Surveillance de l'influenza : du 16 octobre au 22 octobre 2016 (semaine de déclaration 42)

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2016-10-28

  • L'activité grippale demeure à des niveaux intersaisonniers, et la plupart les régions du Canada signalent une activité grippale nulle ou faible.
  • Au cours de la semaine 42, un niveau d'activité sporadique ou localisée à été signalée dans six provinces ou territoires (C.-B., Alb., MB., Ont., Qc et Yn.)
  • Au cours de la semaine 42, un total de 80 tests positifs pour la grippe ont été signalés. Le virus de la grippe A(H3N2) continue dêtre le sous-type de gripple le plus commun en circulation au Canada.
  • Au cours de la semaine 42, 1,1 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé sentinelles étaient attribuables à un syndrome grippal.
  • Trois éclosions de grippe confirmée en laboratoire ont été signalées au cours de la semaine 42.
  • Moins de cinq hospitalisations attribuables à la grippe A(H3N2) ont été signalées au cours de la semaine 42. Toutes les hospitalisations étaient des adultes âgées de 65 ans ou plus.
  • Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

Au cours de la semaine 42, un total de 31 régions au Canada ont signalé aucune activité grippale. Un niveau d'activité sporadique a été signalé dans 20 régions dans cinq provinces (C.-B., Alb., MB., Ont., Qc et Yn.). Un niveau d'activité localisée a été signalé dans trois régions en C-B., MB et ON. Pour obtenir plus de détails sur une région précise, cliquez sur la carte.

Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 42
Figure 1
Figure 1 Légende
Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.
Figure 1 - Description textuel

Au cours de la semaine 42, un total de 31 régions au Canada ont signalé aucune activité grippale. Un niveau d'activité sporadique a été signalé dans 20 régions dans cinq provinces (C.-B., Alb., MB., Ont., Qc et Yn.). Un niveau d'activité localisée a été signalé dans trois régions en C-B., MB et ON.

Au cours de la semaine 42, le pourcentage de tests positifs pour la grippe (2,5 %) est demeuré à des niveaux intersaisonniers. Pour plus de détails, veuillez consulter le Rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17
Figure 2
Figure 2 - Description textuel
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration A(non sous-typé) A(H3) A(H1)pdm09 Influenza B
35 0 <5 0 0
36 <5 0 <5 9
37 <5 17 0 <5
38 11 28 <5 <5
39 14 41 <5 7
40 0 47 <5 <5
41 10 31 0 <5
42 36 38 <5 6
43 0 0 0 0
44 0 0 0 0
45 0 0 0 0
46 0 0 0 0
47 0 0 0 0
48 0 0 0 0
49 0 0 0 0
50 0 0 0 0
51 0 0 0 0
52 0 0 0 0
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
21 0 0 0 0
22 0 0 0 0
23 0 0 0 0
24 0 0 0 0
25 0 0 0 0
26 0 0 0 0
27 0 0 0 0
28 0 0 0 0
29 0 0 0 0
30 0 0 0 0
31 0 0 0 0
32 0 0 0 0
33 0 0 0 0
34 0 0 0 0

À l'échelle nationale, au cours de la semaine 42, 80 tests positifs pour la grippe ont été signalés. Le virus de la grippe A(H3N2) était le sous-type de gripple le plus commun en circulation au Canada. Au cours de la semaine 42, la majorité (52%) des detections de grippe ont été signalées en Colombie-Britannique. Pour obtenir des données cumulatives hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17
Figure 3
Figure 3 - Description textuel
Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17
ProvincesTableau Figure 3 - Footnote 1 Hebdomadaire (16 octobre 2016 au 22 octobre 2016) Cumulatif (28 août 2016 au 22 octobre 2016)
Influenza A B Influenza A B A & B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Footnote n B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Footnote n B
Total
C.-B. 24 0 19 5 0 95 <5 88 5 5 100
Alb. 8 0 <5 <5 <5 48 <5 40 7 9 57
Sask. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Man. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ont. <5 0 <5 <5 0 41 <5 29 10 10 51
Qc. <5 0 0 <5 0 17 0 0 17 <5 >17
N.-B. 0 0 0 0 0 <5 0 <5 <5 0 <5
N.-É. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Î.-P.-É. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
T.-N.-L. 0 0 0 0 0 <5 0 <5 0 0 <5
Yn <5 0 <5 0 0 5 0 5 0 0 5
T.-N.-O. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Canada 40 0 27 13 <5 209 5 164 40 >24 >233

À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l'âge et le type/sous-type ont été signalés pour  plus de 324 cas. Les adultes 65+ représentaient 48 % des cas de grippe. Parmi des cas des grippe A(H3N2) qui on été signalés,  52 % des cas ont a été signalé chez les adultes de 65+.

Tableau 1 - Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire Tableau 1 - Note 1, Canada, 2016-17
Groupes d'âge (ans) Hebdomadaire (16 octobre 2016 au 22 octobre 2016) Cumulatif (28 août 2016 au 22 octobre 2016)
Influenza A B Influenza A B Influenza A
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total %
<5 0 0 0 0 <5 21 0 12 9 5 8%
5-19 <5 0 <5 <5 0 >12 0 12 <5 <5 5%
20-44 12 <5 <5 9 <5 >49 <5 29 20 8 17%
45-64 7 0 <5 <5 <5 >66 <5 41 25 6 22%
65+ 26 0 10 16 0 >149 <5 102 47 8 48%
Total >45 <5 >10 >25 <5 >297 <5 196 >101 >27 100%
PourcentageTableau 1 - Note 2 92% 2% 34% 64% 8% 91% 1% 65% 34% 9%  

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 42, 1,1 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé sentinelles étaient attribuables à un syndrome grippal (SG). Au cours de la semaine 42, le pourcentage de consultations attribuables à un syndrome grippal (SG) a diminué par rapport à la semaine précédente.

Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17

Nombre de déclarations par les sentinelles pour la semaine 42: 90

Figure 4
Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.  En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.
Figure 4 - Description textuel
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration % de visits pout le SG
35 0.99
36 0.98
37 0.99
38 0.98
39 0.96
40 1.04
41 2.50
42 1.08

Êtes-vous un professionnel en soins primaires (omnipraticien, infirmière praticienne, infirmière autorisée) intéressé à devenir sentinelle du programme de Surveillance de l'influenza? Veuillez consulter notre page Recrutement de sentinelles pour obtenir plus de détails.

Au cours de la semaine 42, trois nouvelles éclosions de grippe confirmé en laboratoire ont été signalées. Deux éclosions ont été signalées dans un établissement de soins de longue durée et étaient dues au virus de la grippe A(H3N2). Une éclosion était due au virus de la grippe A(non sous-typé).  À date cette saison, 16 éclosions ont été signalées.

Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosionsFigure 5 - Note1 referrer de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17
Figure 5
Figure 5 - Description textuel
Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 0 0
37 0 2 0
38 1 1 0
39 1 3 0
40 0 0 0
41 0 3 0
42 0 2 0
43 0 0 0
44 0 0 0
45 0 0 0
46 0 0 0
47 0 0 0
48 0 0 0
49 0 0 0
50 0 0 0
51 0 0 0
52 0 0 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
5 0 0 0
6 0 0 0
7 0 0 0
8 0 0 0
9 0 0 0
10 0 0 0
11 0 0 0
12 0 0 0
13 0 0 0
14 0 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
17 0 0 0
18 0 0 0
19 0 0 0
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 0 0
33 0 0 0
34 0 0 0

Au cours de la semaine 42, moins de cinq hospitalisations ont été signalées dans les provinces et les territoires participants* *.

À ce jour cette saison, 40 hospitalisations ont été signalées, dont 27 (68%) attribuables à la grippe A(H3N2). Parmi les personnes hospitalisées, 70% étaients des adultes âgés de 65 ans et plus. Mois de cinq admissions à l'USI a été signalé et aucun décès n'a été signalé.

Tableau 2 - Nombre cumulatif d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs (USI) et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, declarés par les provinces et territoires participants, 2016-17
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (28 août 2016 au 22 octobre 2016)
Hospitalisations Admissions à l'USI Décès
Influenza A Total Influenza B Total Total (#) Influenza A et B Total % Influenza A et B Total %
0-4 <5 0 <5 0 0% 0 0%
5-19 <5 <5 <5 0 0% 0 0%
20-44 <5 <5 <5 0 0% 0 0%
45-64 <5 <5 <5 0 0% 0 0%
65+ 28 <5 >28 0 100% 0 0%
Total >40 <5 40 0 100% 0 0%

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Jusqu'à présent cette saison, moins de cinq hospitalisations confirmées en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées  par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Depuis le début de la saison 2016-2017, le Laboratoire national de microbiologie (LMN) a caractérisé 34 souches de virus grippaux [29 virus A(H3N2), 1 virus A(H1N1), 4 virus de la grippe B].

Tableau 3 - Caractérisation des souches grippales, Canada, 2016-17
Résultats de caractérisation des souchesTableau 3 - Note 1 Total Description
Influenza A (H3N2)
Antigéniquement semblable au virus A/Hong
Kong/4801/2014
14 Les virus caractérisés semblable au virus A/Hong Kong/4801/2014. Le virus A/Hong Kong/4801/2014 est le composant A(H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
GénétiquementTableau 3 - Note 2 semblable au virus A/Hong
Kong/4801/2014
15 Les virus appartenaient à un groupe génétique dont la plupart des virus présentaient des antigènes apparentés au virus A/Hong Kong/4801/2014. Le virus A/Hong Kong/4801/2014 est le composant A(H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Influenza A (H1N1)
Antigéniquement semblable au virus
A/California/7/2009
1 Les virus antigéniquement semblables à la souche A/California/7/2009, le composant A(H1N1) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Influenza B
Antigéniquement semblable au virus
B/Brisbane/60/2008
(lignée Victoria)
3 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Brisbane/60/2008, le composant B du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Antigéniquement semblable au virus
B/Phuket/3073/2013
(lignée Yamagata)
1 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Phuket/3073/2013, soit l'une des composantes de la grippe B du vaccin quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.

Depuis le début de la saison 2016-2017, le LNM a soumis 40 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et zanamivir et ansi que 26 virus pour l'amantadine. Tous les virus soumis étaient sensibles à l'oseltamivir et au zanamivir. Tous les virus A étaient résistants à l'amantadine.

Tableau 4 - Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2016-17
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir Amantadine
Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé # resistant (%)
A (H3N2) 35 0 (0%) 35 0 (0%) 25 25 (100%)
A (H1N1) 1 0 (0%) 1 0 (0%) 1 1 (100%)
B 4 0 (0%) 4 0 (0%) S/OTableau 4 - Note * S/OTableau 4 - Note *
TOTAL 40 0 (0%) 40 0 (0%) 26 26 (100%)

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillanceNote de bas de page

3 = Localisée :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillanceNote de bas de page

4 = Étendue :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillanceNote de bas de page

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

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