Surveillance de l'influenza : du 17 mars 2019 au 23 mars, 2019 (semaine de déclaration 12)
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date publiée : 2019-03-29
Sujets connexes
Sommaire global
- Une activité grippale continue d’être signalée dans la plupart des régions du Canada, mais le virus continue de circuler à des niveaux plus élevés dans quelques régions de l’Est.
- Bien que la grippe A(H1N1) ait atteint un pic à la fin de décembre, il y a depuis 4 semaines une 2e vague de grippe, plus petite, dominée par A(H3N2), dans la plupart des régions du pays.
- Le nombre de cas de grippe A(H3N2) détectés augmente régulièrement depuis la mi-janvier, et représente 72 % des cas détectés du virus de la grippe de sous-type A, cette semaine; cependant, jusqu’à maintenant, le virus de la grippe A(H1N1)pdm09 continue d’être le sous-type prédominant cette saison.
- Les détections de grippe A demeurent supérieures à celles de la grippe B. Comparativement aux saisons précédentes, très peu de virus grippal B est actuellement en circulation.
Sur cette page
- Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
- Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
- Surveillance syndromique/syndrome grippal
- Surveillance des éclosions de la grippe
- Surveillance des cas sévères de grippe
- Caractérisation des souches grippales
- Résistance aux antiviraux
- Rapports provinciaux et internationaux sur la grippe
Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
Au cours de la semaine 12, les niveaux d’activité grippale suivants ont été signalés (figure 1) :
- 15 régions ont signalé une activité localisée : en Alb.(1), Ont.(6), N.-É.(3), T.N.L.(2), l’Î.-P.-É.(1) et N.-B.(2).
- 33 régions ont signalé une activité sporadique : en C.-B.(5), Alb.(4), Sask.(3), Man.(4), Ont.(1), Que.(6), N.-B.(5), T.N.L.(2), Nt.(1), Yn(1) et Yn.(1).
- Trois régions : au Man.(1) et Nt.(2) n’ont signalé aucune activité.
Figure 1 – Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 2019-12
Figure 1 - Équivalent textuel
Province | Région de surveillance de la grippe | Niveau d'activité |
---|---|---|
T.-N.-L. | Est | Activité localisée |
T.-N.-L. | Grenfell Labrador | Activité sporadique |
T.-N.-L. | Centre | Activité sporadique |
T.-N.-L. | Ouest | Activité localisée |
I.-P.-E. | Île-du-Prince-Édouard | Activité localisée |
N.-E. | Zone 1 - Ouest | Activité localisée |
N.-E. | Zone 2 - Nord | Activité localisée |
N.-E. | Zone 3 - Est | Activité sporadique |
N.-E. | Zone 4 - Centrale | Activité localisée |
N.-B. | Région de santé publique 1 | Activité sporadique |
N.-B. | Région de santé publique 2 | Activité localisée |
N.-B. | Région de santé publique 3 | Activité sporadique |
N.-B. | Région de santé publique 4 | Activité sporadique |
N.-B. | Région de santé publique 5 | Activité sporadique |
N.-B. | Région de santé publique 6 | Activité sporadique |
N.-B. | Région de santé publique 7 | Activité localisée |
Qc | Nord-est | Activité sporadique |
Qc | Québec et Chaudieres-Appalaches | Activité sporadique |
Qc | Centre-du-Québec | Activité sporadique |
Qc | Montréal et Laval | Activité sporadique |
Qc | Ouest-du-Québec | Activité sporadique |
Qc | Montérégie | Activité sporadique |
Ont. | Centre-Est | Activité localisée |
Ont. | Centre-Ouest | Activité localisée |
Ont. | Est | Activité localisée |
Ont. | Nord-Est | Activité localisée |
Ont. | Nord-Ouest | Activité sporadique |
Ont. | Sud-Ouest | Activité localisée |
Ont. | Toronto | Activité localisée |
Man. | Northern Regional | Aucune activité |
Man. | Prairie Mountain | Activité sporadique |
Man. | d'Entre-les-lacs et de l'Est | Activité sporadique |
Man. | Winnipeg | Activité sporadique |
Man. | Santé Sud | Activité sporadique |
Sask. | Nord | Activité sporadique |
Sask. | Centre | Activité sporadique |
Sask. | Sud | Activité sporadique |
Alb. | Du nord | Activité sporadique |
Alb. | Edmonton | Activité sporadique |
Alb. | Centre | Activité sporadique |
Alb. | Calgary | Activité localisée |
Alb. | Du sud | Activité sporadique |
C.-B. | Intérieur | Activité sporadique |
C.-B. | Fraser | Activité sporadique |
C.-B. | Vancouver Coastal | Activité sporadique |
C.-B. | Île de Vancouver | Activité sporadique |
C.-B. | Nord | Activité sporadique |
Yn | Yukon | Activité sporadique |
T.N.-O. | Région nord des TNO | Aucune donnée |
T.N.-O. | Région sud des TNO | Aucune donnée |
Nt | Qikiqtaaluk | Activité sporadique |
Nt | Kivalliq | Aucune activité |
Nt | Kitimeot | Aucune activité |
Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
Au cours de la semaine 12, les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :
- Le pourcentage de tests positifs pour l’influenza a continué à augmenter légèrement, passant à 21,8 %.
- Au total 1 735 détections de grippe en laboratoire ont été signalées, dont 93 % étaient de type A.
- Les cas détectés du virus de la grippe A(H3N2) représentaient 72 % des cas détectés du virus de la grippe de sous-type A.
- Le nombre de cas de grippe A(H3N2) détectés a augmenté régulièrement, passant de 93 au cours de la semaine 4 (mi-janvier) à 342 cette semaine.
À ce jour cette saison, 39 297 cas de grippe confirmés en laboratoire ont été signalés:
- 98% d’entre eux étant imputable à la grippe A;
- Parmi les 13 414 virus de la grippe A sous-typés, 81 % étaient le virus A(H1N1)pdm09.
- La grippe B circule souvent plus tard dans la saison au Canada (de février à avril). Moins de détections de grippe B ont été signalées cette saison par rapport aux dernières saisons à cette période de l'année.
À ce jour cette saison, des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 30 844 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1) :
- 84 % de toutes les détections de la grippe A(H1N1)pdm09 ont été signalées chez des personnes de moins de 65 ans.
- 57 % de toutes les détections de la grippe A(H3N2) ont été signalées chez des adultes âgés de 65 ans ou plus.
Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.
Figure 2 – Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (en anglais seulement).
Figure 2 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | A(non sous-typé) | A(H3N2) | A(H1N1)pdm09 | Influenza B |
---|---|---|---|---|
35 | 3 | 2 | 7 | 0 |
36 | 4 | 7 | 4 | 0 |
37 | 3 | 2 | 3 | 1 |
38 | 6 | 3 | 2 | 3 |
39 | 11 | 5 | 1 | 3 |
40 | 16 | 7 | 29 | 3 |
41 | 27 | 6 | 21 | 3 |
42 | 40 | 19 | 55 | 2 |
43 | 83 | 23 | 128 | 4 |
44 | 169 | 13 | 214 | 6 |
45 | 244 | 18 | 295 | 15 |
46 | 346 | 10 | 404 | 9 |
47 | 449 | 17 | 507 | 8 |
48 | 679 | 29 | 632 | 10 |
49 | 851 | 35 | 785 | 16 |
50 | 1368 | 35 | 828 | 14 |
51 | 1890 | 54 | 953 | 21 |
52 | 2292 | 55 | 903 | 26 |
1 | 2387 | 58 | 893 | 31 |
2 | 1985 | 93 | 1061 | 43 |
3 | 1613 | 101 | 585 | 40 |
4 | 1483 | 93 | 532 | 48 |
5 | 1449 | 112 | 433 | 43 |
6 | 1234 | 118 | 315 | 42 |
7 | 1116 | 128 | 244 | 33 |
8 | 1066 | 236 | 216 | 40 |
9 | 1037 | 295 | 219 | 64 |
10 | 1085 | 335 | 268 | 71 |
11 | 990 | 354 | 195 | 89 |
12 | 1261 | 342 | 132 | 129 |
Figure 3 – Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province/territoire, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
Figure 3 - Équivalent textuel
ProvincesTableau figure 3 - note 1 | Semaine (17 mars 2019 au 23 mars 2019) | Cumulatif (26 août 2018 au 23 mars 2019) | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A | B | A & B Total |
|||||||
A Total |
A (H1N1) pdm09 |
A (H3N2) |
A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 | B Total |
A Total |
A (H1N1) pdm09 |
A (H3N2) |
A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 | B Total |
||
C.-B. | 539 | 59 | 125 | 355 | 22 | 5288 | 2937 | 934 | 1417 | 105 | 5393 |
Alb. | 159 | 22 | 87 | 50 | 22 | 5899 | 3551 | 439 | 1909 | 142 | 6041 |
Sask. | 12 | 1 | 4 | 7 | 13 | 2240 | 1368 | 78 | 794 | 48 | 2288 |
Man. | 11 | 2 | 3 | 6 | 3 | 1045 | 290 | 39 | 716 | 11 | 1056 |
Ont. | 230 | 24 | 100 | 106 | 11 | 5134 | 1992 | 1038 | 2104 | 127 | 5261 |
Qc. | 423 | 0 | 0 | 423 | 26 | 14735 | 0 | 0 | 14735 | 330 | 15065 |
N.-B. | 120 | 13 | 6 | 101 | 24 | 2439 | 230 | 34 | 2175 | 33 | 2472 |
N.-É. | 77 | 0 | 0 | 77 | 2 | 628 | 0 | 0 | 628 | 10 | 638 |
Î.-P.-É. | 14 | 5 | 9 | 0 | 0 | 243 | 216 | 27 | 0 | 0 | 243 |
T.-N.-L. | 78 | 0 | 0 | 78 | 1 | 576 | 1 | 0 | 575 | 3 | 579 |
Yn | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 74 | 50 | 4 | 20 | 0 | 74 |
T.-N.-O. | 3 | 3 | 0 | 0 | 0 | 166 | 164 | 2 | 0 | 1 | 167 |
Nt | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 20 | 20 | 0 | 0 | 0 | 20 |
Canada | 1666 | 129 | 334 | 1203 | 124 | 38487 | 10819 | 2595 | 25073 | 810 | 39297 |
PourcentageTableau Figure 3 - Footnote 2 | 93% | 8% | 20% | 72% | 7% | 98% | 28% | 7% | 65% | 2% | 100% |
Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes. |
Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (26 août 2018 au 23 mars 2019) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A et B | |||||
A Total | A(H1N1) pdm09 | A(H3N2) | A (NonS)Tableau 1 - Note 1 | B Total | # | % | |
0-4 | 6093 | 1639 | 106 | 4348 | 115 | 6208 | 20% |
5-19 | 4425 | 1359 | 240 | 2826 | 176 | 4601 | 15% |
20-44 | 5905 | 1882 | 298 | 3725 | 117 | 6022 | 20% |
45-64 | 5915 | 1800 | 292 | 3823 | 70 | 5985 | 19% |
65+ | 7852 | 1320 | 1265 | 5267 | 176 | 8028 | 26% |
Total | 30190 | 8000 | 2201 | 19989 | 654 | 30844 | 100% |
|
Surveillance syndromique/syndrome grippal
Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles
Au cours de la semaine 12, 1,6 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) (figure 4).
Figure 4 – Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
Nombre de déclarations par les sentinelles pour la semaine 12: 86
La zone ombragée désigne les pourcentages maximaux et minimaux signalés par semaine entre les saisons 2013-14 et 2017-18
Figure 4 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | 2018-19 | Moyenne | Min | Max |
---|---|---|---|---|
35 | 0.6% | 0.8% | 0.5% | 1.2% |
36 | 0.7% | 0.8% | 0.7% | 1.0% |
37 | 0.6% | 0.9% | 0.7% | 1.0% |
38 | 0.5% | 1.1% | 1.0% | 1.4% |
39 | 1.8% | 1.1% | 0.9% | 1.4% |
40 | 0.6% | 1.3% | 0.9% | 1.6% |
41 | 1.1% | 1.4% | 0.9% | 2.4% |
42 | 1.0% | 1.4% | 1.0% | 1.9% |
43 | 0.9% | 1.3% | 1.0% | 1.5% |
44 | 0.8% | 1.3% | 0.9% | 1.6% |
45 | 1.3% | 1.3% | 1.2% | 1.5% |
46 | 1.3% | 1.6% | 1.0% | 2.0% |
47 | 1.3% | 1.5% | 1.1% | 1.9% |
48 | 1.5% | 1.6% | 0.8% | 2.1% |
49 | 1.6% | 1.5% | 1.0% | 2.5% |
50 | 1.5% | 2.3% | 1.3% | 3.7% |
51 | 1.0% | 2.5% | 1.6% | 4.1% |
52 | 3.2% | 4.5% | 1.7% | 7.1% |
1 | 2.8% | 3.7% | 1.7% | 5.2% |
2 | 1.8% | 3.0% | 1.1% | 4.5% |
3 | 1.1% | 2.5% | 1.3% | 3.6% |
4 | 1.3% | 2.4% | 1.7% | 3.5% |
5 | 1.4% | 2.7% | 2.0% | 4.4% |
6 | 0.9% | 2.7% | 2.1% | 3.3% |
7 | 0.8% | 2.4% | 1.7% | 3.0% |
8 | 0.9% | 2.3% | 1.9% | 2.7% |
9 | 1.0% | 2.2% | 1.8% | 2.7% |
10 | 1.0% | 2.1% | 1.8% | 2.7% |
11 | 0.8% | 2.1% | 1.7% | 2.7% |
12 | 1.6% | 1.8% | 1.1% | 2.7% |
Surveillance syndromique participative
Au cours de la semaine 12, 2 056 participants ont soumis des données au programme «La grippe à l’oeil». De ce nombre, 50 (2,4 %) ont signalé des symptômes de toux et de fièvre (figure 5).
Parmi les 50 participants qui ont signalé de la fièvre et de la toux :
- 30 % ont consulté un professionnel de la santé.
- 92 % ont signalé avoir manqué des jours de travail ou d’école, soit un total combiné de 136 jours d’absence au travail ou à l’école.
Figure 5 – Pourcentage de participants qui ont signalé de la fièvre et de la toux, Canada, semaines 2018-40 à 2019-12
Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 12: 2 056
Figure 5 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | % de toux et fièvre |
---|---|
40 | 2.6% |
41 | 2.5% |
42 | 1.7% |
43 | 1.5% |
44 | 1.3% |
45 | 1.7% |
46 | 2.0% |
47 | 1.3% |
48 | 2.4% |
49 | 2.0% |
50 | 3.7% |
51 | 3.9% |
52 | 3.6% |
1 | 3.4% |
2 | 2.8% |
3 | 2.5% |
4 | 2.9% |
5 | 3.0% |
6 | 2.6% |
7 | 2.7% |
8 | 2.5% |
9 | 2.7% |
10 | 3.1% |
11 | 2.6% |
12 | 2.4% |
Surveillance des éclosions de la grippe
Au cours de la semaine 12, 38 nouvelles éclosions de grippe ont été signalées dans des établissements de soins de longue durée (ESLD) (19), des établissements de soins de courte durée (8) et d’autres cadres (11). De plus, 11 éclosions de syndrome grippal (ESLD (8) et écoles et garderies (3)) ont été signalées au cours de la semaine 12. Parmi les éclosions pour lesquelles on connaît le sous-type de virus (12), 92 % (11) étaient associées au virus de la grippe A(H3N2).
À date cette saison, 633 éclosions de la grippe confirmé ont été signalées (figure 6):
- 371 (59 %) éclosions ont été signalées dans des ESLD, 30 dans des écoles et garderies, 94 dans des établissements de soins de courte durée, et 138 dans d’autres cadres.
- Parmi les 563 éclosions pour lesquelles on connaît le type de grippe, 98 % (550) étaient attribuables à la grippe A.
- Parmi les 243 éclosions pour lesquelles le sous-type de grippe A était connu, 55 % (125) étaient associées à la grippe A(H1N1)pdm09;
Jusqu’à maintenant cette saison, 134 éclosions de syndrome grippal ont été signalées; 75 se sont produites dans des ESLD, 55 dans des écoles, et quatre dans des établissements de soins de courte durée.
Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
Figure 6 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | Établissements de soins de courte durée | Établissements de soins de longue durée | Autres | Écoles et garderies | Communautés éloignées ou isolées |
---|---|---|---|---|---|
35 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
36 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
37 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
38 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
39 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
40 | 0 | 2 | 0 | 1 | 0 |
41 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
42 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 |
43 | 0 | 3 | 1 | 0 | 0 |
44 | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 |
45 | 0 | 2 | 1 | 3 | 0 |
46 | 2 | 5 | 1 | 3 | 0 |
47 | 2 | 4 | 0 | 1 | 0 |
48 | 2 | 6 | 1 | 5 | 0 |
49 | 1 | 2 | 3 | 1 | 0 |
50 | 3 | 9 | 5 | 4 | 0 |
51 | 3 | 12 | 4 | 2 | 0 |
52 | 4 | 24 | 5 | 0 | 0 |
1 | 5 | 40 | 11 | 0 | 0 |
2 | 8 | 38 | 7 | 0 | 0 |
3 | 3 | 27 | 10 | 0 | 0 |
4 | 6 | 18 | 10 | 1 | 0 |
5 | 5 | 23 | 7 | 0 | 0 |
6 | 9 | 20 | 8 | 0 | 0 |
7 | 6 | 20 | 6 | 0 | 0 |
8 | 4 | 28 | 11 | 4 | 0 |
9 | 9 | 23 | 13 | 2 | 0 |
10 | 12 | 23 | 9 | 1 | 0 |
11 | 2 | 21 | 12 | 0 | 0 |
12 | 8 | 19 | 11 | 0 | 0 |
Surveillance des cas sévères de grippe
Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
À ce jour cette saison, 2 592 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participantsNote 1 du tableau 2.
Hospilisations (tableau 2) :
- 98.7% (2 558) étaient liées à la grippe A
- Parmi les 1 555 cas pour lesquels on connaît le sous-type de grippe, 1 366 (88 %) étaient associées à la grippe A(H1N1)pdm09.
- Le taux d'hospitalisation estimé le plus élevé est parmi les adultes âgés de 65 ans et plus.
Cas admis aux services de soins intensifs et décès :
- Jusqu’à maintenant cette saison, 446 admissions dans une unité de soins intensifs et 119 décès ont été signalés.
- 42 % (189) des admissions signalées dans les USI étaient des adultes âgés de 45 à 64 ans.
- Tous les admissions dans les USI sauf quatre étaient associés à l'influenza A.
- Tous les décès sauf un étaient associés à l'influenza A.
Groupes d'âge (ans) | Cumulative (26 août 2018 au 23 mars 2019) | ||
---|---|---|---|
Influenza A | Influenza B | Taux pour 100 000 habitants | |
0-4 | 354 | 12 | 76.89 |
5-19 | 210 | 10 | 15.85 |
20-44 | 317 | 4 | 11.28 |
45-64 | 688 | 3 | 31.75 |
65+ | 989 | 5 | 81.70 |
Total | 2558 | 34 | |
% | 98.7% | 1.3% | |
|
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants
Au cours de la semaine 12, 41 hospitalisations associées à la grippe chez des enfants (16 ans et moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 7). Parmi les 41 hospitalisations, 34 cas (83 %) étaient de l’influenza A.
À ce jour cette saison, 1 089 hospitalizations pédiatriques ont été signalées (figure 8) :
- 67% des cas étaient des enfants âgés de moins de 5 ans.
- 97 % (1 054) des cas ont été associés à l’influenza A.
- Parmi les 324 cas pour lesquels on connaît le sous-type de grippe, 289 (89 %) étaient associées à la grippe A(H1N1)pdm09.
À ce jour cette saison, 194 admissions dans une unité de soins intensifs et 10 décès ont été signalés.
- 60 % (117) des admissions dans les USI étaient des enfants âgés de moins de 5 ans.
- Tous les admissions dans les USI sauf deux ont été associés à l’influenza A.
- 80% (8) des décès sont survenus chez des enfants âgés de deux à quatre ans.
- Tous les décès ont été associé à la grippe de type A.
Figure 7 – Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
Figure 7 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | 2018-19 | Moyenne | Min | Max |
---|---|---|---|---|
35 | 0 | 0 | 0 | 0 |
36 | 0 | 0 | 0 | 1 |
37 | 0 | 0 | 0 | 2 |
38 | 0 | 0 | 0 | 2 |
39 | 0 | 1 | 0 | 3 |
40 | 0 | 0 | 0 | 2 |
41 | 1 | 1 | 0 | 2 |
42 | 5 | 1 | 0 | 4 |
43 | 12 | 1 | 0 | 3 |
44 | 15 | 3 | 1 | 6 |
45 | 37 | 3 | 2 | 4 |
46 | 41 | 5 | 1 | 13 |
47 | 36 | 4 | 0 | 9 |
48 | 40 | 9 | 2 | 23 |
49 | 46 | 15 | 3 | 28 |
50 | 51 | 23 | 4 | 47 |
51 | 84 | 32 | 4 | 72 |
52 | 89 | 47 | 7 | 92 |
1 | 91 | 40 | 5 | 75 |
2 | 62 | 35 | 4 | 62 |
3 | 70 | 38 | 4 | 67 |
4 | 61 | 35 | 7 | 47 |
5 | 50 | 40 | 11 | 59 |
6 | 48 | 38 | 15 | 79 |
7 | 44 | 40 | 17 | 120 |
8 | 43 | 47 | 25 | 139 |
9 | 35 | 50 | 13 | 153 |
10 | 45 | 48 | 17 | 135 |
11 | 42 | 41 | 18 | 118 |
12 | 41 | 33 | 13 | 89 |
Figure 8 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2018-35 à 2019-12
Figure 8 - Équivalent textuel
Groupes d'âge | Total |
---|---|
0-5 m | 115 |
6-23 m | 281 |
2-4 a | 337 |
5-9 a | 240 |
10-16 a | 117 |
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes
La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l’immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2018-19.
À ce jour cette saison, 773 hospitalizations, 90 admissions dans une unité de soins intensifs et 40 décès ont été signalées (figure 9) :
- 718 (93 %) des hospitalizations étaient associées à la grippe A.
- Une plus grande proportion d’hospitalisations a été signalée parmi les adultes âgés de 65 ans et plus (59 %) par rapport à ceux âgés de moins de 65 ans (41 %).
- Parmi les 167 cas pour lesquels on connaît le sous-type de grippe, 103 (62 %) étaient associées à la grippe A(H1N1)pdm09.
- Dans 88 % des cas d’hospitalisation, plus d’un type de comorbidité a été signalé.
- La comorbidité la plus couramment signalée était celle des troubles endocriniens, qui ont été signalés dans 83 % des cas d’hospitalisations.
Figure 9 - Nombre cumulatif d'hospitalisations d'adultes (>20 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau CIRN, Canada, semaines 2018-44 à 2019-12
Figure 9 - Équivalent textuel
Groupes d'âge | Total |
---|---|
20-34 a | 72 |
35-49 a | 75 |
50-64 a | 168 |
65-79 a | 228 |
80+ a | 230 |
Caractérisation des souches grippales
Depuis le 1er septembre 2018, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 1 700 virus de la grippe (233 A(H3N2), 1 415 A(H1N1) et 52 B) qui ont été reçus des laboratoires canadiens.
Caractérisation génétique des virus de type A(H3N2) :
124 virus A(H3N2) ne se sont pas développé à un titre suffisamment élevé pour la caractérisation antigénique au moyen des épreuves d’inhibition de l’hémagglutination (IH). Par conséquent, le LNM a effectué une caractérisation génétique, afin de déterminer l’identité du groupe génétique de ces virus.
L’analyse de séquences du gène HA de ces virus a montré que :
- 18 virus appartiennent au groupe génétique 3C.2a.
- 102 virus appartiennent au groupe génétique 3C.2a1.
- Trois virus appartiennent au 3C.3a.
- Un isolate n’a pas pu être séquencé.
Le virus apparenté au virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 appartient au sous-groupe génétique 3C.2a1. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l’hémisphère Nord 2018-2019.
Caractérisation antigénique :
Grippe A(H3N2) :
- 82 virus de la grippe A(H3N2) ont été caractérisés antigéniquement comme apparenté à A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre les virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 cultivé dans des œufs.
- 27 virus ont montré une réducution de leur titre avec l’antisérum de furet contre le virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 cultivé dans des œufs.
- Le virus apparenté au virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l’hémisphère Nord 2018-2019.
- 63 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés appartenaient au groupe génétique 3C.2a1. 17 virus appartenaient au groupe génétique 3C.2a et 29 au group 3C.3a. Le séquençage génétique est en attente pour les autres isolats.
Grippe A(H1N1) :
- 1 375 virus A(H1N1) caractérisés étaient antigéniquement apparentés à A/Michigan/45/2015, composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l’hémisphère Nord 2018-2019.
- 40 virus ont montré une réducution de leur titre avec l’antisérum de furet contre le virus A/Michigan/45/2015 propagé par culture cellulaire.
Grippe de type B :
Les virus de la grippe B peuvent être divisés en deux lignées antigéniquement distinctes représentées par les virus B/Yamagata/16/88 et B/Victoria/2/87. Les composants de l'influenza B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2018-2019 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).
- 18 virus de la grippe B ont été caractérisés comme étant apparentés à B/Colorado/06/2017, appartenant à la lignée Victoria, composant de la grippe B du vaccin contre la grippe de l’hémisphère Nord 2018-2019.
- 12 virus ont montré une réducution du titre avec l’antisérum de furet contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé en culture cellulaire.
- 22 virus de la grippe B ont été caractérisés antigéniquement comme étant apparentés à B/Phuket/3073/2013, qui appartient à la lignée Yamagata, composant de la grippe B du vaccin antigrippal quadrivalent de l’hémisphère Nord 2018-2019.
Résistance aux antiviraux
Résistance aux antiviraux – Amantadine :
388 virus de la grippe A (64 A(H3N2) et 324 A(H1N1)) ont été testés pour leur résistance à l’amantadine, et il a été constaté que :
- Tous les 388 virus de l’influenza A étaient résistants à l’amantadine.
Résistance aux antiviraux – Oseltamivir :
1 017 virus de la grippe (103 A(H3N2), 879 A(H1N1) et 35 B) ont été testés pour leur résistance à l’oseltamivir, et il a été constaté que :
- Tous les 103 virus de l’influenza A(H3N2) étaient sensibles à l’oseltamivir.
- Parmi les 879 virus de l’influenza A(H1N1), 875 étaient sensibles à l’oseltamivir et un virus était résistant à l’oseltamivir, présentant la mutation H275Y.
- Tous les 35 virus de l’influenza B étaient sensibles à l’oseltamivir.
Résistance aux antiviraux – Zanamivir
1 016 virus de la grippe (103 A(H3N2), 878 A(H1N1) et 35 B) ont été testés pour la résistance au zanamivir, et il a été constaté que :
- Tous les 1 016 virus de l’influenza étaient sensibles au zanamivir.
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