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Surveillance de l'influenza : du 26 mars 2017 au 1 avril 2017 (semaine de déclaration 13)

Sommaire global

  • Dans son ensemble, l’activité grippale présente une diminution lente au Canada.
  • Tous les indicateurs (tests positifs, syndrome grippal, éclosions et hospitalisations) ont diminué ou sont demeurés semblables à ceux de la semaine précédente.
  • L’activité grippale attribuable au virus grippal B augmente lentement, mais est faible comparativement à la même période au cours des deux saisons précédentes.
  • L’activité de la grippe A diminue; toutefois, la grippe A continue d’être le type de grippe le plus répandu touchant la population canadienne.
  • Autant dans les détections en laboratoire que dans les hospitalisations et les décès, la majorité des cas ont été signalés chez des personnes âgées de 65 ans ou plus.
  • Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

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Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

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Organisation :

Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2017-04-07

Sujets connexes

Au cours de la semaine 13, six régions dans quatre provinces et territoires n’ont signalé aucune activité de la grippe ou du syndrome pseudogrippal. Une activité grippale sporadique a été signalée dans 22 régions dans onze provinces et territoires. Une activité localisée a été signalée dans 19 régions à travers six provinces. Une région de la C.-B. a signalée une activité grippale étendue. Pour obtenir plus de détails sur une région précise, cliquez sur la carte.

Figure 1 – Carte de l'activité grippale et pseudogrippale globale par province et territoire, Canada, semaine 13

Figure 1
Figure 1 Légende

Note : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux. Ceci est basé sur les confirmations de laboratoire, les taux de consultation de syndrome grippal des médecins sentinelles et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la dernière page. Les rapports de semaines précédentes, y compris les mises à jour rétrospectives, sont disponibles sur le site Web de Surveillance de l'influenza.

Figure 1 - Description textuel

Au cours de la semaine 13, six régions dans quatre provinces et territoires n'ont signalé aucune activité de la grippe ou du syndrome pseudogrippal. Une activité grippale sporadique a été signalée dans 22 régions dans onze provinces et territoires. Une activité localisée a été signalée dans 19 régions à travers six provinces. Une région de la C.-B. a signalée une activité grippale étendue.

Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires

Au cours de la semaine 13, le nombre de tests positifs (902) et le pourcentage de tests positifs pour la grippe (15 %) ont diminué par rapport à la semaine précédente. Malgré une diminution, le virus grippal A représente toujours la majorité des détections (67 %). Les détections du virus grippal B augmentent de façon constante depuis les dernières semaines. L’activité du virus grippal B est très faible par rapport à la même période au cours des deux saisons précédentes. Pour plus de détails, veuillez consulter le Rapport hebdomadaire de détection des virus respiratoires au Canada.

Figure 2 – Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17, semaine 13

Figure 2

La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (en anglais seulement).

Figure 2 - Description textuel
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2016-17
semaine de déclaration A(non sous-typé) A(H3) A(H1)pdm09 Influenza B
35 0 <5 0 0
36 <5 0 <5 9
37 <5 17 0 <5
38 11 28 <5 <5
39 14 41 <5 7
40 0 47 <5 <5
41 10 31 0 <5
42 14 49 <5 6
43 16 76 <5 <5
44 19 110 <5 9
45 31 150 <5 11
46 52 140 <5 7
47 54 200 0 9
48 91 272 <5 7
49 148 414 <5 12
50 305 467 <5 18
51 535 750 <5 17
52 857 1064 <5 33
1 1444 1360 <5 38
2 1516 2118 10 39
3 1354 1412 0 47
4 1336 1220 <5 47
5 1222 1290 7 62
6 1200 1225 9 81
7 1291 1141 11 97
8 1345 899 17 128
9 977 935 7 159
10 802 726 14 203
11 629 347 13 242
12 499 258 <5 302
13 381 212 0 304

À ce jour, 35 129 cas de grippe ont été confirmés en laboratoire au total, 95 % étant imputable à la grippe A. La grippe A(H3N2) est le sous-type le plus souvent détecté. Pour obtenir des données cumulatives hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 3 – Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17, semaine 13

Figure 3
Figure 3 - Description textuel
Figure 3 - Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2016-17
ProvincesTableau Figure 3 - Note 1 Semaine (26 mars 2017 au 1 avril 2017) Cumulatif (28 août 2016 au 1 avril 2017)
Influenza A B Influenza A B A & B
Total
A
Total		 A
(H1) pdm09		 A
(H3)		 A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Note n B
Total		 A
Total		 A
(H1) pdm09		 A
(H3)		 A (non sous-typé)Tableau Figure 3 - Note n B
Total
C.-B. 53 3 44 6 44 5300 37 3283 1980 510 5810
Alb. 29 0 19 10 58 3749 24 3586 139 265 4014
Sask. 12 0 7 5 20 1723 4 996 723 101 1824
Man. 17 0 12 5 13 441 0 156 285 67 508
Ont. 119 2 99 18 96 9428 55 7650 1723 470 9898
Qc. 219 0 3 216 51 10302 0 650 9650 426 10728
N.-B. 71 0 12 59 6 1029 2 109 918 23 1052
N.-É. 34 0 0 34 0 369 0 13 356 14 383
Î.-P.-É. 3 0 3 0 0 192 2 190 0 1 193
T.-N.-L. 25 0 0 25 1 384 0 43 341 7 391
Yn 1 0 1 0 1 165 0 164 1 9 174
T.-N.-O. 0 0 0 0 4 58 0 57 1 10 68
Nt 9 0 9 0 0 85 0 83 2 1 86
Canada 592 5 209 378 294 33225 124 16980 16119 1904 35129
PourcentageTableau Figure 3 - Footnote 2 67% 1% 35% 64% 33% 95% 0% 51% 49% 5% 100%

À ce jour cette saison, des renseignements détaillés sur l’âge et le type/sous-type ont été signalés pour 24 212 cas (tableau 1). Parmi les cas pour lesquels on a obtenu des renseignements sur l’âge et le type/sous-type de virus, les adultes âgés de 65 ans et plus représentaient près de la moitié des cas de grippe signalés. Parmi les cas de virus de la grippe A(H3N2), la proportion la plus élevée a été observée chez les adultes de 65 ans et plus (49 % des cas), puis chez les adultes de 20 à 64 ans (34 % des cas). Parmi les cas de grippe B, les adultes âgés de 20 à 64 ans représentaient 41 % des cas.

Tableau 1 - Nombre hebdomadaire et cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire Tableau 1 - Note 1, Canada, 2016-17, semaine 13
Groupes d'âge (ans) Semaine (26 mars 2017 au 1 avril 2017) Cumulatif (28 août 2016 au 1 avril 2017)
Influenza A B Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total A Total A(H1) pdm09 A(H3) A (non sous-typé)Tableau 1 - Note n Total # %
0-4 >27 0 <5 27 5 2151 15 813 1323 120 2271 9%
5-19 25 0 6 19 15 2136 10 1059 1067 227 2363 10%
20-44 >35 0 <5 35 15 3321 21 1774 1526 229 3550 15%
45-64 >33 0 <5 33 22 3731 19 1906 1806 304 4035 17%
65+ 190 0 19 171 41 11558 9 5310 6239 435 11993 50%
Total 319 0 34 285 98 22897 74 10862 11961 1315 24212 100%
PourcentageTableau 1 - Note 2 76% 0% 11% 89% 24% 95% 0% 47% 52% 5%    

Surveillance syndromique/syndrome grippal

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 13, 1,2 % des consultations auprès de professionnels de la santé étaient attribuables à un syndrome grippal, ce pourcentage est semblable à celui observé au cours de la semaine 12.

Figure 4 – Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17, semaine 13

Nombre de déclarations par les sentinelles pour la semaine 13 : 117

figure 4
Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective. En C.-B., en Alb, et en Sask., les données sont compilées par un programme de surveillance sentinelle provincial pour ensuite être signalé au programme Surveillance de l'influenza. Pas tous les médecins sentinelles soumettent des rapports chaque semaine.
Figure 4 - Description textuel
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, 2016-17
semaine de déclaration % de visits pout le SG
35 0.96%
36 0.96%
37 0.98%
38 0.96%
39 0.94%
40 1.03%
41 2.41%
42 1.04%
43 1.01%
44 1.39%
45 1.32%
46 0.97%
47 1.11%
48 1.07%
49 1.08%
50 1.30%
51 1.73%
52 2.83%
1 1.96%
2 2.22%
3 1.92%
4 2.02%
5 2.31%
6 3.13%
7 1.73%
8 2.19%
9 1.82%
10 1.79%
11 1.71%
12 1.16%
13 1.18%

Êtes-vous un professionnel en soins primaires (omnipraticien, infirmière praticienne, infirmière autorisée) intéressé à devenir sentinelle du programme de Surveillance de l'influenza? Veuillez consulter notre page Recrutement de sentinelles pour obtenir plus de détails.

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 13, 33 éclosions de grippe confirmés en laboratoire ont été signalés (trois éclosions de moins que la semaine 12). La majorité des éclosions ont été signalés dans des établissements de soins de longue durée (ESLD) (73 %). Parmi les éclosions dont les souches ou les sous-types sont connus, trois étaient dues à la grippe de type A(H3N2), huit à la grippe de type A (sans précision), neuf à la grippe B et une éclosion était attribuable à la grippe A(H3N2) et B. Toutes les éclosions sauf une ont eu lieu dans un ESLD. En outre, deux éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles.

À date cette saison, 1 063 éclosions ont été signalées et la majorité ont été constatées dans les ESLD (67 %). En tout, 41 éclosions (4 %) attribuables à la grippe B ont été signalées. Par rapport à la même période au cours de la saison 2014-2015, soit la dernière saison où la grippe de type A(H3N2) était prédominante, 1 616 éclosions ont été signalées, dont 74 % dans les ESLD et 70 éclosions (4 %) attribuables à la grippe B ont été signalées.

Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosionsFigure 5 - Note1 referrer de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17, semaine 13
figure 5
Figure 5 - Description textuel
Figure 5 - Nombre total de nouvelles éclosions de la grippe confirmée en laboratoire par semaine, Canada, 2016-17
semaine de déclaration Hôpitaux Établissements de soins de longue durée Autres
35 0 0 0
36 0 0 0
37 0 2 0
38 1 1 1
39 1 3 1
40 0 0 0
41 0 3 0
42 0 3 1
43 0 3 0
44 2 5 2
45 1 1 0
46 2 6 0
47 1 8 0
48 0 2 0
49 1 14 3
50 4 15 4
51 5 32 13
52 7 65 18
1 15 84 22
2 13 83 24
3 19 44 9
4 8 39 8
5 13 36 11
6 4 46 20
7 8 38 8
8 5 39 17
9 4 32 9
10 3 32 9
11 7 22 12
12 2 28 6
13 1 24 8

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

Au cours de la semaine 13, 142 hospitalisations ont été signalées dans les provinces et les territoires participants1, une diminution comparé à la semaine 12 où 182 hospitalisations ont été signalées. La grippe A a représenté 73 % des hospitalisations. Le pourcentage hebdomadaire d’hospitalisations attribuables au virus grippal B augmente de façon constante depuis la semaine 02. Les adultes de 65 ans et plus représentaient la plus grande proportion des hospitalisations (68 %). Au cours de la semaine 13, cinq admissions en unité de soins intensifs (USI) et neuf décès ont été signalés.

À ce jour cette saison, 5 531 hospitalisations ont été signalées, dont 96 % attribuables à la grippe A. Parmi les cas pour lesquels le sous-type de virus de la grippe A a été signalé, il s’agit du sous-type A (H3N2) pour la quasi-totalité (2959/2978). Parmi les personnes hospitalisées, 69 % étaient des adultes âgés de 65 ans et plus. De plus, 208 admissions à l’USI et 303 décès ont été signalés. La majorité des décès a été signalée chez les adultes de 65 ans et plus.

Tableau 2 - Nombre cumulatif d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs (USI) et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge, declarés par les provinces et territoires participants, 2016-17, semaine 13
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (28 août 2016 au 1er avril 2017)
Hospitalisations Admissions à l'USI Décès
Influenza A Total Influenza B Total Total [# (%)] Influenza A et B Total % Influenza A et B Total %
0-4 421 28 449 (8%) 13  6% <5 Tableau 2 - Note x%
5-19 223 31 254 (5%) 14  7% <5 Tableau 2 - Note x%
20-44 279 11 290 (5%) 22  11% <5 Tableau 2 - Note x%
45-64 705 45 750 (14%) 55  26% 33  11%
65+ 3647 141 3788 (68%) 104  50% 263  87%
Total 5275 256 5531 (100%) 208  100% 303  100%

Surveillance de la grippe dans les hôpitaux sentinelles

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Au cours de la semaine 13, 14 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l’immunisation (IMPACT), une diminution comparé à la semaine 12. La grippe A et la grippe B ont totalisé un nombre égal de cas. Cinquante pourcent des hospitalisations dans la semaine 13 étaient des enfants de moins de 2 ans Le nombre de déclarations hebdomadaires des hospitalisations depuis la semaine 05 est inférieur à la moyenne sur six ans pour la même période (figure 7).

Jusqu’à présent cette saison, 484 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants ont été signalées par le réseau du IMPACT. La proportion la plus importante des cas (39 %) a été signalée chez les enfants âgés de 0 à 23 mois. La grippe A représentait 89 % (n=431) des hospitalisations signalées. Parmi les 53 hospitalisations attribuables au virus grippal B, 28 (47 %) concernaient des enfants âgés de plus de 5 ans. En comparaison, les enfants âgés de plus de 5 ans représentaient 33 % des hospitalisations associées à la grippe A. De plus, 80 admissions en unité de soins intensifs (USI) ont été signalées. Les enfants âgés de 10 à 16 ans représentent 31 % des cas d’admission à l’unité de soins intensifs, suivis des enfants âgés de 0 à 23 mois (28 %). Un total de 56 cas admis à l'USI présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. Jusqu'à présent moins de cinq décès on étés déclarés.

Figure 6 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2016-17, semaine 13
figure 6
Figure 6 - Description textuel
Figure 6 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, Canada, 2016-17
Groupes d'âge Total
0-5 m 77
6-23 m 112
2-4 a 129
5-9 a 82
10-16 a 84
Figure 7 – Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, 2016-17, semaine 13
figure 7

La zone ombragée désigne les nombres de cas maximaux et minimaux signalés par semaine entre les saisons 2010-11 et 2015-16.

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par IMPACT représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les enfants et les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Figure 7 - Description textuel
Figure 7 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, 2016-17
semaine de déclaration 2016-17 Moyenne Min Max
35 0 0 0 0
36 1 0 0 0
37 0 1 0 2
38 0 1 0 2
39 3 0 0 1
40 2 0 0 1
41 0 1 0 2
42 4 1 0 1
43 3 1 0 3
44 6 2 1 4
45 3 3 2 4
46 5 5 1 13
47 3 5 0 9
48 7 10 1 22
49 10 15 2 28
50 19 24 4 47
51 17 35 4 71
52 38 47 7 92
1 47 37 3 75
2 27 36 6 60
3 38 37 2 67
4 34 34 5 47
5 39 39 10 57
6 33 38 15 79
7 28 41 15 118
8 33 48 25 134
9 19 59 12 172
10 19 48 17 114
11 18 45 17 118
12 14 39 14 96
13 14 33 14 57
14 #N/A 27 12 56
15 #N/A 25 14 56
16 #N/A 22 10 41
17 #N/A 18 9 37
18 #N/A 15 6 28
19 #N/A 10 5 18
20 #N/A 9 4 18
21 #N/A 6 2 10
22 #N/A 4 1 7
23 #N/A 2 0 4
24 #N/A 2 0 5
25 #N/A 1 0 3
26 #N/A 1 0 2
27 #N/A 0 0 2
28 #N/A 1 0 1
29 #N/A 0 0 2
30 #N/A 0 0 0
31 #N/A 0 0 0
32 #N/A 0 0 1
33 #N/A 0 0 0
34 #N/A 1 0 2

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes

Au cours de la semaine 13, 29 hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l’immunisation (CIRN). La grippe A représentait 72 % et la majorité des hospitalisations (83 %) ont été signalés chez les adultes de 65 ans et plus.

À date cette saison, 1 339 hospitalisations confirmées en laboratoire chez les adultes ont été signalées par le réseau du CIRN. Les hospitalisations étaient attribuables à la grippe A dans presque tous les cas (96 %). Les adultes âgés de 65 ans et plus représentent environ 79 % des hospitalisations. Jusqu’à présent, 89 admissions en unité de soins intensifs (USI) ont été signalés. Un total de 65 cas admis à l'USI présentant au moins une affection sous-jacente ou une comorbidité. L’âge médian des patients admis à l’unité de soins intensifs était de 69 ans. Plus de 59 décès ont été signalés cette saison, presque tous des adultes âgés de 65 ans et plus. L’âge moyen des défunts étant 83 ans.

Figure 8 - Nombre cumulatif d'hospitalisations adultes (≥20 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN, Canada, 2016-17, semaine 13
Figure 8
Figure 8 - Description textuel
Figure 8 - Nombre cumulatif d'hospitalisations adultes (≥20 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN, Canada, 2016-17
Groupes d'âge Total
20-44 a 84
45-64 a 201
65+ a 1054
Figure 9 – Pourcentage d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge (≥20 ans), réseau CIRN, Canada, 2016-17, semaine 13
Figure 9

Remarque : Le nombre d'hospitalisations signalées par CIRN représente un sous-groupe de toutes les hospitalisations associées à la grippe chez les adultes au Canada. Certains délais quant à la soumission des rapports peuvent affecter les données de façon rétrospective.

Figure 9 - Description textuel
Figure 9 - Pourcentage d'hospitalisations, d'admissions en unité de soins intensifs et de décès associés à la grippe, par groupe d'âge (≥20 ans), réseau CIRN, Canada, 2016-17
Groupes d'âge (ans) Hospitalisations (n=1339) Admissions à l'USI (n= 89) Décès (n= >59)
20-44 6.3% 6.7% -
45-64 15.0% 21.3% 5.0%
65+ 78.7% 71.9% 95.2%
- Données supprimées en raison de petities valeurs.

Caractérisation des souches grippales

Depuis le début de la saison 2016-2017, le Laboratoire national de microbiologie (LMN) a caractérisé 1 526 souches de virus grippaux [1362 virus A(H3N2), 35 virus A(H1N1), 164 virus de la grippe B]. Tous sauf un virus de grippe A (n=1361) et 42 virus de grippe B caractérisés étaient antigéniquement ou génétiquement semblable aux vaccins trivalent et quadrivalaent de la grippe. Cent vingt-deux virus de la grippe B étaient semblable à la souche contenu dans le vaccin quadrivalent.

Tableau 3 - Caractérisation des souches grippales, Canada, 2016-17, semaine 13
Résultats de caractérisation des souchesTableau 3 - Note 1 Total Description
Influenza A (H3N2)
Antigéniquement semblable au virus A/Hong
Kong/4801/2014		 332 Les virus caractérisés semblable au virus A/Hong Kong/4801/2014. Le virus A/Hong Kong/4801/2014 est le composant A(H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
GénétiquementTableau 3 - Note 2 semblable au virus A/Hong
Kong/4801/2014		 994

Virus appartenant au sous groupe 3C.2a : Le virus apparenté au virus A/Hong Kong/4801/2014 appartient au sous groupe génétique 3C.2a. Cette souche est le composant A (H3N2) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.

En outre, l'analyse séquentielle des 332 virus de la grippe A (H3N2) qui ont été soumis à des tests d'inhibition de l'hémagglutination a determiné que 281 virus appartenaient au groupe génétique 3C.2a et 48 appartenaient au groupe génétique 3C.3a. Le séquençage des trois autres isolats n'a pas encore eu lieu. La majorité des virus appartenant au groupe génétique 3C.3a sont inhibés par l'antisérum contre la souche virale A/Hong Kong/4801/20143bleau 3 - Note 3.
Antigéniquement semblable au virus
A/Indiana/10/2011Tableau 3 - Note 4		 1

Le virus caractérisé semblable au virus A/Indiana/10/2011, le virus H3N2v du vaccin candidat..
Influenza A (H1N1)
Antigéniquement semblable au virus
A/California/7/2009		 35 Les virus antigéniquement semblables à la souche A/California/7/2009, le composant A(H1N1) du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Influenza B
Antigéniquement semblable au virus
B/Brisbane/60/2008
(lignée Victoria)		 42 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Brisbane/60/2008, le composant B du vaccin trivalent et quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.
Antigéniquement semblable au virus
B/Phuket/3073/2013
(lignée Yamagata)		 122 Les virus antigéniquement semblables à la souche B/Phuket/3073/2013, soit l'une des composantes de la grippe B du vaccin quadrivalent de la grippe de l'hémisphère Nord 2016-17.

Résistance aux antiviraux

Depuis le début de la saison 2016-2017, le LNM a soumis 837 virus grippaux à des tests de résistance à l'oseltamivir, 836 virus grippaux à des tests de résistance au zanamivir, ansi que 202 virus pour l’amantadine. Tous les virus, sauf un virus A(H3N2), étaient sensibles à l'oseltamivir. Tous les virus soumis étaient sensibles au zanamivir. Tous les virus A étaient résistants à l’amantadine.

Tableau 4 - Résistance aux antiviraux selon le type et le sous-type du virus de la grippe, Canada, 2016-17, semaine 13
Type et sous-type de virus Oseltamivir Zanamivir Amantadine
Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé Nbre resistant (%) Nbre testé # resistant (%)
A (H3N2) 682 1 (0.1%) 681 0 (0%) 173 173 (100%)
A (H3N2v) 1 0 (0%) 1 0 (0%) 1 1 (100%)
A (H1N1) 29 0 (0%) 28 0 (0%) 28 28 (100%)
B 125 0 (0%) 126 0 (0%) S/Otableau 4 - Note* S/Otableau 4 - Note *
TOTAL 837 1 (0.1%) 836 0 (0%) 202 202 (100%)

Rapports internationaux sur la grippe

Les définitions du programme Surveillance pour la saison 2016-2017

Abréviations : Terre-Neuve-et-Labrador (T.-N.-L.), Île-du-Prince-Édouard (Î.-P.É.), Nouveau-Brunswick (N.-B.), Nouvelle-Écosse (N.-É.), Québec (Qc.), Ontario (Ont.), Manitoba (Man.), Saskatchewan (Sask.), Alberta (Alb.), Colombie-Britannique (C.-B.), Yukon (Yn), Territoires du Nord-Ouest (T.N.-T.), Nunavut (Nt.).

Définitions du syndrome grippal (SG) : Apparition soudaine d'une maladie respiratoire avec fièvre et toux accompagnée d'un ou de plusieurs des symptômes suivants - mal de gorge, arthralgie, myalgie ou prostration - qui pourrait être attribuable à l'influenza. Chez les enfants de moins de 5 ans, des symptômes gastro-intestinaux peuvent également se manifester. Chez les patients de moins de 5 ans ou de 65 ans et plus, il est possible que la fièvre ne soit pas très importante.

Définition d'une éclosion de la grippe/SG

Écoles :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % (ou un taux d'absentéisme étant plus élevé (i.e. >5-10%) que les niveaux de base attendus tel que déterminé par les autorités scolaires ou de santé publique), et ce, apparemment attribuable au SG.
Veuillez noter qu'il est recommandé que les éclosions de SG dans les écoles soient confirmées en laboratoire au début de la saison de l'influenza puisqu'il peut s'agir du premier indicateur de transmission dans une communauté d'une région donnée.
Hôpitaux et établissements résidentiels :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire. Lorsqu'on constate une éclosion dans un établissement, elle devrait être signalée en moins de 24 heures. Les établissements résidentiels incluent, mais ne sont pas limités aux établissements de soins de longue durée et prisons.
Les lieux de travail :
un taux d'absentéisme de plus de 10 % apparemment attribuable au SG
Autres emplacements :
deux cas ou plus de SG sur une période de 7 jours comprenant au moins un cas confirmé par laboratoire; par exemple, les lieux de travail, communautés fermées.

Veuillez prendre en note que la déclaration des éclosions d'influenza / SG à partir de différents types d'établissements varient selon la région.

Définition des niveaux d'activité grippale :

1 = Aucune activité signalée : aucune détection de l'influenza confirmée en laboratoire au cours de la semaine de déclaration; cependant, il peut y avoir des signalements sporadiques de SG

2 = Sporadique : signalements sporadiques de SG et détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec aucune éclosion de SG/influenza détectée à l'intérieur de la région de surveillanceNote de bas de page †

3 = Localisée :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans moins de 50 % de la région de surveillanceNote de bas de page †

4 = Étendue :

  1. évidence d'augmentation de SGNote de bas de page * et
  2. détection(s) d'influenza confirmé(s) en laboratoire avec
  3. présence d'éclosions dans des écoles, hôpitaux, établissements résidentiels et/ou d'autres types d'institutions survenant dans 50 % ou plus de la région de surveillanceNote de bas de page †

À noter : Les données de SG peuvent être rapportées à partir des médecins sentinelles, des visites en salle d'urgence ou de la ligne téléphonique info-santé.

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