Surveillance de l'influenza : Du 25 septembre au 8 octobre 2016 (semaines de déclaration 39-40)

Sommaire global

  • L'activité grippale demeure à des niveaux intersaisonniers, et la plupart les régions au Canada signalent une activité grippale nulle.
  • Depuis la semaine 35, la majorité de l'activité grippale a été signalée dans les régions de l'Ouest du Canada.
  • Au cours des semaines 39 et 40, un total de 127 tests positifs pour la grippe ont été signalés. Le virus de la grippe A(H3N2) était le sous-type de gripple le plus commun en circulation au Canada et la majorité des tests positifs pour la grippe a été signalée chez les adultes de ≥65 ans.
  • Au cours des semaines 39 et 40, environ 1% des consultations auprès de professionnels des soins de santé sentinelles étaient attribuables à un syndrome grippal.
  • Au total, six éclosions ont été signalées. Toutes les éclosions ont été signalées lors de la semaine 39.
  • Un faible nombre d'hospitalisations et aucun dècès a été signalé au cours des semaines 39 et 40.  
  • Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2016-10-14

Au cours des semaines 39 et 40, la majorité des régions au Canada ont signalé aucune activité ou un niveau d'activité sporadique. Au cours de la semaine 39, quatre régions ont signalées un niveau d'activité localisée, tandis que dans la semaine 40, aucune région n'a signalé un niveau d'activité localisée. La majorité de l'activité grippale a été signalée dans les régions de l'Ouest du Canada lors des semaines 39 et 40. Pour obtenir plus de détails sur une région précise, cliquez sur la carte.

Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 40
Figure 1
Figure 1 Légende
Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.
Figure 1 - Description textuel

Au cours des semaines 39 et 40, la majorité des régions au Canada ont signalé aucune activité ou un niveau d'activité sporadique. Au cours de la semaine 39, quatre régions ont signalées un niveau d'activité localisée, tandis que dans la semaine 40, aucune région n'a signalé un niveau d'activité localisée. La majorité de l'activité grippale a été signalée dans les régions de l'Ouest du Canada lors des semaines 39 et 40.

Au cours des semaines 39 à 40, le pourcentage de tests positifs pour la grippe est demeuré à des niveaux intersaisonniers, variant entre 2,5 % au cours de la semaine 39 et 2,3 % au cours de la semaine 40. Pour plus de détails, veuillez consulter le Rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17
Figure 2
La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière.
Figure 2 - Description textuel
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration A(non sous-typé) A(H3) A(H1)pdm09 Influenza B
35 0 <5 0 0
36 <5 0 <5 9
37 <5 17 0 <5
38 11 28 <5 <5
39 27 38 <5 7
40 13 45 <5 0
41 0 0 0 0
42 0 0 0 0
43 0 0 0 0
44 0 0 0 0
45 0 0 0 0
46 0 0 0 0
47 0 0 0 0
48 0 0 0 0
49 0 0 0 0
50 0 0 0 0
51 0 0 0 0
52 0 0 0 0
1 0 0 0 0
2 0 0 0 0
3 0 0 0 0
4 0 0 0 0
5 0 0 0 0
6 0 0 0 0
7 0 0 0 0
8 0 0 0 0
9 0 0 0 0
10 0 0 0 0
11 0 0 0 0
12 0 0 0 0
13 0 0 0 0
14 0 0 0 0
15 0 0 0 0
16 0 0 0 0
17 0 0 0 0
18 0 0 0 0
19 0 0 0 0
20 0 0 0 0
21 0 0 0 0
22 0 0 0 0
23 0 0 0 0
24 0 0 0 0
25 0 0 0 0
26 0 0 0 0
27 0 0 0 0
28 0 0 0 0
29 0 0 0 0
30 0 0 0 0
31 0 0 0 0
32 0 0 0 0
33 0 0 0 0
34 0 0 0 0

À l'échelle nationale, au cours des semaines 39 à 40, 127 tests positifs pour la grippe ont été signalés. Le virus de la grippe A(H3N2) était le sous-type de gripple le plus commun en circulation au Canada lors des semaines 39 et 40. La majorité des régions n'ont signalé aucune détection de grippe (Sask., Man., N-É., I-P-É., TN.-O., Nt). Pour obtenir des données cumulatives hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17
Figure 3
Figure 3 - Description textuel
Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17
ProvincesTableau Figure 3 - Note 1 Hebdomadaire (25 septembre 2016 au 8 octobre 2016) Cumulatif (28 août 2016 au 8 octobre 2016)
Influenza A B Influenza A B A & B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Note n B
Total
A
Total
A
(H1) pdm09
A
(H3)
A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Note n B
Total
C.-B. 62 0 48 14 <5 >83 <5 69 14 6 91
Alb. >19 0 19 <5 <5 >35 <5 35 <5 8 48
Sask. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Man. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ont. >20 <5 12 9 <5 >39 <5 25 14 11 52
Qc. 5 0 0 5 <5 14 0 0 14 <5 >14
N.-B. <5 0 <5 0 0 <5 0 <5 <5 0 <5
N.-É. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Î.-P.-É. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
T.-N.-L. 0 0 0 0 0 <5 0 <5 0 0 <5
Yn <5 0 <5 0 0 <5 0 <5 0 0 <5
T.-N.-O. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nt 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Canada 115 <5 81 32 12 185 5 133 47 27 212

Au cours des semaines 39 et 40, des renseignements détaillés sur l'âge et le type/sous-type ont été signalés pour 84 cas.  La majorité des cas ont a été signalé chez les adultes de ≥65 ans.

Tableau 1 - Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire Tableau 1 - Note 1, Canada, 2016-17
Groupes d'âge (ans) Hebdomadaire (25 septembre 2016 au 8 octobre 2016) Cumulatif (28 août 2016 au 8 octobre 2016)
Influenza A B Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total # %
<5 <5 0 <5 0 <5 14 0 8 6 <5 16 8%
5-19 <5 0 <5 0 <5 >5 0 5 <5 <5 9 4%
20-44 13 0 7 6 <5 27 0 16 11 7 34 16%
45-64 >12 0 12 <5 <5 >44 <5 29 15 5 51 25%
65+ 42 0 24 18 <5 >90 <5 58 32 6 98 47%
Total 77 0 49 >24 7 186 <5 116 >64 22 208 100%
PourcentageTableau 1 - Note 2 92% 0% 64% 36% 8% 89% 2% 62% 35% 11% - -

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours des semaines 39 et 40, environ 1 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé sentinelles étaient attribuables à un syndrome grippal (SG).

Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17
Nombre de déclarations par les sentinelles pour la semaine 40: 80
Figure 4
Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.  En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.
Figure 4 - Description textuel
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration % de visits pout le SG
35 0.99%
36 0.99%
37 0.99%
38 0.99%
39 0.99%
40 0.99%
41 0.99%
42 0.99%
43 0.99%
44 0.99%
45 0.99%
46 0.99%
47 0.99%
48 0.99%
49 0.99%
50 0.99%
51 0.99%
52 0.99%
1 0.99%
2 0.99%
3 0.99%
4 0.99%
5 0.99%
6 0.99%
7 0.99%
8 0.99%
9 0.99%
10 0.99%
11 0.99%
12 0.99%
13 0.99%
14 0.99%
15 0.99%
16 0.99%
17 0.99%
18 0.99%
19 0.99%
20 0.99%
21 0.99%
22 0.99%
23 0.99%
24 0.99%
25 0.99%
26 0.99%
27 0.99%
28 0.99%
29 0.99%
30 0.99%
31 0.99%
32 0.99%
33 0.99%
34 0.99%

Êtes-vous un professionnel en soins primaires (omnipraticien, infirmière praticienne, infirmière autorisée) intéressé à devenir sentinelle du programme de Surveillance de l'influenza? Veuillez consulter notre page Recrutement de sentinelles pour obtenir plus de détails.

Au cours des semaines 39-40, six  nouvelles éclosions de grippe confirmé en laboratoire ont été signalées. Un total de quatre éclosions ont été signalées dans des établissments de soins de longue durée et deux éclosions ont été signalées en milieu hospitalier. Parmi les éclosions présantant des souches ou sous-types connus, une était due à la grippe A(H3N2).

Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosionsFigure 5 - Note 1 de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17
Figure 5
Figure 5 - Description textuel
Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17
Semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 0 0
37 0 2 0
38 1 1 0
39 1 3 0
40 0 0 0
41 0 0 0
42 0 0 0
43 0 0 0
44 0 0 0
45 0 0 0
46 0 0 0
47 0 0 0
48 0 0 0
49 0 0 0
50 0 0 0
51 0 0 0
52 0 0 0
1 0 0 0
2 0 0 0
3 0 0 0
4 0 0 0
5 0 0 0
6 0 0 0
7 0 0 0
8 0 0 0
9 0 0 0
10 0 0 0
11 0 0 0
12 0 0 0
13 0 0 0
14 0 0 0
15 0 0 0
16 0 0 0
17 0 0 0
18 0 0 0
19 0 0 0
20 0 0 0
21 0 0 0
22 0 0 0
23 0 0 0
24 0 0 0
25 0 0 0
26 0 0 0
27 0 0 0
28 0 0 0
29 0 0 0
30 0 0 0
31 0 0 0
32 0 0 0
33 0 0 0
34 0 0 0

À date cette saison, plus de 25 hospitalisations ont été signalées dans les provinces et les territoires participantsNote de bas de page *. La plupart des hospitalisations ont été signalées chez les adultes de ≥65 ans. Aucunes admissions à l'USI ou décès n'ont été signalés à date.

Tableau 2 - Nombre cumulatif d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs (USI) et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, declarés par les provinces et territoires participants, 2016-17
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (28 août 2016 au 8 octobre 2016)
Hospitalisations Admissions à l'USI Décès
Influenza A Total Influenza B Total Influenza A et B Total % Influenza A et B Total %
0-4 <5 0 0 0% 0 0%
5-19 <5 <5 0 0% 0 0%
20-44 <5 <5 0 0% 0 0%
45-64 0 <5 0 0% 0 0%
65+ 17 <5 0 0% 0 0%
Total >17 <5 0 0% 0 0%

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Jusqu'à présent cette saison, cinq hospitalisations confirmées en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées  par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT).

Depuis le début de la saison 2016-2017, le Laboratoire national de microbiologie (LMN) a caractérisé cinq souches de virus grippaux.

Tableau 3 - Caractérisation des souches grippales, Canada, 2016-17
Résultats de caractérisation des souchesTableau 3 - Note 1 Total Description
Influenza B
Antigéniquement semblable au virus  B/Brisbane/60/2008
(lignée Victoria)
3 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Brisbane/60/2008, le composant B du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Antigéniquement semblable au virus  B/Phuket/3073/2013
(lignée Yamagata)
1 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Phuket/3073/2013, soit l'une des composantes de la grippe B du vaccin quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Influenza A (H3N2)
Antigéniquement semblable au virus A/Hong Kong/4801/2014 1 Les virus antigéniquement semblables à la souche  A/Hong Kong/4801/2014, le composant A(H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.

Depuis le début de la saison 2016-2017, le LNM a soumis 11 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir et zanamivir. Tous les virus soumis étaient sensibles à l'oseltamivir et au zanamivir. Le seul virus soumis à des tests de résistance à l'amantadine était résistant.

Tableau 4 - Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2016-17
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir Amantadine
Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé # resistant (%)
A (H3N2) 7 0 (0%) 7 0 (0%) 1 1 (100%)
A (H1N1) 0 0(0%) 0 0(0%) 0 0(0%)
B 4 0 (0%) 4 0 (0%) S/OTableau 4 - Note * S/OTableau 4 - Note *
TOTAL 11 0 (0%) 11 0 (0%) 1 1 (100%)

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillanceNote de bas de page

3 = Localisée :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillanceNote de bas de page

4 = Étendue :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillanceNote de bas de page

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

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