Surveillance de l'influenza : Du 18 mars au 24 mars 2018 (semaine de déclaration 12)

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Organisation :

Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2018-03-29

Sujets connexes
Sommaire global
  • En raison du congé de Pâques, quelques provinces/territoires n'ont pas enovoyé leur rapport hebdomadaire.
  • La saison de la grippe a atteint un sommet à la mi-février, mais l'activité grippale demeure élevée dans de nombreuses régions du pays.
  • Dans l'ensemble, les détections de cas de grippe effectuées en laboratoire diminuent de manière continue.
  • Autant dans les cas confirmés en laboratoire que dans les hospitalisations et les décès, la majorité des cas ont été signalés chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.
  • Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

Sur cette page

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

À la semaine 12, 13 régions (C.-B.(2), Alb.(1), Ont.(7), N.-B.(1) et N.-É.(2) ont déclaré une activité localisée.

Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 2018-12

Figure 1

Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.

Figure 1 - Description textuelle
Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 2018-12
Region de surveillance de l'influenza Niveau d'activité
Terre-Neuve - Centre Aucune donnée
Terre-Neuve - Est Aucune donnée
Grenfell Labrador Aucune donnée
Terre-Neuve - Ouest  Aucune donnée
Île-du-Prince-Édouard Activité sporadique
Nouvelle-Écosse - Centrale (Zone 4) Activité sporadique
Nouvelle-Écosse - Ouest (Zone 1) Activité localisée
Nouvelle-Écosse - Nord (Zone 2) Activité sporadique
Nouvelle-Écosse - Est (Zone 3) Activité localisée
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 1 Activité localisée
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 2 Activité sporadique
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 3 Activité sporadique
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 4 Activité sporadique
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 5 Aucune activité
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 6 Activité sporadique
Nouveau-Brunswick - Région de santé publique 7 Activité sporadique
Nord-est Québec Aucune donnée
Québec et Chaudieres-Appalaches Aucune donnée
Centre-du-Québec Aucune donnée
Montréal et Laval Aucune donnée
Ouest-du-Québec Aucune donnée
Montérégie  Aucune donnée
Ontario - Centre-Est Activité localisée
Ontario - Centre-Ouest Activité localisée
Ontario - Est Activité localisée
Ontario - Nord-Est Activité localisée
Ontario - Nord-Ouest Activité localisée
Ontario - Sud-Ouest Activité localisée
Ontario - Toronto Activité localisée
Manitoba - Interlake-Est Aucune donnée
Manitoba - Nord Aucune donnée
Manitoba - Ouest Aucune donnée
Manitoba - Sud Aucune donnée
Manitoba - Winnipeg Aucune donnée
Saskatchewan - Nord Activité sporadique
Saskatchewan - Centre Activité sporadique
Saskatchewan - Sud Activité sporadique
Alberta - Du nord Activité localisée
Alberta - Edmonton Activité sporadique
Alberta - Centre Activité sporadique
Alberta - Calgary Activité sporadique
Alberta - Du sud Activité sporadique
Colombie-Britannique - Intérieur Activité sporadique
Colombie-Britannique - Fraser  Activité localisée
Colombie-Britannique - Vancouver Coastal Activité sporadique
Colombie-Britannique - Île de Vancouver Activité localisée
Colombie-Britannique - Nord Activité sporadique
Yukon Activité sporadique
Territoires du Nord-Ouest - Nord Activité sporadique
Territoires du Nord-Ouest - Sud Activité sporadique
Nunavut - Baffin Activité sporadique
Nunavut - Kivalliq Aucune activité
Nunavut - Kitimeot Aucune activité

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

À la semaine 12, le pourcentage global de dépistages positifs de la grippe était de 20 %, en baisse par rapport à la semaine précédente. Dans l'ensemble, les détections de cas de grippe effectuées en laboratoire diminuent de manière continue. La grippe B représente 53 % des détections du virus de la grippe à la semaine 12.

Le pourcentage de tests positifs pour la grippe A à la semaine 12 est près de la moyenne pour cette période de l’année. Le pourcentage de tests positifs pour la grippe B à la semaine 12 est supérieur à la moyenne, mais demeure dans la fourchette prévue pour cette période de l’année. Pour des données sur d'autres virus respiratoires, veuillez consulter le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

Figure 2

La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de activité grippale saisonnière (en anglais seulement).

Figure 2 - Description textuelle
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Semaine de déclaration A(non sous-typé) A(H3) A(H1)pdm09 Influenza B
35 3 20 6 5
36 7 28 1 3
37 7 14 13 4
38 18 31 3 5
39 18 53 1 8
40 24 41 1 5
41 32 50 0 11
42 27 73 1 15
43 44 107 3 21
44 52 114 3 30
45 71 153 7 47
46 113 187 13 75
47 157 272 13 112
48 259 417 33 190
49 370 544 16 274
50 523 633 16 473
51 800 864 51 719
52 1105 856 33 1008
1 1836 925 60 1539
2 1987 808 49 1730
3 1649 870 80 1912
4 1675 632 57 1802
5 1664 542 54 2125
6 1819 506 49 2383
7 1754 405 63 2443
8 1642 279 51 2354
9 1437 325 51 2057
10 1023 265 80 1714
11 808 246 73 1387
12 513 182 71 831

À ce jour cette saison, 58 317 cas de grippe confirmés en laboratoire ont été signalés, 56 % d’entre eux étant imputable à la grippe A. La grippe A(H3N2) a été le sous-type le plus souvent détecté cette saison, représentant 92 % des détections du virus de la grippe A sous-typés. Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province/territoire, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

Figure 3
Figure 3 - Description textuelle
Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province/territoire, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
ProvincesFigure 3 Note de bas de page 1 Semaine (18 mars 2018 au 24 mars 2018) Cumulatif (27 août 2017 au 24 mars 2018)
Influenza A B Influenza A B A & B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Figure 3 Note de bas de page 3 B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Figure 3 Note de bas de page 3 B
Total
C.-B. 117 46 55 16 122 2264 458 1390 416 2775 5039
Alb. 27 12 13 2 90 5532 179 3970 1383 3079 8611
Sask. 13 3 5 5 53 1677 47 1136 494 1493 3170
Man. 5 1 2 2 49 1118 9 373 736 505 1623
Ont. 148 11 104 33 95 5457 229 3058 2170 4298 9755
Qc. 331 0 0 331 354 14496 0 0 14496 11579 26075
N.-B. 50 0 0 50 64 1242 11 202 1029 897 2139
N.-É. 27 0 0 27 17 442 0 0 442 226 668
Î.-P.-É. 6 1 5 0 4 108 6 102 0 148 256
T.-N.-L. 41 0 0 41 35 323 0 3 320 330 653
Yn 5 0 2 3 0 72 7 44 21 42 114
T.-N.-O. 0 0 0 0 1 129 4 125 0 39 168
Nt 1 0 1 0 0 43 6 37 0 3 46
Canada 771 74 187 510 884 32903 956 10440 21507 25414 58317
PourcentageFigure 3 Note de bas de page 2 47% 10% 24% 66% 53% 56% 3% 32% 65% 44% 100%
Figure 3 Note de bas de page 1

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.

Figure 3 Retour à la référence de la note de bas de page 1

Figure 3 Note de bas de page 2

Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A.

Figure 3 Retour à la référence de la note de bas de page 2

Figure 3 Note de bas de page 3

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Figure 3 Retour à la référence de la note de bas de page 3

Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes.

Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes.

À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l’âge et le type/sous-type ont été signalés pour 47 533 cas de grippe confirmé en laboratoire (tableau 1). Les adultes âgés de 65 ans et plus représentent la plus grande proportion (49 %) des cas de grippe, ainsi que 58 % des cas de grippe A(H3N2) et 47 % des cas de grippe B. Les adultes âgés de 20 à 64 ans représentent 32 % des cas dans l'ensemble, 29 % de la grippe A(H3N2) et 34 % des cas de grippe B. Bien que les cas soient nettement moins nombreux (720), la majorité des cas de grippe A(H1N1)pdm09 se retrouve chez les adultes de moins de 65 ans, les adultes âgés de 20 à 64 ans et les enfants de 0 à 19 ans représentant respectivement 53 % et 32 % des cas.

Tableau 1 - Nombre cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (27 août 2017 au 24 mars 2018)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (NonS)Tableau 1 Note de bas de page 1 B Total # %
0-4 2935 133 537 2265 1379 4314 9%
5-19 2189 120 526 1543 2425 4614 10%
20-44 3992 221 1147 2624 2555 6547 14%
45-64 4346 198 1367 2781 4286 8632 18%
65+ 13831 117 5012 8702 9595 23426 49%
Total 27293 789 8589 17915 20240 47533 100%
Note de bas de page 1 de le tableau 1

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Tableau 1, Retour à la référence de la note de bas de page 1

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 12, 1,5 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG). Il s’agit d’une augmentation par rapport à la semaine précédente.

Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

Nombre de déclarations par les sentinelles pour la semaine 12 : 166

figure 4
La zone ombragée désigne les pourcentages maximaux et minimaux signalés par semaine entre les saisons 2012-13 et 2016-17
Figure 4 - Description textuelle
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Semaine de déclaration 2017-18 Moyenne Min Max
35 0.4% 0.8% 0.5% 1.2%
36 0.5% 0.8% 0.7% 1.0%
37 0.7% 0.9% 0.7% 1.0%
38 0.7% 1.1% 1.0% 1.4%
39 1.1% 1.1% 0.9% 1.4%
40 1.3% 1.3% 0.9% 1.6%
41 1.7% 1.4% 0.9% 2.4%
42 1.2% 1.4% 1.0% 1.9%
43 1.6% 1.3% 1.0% 1.5%
44 1.5% 1.3% 0.9% 1.6%
45 1.8% 1.3% 1.2% 1.5%
46 1.7% 1.6% 1.0% 2.0%
47 2.2% 1.5% 1.1% 1.9%
48 2.8% 1.6% 0.8% 2.1%
49 1.7% 1.5% 1.0% 2.5%
50 2.2% 2.3% 1.3% 3.7%
51 2.6% 2.5% 1.6% 4.1%
52 4.0% 4.5% 1.7% 7.1%
1 4.4% 3.7% 1.7% 5.2%
2 2.8% 3.0% 1.1% 4.5%
3 2.9% 2.5% 1.3% 3.6%
4 3.1% 2.4% 1.7% 3.5%
5 4.0% 2.7% 2.0% 4.4%
6 3.5% 2.7% 2.1% 3.3%
7 3.4% 2.4% 1.7% 3.0%
8 3.0% 2.3% 1.9% 2.7%
9 2.8% 2.2% 1.8% 2.7%
10 1.7% 2.1% 1.8% 2.7%
11 1.3% 2.1% 1.7% 2.7%
12 1.5% 1.8% 1.1% 2.7%

Surveillance syndromique participative

Le programme « La grippe à l’œil » est un système de surveillance du syndrome grippal participatif qui repose sur la soumission volontaire hebdomadaire de données syndromiques par les Canadiens à l’échelle du pays.

Au cours de la semaine 12, 1 345 participants ont soumis des données au programme « La grippe à l’œil ». Parmi ceux-ci, 3 % ont signalé des symptômes de toux et de fièvre, et 23 % de ces derniers ont consulté un professionnel de la santé. Parmi les participants ayant signalé une toux et une fièvre, 72 % ont signalé avoir manqué des jours de travail ou d’école, ce qui a donné lieu à un total combiné de 63 jours manqués du travail ou de l’école.

Tableau 2 - Résumé des symptômes de syndrome grippal signalés par les Canadiens participants, Canada, semaine 2018-12
Nombre de participants qui ont soumis des données Pourcentage de participants qui ont signalé une toux et une fièvre Pourcentage de participants avec une toux et une fièvre qui ont consulté un professionnel de la santé Pourcentage de participants avec une toux et une fièvre qui ont signalé avoir manqué des jours de travail ou d'école Nombre de jours de travail ou d'école manqués
1345 3% 23% 72% 63

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 12, 41 nouvelles éclosions de la grippe ont été signalée : 23 dans des établissements de soins de longue durée, huit dans des hôpitaux, et 10 dans un autre cadre. Parmi les 35 éclosions pour lesquelles le type ou le sous-type de grippe a été signalé, 22 (63 %) étaient attribuables à la grippe A et 12 (34 %) à la grippe B. Une éclosion était attributable à un mélange de la grippe A et de la grippe B (2 %).

Jusqu’à présent cette saison, 1 611 éclosions de la grippe ou de syndrome grippal ont été signalées, dont 988 (61 %) étaient dans les établissements de soins de longue durée. Parmi les 1 387 éclosions pour lesquelles le type ou sous-type de grippe a été signalé, 758 (55 %) étaient attribuables à la grippe A, 563 (41 %) étaient attribuables à la grippe B, et 66 (5 %) étaient attribuables à un mélange de la grippe A et de la grippe B.

Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

figure 5
Figure 5 - Description textuelle
Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 1 0
37 0 0 0
38 0 2 0
39 0 1 1
40 1 0 0
41 0 0 1
42 0 2 1
43 3 1 1
44 0 1 0
45 3 1 4
46 0 2 5
47 0 2 5
48 9 11 7
49 4 14 12
50 9 31 16
51 11 48 28
52 5 72 23
1 12 110 38
2 18 99 48
3 14 84 45
4 13 65 24
5 9 55 19
6 10 77 31
7 11 58 28
8 8 60 22
9 8 83 16
10 12 42 10
11 2 43 12
12 8 23 10

Surveillance des cas sévères de grippe

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

À ce jour cette saison, 4 376 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participantsNote 1. La majorité des hospitalisations ont été associées à la grippe A (70 %) et 2 929 cas (67 %) chez des adultes âgés de 65 ans ou plus.

À ce jour cette saison, 429 admissions à l’unité de soins intensifs et 218 décès ont été signalés. Les adultes de 65 ans ou plus représentaient la plus grande proportion d’hospitalisation aux soins intensifs (43 %), suivis de près par les personnes de 20 à 64 ans (40 %). Les adultes de 65 ans ou plus représentaient la majorité des décès (84 %).

Figure 6 - Nombre cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge, declarés par les provinces et territoires participantsVoir la note 1, semaines 2017-35 à 2018-12

Figure 6
Figure 6 - Description textuelle
Figure 6 - Nombre cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge, declarés par les provinces et territoires participants, semaines 2017-35 à 2018-12
Groupes d'âge Total
0-4 ans 261
5-19 ans 194
20-44 ans 268
45-64 ans 724
65+ ans 2929
Note 1 du tableau de la figure 6

Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par le T.-N.-L., Î.-P.É., N.-É., N.-B., Man., Alb., Yn et T.N.-O. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Sask.

Retour à la référence de la note 1 du tableau de la figure 6

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Dans les données préliminaires pour la semaine 12, 27 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT). La grippe A représentait 63 % des hospitalisations. Les hospitalisations en pédiatrie connaissent une baisse générale depuis la semaine 7.

À ce jour, 964 hospitalisations chez les enfants ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 601 (62 %) étaient associées à la grippe A. Les enfants de 0 à 23 mois représentaient la plus grande proportion de cas de grippe A (40 %). Parmi les 363 hospitalisations associées à la grippe B, les enfants de 5 à 9 ans représentaient la plus grande proportion de cas (31 %).

De plus, 151 admissions aux soins intensifs et neuf décès ont été signalés à ce jour. Les enfants de 0 à 23 mois représentaient la plus grande proportion de cas d'hospitalisation aux soins intensifs (29 %) suivis de près par les enfants de 10 à 16 ans (26 %). Parmi les cas de soins intensifs dont l’information était disponible, 63 % étaient attribuables à la grippe A et environ 48% n’avaient pas déclaré de troubles médicaux antérieurs ou concomitants. Tous les décès déclarés visaient des enfants de plus de deux ans.

Figure 7 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

Figure 7
Figure 7 - Description textuelle
Figure 7 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Groupes d'âge Total
0-5 m 102
6-23 m 225
2-4 a 244
5-9 a 226
10-16 a 167

Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12

Figure 8
Figure 8 - Description textuelle
Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Semaine de déclaration 2017-2018 Moyenne Min Max
35 0 0 0 0
36 1 0 0 1
37 0 0 0 2
38 1 0 0 2
39 2 1 0 3
40 0 0 0 2
41 3 1 0 2
42 1 1 0 4
43 7 1 0 3
44 1 3 1 6
45 4 3 2 4
46 7 5 1 13
47 13 4 0 9
48 17 9 2 23
49 23 15 3 28
50 25 23 4 47
51 38 32 4 72
52 62 47 7 92
1 57 40 5 75
2 38 35 4 62
3 52 38 4 67
4 94 35 7 47
5 70 40 11 59
6 74 38 15 79
7 89 40 17 120
8 72 47 25 139
9 68 50 13 153
10 58 48 17 135
11 59 41 18 118
12 27 33 13 89
Figure 8 note 1

La zone ombragée désigne les nombres de cas maximaux et minimaux signalés par semaine entre les saisons 2010-11 et 2016-17

Return to figure 8 note 1 referrer

Caractérisation des souches grippales

Depuis le début de la saison 2017-18, le Laboratoire national de microbiologie (LMN) a caractérisé 2 710 souches de virus grippaux [1 203 A(H3N2), 182 A(H1N1)pdm09 et 1 325 viruses de la grippe B] qui ont été reçus des laboratoires canadiens.

Caractérisation antigénique

Parmi les virus grippaux caractérisés au moyen de l’épreuve d’inhibition de l’hémagglutination (IH) au cours de la saison 2017-2018, la plupart les virus étaient antigéniquement semblables aux souches de référence propagées par culture cellulaire recommandées par l’OMS.

Tableau 3 - Caractérisation des souches grippales, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Résultats de caractérisation des souches Total Description
Influenza A (H3N2)
Antigéniquement semblable au virus
A/Hong Kong/4801/2014
256 Les virus caractérisés semblable au virus A/Hong Kong/4801/2014. Le virus A/Hong Kong/4801/2014 est le composant A(H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2017-18.
Réduction des titres contre la souche
A/Hong Kong/4801/2014
53 Ces virus de type A(H3N2) ont mal réagi en présence d'antisérum contre le virus A/Hong Kong/4801/2014 propagée par culture cellulaire, ce qui laisse supposer des différences antigéniques.
Influenza A (H1N1)pdm09
Antigéniquement semblable au virus A/Michigan/45/2015 182 Les virus antigéniquement semblables à la souche A/Michigan/45/2015, le composant A(H1N1)pdm09 du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2017-18.
Influenza B
Antigéniquement semblable au virus
B/Brisbane/60/2008
(lignée Victoria)

14 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Brisbane/60/2008, le composant B du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2017-18.
Réduction des titres contre la souche B/Brisbane/60/2008
(lignée Victoria)
42 Ces virus de la lignée de la souche B/Victoria ont mal réagi en présence d'antisérum contre le virus B/Brisbane/60/2008 propagée par culture cellulaire, ce qui laisse supposer des différences antigéniques.
Antigéniquement semblable au virus
B/Phuket/3073/2013
(lignée Yamagata)
1269 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Phuket/3073/2013, soit l'une des composantes de la grippe B du vaccin quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2017-18.

Caractérisation génétique des virus de type A(H3N2)

Au cours de la saison 2017-2018, 894 virus A(H3N2) ne se sont pas développés à un titre suffisamment élevé pour être détectés au moyen de l’épreuve d’inhibition de l’hémagglutination (IH). Par conséquent, la caractérisation génétique a été effectuée pour déterminer à quel groupe génétique appartiennent les virus. L'analyse des séquences a signalé que 799 virus A(H3N2) appartenaient au groupe génétique 3C.2a, 93 virus appartenaient à la sous-clade 3C.2a1 et deux virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a.

De plus, parmi les 309 virus de la grippe A(H3N2) qui ont été caractérisés antigéniquement comme analogues au virus A/Hong Kong/4801/2014, 210 appartenaient au groupe génétique 3C.2a, et 22 virus appartenaient au sous-clade 3C.2a1. Les 53 virus caractérisés comme ayant une réduction de leur titre contre la souche A/Hong Kong/4801/2014 appartenaient au groupe génétique 3C.3a. Le séquençage pour les derniers 24 isolats n’a pas encore eu lieu.

Le virus de type A / Hong Kong / 4801/2014 appartient au groupe génétique 3C.2a et est le composant A(H3N2) du vaccin contre la grippe de l'hémisphère Nord 2017-18.

Caractérisation génétique des virus de la grippe B

Parmi les virus caractérisés comme ayant une réduction de leur titre avec l'antisérum de furet produit contre le virus B/Brisbane/60/2008 propagé par culture cellulaire, l’analyse des séquences a montré que 37 virus présentaient une délétion de deux acides aminés dans le gène HA. Le séquençage pour les derniers cinq isolats n’a pas encore eu lieu.

Résistance aux antiviraux

Au cours de la saison 2017-2018, le LNM a soumis 1 041 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et 1 037 à des tests de résistance au zanamivir. Tous les virus A(H1N1)pdm09 sauf un étaient sensibles à l’oseltamivir, et tous les virus de type B sauf un étaient sensibles au zanamivir (tableau 4).

Tableau 4 - Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, semaines 2017-35 à 2018-12
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir
Nombre testé Nombre résistant (%) Nombre testé Nombre résistant (%)
A (H3N2) 463 0 (0%) 459 0 (0%)
A (H1N1) 131 1 (0.8%) 131 0 (0%)
B 447 0 (0%) 447 1 (0.2%)
TOTAL 1041 1 (0.1%) 1037 1 (0.1%)

Remarque : Depuis la pandémie de 2009, tous les virus grippaux A en circulation sont résistants à l'amantadine; il n'est donc pas actuellement recommandé d'utiliser ce médicament dans le traitement de la grippe. Au cours de la saison 2017-2018, un sous-ensemble des virus grippaux A ont été soumis à des tests de résistance à l'amantadine, et tous étaient résistants.

Rapports provinciaux et internationaux sur la grippe

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