Surveillance de l'influenza : du 19 juillet au 1 août 2015 (semaines de déclaration 29 & 30)

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 30, une nouvelle éclosion de grippe A(H3N2) a été signalée dans un établissement de soins de longue durée (ESLD) (figure 6). À ce jour cette saison, 1 280 éclosions dans des ESLD ont été signalées. Au cours de la saison grippale 2014-2015, il y a eu une augmentation du nombre d'éclosions de grippe signalées par rapport aux saisons précédentes.

1 L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut, déclarent les éclosions de la grippe dans les établissements de soins de longue durée. L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut et du Québec, signalent les éclosions dans les hôpitaux. Les éclosions de la grippe ou du syndrome grippal dans d'autres établissements sont déclarées au programme Surveillance de l'influenza, mais les déclarations varient selon la région. La définition d'une éclosion est donnée à la fin du rapport.

Figure 6 - Description textuel

Semaine de déclaration	Hôpitaux	Établissements de soins de longue durée	Autres
35	0	0	0
36	0	0	0
37	0	0	0
38	0	1	0
39	0	5	1
40	0	0	0
41	0	2	0
42	0	3	0
43	0	2	0
44	0	1	0
45	0	2	0
46	0	3	0
47	0	16	1
48	3	17	1
49	2	32	3
50	2	57	13
51	9	94	22
52	8	114	21
53	9	122	35
1	12	152	31
2	8	118	19
3	6	54	12
4	13	64	16
5	7	51	13
6	4	60	10
7	2	45	9
8	0	24	7
9	6	22	10
10	0	32	19
11	5	49	11
12	0	31	4
13	1	19	9
14	1	20	9
15	0	19	2
16	0	15	2
17	0	8	0
18	0	11	3
19	0	8	2
20	0	2	2
21	2	3	1
22	0	1	0
23	0	0	1
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	1	0
31	0	0	0
32	0	1	0
33
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Surveillance pharmaceutique

La surveillance pharmaceutique pour les ventes d'antiviraux contre la grippe a terminé pour la saison 2014-15 (Figure 7).

Remarque : Les données sur les ventes de produits pharmaceutiques sont fournies à l'Agence de la santé publique du Canada par Rx Canada Inc. et recueillies auprès de grandes chaînes de pharmacies représentant plus de 3 000 magasins à l'échelle du pays (sauf le Nunavut) et 85 % des régions sanitaires. Les données fournies comprennent notamment le nombre de nouvelles ordonnances d'antiviraux (Tamiflu et Relenza) et le nombre total de nouvelles ordonnances délivrées par province ou territoire et par groupe d'âge. Groupes d'âge : nourrissons : 0-2 ans, enfants : 2-18 ans; adultes : 19-64 ans, aînés : 65 ans et plus.

Figure 7 - Description textuel

La surveillance pharmaceutique a terminé pour la saison 2014-15.

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)

Au cours des semaines 29 et 30, aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire a été signalée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). Aucun cas n'a été admis en unité de soins intensifs.

Jusqu'à présent cette saison, 714 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 512 (72 %) étaient des cas de grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 98 % (164/167) étaient attribuables au virus A(H3N2) (tableau 4). À date, 104 cas ont été admis en unité de soins intensifs, dont 58 (56 %) étaient âgés de 2 à 9 ans (figure 9a). Soixante-huit cas admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Cinq décès ont été déclarés.

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (CIRN)

La surveillance a terminé pour la saison 2014-15.

Cette saison, 2 228 cas ont été signalés dont 1 912 (86 %) étaient des cas de grippe A. La majorité des cas (81 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 5). En tout, 172 cas ont été admis en unité de soins intensifs et 128 de ces cas, les adultes âgés de 65 ans ou plus. Parmi les 172 cas d'unités de soins intensifs, 27 cas a été attribuables au virus grippal B (12 étaient des patients âgés 45 à 64 et 15 étaient des patients âgés de 65 ans ou plus). Cent-vingt-trois cas (72 %) admis à l'unité de soins intensifs présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Parmi les 123 cas d'unités de soins intensifs pour lesquels l'information sur la vaccination antigrippale était disponible, 40 cas (33 %) ont signalé ne pas s'être fait vacciner cette saison. Cent-trente-cinq décès ont été déclarés et 92 % (n=124) représentaient des adultes de plus de 65 ans (figure 9b).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par CIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Figure 8A Hospitalisations pédiatriques - Description textuel

Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B
35	0	0
36	0	0
37	2	0
38	1	0
39	1	0
40	1	0
41	2	0
42	1	0
43	3	1
44	4	0
45	4	0
46	9	3
47	8	1
48	15	4
49	30	2
50	41	2
51	56	1
52	64	2
53	47	2
1	54	5
2	43	2
3	34	1
4	25	1
5	12	3
6	9	9
7	15	10
8	5	6
9	6	12
10	4	12
11	6	12
12	0	22
13	1	11
14	2	12
15	2	14
16	2	7
17	0	10
18	0	7
19	0	4
20	0	8
21	0	5
22	1	4
23	0	4
24	1	2
25	0	0
26	0	2
27	0	0
28	0	0
29	0	0
30	0	0
31	0	0
32	0	0
33
34

Figure 8B Hospitalisations d'adultes - Description textuel

Semaine de déclaration	Influenza A	Influenza B	Influenza de type inconnu
35	s/o	s/o	s/o
36	s/o	s/o	s/o
37	s/o	s/o	s/o
38	s/o	s/o	s/o
39	s/o	s/o	s/o
40	s/o	s/o	s/o
41	s/o	s/o	s/o
42	s/o	s/o	s/o
43	s/o	s/o	s/o
44	s/o	s/o	s/o
45	s/o	s/o	s/o
46	3	0	0
47	10	0	0
48	34	0	0
49	43	0	0
50	99	4	0
51	139	0	1
52	239	3	0
53	236	3	0
1	228	2	0
2	159	0	0
3	145	4	1
4	99	9	0
5	118	5	0
6	79	13	0
7	67	18	1
8	68	20	2
9	51	27	0
10	30	38	1
11	14	31	1
12	20	31	0
13	11	27	0
14	10	33	0
15	8	23	0
16	2	20	0
17	0	5	0
18	0	11	3
19	0	8	2
20	0	2	2
21	2	3	1
22	0	1	0
23	0	0	1
24	0	0	0
25	0	0	0
26	0	0	0
27	0	0	0
28	0	0	0
29	0	0	0
30	0	0	0
31	0	0	0
32
33
34

Figure 9A - Description textuel

Groupes d'âge (ans)	Hospitalisations (n=714)	Admissions à l'USI (n=104)
0-5m	14.0%	3.8%
6-23m	22.3%	21.2%
2-4a	24.4%	31.7%
5-9a	25.8%	24.0%
10-16a	13.6%	19.2%

Figure 9B - Description textuel

Groupes d'âge (ans)	Hospitalizations (n=2228)	Admissions à l'USI (n=172)	Décès (n=135)
16-20	0.2%	0.0%	0.0%
20-44	5.5%	5.2%	2.2%
45-64	13.2%	20.3%	5.9%
65+	81.2%	74.4%	91.9%

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Au cours de la semaine 30, 19 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participants^{Note au bas*}. Parmi les 19 hospitalisations, 10 cas (53 %) étaient de la grippe A, et 14 (74 %) étaient des patients âgés de 65 ans ou plus.

Depuis le début de la saison 2014-2015, 7 954 hospitalisations ont été signalées; 6 813 (86 %) avec la grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de grippe A était connu, 99,1 % étaient attribuables au virus A(H3N2). La majorité des cas (70 %) ont été signalés chez les adultes âgés de 65 ans ou plus (tableau 6). Jusqu'à présent cette saison, 396 admissions dans une unité des soins intensifs ont été signalées: 205 (52 %) cas chez des adultes âgés de 65 ans et 75 % des admissions étaient attribuables à la grippe A. En tout, 601 décès attribuables à la grippe ont été signalés : trois enfants âgés de moins de 5 ans, cinq enfants âgés 5 à 19 ans, 47 adultes âgés 20 à 64 ans, et 546 adultes âgés de 65 ans ou plus. La grippe A a été signalée dans 91 % des décès. Les adultes âgés de 65 ans ou plus représentent 91 % de tous les décès signalés cette saison. Les données cliniques détaillées (p. ex. problèmes médicaux sous-jacents) sont inconnues pour ces cas.

Agents pathogènes des voies respiratoires émergents

Grippe aviaire chez l'humain
Depuis le dernier rapport Surveillance de l'influenza, aucun nouveau cas d'infection humaine par la grippe aviaire A(H7N9) confirmé en laboratoire, n'a été signalé par l'Organisation mondiale de la santé. À l'échelle mondiale au 6 août 2015, l'OMS a été informée de 678 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 275 de ces cas se sont soldés par un décès.

Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

• Grippe aviaire A(H7N9)
• OMS - Virus de la grippe aviaire A(H7N9)

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)

Depuis le 4 juillet, aucun nouveau cas confirmé en laboratoire pour le CoV-SRMO n'a été signalé dans la République de la Corée. Cette éclosion s'est soldée par 186 cas dont 36 décès. Le gouvernement de la République de la Corée continue leurs activités de gestion des cas et des contacts.

À l'échelle mondiale, du mois de septembre 2012 au 6 août 2015, 1 368 cas de CoV-SRMO confirmés en laboratoire ont été signalés à l'OMS, dont 490 se sont soldés par un décès. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC).

Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

• ASPC - Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
• OMS - Infections à coronavirus

Rapports internationaux sur la grippe

• Mise à jour de l'influenza par l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
• FluNet de l'Organisation mondiale de la Santé (en anglais seulement)
• OMS - Rapport sur l'influenza à l'interface homme-animal
• Rapport sur l'influenza saisonnière des CDC (en anglais seulement)
• Centre européen pour la prévention et le contrôle des maladies - données épidémiologiques (en anglais seulement)
  Rapport de surveillance de l'influenza de l'Afrique du Sud (en anglais seulement)
• Surveillance de la santé publique de la Nouvelle-Zélande (en anglais seulement)
• Rapport de l'influenza de l'Australie (en anglais seulement)
• Rapport de situation de l'Organisation panaméricaine de la santé (en anglais et en espagnol)