COVID-19 pour les professionnels de la santé : Syndrome post-COVID-19

Sur cette page

• À propos du syndrome
• Symptômes
• Prévention, diagnostic et traitement
• Ce que fait le Canada

À propos du syndrome

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) appelle le syndrome post-COVID‑19 la présence de symptômes qui perdurent pendant des semaines ou des mois après une infection par la COVID‑19.

Certaines études ont signalé des symptômes ultérieurs chez des patients atteints d’une infection grave par la COVID‑19. C’est le cas, par exemple, de ceux qui ont été hospitalisés ou qui ont eu besoin de soins intensifs pendant leur rétablissement. Toutefois, le syndrome post-COVID‑19 peut également se manifester chez les personnes atteintes d’une infection légère ou asymptomatique à qui on a demandé de s’isoler à la maison pendant la phase infectieuse.

Compte tenu de la disponibilité limitée de la capacité de dépistage au début de la pandémie, certains patients présentent des symptômes du syndrome post-COVID‑19 alors qu’ils n’ont pas officiellement subi un test de dépistage ni reçu un diagnostic de COVID‑19.

À l’heure actuelle, les estimations sur la fréquence à laquelle les gens éprouvent les effets du syndrome post-COVID‑19 ne sont pas uniformes. Cette situation est attribuable aux différences suivantes :

• la façon dont les symptômes sont mesurés
• les symptômes examinés
• le nombre de participants à l’étude
• la durée du suivi des patients
• les populations incluses dans l’étude (hospitalisées, externes ou non diagnostiquées)

Symptômes

Le syndrome post-COVID‑19 est associé à un large éventail de symptômes divers touchant plusieurs systèmes d’organes.

L’Agence de la santé publique du Canada a récemment publié un examen des données probantes internationales actuelles (PDF, en anglais seulement). Plus de 100 symptômes ou difficultés à mener les activités quotidiennes de la vie courante ont été signalés.

• Environ 80 % des adultes ont signalé au moins un symptôme à court terme (4 à 12 semaines après leur infection initiale par la COVID‑19).
• Environ 60 % des adultes ont signalé au moins un symptôme à long terme (plus de 12 semaines après leur infection initiale par la COVID‑19).
• 10 % des patients adultes ont déclaré être incapables de retourner au travail plus de 12 semaines après leur infection initiale par la COVID‑19.

Ces estimations changeront probablement à l’avenir à mesure que les résultats d’autres études deviendront disponibles.

Le syndrome post-COVID‑19 apparaît généralement chez les patients adultes. Cependant, de nouvelles données probantes montrent que les enfants peuvent également être atteints de symptômes chroniques et persistants après l’infection par la COVID‑19. Il faut mener des recherches plus approfondies sur les symptômes à long terme après une infection par la COVID‑19 chez les enfants et les adolescents.

L’intensité des symptômes peut varier et ceux-ci peuvent parfois disparaître et se manifester à nouveau. Certains patients ont signalé qu’un effort physique et mental excessif peut exacerber l’affection. Les patients du Canada considèrent les problèmes de santé mentale comme des symptômes d’une importance cruciale auxquels il faut accorder la priorité dans la recherche et l’élaboration de lignes directrices de pratique clinique.

Santé mentale

S'il est normal de ressentir toute une gamme d'émotions à ce moment-là, certains sentiments ou symptômes peuvent indiquer que votre patient a besoin d'aide. Il faut encourager les patients à parler à leur fournisseur de soins de santé s'ils pensent ressentir des symptômes d'anxiété, de dépression ou de trouble de stress post-traumatique liés à leur maladie.

Prévention, diagnostic et traitement

La recherche en cours sur les causes du syndrome post-COVID‑19 et sur la façon de le diagnostiquer et de le traiter aidera à élaborer des mesures de soutien adaptées aux patients. L’OMS et des pays travaillent ensemble à l’élaboration d’une méthode harmonisée de définition et de diagnostic du syndrome post-COVID‑19 (en anglais seulement), qui aidera les patients et les cliniciens pendant le processus de diagnostic. L’OMS invite également les cliniciens et les patients à recueillir des renseignements de manière systématique au moyen d’un formulaire de déclaration de cas pour le syndrome post-COVID‑19 (en anglais seulement). Cela nous aidera à élargir nos connaissances sur la maladie et à mieux appuyer les soins prodigués aux patients ainsi que les interventions en santé publique.

À l’heure actuelle, il n’existe pas de traitement pour le syndrome post-COVID‑19 dans son ensemble. Les sources de connaissances et de soutien sur la gestion des symptômes comprennent les points suivants :

• recherche dirigée par les patients (en anglais seulement)
• initiatives dirigées par les patients (en anglais seulement)
• nouvelles recherches sur les modèles de soins (PDF, en anglais seulement)
• nouvelles lignes directrices du National Institute for Health and Care Excellence (NICE) du Royaume-Uni (en anglais seulement) et des Centers for Disease Control and Prevention (États-Unis) [en anglais seulement]

Des cliniques de traitement du syndrome post-COVID‑19 ont été établies dans des pays du monde entier, y compris au Canada, en mettant clairement l’accent sur les soins interdisciplinaires. En avril 2021, il existe environ 11 cliniques publiques et 39 cliniques privées au Canada.

Cliniques pour la COVID‑19 longue (PDF, en anglais seulement)

Cliniques au Canada

Ce que fait le Canada

L’Agence de la santé publique du Canada continue de passer en revue de manière systématique les études publiées sur le syndrome post-COVID‑19, notamment celles portant sur les données suivantes :

• la prévalence des symptômes
• la proportion de personnes signalant des difficultés à effectuer les activités quotidiennes de la vie courante

En juillet 2021, deux autres examens systématiques portant sur les sujets suivants ont commencé :

• examen des facteurs de risque associés au syndrome
• interventions possibles pour prévenir l’affection chez les personnes infectées par la COVID‑19

Nous évaluons également un certain nombre de sources de données afin de suivre l’état et les symptômes connexes au Canada, en partenariat avec les organisations suivantes :

• Statistique Canada
• organisations universitaires
• provinces et territoires

Nous collaborons également avec d’autres partenaires fédéraux pour continuer de recueillir des données probantes, notamment :

• les Instituts de recherche en santé du Canada
• l’Institut canadien d’information sur la santé