Accès universel à la contraception
Document d'information
Le 29 février 2024
Aujourd'hui, l'honorable Mark Holland, ministre de la Santé, a annoncé la prochaine étape du gouvernement du Canada vers un régime national universel d'assurance médicaments avec le dépôt au Parlement du projet de loi C-64, Loi concernant l'assurance médicaments, et l'intention de fournir une couverture universelle à payeur unique pour une gamme de médicaments et de dispositifs de contraception en collaboration avec les provinces et les territoires (PT).
Contraceptifs
La contraception, également connue sous le nom de contrôle des naissances, est utilisée pour éviter les grossesses. Au Canada, plus de 9 millions de personnes sont en âge de procréer, soit près d'un quart de la population canadienne. Les médicaments contraceptifs ont été choisis dans le cadre de cette prochaine étape de l'assurance médicaments universelle précisément parce qu'un meilleur accès à la contraception améliore l'égalité en réduisant le risque de grossesses non désirées et en améliorant les droits en matière de procréation.
Les fournisseurs canadiens de soins contraceptifs ont indiqué que le coût est l'obstacle le plus important à l'accès à ces médicaments. Les contraceptifs oraux coûtent environ 25 dollars par unité, soit 300 dollars par an. Les dispositifs intra-utérins (DIU), qui sont efficaces pendant cinq ans, coûtent jusqu'à 500 dollars par unité.
Le coût peut dissuader les gens d'accéder à la contraception et de choisir des méthodes de contraception plus efficaces dont le coût initial est plus élevé. Par exemple, les contraceptifs oraux ont un taux d'échec de 9 %, comparativement au taux d'échec de 0,20 % pour les DUI. Le fait de ne pas avoir un accès abordable à une contraception efficace peut augmenter le risque de grossesses non désirées, qui peuvent avoir une incidence sur les projets de vie tels que la poursuite des études et l'avancement professionnel.
Certaines populations sont touchées de manière disproportionnée par l'absence de couverture. Les femmes, les personnes à faible revenu et les jeunes, qui sont tous plus susceptibles de travailler à temps partiel ou sous contrat, n'ont souvent pas accès à une couverture privée. Une étude a montré que les femmes et les jeunes filles issues de ménages à faibles revenus sont plus susceptibles d'utiliser des méthodes contraceptives moins efficaces ou de ne pas utiliser de méthode contraceptive du tout.
Bien que la plupart des régimes d'assurance médicaments proposent une gamme de produits contraceptifs, seule une fraction de la population canadienne peut bénéficier d'une contraception sur ordonnance à faible coût ou gratuitement dans le cadre d'un régime public d'assurance médicaments. Si elles ne bénéficient pas d'une assurance médicaments dans le cadre d'un régime privé d'assurance-maladie lié à l'emploi, les personnes au Canada n'ont généralement accès qu'à un filet de sécurité public destiné à protéger les résidents contre les coûts très élevés des médicaments. Les franchises élevées de ces régimes (par exemple, 3 à 20 % du revenu du ménage), en plus des quotes-parts, signifient que ces régimes n'offrent généralement que peu d'aide pour les dépenses régulières en médicaments, telles que la contraception.
Des études ont démontré que la contraception universelle gratuite financée par les fonds publics peut entraîner des économies pour le secteur public. L'université de la Colombie-Britannique a estimé que la contraception gratuite pourrait permettre au système de santé de la province d'économiser environ 27 millions de dollars par an.
Types de contraceptifs couverts
L'annonce d'aujourd'hui garantira que, à la suite de la conclusion d'accords avec les PT, les personnes au Canada auront accès à une gamme complète de médicaments et de dispositifs contraceptifs qu'elles pourront choisir en fonction de leur aptitude médicale et de leur situation personnelle.
Cela comprend les contraceptifs oraux, les DIU en cuivre et hormonaux, les injections, les implants, les anneaux et les pilules du lendemain.
Le gouvernement du Canada entamera des discussions avec les PT sur la mise en place d'une couverture universelle à payeur unique basée sur la liste des médicaments et dispositifs contraceptifs jointe à ce document d'information.
Forme posologique | Marque nominative | Nom générique |
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Pilule contraceptive orale | Alesse 21 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
Alesse 28 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Alysena 21 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Alysena 28 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Apri 21 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Apri 28 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Audrina 21 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Audrina 28 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Aviane 21 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Aviane 28 | éthinylestradiol 20 mcg lévonorgestrel 0,1 mg |
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Brevicon 0,5/35 (21) | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 0,5 mg |
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Brevicon 0,5/35 (28) | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 0,5 mg |
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Brevicon 1/35 (21) | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 1 mg |
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Brevicon 1/35(28) | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 1 mg |
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Comprimés de drospirénone et d'éthinylestradiol | éthinylestradiol 20 mcg drospirénone 3 mg |
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Comprimés de drospirénone et d'éthinylestradiol 21 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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Comprimés de drospirénone et d'éthinylestradiol 28 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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Freya 21 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Freya 28 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Jencycla | noréthindrone 0,35 mg | |
Linessa 21 | éthinylestradiol 25 mcg désogestrel 0,1/ 0,125/ 0,15 mg |
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Linessa 28 | éthinylestradiol 25 mcg désogestrel 0,1/ 0,125/ 0,15 mg |
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Marvelon 21 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Marvelon 28 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Min-Ovral 21 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Min-Ovral 28 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Mirvala 21 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Mirvala 28 | éthinylestradiol 30 mcg désogestrel 0,15 mg |
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Movisse | noréthindrone 0,35 mg | |
Mya | éthinylestradiol 20 mcg drospirénone 3 mg |
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Ovima 21 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Ovima 28 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Portia 21 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Portia 28 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,15 mg |
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Synphasic 21 | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 0,5/ 1 mg |
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Synphasic 28 | éthinylestradiol 35 mcg noréthindrone 0,5/ 1 mg |
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Tri-Cira 21 | éthinylestradiol 35 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Tri-Cira 28 | éthinylestradiol 35 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Tri-Jordyna 21 | éthinylestradiol 35 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Tri-Jordyna 28 | éthinylestradiol 35 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Tricira-Lo 21 | éthinylestradiol 25 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Tricira-Lo 28 | éthinylestradiol 25 mcg norgestimate 0,18/ 0,215/ 0,25 mg |
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Triquilar 21 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,05/ 0,075/ 0,125 mg |
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Triquilar 28 | éthinylestradiol 30 mcg lévonorgestrel 0,05/ 0,075/ 0,125 mg |
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Yasmin 21 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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Yasmin 28 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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Yaz | éthinylestradiol 20 mcg drospirénone 3 mg |
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Zamine 21 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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Zamine 28 | éthinylestradiol 30 mcg drospirénone 3 mg |
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DIU au cuivre | Flexi-T 300 | |
Flexi-T +300 | ||
Flexi-T 380 | ||
Liberté UT 380 court | ||
Liberté UT 380 standard | ||
Liberté TT 380 court | ||
Liberté TT 380 standard | ||
Liberté UT 380 argent-cuivre standard | ||
Liberté UT 380 argent-cuivre court | ||
Mona Lisa 10 | ||
Mona Lisa 5 mini | ||
Mona Lisa 5 standard | ||
Mona Lisa N | ||
DUI hormonal | Kyleena | lévonorgestrel 19,5 mg |
Mirena | lévonorgestrel 52 mg | |
Injection contraceptive | Depo-Provera | acétate de médroxyprogestérone 150 mg |
Implant hormonal | Nexplanon | etonogestrel 68 mg |
Anneau vaginal hormonal | Haloette | etonogestrel / éthinylestradiol 11,7 mg / 2,7 mg |
Contraceptif oral d'urgence | Contingency One | lévonorgestrel 1,5 mg |
Backup Plan One-Step | lévonorgestrel 1,5 mg | |
Plan B | lévonorgestrel 1,5 mg |
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