Réunion conjointe du Groupe de travail canadien sur la douleur et du groupe consultatif externe : 8-9 avril 2020 et 30 avril 2020

Sur cette page

• 8 avril 2020, de 11 h à 13 h (HAE)
• 8 avril 2020, de 14 h à 16 h (HAE)
• 9 avril 2020, de 11 h à 13 h (HAE)
• 30 avril 2020, de 13 h à 14 h (HAE)

8 avril 2020, de 11 h à 13 h (HAE)

Par vidéoconférence

Compte rendu de la réunion

Objectifs

• Célébrer ce que nous avons accompli collectivement
• Discuter des plans de travail révisés, y compris les rôles, les responsabilités et les calendriers pour le reste de cette phase du mandat du Groupe de travail
• Fournir l'occasion d'échanger de l'information sur les nouvelles initiatives visant à étudier ou traiter les effets de la pandémie de COVID-19 sur les Canadiens vivant avec la douleur

Participants

GTCD : Fiona Campbell, Manon Choinière, Hani El-Gabalawy, Maria Hudspith, Jacques Laliberté, Michael Sangster, Jaris Swidrovich, Linda Wilhelm
GCE : Norm Buckley, Christine Chambers, Anshu Gupta, Jennifer Harris, Gilles Lavigne, Justina Marianayagam, Laura Murphy, Steven Passmore, Dean Penney, John Pereira, Patricia Poulin, Kathy Reid, Colleen Varcoe, Gerald Zamponi
Absents : Chloe Crosschild, David Lussier
Secrétariat : Andrew Taylor, Pamela Rizzo, Kristyn Franklin, Megan Wyszynski

Remarques d'introduction et célébration des réalisations du GTCD – Présentation

• Les coprésidentes du Groupe de travail ont souhaité la bienvenue aux participants et ont résumé les objectifs de la réunion
• Les coprésidentes ont décrit ensuite les réalisations depuis la création du Groupe de travail, notamment le recrutement des membres du Groupe de travail et du groupe consultatif, la préparation du rapport de la phase I sur l'état actuel de la douleur chronique au Canada, la mise en œuvre de plusieurs ateliers régionaux et de discussions avec plus de 400 parties prenantes de tout le Canada ainsi que la mise en place d'une consultation nationale en ligne.
• Plusieurs réalisations intangibles ont également été notées, notamment la sensibilisation, la mobilisation des Canadiens, la création de réseaux et de discussions ainsi que la possibilité pour les personnes les moins susceptibles d'être entendues de s'exprimer.

Planification des travaux de la phase II – Présentation

• Le Secrétariat a donné un aperçu des domaines prioritaires pour le Groupe de travail jusqu'à la fin de la phase II, notamment la poursuite de la mobilisation, l'achèvement des consultations et de la collecte de preuves, la rédaction du rapport de la phase II et la mise en place de communications relatives aux ressources pour les personnes vivant avec la douleur.
• En raison de la pandémie de COVID-19 et son impact sur les gouvernements et les Canadiens, la date de publication du rapport de la phase II a été prolongée de juin 2020 à l'automne 2020.

COVID-19 et douleur – Discussion ouverte

• Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif ont discuté des répercussions de la COVID-19 sur les personnes vivant avec la douleur et soulignent l'importance de continuer à mobiliser et soutenir les partenaires.
• Les membres ont parlé de la menace sanitaire que la COVID-19 représente pour les populations vulnérables, notamment les personnes qui vivent avec la douleur, les peuples autochtones et les consommateurs de drogues. Ces groupes ont déjà un piètre accès aux soins de santé, connaissent des taux nettement plus élevés de maladies transmissibles et non transmissibles, font face à un manque d'accès aux services essentiels et doivent composer avec d'autres difficultés. Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif ont discuté également de la pénurie actuelle de médicaments à base d'hydroxychloroquine et de son incidence sur les personnes vivant avec des maladies rhumatismales.
• Les membres ont parlé des diverses initiatives mises en place dans tout le pays (enquêtes, études, informations et ressources destinées spécifiquement aux personnes vivant avec la douleur), qui sont mises en œuvre pendant la pandémie. Les membres ont souligné qu'ils apprécient l'innovation et le renforcement de la collaboration interprovinciale et interdisciplinaire pendant cette période.
• Les membres ont discuté de l'importance des soins continus, y compris des groupes de soutien, dans la mesure du possible, par le biais de séances virtuelles/en ligne. Cependant, on a aussi fait remarquer que pour les personnes qui ont besoin d'une pratique interventionnelle de la douleur, les séances virtuelles sont insuffisantes.
• Le Groupe de travail envisagera de créer un groupe de travail informel pour répondre aux questions propres à la COVID-19. Le Secrétariat discute également des efforts en cours pour partager les ressources avec ses partenaires et pour renforcer la présence du Groupe de travail sur le Web.

8 avril 2020, de 14 h à 16 h (HAE)

Par vidéoconférence

Compte rendu de la réunion

Objectifs

• Discussion avec les dirigeants de Santé Canada sur les attentes concernant le prochain rapport et les activités du Groupe de travail
• Discussion sur les progrès et le retour d'information du Groupe de travail et du groupe consultatif sur les principales contributions au rapport du Groupe de travail :
• Ce que les parties prenantes ont exprimé lors des ateliers
• Réponse à la consultation publique en ligne jusqu'à présent

Participants

GTCD : Fiona Campbell, Manon Choinière, Hani El-Gabalawy, Maria Hudspith, Jacques Laliberté, Michael Sangster, Jaris Swidrovich, Linda Wilhelm
GCE : Norm Buckley, Christine Chambers, Anshu Gupta, Jennifer Harris, Gilles Lavigne, Justina Marianayagam, Laura Murphy, Steven Passmore, Dean Penney, John Pereira, Patricia Poulin, Kathy Reid, Colleen Varcoe, Gerald Zamponi
Absents : Chloe Crosschild, David Lussier
Secrétariat : Andrew Taylor, Pamela Rizzo, Kristyn Franklin, Megan Wyszynski, Baies Haqani, Dhilal Alhaboob
Invité spécial : Eric Costen

Discussion avec le sous-ministre adjoint associé (SMAA) de la Direction générale des substances contrôlées et du cannabis, Santé Canada

• Le SMAA a souligné le succès du Groupe de travail dans l'amélioration du profil de la douleur au niveau national. Il a reconnu les nombreuses réalisations du Groupe de travail au cours de la dernière année ainsi que son succès à élever la douleur au rang de question importante soutenue par la haute direction de Santé Canada.
• Le SMAA a traité les nombreuses crises sanitaires, qui sont aggravées par la pandémie de COVID-19, et la façon dont elles peuvent avoir une incidence sur les personnes vivant avec la douleur. Le SMAA a également parlé des activités et des mesures en cours au sein de la Direction générale des substances contrôlées et du cannabis de Santé Canada pour faire face à la pandémie de COVID-19.
• Les membres ont discuté de la prolongation du délai de publication du rapport de la phase II, ainsi que du reste du mandat dans le contexte de la COVID-19 et des retards afférents.

Ce que les parties prenantes ont exprimé lors des ateliers

• Les coprésidents du Groupe de travail ont presenté aux membres un aperçu du processus de mobilisation pour la phase II et des thèmes communs proposés lors des ateliers régionaux des parties prenantes organisés par le Groupe de travail.
• Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif ont discuté ouvertement afin d'approfondir la réflexion sur ce qu'ils ont entendu au cours des ateliers tenus dans l'ensemble du pays (par exemple, les différences régionales des pratiques exemplaires et les éléments d'une approche améliorée de la prévention, du diagnostic et de la gestion de la douleur).
• Les membres ont indiqué que les ateliers ont été une franche réussite et soulignent spécifiquement l'importance d'inclure dans les discussions des personnes ayant vécu ou vivant avec la douleur.
• Les membres ont proposé des idées d'améliorations pour les futurs ateliers du Groupe de travail.

Consultation en ligne du Groupe de travail canadien sur la douleur

• Le Secrétariat a donné un aperçu des réponses reçues au 3 avril 2020, y compris les variations démographiques. Le Secrétariat a traité également des thèmes communs préliminaires dans les réponses à la consultation en ligne recueillies jusqu'à présent.
• Le Groupe de travail prolongera la consultation en ligne jusqu'au 29 mai 2020, à la lumière de la pandémie de COVID-19 en cours, afin de laisser plus de temps aux Canadiens pour fournir leurs réponses. Les membres ont souligné que l'échantillonnage avant et après la COVID-19 peut être différent et doit être pris en compte.
• Les membres ont noté la nécessité de poursuivre la mobilisation des parties prenantes afin d'assurer la représentation des différents milieux socio-économiques ainsi que des différentes ethnies et communautés autochtones.
• Le Secrétariat élaborera un plan de promotion de la consultation en ligne. Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif continueront à diffuser et à promouvoir la consultation en ligne par l'intermédiaire de leurs divers réseaux.

9 avril 2020, de 11 h à 13 h (HAE)

Par vidéoconférence

Compte rendu de la réunion

Objectifs

• Discuter des progrès et du retour d'information du Groupe de travail et du groupe consultatif sur les principales contributions au rapport du Groupe de travail :

• Donner l'occasion à tous les participants d'échanger de l'information sur les nouvelles initiatives visant à mieux comprendre, prévenir et gérer la douleur au Canada

Participants

GTCD : Fiona Campbell, Manon Choinière, Hani El-Gabalawy, Maria Hudspith, Jacques Laliberté, Michael Sangster, Jaris Swidrovich, Linda Wilhelm
GCE : Norm Buckley, Christine Chambers, Anshu Gupta, Jennifer Harris, Gilles Lavigne, Justina Marianayagam, Laura Murphy, Steven Passmore, Dean Penney, John Pereira, Patricia Poulin, Kathy Reid, Colleen Varcoe, Gerald Zamponi
Absents : Chloe Crosschild, David Lussier
Secrétariat : Andrew Taylor, Pamela Rizzo, Kristyn Franklin, Megan Wyszynski, Baies Haqani, Dhilal Alhaboob
Invités spéciaux : Brian Hutton, Danielle Rice, Dianna Wolfe, Olga Milliken, Thy Dinh

Examens rapides des preuves du Réseau sur l'innocuité et l'efficacité des médicaments

• Des représentants du Réseau sur l'innocuité et l'efficacité des médicaments (RIEM) a donné une vue d'ensemble de deux examens rapides de preuves concernant : (1) la gestion de la douleur chronique, de la maladie mentale et de la consommation de substances; (2) la prévention de la transition de la douleur aiguë à la douleur chronique.
• Les représentants du RIEM ont discuté des critères de l'étude, y compris les méthodes (c'est-à-dire les protocoles, les recherches documentaires, le tri et l'extraction) des deux examens et ont expliqué comment ces critères ont permis de garantir l'exactitude de la collecte des données. Les représentants du RIEM ont également partagé des résultats préliminaires des deux examens rapides des preuves (c'est-à-dire le nombre de publications incluses dans les examens, l'aperçu des examens exclus et les conclusions généralisées).
• Les représentants du RIEM ont donné un aperçu des limites des examens rapides de preuves et proposent des facteurs à considérer pour les futurs examens.
• Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif ont discuté ouvertement avec les membres du RIEM et ont convenu de poursuivre ces travaux en élargissant les critères d'inclusion.

Fardeau économique de la douleur chronique au Canada

• L'unité Politique, recherche, économie et analyse (PREA) de Santé Canada a préparé une présentation sur l'état d'avancement et les prochaines étapes de l'estimation actuelle du coût économique de la douleur chronique au Canada.
• La PREA a présenté un aperçu des travaux en cours, de la méthodologie, des limites et de l'état d'avancement, et a demandé au Groupe de travail de formuler des recommandations sur des questions clés.
• Les membres ont eu l'occasion de faire part de leurs réactions et leurs commentaires sur la présentation fournie par la PREA. Les commentaires fournis concernent la portée de la collecte de données, la méthodologie, les populations fédérales et les limites.

30 avril 2020, de 13 h à 14 h (HAE)

Par vidéoconférence

Compte rendu de la réunion

Objectifs

• Discuter du mandat du Groupe de travail à la lumière de la pandémie de COVID19 et de la prolongation de la phase II
• Confirmer la planification des réunions et notre approche pour la préparation du rapport de la phase II

Participants

GTCD : Fiona Campbell, Manon Choinière, Hani El-Gabalawy, Maria Hudspith, Jacques Laliberté, Michael Sangster, Jaris Swidrovich, Linda Wilhelm
GCE : Norm Buckley, Christine Chambers, Jennifer Harris, Gilles Lavigne, Justina Marianayagam, Laura Murphy, Steven Passmore, Dean Penney, John Pereira, Patricia Poulin, Kathy Reid, Colleen Varcoe, Gerald Zamponi
Absents : Chloe Crosschild, Anshu Gupta, David Lussier
Secrétariat : Andrew Taylor, Megan Wyszynski, Baies Haqani, Dhilal Alhaboob

Mandat du Groupe de travail

• En raison de la pandémie actuelle de COVID-19, lors de la discussion avec le SMAA le 8 avril, il a été question de la nécessité de prolonger les deuxième et troisième phases du mandat du GTCD au-delà du plan actuel qui prévoit de le terminer en décembre 2021. Toutefois, la discussion a été écourtée en raison du manque de temps. La présente réunion a permis de poursuivre la discussion entre le Groupe de travail, le groupe consultatif et le Secrétariat sur les scénarios de prolongation et d'élargissement du mandat.

• Les membres du Groupe de travail et du groupe consultatif étaient d'accord sur la prolongation du rapport de la phase II jusqu'à l'automne 2020, et étaient ouverts à une nouvelle prolongation du mandat afin de mieux soutenir la création et la mise en œuvre d'une stratégie nationale officielle de lutte contre la douleur ou d'autres travaux stratégiques, ainsi qu'à la modification des délais pour correspondre à cette prolongation. Plusieurs préoccupations ont été soulevées quant à la prolongation des délais au-delà de décembre 2021 sans mandat élargi ou justification claire, notamment la perte de l'élan acquis.
• Les membres ont convenu de poursuivre l'établissement d'un plan de mobilisation et d'application des connaissances pour la phase III puis, de réexaminer les besoins et les calendriers en fonction des activités décrites dans ce plan.

Planification des réunions et approche pour la préparation du rapport de la phase II

• Les membres ont discuté de l'importance d'intégrer d'une manière ou d'une autre les leçons tirées de la COVID-19 dans le rapport de la phase II, y compris la discussion sur les soins virtuels et les modèles de prestation de services innovateurs (par exemple, Stepped Care 2.0) mis en place en réponse à la pandémie et leur pertinence pour le traitement de la douleur chronique.
• Les membres ont également souligné que le réseau de soins de santé pourrait être radicalement transformé en raison de la pandémie de COVID-19, et que nous devons réfléchir aux pratiques exemplaires, aux lacunes et aux stratégies en gardant à l'esprit les changements potentiels à venir.
• Le Groupe de travail et le groupe consultatif ont convenu de se réunir de nouveau en juin et en septembre pour discuter des résultats de la consultation en ligne et d'autres activités de collecte de données et de mobilisation. Des réunions plus fréquentes permettront de préparer le rapport de la phase II de manière à ce que les résultats reflètent fidèlement ce qui a été exprimé lors des consultations avec les Canadiens, tout en s'harmonisant à l'évolution du paysage des soins de santé.