Notes : Programme intégré canadien de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (PICRA) 2008

Programme intégré canadien de surveillance de la résistance aux antimicrobiens (PICRA)

Notes

Notes de bas de page note1

Centre des maladies infectieuses d'origine alimentaire, environnementale et zoonotique

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Notes de bas de page note2

Laboratoire de lutte contre les zoonoses d'origine alimentaire

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Notes de bas de page note3

Laboratoire national de microbiologie

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Notes de bas de page note4

Les bactéries Escherichia coli ont été identifiées à l'aide de tests biochimiques. Rien n'a été fait pour distinguer les souches pathogènes des souches non pathogènes d' E. coli.

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Notes de bas de page note5

Le ceftiofur est homologué pour utilisation chez les animaux seulement. La résistance au ceftiofur est généralement observée en combinaison avec de la résistance à l'amoxicilline-acide clavulanique, à la céfoxitine, à l'ampicilline et à la ceftriaxone (profil de résistance A2C-AMP-CRO).

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Notes de bas de page note6

Organisation mondiale de la santé. (disponible en anglais seulement). Consulté en octobre 2010.

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Notes de bas de page note7

La valeur seuil actuelle du CLSI de ≤ 4 μg/mL est utilisée dans le présent rapport pour l'interprétation de la résistance auciprofloxacin. Le programme danois de surveillance de la résistance aux antimicrobiens ( DANMAP) a toutefois utilisé une valeurseuil de ≤ 0,125 μg/mL pour les isolats de Salmonella spp. et d' E . coli générique depuis 2004 ainsi que pour ceux d' E. colipathogène depuis 2006. Le DANMAP a également introduit, dans son rapport 2007, les valeurs seuils épidémiologiques du comitéeuropéen sur les tests de sensibilité aux antimicrobiens. Étant donné l'importance clinique de la ciprofloxacine, et également pourprésenter les résultats sous un format comparable à celui du DANMAP, l'expression « sensibilité réduite » pour désigner les isolatsdont la CMI à la ciprofloxacine est comprise entre 0,125 à 2 μg/mL. Afin que les estimés sur la résistance puissent être comparésavec ceux du DANMAP, les pourcentages d'isolats d' E. coli et de Salmonella démontrant de la sensibilité réduite doivent êtreadditionnés à ceux des isolats résistants à la ciprofloxacine dans le présent rapport.

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Notes de bas de page note8

La CMI est la plus faible concentration d'un antimicrobien pouvant inhiber visiblement la croissance bactérienne après une nuit d'incubation.

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Notes de bas de page note9

« Les souches de Salmonella sensibles aux fluoroquinolones mais résistantes à l'acide nalidixique pourraient être associées à un échec clinique ou à une réponse retardée du traitement chez les patients atteints par une salmonellose extra-intestinale et traités par une fluoroquinolone. Pour cette raison, les isolats extra-intestinaux de Salmonella devraient également être soumis à des tests de résistance à l'acide nalidixique. Les médecins devraient savoir que certaines bactéries pourraient ne pas être éliminées par une fluoroquinolone lorsque les isolats sont sensibles aux fluoroquinolones mais résistants à l'acide nalidixique » (CLSI M100-S16).

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Notes de bas de page note10

Agence de la santé publique du Canada. Salmonella . Consulté en octobre 2010.

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Notes de bas de page note11

Ce sérotype ne comprend pas S. Paratyphi B var. L (+) tartrate+, anciennement nommé S. Paratyphi var. Java. Le biotype de S. Paratyphi B inclus ici est tartrate (-) et il est associé à une fièvre pseudotyphoïdique plus grave. Salmonella Paratyphi B var. L (+) tartrate+ est souvent associé aux gastro-entérites et, étant donné qu'il possède un réservoir animal, il a été regroupé dans la catégorie « autres sérotypes ».

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Notes de bas de page note12

. Consulté en novembre 2010.

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Notes de bas de page note13

Les années 2004 et 2006 ont été choisies comme référence pour la résistance au ceftiofur et à l'ampicilline en raison d'une modification dans les pratiques d'utilisation du ceftiofur dans les couvoirs de poulets au début de 2005 et en 2006 (début et fin de la période volontaire de retrait du ceftiofur).

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Notes de bas de page note14

Ce sérotype ne comprend pas S. Paratyphi B var. L (+) tartrate+, anciennement nommé S. Paratyphi B var. Java. Le biotype de S. Paratyphi B inclus ici est tartrate (-) et il est associé à une fièvre pseudotyphoïdique plus grave. Salmonella Paratyphi B var. L (+) tartrate+ est souvent associé aux gastroentérites et étant donné qu'il possède un réservoir animal, il a été intégré dans la catégorie « Autres sérotypes ».

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Notes de bas de page note15

La répartition des isolats de Salmonella entre les provinces est présentée au tableau C.6 (annexe C).

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Notes de bas de page note16

Les années 2004 et 2006 ont été choisies comme années de référence pour la résistance au ceftiofur et à l'ampicilline en raison d'une modification dans les pratiques d'utilisation du ceftiofur dans les couvoirs de poulets au début de 2005 et en 2006 (début et fin de la période volontaire de retrait du ceftiofur).

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Notes de bas de page note17

Les années 2004 et 2006 ont été choisies comme années de référence pour la résistance au ceftiofur et à l'ampicilline en raison d'une modification des pratiques d'utilisation du ceftiofur dans les couvoirs de poulets au début de 2005 et en 2006 (début et fin de la période volontaire de retrait du ceftiofur).

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Notes de bas de page note18

La répartition des isolats de Salmonella dans les différentes provinces est présentée au tableau C.6 (annexeC).

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Notes de bas de page note19

Les isolats provenant de la viande de poulet vendue au détail, dans la région des Maritimes, ont fait l'objet de tests de sensibilité aux antimicrobiens. Les résultats ne sont toutefois pas présentés dans ce rapport en raison de certaines questions qui ont été soulevées en 2008 au sujet de l'harmonisation des méthodes de laboratoire.

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Notes de bas de page note20

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Notes de bas de page note21

Les pourcentages indiqués dans le texte et dans les figures et tableaux ont été ajustés pour tenir compte de l'effet troupeau, mais les proportions représentent les valeurs non ajustées (voir l' ).

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Notes de bas de page note22

Étant donné que peu d'isolats ont été détectés en 2003 (2 %, 2/125), les tests ont été interrompus en 2004 et 2005. Toutefois, compte tenu de la préoccupation liée à la présence de Salmonella dans la viande de porc et de l'intérêt croissant qu'elle suscite, les tests ont repris en 2006. En 2007, une nouvelle méthode d'isolement bactérien a été utilisée pour tous les échantillons de viande vendue au détail. Voir le ( ) pour obtenir un résumé des données relatives à l'isolement bactérien par année et par province.

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Notes de bas de page note23

En raison de la faible prévalence des isolats de Salmonella détectés dans la viande porc, les résultats des tests de sensibilité aux antimicrobiens relatifs aux quelques isolats détectés chaque année ne sont pas présentés sur une base annuelle. Les résultats des 6 années ont plutôt été regroupés pour le présent rapport.

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Notes de bas de page note24

La répartition des isolats de Salmonella par province est présentée au tableau C.6 (annexe C).

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Notes de bas de page note25

Le nombre d'isolats d' E. coli générique obtenus dans le cadre de la composante Surveillance à la ferme a été beaucoup plus élevé que dans le cadre des autres composantes de la surveillance. L'objectif était de s'assurer ainsi d'obtenir suffisamment de puissance statistique pour évaluer les associations possibles entre la résistance antimicrobienne et l'utilisation des antimicrobiens. L'accès à un grand nombre d'isolats facilite la détection des petites différences statistiquement significatives (comme plus ou moins 0,5 %), particulièrement lorsque la prévalence de la résistance se situe autour de 1 %. Bien que l'augmentation de la résistance au ceftiofur entre 2007 et 2008 (de moins de 1 % à 1 %) ait été significative, il se peut qu'elle ne reflète uniquement que les variations naturelles d'une année à l'autre.

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Notes de bas de page note26

Les pourcentages indiqués dans le texte et dans les figures et tableaux ont été ajustés pour tenir compte de l'effet troupeau, alors que les proportions représentent les valeurs non ajustées (voir l' ).

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Notes de bas de page note28

La répartition des isolats de Salmonella dans les différentes provinces est présentée au tableau C.6 (annexe C).

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Notes de bas de page note30

Les doses thérapeutiques quotidiennes sont calculées à partir du nombre d'ordonnances d'antimicrobiens oraux délivrées. Cependant, une certaine proportion inconnue de médicaments vendus par les pharmacies de détail n'est pas consommée. Par souci de clarté, le terme « consommation » est employé ici, même si les estimations totales de DTQ présentées surestiment légèrement la consommation réelle.

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Notes de bas de page note31

(disponible en anglais seulement). Annuaire 2007. Consulté en mars 2010. Note : Des données étaient disponibles pour l'île de Malte. Elles n'ont cependant pas été incluses dans les comparaisons, car les quantités étaient trop faibles (soit 1,7 DTQ/1000 habitants).

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Notes de bas de page note32

D'autres données démographiques relatives aux animaux sont présentées aux tableaux C.9 et C.10 (annexe C).

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Notes de bas de page note33

http://www.phac-aspc.gc.ca/cipars-picra/2006-fra.php. Consulté en décembre 2010.

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Notes de bas de page note34

(disponible en anglais seulement). Consulté en août 2009.

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Notes de bas de page note35

Pour la ceftriaxone, l'analyse a été effectuée selon un seuil de résistance de 64 µg/mL.

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Notes de bas de page note36

. Consulté en février 2010.

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Notes de bas de page note37

Rapport de l'enquête nationale sur les laboratoires - 2001, Étude nationale des maladies gastro-intestinales, Division des entéropathies et des maladies d'origine hydrique et alimentaire, 2002.

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Notes de bas de page note38

. Consulté en novembre 2010.

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Notes de bas de page note39

Lorsque les cuisses sans peau n'étaient pas offertes, des ailes avec peau ou d'autres coupes de poulet ont été achetées.

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Notes de bas de page note40

Dans 1 magasin de chacune des divisions, on a volontairement omis de prélever l'échantillon de viande de bœuf afin de minimiser les risques de suréchantillonnage de ce type de viande.

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Notes de bas de page note41

Lorsque les cuisses sans peau n'étaient pas offertes, des ailes avec peau ou d'autres coupes de poulet ont été achetées.

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Notes de bas de page note42

Organisation mondiale de la santé animale, OIE; Reference Laboratory for Salmonellosis, Guelph, Ontario.

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Notes de bas de page note43

(disponible en anglais seulement). Consulté en octobre 2010.

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Notes de bas de page note44

Direction des médicaments vétérinaires. . Version du 1 ^er novembre 2008. Consulté en octobre 2010.

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