specimens	Pourcentage
Analogue à A/Texas/50/2012	1	50%
titres réduits contre la souche A/Texas/50/2012	0	0%
Analogue à A/California/07/2009	0	0%
titres réduits contre la souche A/California/07/2009	0	0%
Analogue à B/Massachusetts/2/2012	1	50%
Analogue à B/Brisbane/60/2008	0	0%

Résistance aux antiviraux

Pendant la saison grippale 2014-2015, le LNM a soumis trois virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et à des tests de résistance au zanamivir, et ils étaient tous sensibles au deux agents. Deux virus de la grippe A(H3N2) soumis à des tests de résistance à l'amantadine étaient résistants (tableau 3).

Tableau 3. Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2014-2015
Type et sous-type de virus	Oseltamivir		Zanamivir		Amantadine
Type et sous-type de virus	N^bre testé	N^bre resistant (%)	N^bre testé	N^bre resistant (%)	N^bre testé	# resistant (%)
A (H3N2)	2	0	2	0	2	2 (100%)
A (H1N1)	0	0	0	0	0	0
B	1	0	1	0	S/O ^{Note au bas du tableau*}	S/O ^{Note au bas du tableau*}
TOTAL	3	0	3	0	2	2
Tableau 3 - note de bas SO - sans objet Retour à la référence tableau 3 - note* referrer

Taux de consultation pour le syndrome grippal

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a augmenté au cours de la semaine 43, et il était de 35,7 consultations par 1 000 visites (figure 5). Les taux les plus élevés ont été observés chez les personnes âgées de moins de 20 ans au cours de la semaine 43. Les taux depuis le mi-juin ont été au-dessus des taux prévus pour cette période de l'année.

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 43, deux nouvelles éclosions de la grippe A ont été signalées dans des établissements de soins de longue durée (figure 6).

Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015

Semaine de déclaration	Hôpitaux	Établissements de soins de longue durée	Autres
35	0	0	0
36	0	0	0
37	0	0	0
38	0	1	0
39	0	5	1
40	0	0	0
41	0	2	0
42	0	3	0
43	0	2	0
44	0	1	0
45	0	2	0
46	0	3	0
47	0	16	1
48	3	17	1
49	2	32	3
50	2	57	13
51	9	94	22
52	8	114	21
53	9	122	35
1	12	152	31
2	8	118	19
3	6	54	14
4	13	64	16
5	7	51	13
6	4	60	10
7	2	45	9
8	0	24	7
9	6	22	10
10	0	32	19
11	5	49	11
12	0	31	4
13	1	19	9
14	1	20	9
15	0	19	2
16	0	15	2
17	0	8	0
18	0	11	3
19	0	8	2
20	0	0	0
21	0	0	0
22	0	0	0
23	0	0	0
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	0	0
31	0	0	0
32	0	1	0
33	0	0	0
34	0	0	0

Surveillance pharmaceutique

Au cours de la semaine 43, la proportion d'ordonnances d'antiviraux contre la grippe a augmenté, soit 16,9 ordonnances d'antiviraux par 100 000 ordonnances, ce qui est conforme aux saisons précédentes (figure 7).

Figure 7. Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)

Au cours de la semaine 43, trois nouvelles hospitalisations pédiatriques (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8a). Jusqu'à présent cette saison, 11 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 10 cas de grippe A; de ces 10 cas, on retrouvait 7 cas de grippe A(H3N2). La majorité des cas (63%) ont été signalés chez les enfants âgés de moins de 5 ans (tableau 4). À date, deux cas ont été admis en unité de soins intensifs (figure 9a).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) menée par le Réseau de surveillance des cas sévères (SOS) du Réseau de recherche sur l'influenza de l'Agence de la santé publique du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada (PCIRN) n’a pas encore débuté pour la saison grippale 2014-15 (figure 8b).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Tableau 4 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans)	Cumulatif (24 août 2014 au 25 octobre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A et B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A(non sous-typé)	Total	# (%)
0-5m	0	0	0	0	0	0(0%)
6-23m	2	1	1	0	0	2 (18%)
2-4a	4	0	2	2	1	5 (45%)
5-9a	2	0	2	0	0	1 (18%)
10-16a	2	0	2	0	0	2 (18%)
Total	10	1	7	2	1	11
% ^{Note au bas du tableau 41}	90.9%	10.0%	70.0%	20.0%	9.0%	100.0%
Tableau 4 - note de bas 1 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la référence tableau 4 - note 1 referrer

Tableau 5 - Nombre cumulatif d'hospitalisations d'adultes associées à la grippe signalées par le réseau PCIRN-SOS, Canada, 2014-15

La surveillance par le réseau PCIRN-SOS pour la saison 2014-15 n'a pas encore commencé.

Figure 8A — Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

**A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)**

Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B
35	0	0
36	0	0
37	2	0
38	1	1
39	1	0
40	1	0
41	2	0
42	1	0
43	2	1
44	0	0
45	4	0
46	9	3
47	8	1
48	15	4
49	30	2
50	42	2
51	53	1
52	65	2
53	48	2
1	53	5
2	41	2
3	34	2
4	25	1
5	13	4
6	9	8
7	14	12
8	5	6
9	5	12
10	6	14
11	7	10
12	0	22
13	1	12
14	2	13
15	2	12
16	2	8
17	0	9
18	0	7
19	0	3
20	0	0
21	0	0
22	0	0
23	0	0
24	0	0
25	0	0
26	0	0
27	0	0
28	0	0
29	0	0
30	0	0
31	0	0
32	0	0
33	0	0
34	0	0

Figure 8B — **B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)**

Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B	Influenza de type inconnu
35	s/o	s/o	s/o
36	s/o	s/o	s/o
37	s/o	s/o	s/o
38	s/o	s/o	s/o
39	s/o	s/o	s/o
40	s/o	s/o	s/o
41	s/o	s/o	s/o
42	s/o	s/o	s/o
43	s/o	s/o	s/o
44	s/o	s/o	s/o
45	s/o	s/o	s/o
46	3	0	0
47	10	0	0
48	34	0	0
49	42	0	0
50	99	4	0
51	142	0	1
52	234	3	0
53	236	3	0
1	229	2	0
2	159	0	0
3	144	3	1
4	98	7	0
5	117	5	0
6	79	13	0
7	67	17	1
8	65	19	2
9	51	27	0
10	30	38	1
11	14	31	1
12	20	31	0
13	11	27	0
14	10	33	0
15	8	23	0
16	2	20	0
17	0	5	0
18	0	0	0
19	0	0	0
20	0	0	0
21	0	0	0
22	0	0	0
23	0	0	0
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	0	0
31	0	0	0
32	0	0	0
33	0	0	0
34	0	0	0

Figure 9a — Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15

**A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)**

Groupes d'âge (ans)	Hospitalisations (n=11)	Admissions à l'USI (n=2)
0-5m	0.0%	0.0%
6-23m	18.2%	0.0%
2-4a	45.5%	50.0%
5-9a	18.2%	0.0%
10-16a	18.2%	50.0%

Figure 9b — **Adult hospitalizations (≥16 year of age, CIRN)**

Groupes d'âge (ans)	Hospitalizations (n=0)	Admissions à l'USI (n=0)	Décès (n=0)
16-20	0	0	0
20-44	0	0	0
45-64	0	0	0
65+	0	0	0

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Depuis le début de la saison 2014-2015, 43 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participants^{Note au bas*}; étaient des cas de grippe A, dont la majorité étaient la grippe A(H3N2); 53 % des patients étaient âgés de 65 ans ou plus (tableau 6). Aucune admission dans une unité des soins intensifs n'a été signalée. Trois décès attribuables à la grippe A(H3N2) ont été signalés chez des adultes âgés de 45 ans ou plus. Il y a un retard de déclaration de la part de certaines régions qui n'ont pas encore commencé la présentation de rapports hebdomadaires.

Tableau 6. Cumulative number of hospitalizations with influenza reported by the participating provinces and territories, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans)	Cumulatif Cumulatif (24 août 2014 au 25 octobre 2014)
	Influenza A				B	Influenza A et B
	A Total	A(H1) pdm09	A(H3)	A (non sous-typé)	Total	# (%)
0-4 ans	5	0	4	1	0	5 (12%)
5-19 ans	6	0	6	0	0	6 (14%)
20-44 ans	2	1	1	0	1	3 (7%)
45-64 ans	5	0	5	0	1	6 (14%)
65+ ans	23	1	15	7	0	23 (53%)
Inconnu	0	0	0	0	0	0 (0%)
Total	41	2	31	8	2	43
Percentage ^{Footnote 1}	95.3%	4.9%	75.6%	19.5%	4.7%	100.0%
Footnote 1 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Return to footnote 1 referrer

Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.

Agents pathogènes des voies respiratoires émergents

Grippe aviaire chez l'humain
Grippe A(H7N9) : À l’échelle mondiale, à date du 30 octobre 2014, l'OMS a été informée de 455 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 176 de ces cas se sont soldés par un décès.

Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
À l'échelle mondiale, de septembre 2012 au 30 octobre 2014, 885 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le CoV-SRMO ont été signalés à l'OMS, dont 319 se sont soldés par un décès. Tous les cas sont survenus au Moyen-Orient ou ont été en contact direct avec un cas primaire infecté au Moyen-Orient. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l’OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).

Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Entérovirus D68 (EV-D68)
L'administrateur en chef de la santé publique du Canada a diffusé un message sur EV-D68 le 17 Octobre 2014; celui-ci peut être consulté via le lien suivant : Message de l'administrateur en chef de la santé publique du Canada – Entérovirus-D68.

Des renseignements portant sur l'entérovirus D-68, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur le site Web suivant :

Entérovirus non poliomyélitique

Rapports internationaux sur la grippe

Mise à jour de l'influenza par l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
FluNet de l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
OMS - Rapport sur l'influenza à l'interface homme-animal
Rapport sur l'influenza saisonnière des CDC (en anglais seulement)
Centre européen pour la prévention et le contrôle des maladies - données épidémiologiques (en anglais seulement)
Rapport de surveillance de l'influenza de l'Afrique du Sud (en anglais seulement)
Surveillance de la santé publique de la Nouvelle-Zélande (en anglais seulement)
Rapport de l'influenza de l'Australie (en anglais seulement)
Rapport de situation de l'Organisation panaméricaine de la santé (en anglais et en espagnol)

Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :: un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :: deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail:: un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :: deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

3 = Localisée :

évidence d'augmentation de SG ^{Note de bas de page *} et
détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

4 = Étendue :

évidence d'augmentation de SG ^{Note de bas de page *} et
détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance ^{Note de bas de page †}

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

Notes de bas de page *

Signifiant des signalements plus que sporadiques tels que déterminé par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.

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Retour à la référence de la note de bas de page*

Notes de bas de page †

Sous-régions à l'intérieur de la province ou du territoire telles que définies par l'épidémiologiste de la province ou du territoire.

Retour à la référence de la note de bas de page†

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Date de modification :: 2014-10-31

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