Surveillance de l'influenza : du 2 novembre au 8 novembre 2014 (semaine de déclaration 45)

Sommaire global

  • Tel que prévu, l'activité grippale globale durant la semaine 45 a augmenté par rapport à la semaine précédente. Yukon a signalé une activité grippale pour la première fois cette saison, mais seulement au niveau sporadique.
  • Le virus A(H3N2) continue d'être le type de grippe le plus répandu touchant la population canadienne.
  • À ce jour, 40 à 55 % des détections de l'influenza en laboratoire et des hospitalisations ont été signalées chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.

Êtes-vous un praticien de soins de santé primaires (médecin généraliste, infirmière praticienne ou infirmière autorisée) qui souhaiterait devenir sentinelle pour le programme Surveillance de l'influenza pour la saison grippale 2014-2015? Communiquez avec nous à l'adresse FluWatch@phac-aspc.gc.ca

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2014-11-14

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 45, deux régions (en Alb.(1) et en Ont.(1)) ont signalé une activité localisée et 13 régions (C.-B.(1), Alb.(4), Ont.(2), Qc(5) et Yn(1)) ont signalé une activité sporadique (figure 1).

Figure 1. Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 45

Figure 1

Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.

Figure 1 Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 45 - Description textuel
Au cours de la semaine 45, deux régions (en Alb.(1) et en Ont.(1)) ont signalé une activité localisée et 13 régions (C.-B.(1), Alb.(4), Ont.(2), Qc(5) et Yn(1)) ont signalé une activité sporadique.

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

Le nombre de tests positifs pour la grippe a fortement augmenté et a atteint 106 détections de la grippe (3.5 % des tests) au cours de la semaine 45 (figure 2). Jusqu'à maintenant, 85 % des cas de grippe détectés ont été des cas de grippe A, et la vaste majorité des cas sous-typés étaient des cas de grippe A(H3) (tableau 1). Dans les cas de grippe A où l'âge était signalé, la plus grande proportion a été observée chez les personnes de 65 ans et plus (44 %). Des cas de grippe B ont été signalés chez les groupes d'âge plus jeunes, dont 28 % étaient des enfants de moins de cinq ans (tableau 2).

Figure 2. Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Figure 2
   Figure 2 Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel

Le nombre de tests positifs pour la grippe a fortement augmenté et a atteint 106 détections de la grippe (3.5 % des tests) au cours de la semaine 45.

Au cours de la semaine 45, les détections de virus respiratoire syncytial, de parainfluenza et d'adénovirus ont continué de suivre une tendance à la hausse, ce qui cadre avec leur tendance habituelle de circulation saisonnière. Les détections de rhinovirus ont atteint un sommet à la semaine 39 et continue de suivre une tendance à la baisse. Un nombre plus élevé de détections de rhinovirus a été signalé cette année, comparativement aux saisons précédentes (figure 3).

Pour plus de détails, veuillez consulter le rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 3. Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15

Figure 3
VRS: Virus respiratoire syncytial; MPVh: Métapneumovirus humain
Figure 3 Nombre de tests de laboratoire positifs pour les autres virus respiratoires, par semaine de surveillance, Canada, 2014-15 - Description textuel
Au cours de la semaine 45, les détections de virus respiratoire syncytial, de parainfluenza et d'adénovirus ont continué de suivre une tendance à la hausse, ce qui cadre avec leur tendance habituelle de circulation saisonnière. Les détections de rhinovirus ont atteint un sommet à la semaine 39 et continue de suivre une tendance à la baisse.
Tableau 1. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et province, Canada, 2014-15
ProvincesNote au bas du tableau1 Hebdomadaire (2 novembre au 8 novembre 2014) Cumulatif (24 août au 8 novembre 2014)
Influenza A B Influenza A B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Note au bas du tableau 1 n B Total A Total A(H1)pdm09 A(H3) A(UnS) B Total
C.-B. 11 0 9 2 0 79 2 74 3 8
Alb. 56 0 51 5 3 142 0 132 10 17
Sask. 1 0 0 1 3 5 0 1 4 8
Man. 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1
Ont. 12 0 8 4 1 61 2 38 21 14
Qc. 17 0 0 17 1 56 0 0 56 11
N.-B. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
N.-É. 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
Î.-P.-É. 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0
T.-N.-L. 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0
Canada 97 0 68 29 9 347 4 247 96 61
PercentageNote au bas du tableau2 91.5% 0.0% 70.1% 29.9% 8.5% 85.0% 1.2% 71.2% 27.7% 15.0%
Tableau 2. Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoireNote au bas du tableau1, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Hebdomadaire (2 novembre au 8 novembre 2014) Cumulatif (24 août au 8 novembre 2014)
Influenza A B Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total # %
<5 6 0 4 2 1 61 3 19 39 21 82 16.6%
5-19 15 0 12 3 1 59 0 35 24 6 65 13.2%
20-44 16 0 12 4 1 58 0 22 36 4 62 12.6%
45-64 7 0 6 1 2 57 0 16 51 25 82 16.6%
65+ 25 0 13 12 0 182 1 79 102 19 201 40.8%
Inconnu 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0.2%
Total 70 0 47 23 5 418 4 171 243 75 493 100.0%
Percentage Note au bas du tableau2 93.3% 0.0% 67.1% 32.9% 6.7% 84.8% 1.0% 40.9% 58.1% 15.2%    

Caractérisation des souches grippales

Pendant la saison grippale 2014-2015, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé les antigènes de 12 virus de la grippe [quatre virus A(H3N2) et huit virus de la grippe B]. Un virus de la grippe A était antigéniquement semblable à la souche A/Texas/50/2012, et quatre virus étaient semblables à la souche B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata), les souches recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour le vaccin antigrippal saisonnier 2014-2015. Trois virus de type A(H3N2) et un virus de la grippe B ont présenté une réduction de leur titre avec les antisérums contre les souches de référence recommandées pour le vaccin antigrippal saisonnier (figure 4).

Figure 4. Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 12

Figure 4

Le LNM reçoit une partie des échantillons positifs pour la grippe envoyés par les laboratoires provinciaux afin de caractériser les souches et de tester la résistance aux antiviraux. Les données de caractérisation reflètent les résultats des tests d'inhibition de l'hémagglutination comparés aux souches grippales de référence recommandées par l'Organisation mondiale de la Santé.

Les composants recommandés pour le vaccin trivalent contre la grippe pour la saison 2013-2014 dans l'hémisphère Nord sont les suivants : un virus analogue au virus A/California/7/2009(H1N1)pdm09, un virus analogue au virus A/Texas/50/2012(H3N2), et un virus de type B analogue à B/Massachusetts/2/2012 (lignée Yamagata). Pour les vaccins quadrivalent, l'ajout d'un un virus analogue au virus B/Brisbane/60/2008 est recommandé.

   Figure 4 Caractérisation des souches grippales, Canada, 2014-2015, N = 12 - Description textuel
Souche Nombre de specimens Pourcentage
Analogue à A/Texas/50/2012 1 8%
titres réduits contre la souche A/Texas/50/2012 3 25%
Analogue à A/California/07/2009 0 0%
titres réduits contre la souche A/California/07/2009 0 0%
Analogue à B/Massachusetts/2/2012 4 33%
titres réduits contre la souche B/Massachusetts/2/2012 1 8%
Analogue à B/Brisbane/60/2008 3 25%

Résistance aux antiviraux

Pendant la saison grippale 2014-2015, le LNM a soumis 16 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et à des tests de résistance au zanamivir, et ils étaient tous sensibles au deux agents. Les 17 virus de la grippe A(H3N2) soumis à des tests de résistance à l'amantadine étaient tous résistants(tableau 3).

Tableau 3. Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2014-2015
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir Amantadine
Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé # resistant (%)
A (H3N2) 8 0 8 0 17 17 (100%)
A (H1N1) 0 0 0 0 0 0
B 8 0 8 0 S/O Note au bas du tableau* S/O Note au bas du tableau*
TOTAL 16 0 16 0 17 17

Taux de consultation pour le syndrome grippal

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a diminué au cours de la semaine 45, et il était de 23,1 consultations par 1 000 visites (figure 5). Les taux les plus élevés ont été observés chez les personnes âgées de moins de 20 ans au cours de la semaine 45. Les taux depuis le mi-juin ont été au-dessus des taux prévus pour cette période de l'année.

Figure 5. Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG) par semaine de déclaration, comparé aux saisons 1996-97 jusqu'aux saisons 2012-13 (les données pour la pandémie ont été supprimées), Canada, 2014-15

Figure 5

Remarque : Aucune donnée disponible pour les taux moyens pour les semaines 19 à 39 pendant les saisons 1996-1997 jusqu'à 2002-2003. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective. Le calcul du taux moyen de consultation pour les SG au cours des 17 saisons précédentes a été aligné avec l'activité grippale dans chaque saison. En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.

   Figure 5 Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, comparé aux saisons 1996-97 jusqu'à 2012-13 (les données pour la pandémie ont été supprimées), Canada, 2014-15 - Description textuel

Le taux de consultations national pour le syndrome grippal a diminué au cours de la semaine 45, et il était de 23,1 consultations par 1 000 visites. Les taux depuis le mi-juin ont été au-dessus des taux prévus pour cette période de l'année.

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 45, deux nouvelles éclosions de la grippe A(H3N2) ont été signalées dans des établissements de soins de longue durée (figure 6).

Figure 6. Nombre total d'éclosions de la grippe par semaine, Canada, 2014-2015

Figure 6

1 L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut, déclarent les éclosions de la grippe dans les établissements de soins de longue durée. L'ensemble des provinces et territoires, à l'exception du Nunavut et du Québec, signalent les éclosions dans les hôpitaux. Les éclosions de la grippe ou du syndrome grippal dans d'autres établissements sont déclarées au programme Surveillance de l'influenza, mais les déclarations varient selon la région. La définition d'une éclosion est donnée à la fin du rapport.

   Figure 6 Nombre total d'éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2014-2015 - Description textuel
Semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 0 0
37 0 0 0
38 0 1 0
39 0 5 1
40 0 0 0
41 0 2 0
42 0 3 0
43 0 2 0
44 0 1 0
45 0 2 0
46 0 3 0
47 0 16 1
48 3 17 1
49 2 32 3
50 2 57 13
51 9 94 22
52 8 114 21
53 9 122 35
1 12 152 31
2 8 118 19
3 6 54 14
4 13 64 16
5 7 51 13
6 4 60 10
7 2 45 9
8 0 24 7
9 6 22 10
10 0 32 19
11 5 49 11
12 0 31 4
13 1 19 9
14 1 20 9
15 0 19 2
16 0 15 2
17 0 8 0
18 0 11 3
19 0 8 2
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 1 0
33 0 0 0
34 0 0 0

Surveillance pharmaceutique

Au cours de la semaine 45, la proportion d'ordonnances d'antiviraux contre la grippe était stable, soit de 17,8 ordonnances d'antiviraux par 100 000 ordonnances, ce qui est conforme aux saisons précédentes (figure 7).

Figure 7. Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15

Figure 7

Remarque : Les données sur les ventes de produits pharmaceutiques sont fournies à l'Agence de la santé publique du Canada par Rx Canada Inc. et recueillies auprès de grandes chaînes de pharmacies représentant plus de 3 000 magasins à l'échelle du pays (sauf le Nunavut) et 85 % des régions sanitaires. Les données fournies comprennent notamment le nombre de nouvelles ordonnances d'antiviraux (Tamiflu et Relenza) et le nombre total de nouvelles ordonnances délivrées par province ou territoire et par groupe d'âge. Groupes d'âge : nourrissons : 0-2 ans, enfants : 2-18 ans; adultes : 19-64 ans, aînés : 65 ans et plus.

   Figure 7 Figure 7 - Proportion de ventes d'antiviraux contre la grippe sur ordonnance, par groupe d'âge et par semaine, Canada, 2014-15 - Description textuel

Proportion d'ordonnances d'antiviraux au cours de la semaine 45 pour la saison en cours comparativement aux saisons précédentes :
2014-15: 17,8; 2013-14: 16,4; 2012-13: 18,1; 2011-12: 19,8
Proportion d'ordonnances d'antiviraux par groupe d'âge au cours de la semaine 45 de la saison 2014-15 :
Nourrissons : 8,1; Enfants : 21,9; Adultes : 20,4; Aînés : 11,6

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants (IMPACT)

Au cours de la semaine 45, quatre nouvelles hospitalisations pédiatriques (enfants âgés de 16 ans ou moins) associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8a). Jusqu'à présent cette saison, 19 hospitalisations ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 18 étaient des cas de grippe A; parmi ces 18 cas, on retrouvait 13 cas de grippe A(H3N2). La majorité des cas (58 %) ont été signalés chez les enfants âgés de moins de 5 ans (tableau 4). À date, deux cas ont été admis en unité de soins intensifs (figure 9a).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes (PCIRN)

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) menée par le Réseau de surveillance des cas sévères (SOS) du Réseau de recherche sur l'influenza de l'Agence de la santé publique du Canada et des Instituts de recherche en santé du Canada (PCIRN) n'a pas encore débuté pour la saison grippale 2014-15 (figure 8b).

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par PCIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Tableau 4 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (24 août 2014 au 8 novembre 2014)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A(non sous-typé) Total # (%)
0-5m 0 0 0 0 0 0(0%)
6-23m 4 1 3 0 0 4 (21.1%)
2-4a 6 0 3 3 1 7 (36.8%)
5-9a 3 0 3 0 0 3 (15.8%)
10-16a 5 0 4 1 0 5 (26.3%)
Total 18 1 13 4 1 19
% Note au bas du tableau 41 94.7% 5.6% 72.2% 22.2% 5.3% 100.0%

Tableau 5 - Nombre cumulatif d'hospitalisations d'adultes associées à la grippe signalées par le réseau PCIRN-SOS, Canada, 2014-15

La surveillance par le réseau PCIRN-SOS pour la saison 2014-15 n'a pas encore commencé.

Figure 8 - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)

Figure 8A
   Figure 8A Hospitalisations pédiatriques Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15 - Description textuel
Semaine de déclaration Influenza A Influenza B
35 0 0
36 0 0
37 2 0
38 1 1
39 1 0
40 1 0
41 2 0
42 1 0
43 2 1
44 4 0
45 4 0
46 9 3
47 8 1
48 15 4
49 30 2
50 42 2
51 53 1
52 65 2
53 48 2
1 53 5
2 41 2
3 34 2
4 25 1
5 13 4
6 9 8
7 14 12
8 5 6
9 5 12
10 6 14
11 7 10
12 0 22
13 1 12
14 2 13
15 2 12
16 2 8
17 0 9
18 0 7
19 0 3
20 0 0
21 0 0
22 0 0
23 0 0
24 0 0
25 0 0
26 0 0
27 0 0
28 0 0
29 0 0
30 0 0
31 0 0
32 0 0
33 0 0
34 0 0

Figure 8B - Nombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15

B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN)

Figure 8B
   Figure 8B Hospitalisations d'adultesNombre de cas de grippe déclarés par les réseaux d'hôpitaux sentinelles, par semaine, Canada, 2014-15 - Description textuel
Semaine de déclaration Influenza A Influenza B Influenza de type inconnu
35 s/o s/o s/o
36 s/o s/o s/o
37 s/o s/o s/o
38 s/o s/o s/o
39 s/o s/o s/o
40 s/o s/o s/o
41 s/o s/o s/o
42 s/o s/o s/o
43 s/o s/o s/o
44 s/o s/o s/o
45 s/o s/o s/o
46 3 0 0
47 10 0 0
48 34 0 0
49 42 0 0
50 99 4 0
51 142 0 1
52 234 3 0
53 236 3 0
1 229 2 0
2 159 0 0
3 144 3 1
4 98 7 0
5 117 5 0
6 79 13 0
7 67 17 1
8 65 19 2
9 51 27 0
10 30 38 1
11 14 31 1
12 20 31 0
13 11 27 0
14 10 33 0
15 8 23 0
16 2 20 0
17 0 5 0
18 0 0 0
19 0 0 0
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 0 0
33 0 0 0
34 0 0 0

Figure 9 - Pourcentage de cas d'hospitalisations, d'admissions en unité de soin intensifs, et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15

A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)

Figure 9a
   Figure 9A Pourcentage d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15
A) Hospitalisations pédiatriques (≤16 ans, IMPACT)
- Description textuel
Groupes d'âge (ans) Hospitalisations (n=19) Admissions à l'USI (n=2)
0-5m 0.0% 0.0%
6-23m 21.0% 0.0%
2-4a 36.8% 50.0%
5-9a 15.8% 0.0%
10-16a 26.3% 50.0%

Adult hospitalizations (≥16 year of age, CIRN)

Figure 9b
   Figure 9B Pourcentage d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, Canada, 2014-15 B) Hospitalisations d'adultes (≥16 ans, CIRN) - Description textuel
Groupes d'âge (ans) Hospitalizations (n=0) Admissions à l'USI (n=0) Décès (n=0)
16-20 0 0 0
20-44 0 0 0
45-64 0 0 0
65+ 0 0 0

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Depuis le début de la saison 2014-2015, 73 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées dans les provinces et territoires participantsNote au bas*; 69 étaient des cas de grippe A, dont la majorité étaient la grippe A(H3N2); 55 % des patients étaient âgés de 65 ans ou plus (tableau 6). Aucune admission dans une unité des soins intensifs n'a été signalée. Huit décès attribuables à la grippe A ont été signalés : un enfant âgé de mois de 5 ans, et sept adultes âgés de 45 ans ou plus. Les données cliniques détaillées (p. ex. problèmes médicaux sous-jacents) sont inconnues pour ces cas.

Tableau 6. Cumulative number of hospitalizations with influenza reported by the participating provinces and territories, Canada, 2014-15
Groupes d'âge (ans) Cumulatif Cumulatif (24 août 2014 au 8 novembre 2014)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé) Total # (%)
0-4 ans 9 1 6 2 0 9 (12%)
5-19 ans 10 0 10 0 0 10 (14%)
20-44 ans 3 1 1 1 2 5 (7%)
45-64 ans 7 0 7 0 2 9 (12%)
65+ ans 40 0 30 10 0 40 (55%)
Inconnu 0 0 0 0 0 0 (0%)
Total 69 2 54 13 4 73
Percentage Footnote 1 94.5% 2.9% 78.3% 18.8% 5.5% 100.0%

Il est possible d'obtenir des données supplémentaires sur les hospitalisations et décès imputables à la grippe déclarés au Canada de 2009-2010 à 2014-2015 sur le site de l'Agence de la santé publique du Canada.

Agents pathogènes des voies respiratoires émergents

Grippe aviaire chez l'humain
Grippe A(H7N9) : À l'échelle mondiale au 13 novembre 2014, l'OMS a été informée de 455 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9); 176 de ces cas se sont soldés par un décès.

Des documents portant sur les risques que pose la grippe A(H7N9) pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (CoV-SRMO)
À l'échelle mondiale, de septembre 2012 au 13 novembre 2014, 909 cas confirmés en laboratoire d'infection humaine par le CoV-SRMO ont été signalés à l'OMS, dont 331 se sont soldés par un décès. Tous les cas sont survenus au Moyen-Orient ou ont été en contact direct avec un cas primaire infecté au Moyen-Orient. Le risque pour la santé publique associé au CoV-SRMO est toujours considéré comme faible au Canada (voir le Résumé de l'évaluation du risque pour la santé publique de l'ASPC). Pour la dernière évaluation de risque globale publié par l’OMS le 5 février 2015 : l’OMS CoV-SRMO (disponible en anglais seulement).

Des documents portant sur les risques que pose le CoV-SRMO pour la santé publique, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur les sites Web suivants :

Entérovirus D68 (EV-D68)
Des renseignements portant sur l'entérovirus D-68, de même que des lignes directrices à l'intention des professionnels de la santé et des conseils aux membres du grand public, sont mis à jour périodiquement sur le site Web suivant :

Rapports internationaux sur la grippe


Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2014-2015

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail:
un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillance Note de bas de page

3 = Localisée :

  1. évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillance Note de bas de page

4 = Étendue :

  1. évidence d'augmentation de SG Note de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillance Note de bas de page

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

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