Chapitre 4 : Incidence du cancer au Canada : tendances et projections (1983-2032) – Cancer du poumon - PSPMC: Volume 35, supplément 1, Printemps 2015

Chapitre 4: Projections par siège de cancer

8. Cancer du poumon

Le cancer du poumon figure au deuxième rang des cancers les plus courants, et il s'agit de la principale cause de décès par cancer chez les deux sexes au Canada. Un homme sur 11 et 1 femme sur 15 recevront un diagnostic de cancer du poumon au cours de leur vie et 1 homme sur 13 et 1 femme sur 18 mourront de ce cancer.Note du fin du texte 1 Le nombre annuel moyen de nouveaux cas en 2003-2007 était de 12 245 chez les hommes et de 9 865 chez les femmes (tableaux 4.8.1 et 4.8.2), c'est-à-dire 15,2 % de l'ensemble des cas de cancer chez les hommes et de 13,3 % chez les femmes (figure 3.9). À 14 % chez les hommes et à 20 % chez les femmes, le taux de survie relative à cinq ans lié au cancer du poumon au Canada est faible en 2006-2008.Note du fin du texte 1

TABLEAU 4.8.1
Nombre annuel moyen de nouveaux cas observés (2003-2007) et projetés, selon l'âge et la province ou les territoires combinés (TC), cancer du poumon, hommes, Canada, 2003-2032
Période Âge Nouveaux cas
Can. C.-B. Alb. Sask. Man. Ont. Qc N.-B. N.-É. Î.-P.-É. T.-N.-L. TC

Abréviations : Can. = Canada, C.-B. = Colombie-Britannique, Alb. = Alberta, Sask. = Saskatchewan, Man. = Manitoba, Ont. = Ontario, Qc = Québec, N.-B. = Nouveau-Brunswick, N.-É. = Nouvelle-Écosse, Î.-P.-É. = Île-du-Prince-Édouard, T.-N.-L. = Terre-Neuve-et-Labrador, TC = Tous les territoires (Yukon, Territoires du Nord-Ouest et Nunavut).

Remarque : Les chiffres ayant été arrondis, leur somme peut ne pas correspondre au total indiqué.

2003-07 <45 165 15 10 0 5 70 50 5 5 0 0 0
45-54 935 95 70 20 30 300 340 25 30 5 15 0
55-64 2 660 280 190 65 80 865 915 90 105 15 50 5
65-74 4 135 455 300 120 145 1 380 1 340 130 160 20 70 10
75-84 3 520 435 260 120 125 1 145 1 125 105 135 20 45 5
85+ 830 115 60 35 35 245 270 30 30 5 5 0
Total 12 245 1 395 895 360 425 4 000 4 040 385 470 60 185 25
2008-12 <45 150 10 15 0 5 55 45 5 5 0 0 0
45-54 935 105 75 15 30 325 315 25 30 5 15 5
55-64 2 775 305 220 65 90 905 940 85 105 10 60 5
65-74 4 125 465 305 115 140 1 330 1 370 140 165 20 80 10
75-84 3 620 445 290 115 120 1 140 1 205 110 130 20 50 5
85+ 1 095 150 75 40 40 345 350 35 35 5 5 0
Total 12 695 1 485 980 350 425 4 100 4 225 400 470 60 205 25
2013-17 <45 150 10 15 0 5 50 50 0 5 0 0 0
45-54 835 90 75 15 25 315 255 15 25 5 10 5
55-64 2 885 335 245 65 95 955 960 85 100 10 60 5
65-74 4 550 535 365 115 150 1 475 1 485 160 185 20 95 10
75-84 3 600 445 300 110 120 1 120 1 200 115 130 20 55 5
85+ 1 330 180 100 40 45 420 435 45 40 5 5 0
Total 13 350 1 595 1 100 350 445 4 335 4 385 425 480 65 230 25
2018-22 <45 180 10 15 0 5 50 60 0 5 0 0 0
45-54 715 65 70 10 25 280 210 15 20 5 10 5
55-64 2 995 365 260 65 95 1 065 935 80 95 10 55 5
65-74 4 980 610 450 125 170 1 635 1 575 170 195 20 105 5
75-84 3 895 490 335 110 130 1 210 1 300 135 145 25 65 5
85+ 1 455 200 115 45 45 460 475 45 40 5 5 0
Total 14 225 1 740 1 245 355 475 4 700 4 555 450 500 65 245 25
2023-27 <45 215 10 15 0 5 50 65 0 5 0 0 0
45-54 730 65 70 10 25 275 235 15 20 5 10 5
55-64 2 820 335 270 55 95 1 090 795 65 90 10 50 10
65-74 5 465 705 515 135 195 1 865 1 675 175 190 20 115 5
75-84 4 560 595 430 125 145 1 445 1 465 165 175 25 80 5
85+ 1 540 210 130 45 50 490 505 50 40 5 10 0
Total 15 335 1 920 1 425 375 515 5 220 4 740 475 520 65 260 30
2028-32 <45 215 10 15 0 5 50 60 0 5 0 0 0
45-54 905 70 75 10 25 285 290 15 20 5 10 5
55-64 2525 275 265 50 90 1 025 680 60 75 10 45 10
65-74 5 820 780 560 135 200 2 140 1 665 175 195 25 110 10
75-84 5 170 700 540 140 175 1 670 1 615 175 190 25 90 5
85+ 1 785 250 150 50 55 570 580 65 50 10 10 0
Total 16 420 2 090 1 610 390 555 5 740 4 885 490 535 70 265 35
TABLEAU 4.8.2
Nombre annuel moyen de nouveaux cas observés (2003-2007) et projetés, selon l'âge et la province ou les territoires combinés (TC), cancer du poumon, femmes, Canada, 2003-2032
Période Âge Nouveaux cas
Can. C.-B. Alb. Sask. Man. Ont. Qc N.-B. N.-É. Î.-P.-É. T.-N.-L. TC

Abréviations : Can. = Canada, C.-B. = Colombie-Britannique, Alb. = Alberta, Sask. = Saskatchewan, Man. = Manitoba, Ont. = Ontario, Qc = Québec, N.-B. = Nouveau-Brunswick, N.-É. = Nouvelle-Écosse, Î.-P.-É. = Île-du-Prince-Édouard, T.-N.-L. = Terre-Neuve-et-Labrador, TC = Tous les territoires (Yukon, Territoires du Nord-Ouest et Nunavut).

Remarque : Les chiffres ayant été arrondis, leur somme peut ne pas correspondre au total indiqué.

2003-07 <45 230 20 15 5 5 80 85 5 5 0 5 0
45-54 1 110 120 80 25 35 345 415 25 40 5 15 5
55-64 2 220 255 185 70 80 720 715 65 80 10 35 5
65-74 2 980 395 240 95 115 1 060 810 90 115 15 40 5
75-84 2 575 360 200 85 110 930 685 75 95 10 20 5
85+ 750 115 60 30 35 255 200 20 25 5 0 0
Total 9 865 1 265 780 310 385 3 390 2 910 280 360 50 115 20
2008-12 <45 185 15 20 5 5 75 60 5 10 0 5 0
45-54 1 170 120 95 25 35 360 460 30 40 5 20 5
55-64 2 620 305 205 75 95 790 910 75 85 15 40 5
65-74 3460 445 290 115 125 1 155 990 100 125 20 50 10
75-84 2 920 385 250 95 120 1 025 815 90 110 15 25 5
85+ 1 130 170 85 45 50 395 310 35 40 5 5 0
Total 11 485 1 450 940 360 430 3 800 3 545 335 410 60 145 25
2013-17 <45 185 15 20 5 10 80 60 5 10 0 5 0
45-54 960 100 85 20 35 315 355 25 40 5 25 5
55-64 2 990 335 245 80 95 885 1 080 90 90 10 45 10
65-74 4 170 535 355 135 145 1 295 1 285 125 145 20 65 10
75-84 3 250 435 290 105 130 1 100 920 100 115 15 35 5
85+ 1 475 200 125 60 65 510 435 50 50 5 5 0
Total 13 025 1 620 1 115 395 475 4 190 4 130 390 455 65 180 35
2018-22 <45 205 20 25 5 10 90 70 5 10 0 5 0
45-54 725 85 80 15 35 280 225 25 35 5 25 5
55-64 3060 330 270 75 100 920 1 095 85 100 15 50 10
65-74 4 815 620 400 140 155 1 445 1 555 145 160 20 75 15
75-84 3 805 510 355 125 140 1 220 1 110 115 130 20 45 10
85+ 1 725 230 150 60 70 580 530 55 60 10 10 0
Total 14 335 1 790 1 275 425 510 4 535 4 585 430 495 70 205 40
2023-27 <45 205 20 25 5 10 85 70 5 10 0 5 0
45-54 705 85 85 20 35 295 210 25 35 5 20 5
55-64 2 510 275 240 65 95 825 820 70 95 15 50 10
65-74 5 390 675 460 145 155 1 610 1 760 160 170 20 80 20
75-84 4 545 620 430 140 160 1 375 1 309 135 155 20 55 10
85+ 1 940 270 180 70 75 635 585 60 60 10 10 5
Total 15 300 1 945 1 420 445 535 4 830 4 840 455 525 70 220 45
2028-32 <45 220 20 25 5 10 90 75 5 10 0 5 0
45-54 755 95 95 20 40 325 235 25 35 5 20 5
55-64 1 970 240 225 60 95 740 545 65 85 15 50 10
65-74 5 465 665 500 140 165 1 670 1 740 155 180 20 90 20
75-84 5 250 720 485 150 170 1 550 1 665 155 170 20 60 15
85+ 2 285 310 215 85 80 705 720 70 70 10 10 5
Total 15 945 2 050 1 550 460 555 5 075 4 985 475 550 70 230 55

En 2003-2007, les taux d'incidence augmentaient avec l'âge, pour culminer chez les 75-84 ans à 567,3 pour 100 000 chez les hommes et à 297,6 pour 100 000 chez les femmes (tableaux 4.8.3 et 4.8.4).

TABLEAU 4.8.3
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) observés (2003-2007) et projetés, selon l'âge et la province ou les territoires combinés (TC), cancer du poumon, hommes, Canada, 2003-2032
Période Âge TINA
Can. C.-B. Alb. Sask. Man. Ont. Qc N.-B. N.-É. Î.-P.-É. T.-N.-L. TC

Abréviations : Can. = Canada, C.-B. = Colombie-Britannique, Alb. = Alberta, Sask. = Saskatchewan, Man. = Manitoba, Ont. = Ontario, Qc = Québec, N.-B. = Nouveau-Brunswick, N.-É. = Nouvelle-Écosse, Î.-P.-É. = Île-du-Prince-Édouard, T.-N.-L. = Terre-Neuve-et-Labrador, TC = Tous les territoires (Yukon, Territoires du Nord-Ouest et Nunavut).

2003-07 <45 1,5 1,0 1,0 0,8 1,2 1,6 1,9 1,4 1,8 0,8 0,6 2,5
45-54 37,3 29,1 26,4 27,5 36,6 31,9 55,8 40,2 40,4 30,2 33,7 22,9
55-64 157,5 119,5 126,0 136,8 137,8 138,3 211,8 205,6 190,9 166,3 161,4 180,1
65-74 384,1 299,3 332,1 353,8 393,1 337,6 500,5 487,7 471,4 409,3 385,1 583,9
75-84 567,3 479,5 512,7 503,5 528,2 475,9 776,0 709,6 737,5 742,0 453,5 933,5
85+ 544,8 483,0 477,7 439,2 472,9 437,1 852,6 767,4 555,5 478,2 142,9 435,4
Total 70,7 56,6 60,3 61,9 67,2 60,9 96,2 89,5 86,2 77,5 61,9 97,4
2008-12 <45 1,4 0,8 1,1 0,8 1,2 1,4 1,9 1,2 1,5 1,5 1,2 2,8
45-54 33,6 28,5 24,3 21,3 29,2 30,4 47,4 38,0 37,9 30,6 32,5 36,6
55-64 135,3 106,7 113,4 111,8 127,1 118,9 185,7 163,9 163,3 106,7 153,0 107,3
65-74 333,2 265,0 290,6 314,3 344,4 287,1 437,7 443,4 409,6 373,0 359,1 409,0
75-84 518,8 434,2 494,4 477,5 489,8 424,0 716,5 688,2 641,1 663,9 454,0 716,8
85+ 521,7 457,0 441,3 455,9 462,6 425,3 757,0 700,3 542,7 522,4 161,7 577,7
Total 62,9 51,1 55,2 55,7 60,7 53,6 85,7 81,1 75,6 68,0 59,9 74,6
2013-17 <45 1,4 0,7 1,0 0,8 1,1 1,2 2,1 1,1 1,4 1,5 1,2 2,8
45-54 29,7 23,7 24,2 18,1 28,6 28,0 39,6 28,4 34,4 28,4 27,4 45,5
55-64 123,2 103,3 102,3 95,9 119,8 108,3 170,2 147,7 139,6 92,6 152,0 76,6
65-74 292,3 239,6 264,8 267,8 288,1 253,5 382,0 397,2 364,9 303,2 333,0 287,5
75-84 467,0 391,1 455,6 456,3 469,4 380,1 641,1 624,3 562,2 571,0 439,2 552,1
85+ 498,3 435,6 443,6 450,2 454,3 394,7 724,8 707,8 536,9 574,7 179,0 444,5
Total 56,5 46,7 51,0 49,9 55,2 48,1 76,8 73,2 67,2 59,0 57,1 57,4
2018-22 <45 1,6 0,7 1,0 0,8 1,1 1,2 2,5 1,1 1,4 1,5 1,2 2,8
45-54 27,6 18,6 24,1 16,9 27,1 27,0 36,6 27,3 32,9 27,1 27,4 56,5
55-64 115,4 102,7 96,2 85,3 109,0 105,8 153,9 139,9 126,7 86,6 141,1 102,2
65-74 263,2 223,5 248,4 233,4 269,3 230,6 346,3 342,5 323,9 232,7 315,9 164,4
75-84 419,7 358,8 417,9 420,6 429,1 343,5 566,1 575,2 510,4 533,1 413,7 411,9
85+ 459,5 408,8 413,3 434,3 436,4 364,6 657,3 665,7 455,1 526,9 192,3 432,1
Total 51,7 43,6 47,7 45,1 51,2 44,6 69,5 66,5 60,4 51,7 54,2 47,2
2023-27 <45 1,8 0,6 1,0 0,7 1,0 1,1 2,4 1,1 1,4 1,5 1,2 2,8
45-54 28,6 18,1 23,6 16,4 26,4 27,0 41,5 26,7 32,1 26,5 27,4 69,8
55-64 108,0 91,6 98,8 79,0 111,4 104,6 135,4 115,9 121,3 83,8 125,5 132,9
65-74 250,0 225,2 232,4 213,6 260,0 224,5 324,9 329,7 292,5 219,8 313,9 134,4
75-84 379,2 334,5 393,4 374,4 372,2 318,3 504,0 527,1 469,4 449,2 381,6 269,5
85+ 418,7 370,7 387,6 431,7 434,5 337,3 590,0 607,0 417,7 455,8 174,5 274,7
Total 48,6 41,4 45,6 41,5 48,6 42,8 64,0 61,2 55,9 46,8 51,4 42,5
2028-32 <45 1,8 0,6 0,9 0,7 1,0 1,0 2,4 1,1 1,3 1,5 1,2 2,8
45-54 33,4 17,7 23,2 15,9 25,7 26,6 47,3 26,2 31,4 25,8 27,4 86,2
55-64 103,7 77,9 99,9 77,1 109,1 104,6 128,3 114,1 119,3 81,0 125,5 170,7
65-74 238,5 226,0 226,0 196,7 248,0 224,4 297,3 307,5 274,0 213,7 288,5 172,6
75-84 348,8 319,8 374,7 336,1 362,2 297,2 463,8 461,5 423,0 368,4 367,3 150,3
85+ 379,4 350,4 355,3 387,0 383,3 309,9 518,9 574,3 381,9 468,3 164,7 211,1
Total 46,4 39,5 44,2 38,3 46,7 41,7 60,0 56,7 52,3 43,3 49,1 45,3
TABLEAU 4.8.4
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) observés (2003-2007) et projetés, selon l'âge et la province ou les territoires combinés (TC), cancer du poumon, femmes, Canada, 2003-2032
Période Âge TINA
Can. C.-B. Alb. Sask. Man. Ont. Qc N.-B. N.-É. Î.-P.-É. T.-N.-L. TC

Abréviations : Can. = Canada, C.-B. = Colombie-Britannique, Alb. = Alberta, Sask. = Saskatchewan, Man. = Manitoba, Ont. = Ontario, Qc = Québec, N.-B. = Nouveau-Brunswick, N.-É. = Nouvelle-Écosse, Î.-P.-É. = Île-du-Prince-Édouard, T.-N.-L. = Terre-Neuve-et-Labrador, TC = Tous les territoires (Yukon, Territoires du Nord-Ouest et Nunavut).

2003-07 <45 2,0 1,3 1,5 1,6 1,6 1,8 3,2 2,1 2,0 2,3 1,8 0,0
45-54 44,1 35,0 32,9 32,0 39,6 36,6 67,3 42,7 49,9 44,5 34,3 47,5
55-64 127,2 108,5 124,4 146,4 136,1 110,2 157,0 141,0 144,9 148,3 103,2 178,2
65-74 250,2 251,5 246,1 251,0 270,9 231,0 266,5 300,4 304,6 311,5 194,3 508,3
75-84 297,6 310,5 298,2 282,3 320,7 276,8 316,9 342,8 345,3 302,3 178,7 646,9
85+ 218,6 235,9 218,9 191,3 227,0 203,1 245,6 234,7 209,1 246,6 47,0 193,1
Total 47,1 44,7 45,0 46,4 49,4 42,4 55,0 53,3 54,5 53,8 34,0 80,2
2008-12 <45 1,8 1,2 1,6 1,5 2,1 1,8 2,5 2,2 2,9 2,4 2,0 0,6
45-54 42,1 32,3 33,1 28,3 36,9 33,4 70,0 45,2 48,6 50,3 47,4 46,9
55-64 123,0 103,4 107,2 124,3 128,2 98,8 171,9 140,3 127,8 125,9 104,1 116,9
65-74 255,7 240,5 258,2 297,3 277,4 223,6 285,1 300,4 288,4 301,1 215,2 502,7
75-84 323,0 321,6 340,3 322,2 364,4 291,4 355,3 403,9 396,7 353,1 208,1 616,5
85+ 260,2 279,6 246,6 267,5 266,1 240,9 297,2 304,9 283,8 231,3 66,8 367,7
Total 48,0 44,0 46,2 49,3 51,2 41,5 59,3 56,6 55,0 53,4 38,2 75,6
2013-17 <45 1,8 1,2 1,7 1,6 2,3 1,9 2,5 2,5 3,0 2,4 2,0 0,6
45-54 34,3 25,7 30,0 25,3 38,2 28,7 55,8 41,3 50,7 54,6 54,3 47,0
55-64 123,2 98,6 102,4 112,6 117,1 96,6 184,5 146,9 123,9 108,7 110,0 157,5
65-74 247,0 226,4 244,7 289,3 258,4 202,9 300,7 289,7 268,8 262,5 218,8 346,8
75-84 338,5 335,6 361,8 359,4 390,8 294,7 381,3 417,9 388,8 389,3 226,9 585,5
85+ 289,5 284,3 293,9 316,6 302,5 261,8 344,2 388,8 340,5 278,9 87,0 449,3
Total 47,5 42,5 45,9 49,4 50,5 39,8 61,3 57,5 53,9 51,6 40,6 68,2
2018-22 <45 1,9 1,2 1,8 1,7 2,4 2,1 2,8 2,7 3,1 2,4 2,0 0,6
45-54 28,4 23,2 29,8 26,6 40,2 26,9 41,3 44,4 51,8 57,7 59,4 47,1
55-64 115,7 88,8 101,0 103,2 114,5 89,6 177,9 138,6 123,0 118,0 121,8 157,7
65-74 235,6 212,7 213,5 245,4 227,0 185,9 314,3 276,3 247,7 210,9 205,7 282,3
75-84 338,5 329,0 369,7 397,1 381,6 282,4 390,5 409,6 369,9 343,6 231,4 603,6
85+ 305,8 297,4 308,1 335,3 330,7 267,3 374,3 398,8 362,8 289,2 116,5 362,7
Total 45,6 40,3 44,1 47,3 48,4 37,5 60,9 56,1 52,1 47,6 41,7 63,6
2023-27 <45 1,8 1,3 1,8 1,7 2,4 1,8 2,9 2,8 3,1 2,4 2,0 0,6
45-54 27,7 23,3 30,4 27,3 41,2 28,8 38,7 46,1 52,4 59,3 62,1 47,1
55-64 95,1 73,0 90,8 90,8 112,8 77,7 140,2 120,5 125,1 122,9 126,6 157,8
65-74 230,8 202,8 203,1 221,6 204,4 180,2 319,6 274,8 237,2 183,4 205,2 344,1
75-84 318,6 308,0 339,1 368,5 344,0 252,7 394,1 376,0 337,2 283,6 215,9 373,5
85+ 309,9 307,1 321,1 370,9 336,7 264,6 376,7 390,0 331,4 304,2 108,8 372,6
Total 42,7 37,7 41,6 44,0 45,5 35,1 58,0 53,4 50,2 44,4 41,8 59,7
2028-32 <45 1,8 1,3 1,9 1,7 2,5 1,8 3,0 2,8 3,1 2,4 2,0 0,6
45-54 27,6 23,5 30,9 28,0 42,3 29,2 40,0 47,8 53,0 61,0 64,9 47,2
55-64 80,1 66,5 88,9 92,6 115,2 73,1 106,0 124,1 126,2 128,0 131,5 158,0
65-74 212,7 181,4 195,3 198,0 196,7 165,4 298,7 248,8 234,9 190,3 216,2 344,3
75-84 302,6 289,6 294,8 310,6 298,2 233,2 402,7 353,1 312,4 217,6 196,5 365,1
85+ 301,6 289,1 318,1 400,3 310,9 245,6 376,7 367,6 318,6 225,6 109,5 386,1
Total 39,6 34,8 39,4 40,9 43,5 32,8 54,2 51,2 49,2 42,3 42,6 59,6

Les taux globaux de cancer du poumon étaient plus faibles chez les hommes de moins de 55 ans que chez les femmes du même âge pour 2003-2007, et les taux chez les hommes de 55 ans et plus étaient plus élevés que chez les femmes durant toute la période d'observation (figure 4.8.2). Le ratio hommes/femmes des taux d'incidence augmentait avec l'âge, atteignant 2,5:1 chez les 85 ans et plus en 2003-2007.

Les taux d'incidence du cancer du poumon ont décliné durant toute la période d'observation et affiché une augmentation ralentie pour les femmes (figure 4.8.1).

FIGURE 4.8.1
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) par région, cancer du poumon, 1983-2032

Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) par région, cancer du poumon, 1983-2032

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[FIGURE 4.8.1, Texte équivalent]

Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada - Volume 35, numéro 1, mars 2015

FIGURE 4.8.1
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) par région, cancer du poumon, 1983-2032

Les taux d'incidence du cancer du poumon ont décliné durant toute la période d'observation et affiché une augmentation ralentie pour les femmes. L'analyse prévoit une diminution plus prononcée des taux chez les hommes dans l'est (Ontario, Québec et la région de l'Atlantique) que dans l'ouest. Chez les femmes, les taux connaîtront une baisse en Ontario et en Colombie-Britannique, et une hausse jusqu'en 2013-2017 au Québec et jusqu'en 2008-2012 dans d'autres régions, suivies d'une baisse graduelle. Ce futur repli projeté des taux s'explique par une diminution des taux dans les dernières cohortes de naissance. On prévoit que le Québec continuera d'afficher les taux les plus élevés de cancer du poumon chez les deux sexes.

Entre 1998 et 2007, les taux d'incidence du cancer du poumon ont énormément reculé chez les hommes, de 1,8 % par année, mais ils ont considérablement augmenté chez les femmes, de 1,1 % par année (figures 3.1 et 3.2). Toutes les régions ont observé un déclin constant durant la totalité de la période étudiée pour les hommes. Chez les femmes, les taux ont augmenté dans toutes les régions, bien qu'ils se soient stabilisés en Colombie-Britannique depuis 1993-1997 et en Ontario cinq ans plus tard (figure 4.8.1).

L'analyse prévoit une diminution plus prononcée des taux chez les hommes dans l'est (Ontario, Québec et région de l'Atlantique) que dans l'ouest (figure 4.8.1). Chez les femmes, les taux vont baisser en Ontario et en Colombie-Britannique et augmenter jusqu'en 2013-2017 au Québec et jusqu'en 2008-2012 dans les autres régions pour baisser graduellement ensuite. Ce futur repli projeté des taux s'explique par une diminution des taux au sein des dernières cohortes de naissance. On prévoit que le Québec continuera d'afficher les taux les plus élevés de cancer du poumon chez les deux sexes. Chez les femmes, les écarts des TINA entre le Québec et les autres régions augmenteront dans une fourchette allant de 10 % à 30 % en 2003-2007 et de 33 % à 65 % en 2028-2032. Ces écarts accrus ne sont pas évidents chez les hommes.

Le ratio hommes/femmes des TINA du cancer du poumon au Canada a diminué, passant de 3,1:1 à 1,5:1 au cours de la période étudiée (1983-2007), et on s'attend à ce qu'il diminue encore pour atteindre 1,2:1 en 2028-2032 (figures 4.8.1 et 4.8.2).

FIGURE 4.8.2
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) pour le cancer du poumon, par groupe d'âge, Canada, 1983-2032 (les hommes sont représentés par une ligne rouge, les femmes sont représentées par une ligne bleue)

Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) pour le cancer du poumon, par groupe d'âge, Canada, 1983-2032

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[FIGURE 4.8.2, Texte équivalent]

Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada - Volume 35, numéro 1, mars 2015

FIGURE 4.8.2
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) pour le cancer du poumon, par groupe d'âge, Canada, 1983-2032

Le ratio hommes/femmes des taux d'incidence de cancer du poumon a augmenté avec l'âge, soit à 2,5:1 chez les personnes de 85 ans et plus en 2003-2007. Les TINA devraient diminuer chez les hommes de 45 ans et plus et chez les femmes de moins de 65 ans. Les taux chez les femmes devraient culminer en 2008-2012, 2013-2017 et 2023-2027 pour les groupes d'âge de 65 à 74 ans, de 75 à 84 ans et de 85 ans et plus, respectivement, pour ensuite diminuer. Les tendances à long terme des taux chez les hommes et les femmes devraient converger dans chaque groupe d'âge.

Entre 2003-2007 et 2028-2032, les TINA du cancer du poumon pour le Canada devraient diminuer chez les hommes de 34 %, passant de 70,7 à 46,4 pour 100 000 et devraient atteindre un sommet puis diminuer également chez les femmes de 16 %, passant de 47,1 à 39,6 pour 100 000. En raison de la croissance et du vieillissement de la population, on prévoit que le nombre annuel de nouveaux cas augmentera de 34 % chez les hommes (passant de 12 245 à 16 420) et de 62 % chez les femmes (passant de 9 865 à 15 945).

Observations

Aux États-Unis, le tabagisme cause environ 90 % des décès par cancer du poumon chez les hommes et de 75 à 80% des décès chez les femmes.Note du fin du texte 128, Note du fin du texte 129 Les tendances concernant les taux d'incidence du cancer du poumon au Canada suivent de près les modèles de prévalence observée du tabagisme,Note du fin du texte 42, Note du fin du texte 43 une fois qu'on a tenu compte d'une période de latence de 20 ans ou plus. Comme la prévalence du tabagisme a commencé à décroître au milieu des années 1960 pour les hommes et au milieu des années 1980 pour les femmes,Note du fin du texte 42, Note du fin du texte 43 les taux d'incidence du cancer du poumon ont reculé chez les hommes durant toute la période d'observation et montré un ralentissement de la croissance chez les femmes. Les taux de cancer du poumon ont diminué entre 1993-1997 et 2003-2007 chez les femmes de moins de 45 ans, sont demeurés relativement stables chez les femmes de 45 à 54 ans, ont diminué lentement chez celles de 55 à 64 ans et ont augmenté chez les 65 ans et plus. Ces tendances concordent avec le fait que l'usage du tabac commence à un jeune âge, puis suit la cohorte de naissance à mesure qu'elle vieillit, et que les taux de cancer du poumon augmentent au fur et à mesure que cette cohorte vieillit.

La figure 4.8.3 présente les différents résultats de l'incidence projetée du cancer du poumon chez les hommes et les résultats similaires pour les femmes en fonction des modèles APC avec ou sans ajustement pour tenir compte des données accessibles sur la prévalence du tabagisme au Canada. Chez les hommes, pour les modèles comportant les mêmes réglages de paramètres (« cut trend » [tendance de troncation] et recours à une pente récente de 10 ans), les modèles qui intègrent les taux de tabagisme prévoient des taux d'incidence de cancer du poumon plus faibles par rapport aux modèles sans ajustement en fonction du tabagisme, ce qui fait écho à la tendance à la baisse de la consommation de tabac. À défaut d'intégrer les renseignements sur le tabagisme au modèle, nous avons projeté la tendance actuelle dans un modèle plus large (modèle M1T) que l'amortissement graduel par défaut de l'impact de la tendance actuelle sur les périodes futures (modèle M0T), en supposant que la tendance actuelle se poursuivra. Le profil projeté du cancer du poumon chez les hommes suit les prévisions découlant du modèle de réduction de la dérive par défaut Nordpred (M0T) avec ajustement en fonction du tabagisme. Les différentes réactions des modèles de projection au facteur de tabagisme pour les hommes et les femmes sont associées aux diverses tendances passées de la consommation de tabacNote du fin du texte 42, Note du fin du texte 43 et à l'écart d'au moins 20 ans entre le déclin des taux de tabagisme et la baisse subséquente des taux d'incidence de cancer.

FIGURE 4.8.3
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) avec et sans ajustement en fonction des taux de prévalence du tabagisme, cancer du poumon, Canada, 1983-2032

Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) avec et sans ajustement en fonction des taux de prévalence du tabagisme, cancer du poumon, Canada, 1983-2032

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[FIGURE 4.8.3, Texte équivalent]

Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada - Volume 35, numéro 1, mars 2015

FIGURE 4.8.3
Taux d'incidence normalisés selon l'âge (TINA) avec et sans ajustement en fonction des taux de prévalence du tabagisme, cancer du poumon, Canada, 1983-2032

La figure 4.8.3 présente les différents résultats de l'incidence projetée du cancer du poumon chez les hommes et les résultats similaires pour les femmes, en fonction des modèles âge-période-cohorte avec ou sans ajustement pour tenir compte des données accessibles sur la prévalence du tabagisme au Canada. Les différentes réactions des modèles de projection au facteur de tabagisme pour les hommes et les femmes sont associées aux diverses tendances passées de la consommation de tabac et à l'écart d'au moins 20 ans entre le déclin des taux de tabagisme et la baisse subséquente des taux d'incidence de cancer. À défaut d'intégrer les renseignements sur le tabagisme au modèle, nous avons projeté la tendance actuelle dans un modèle plus large (modèle M1T) que l'amortissement graduel par défaut de l'impact de la tendance actuelle sur les périodes futures (modèle M0T), en supposant que la tendance actuelle se poursuivra dans le futur. Le profil projeté du cancer du poumon chez les hommes suit les prévisions découlant du modèle de réduction de la dérive par défaut Nordpred (M0T) avec ajustement en fonction du tabagisme.

Remarque : M0T est la version du modèle Nordpred avec réduction du paramètre de dérive par défaut qui utilise les tendances récentes aux fins de projection. M1T projette la tendance actuelle dans un modèle plus large que M0T.

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