Maladie à coronavirus (COVID-19) : Pour les professionnels de la santé
Sur cette page
- Ce que les professionnels de la santé doivent savoir
- Agents responsables
- Signes et symptômes
- Transmission
- Facteurs de risque de maladie grave
- Prévention et contrôle des infections
- Diagnostic
- Production de rapports
- Traitement et vaccins
- Webinaires sur les vaccins contre la COVID-19
- Documents d'orientation
Ce que les professionnels de la santé doivent savoir
Les professionnels de la santé du Canada jouent un rôle essentiel pour diagnostiquer, signaler et gérer les cas de COVID-19.
La COVID-19 est la maladie causée par le coronavirus SARS-CoV-2, un nouveau virus détecté pour la première fois en décembre 2019. Le séquençage génétique du virus semble indiquer qu'il s'agit d'un bétacoronavirus étroitement lié au virus du SRAS. Les coronavirus forment une grande famille de virus. Certains d'entre eux peuvent infecter les animaux et d'autres, les humains.
En mars 2020, l'Organisation mondiale de la santé a déclaré que l'éclosion de COVID-19 était devenue une pandémie mondiale.
À mesure que nous en apprenons davantage sur le virus, les cliniciens doivent rappeler aux Canadiens de continuer à faire tout ce qu'ils peuvent pour prévenir la propagation de la COVID-19. Ainsi, ils doivent prendre les précautions suivantes en matière de santé publique :
- rester à la maison s'ils ne se sentent pas bien
- pratiquer la distanciation physique
- se laver les mains
- observer l'étiquette respiratoire
- porter un masque lorsqu'ils se trouvent dans des espaces intérieurs fermés
- nettoyer et désinfecter régulièrement les surfaces d'usage commun
- se surveiller pour déceler l'apparition de symptômes
L'Organisation mondiale de la Santé surveille la situation de près et a publié :
- des renseignements à jour sur l'éclosion (en anglais seulement)
- des conseils sur les mesures de santé publique, de prévention et de contrôle des infections
- de l'information sur la surveillance accrue
Nous surveillons aussi étroitement la situation de la COVID-19, au Canada et à l'échelle mondiale, et nous fournissons régulièrement des mises à jour.
Agent responsable
Le nom attribué au coronavirus est SARS-CoV-2.
Signes et symptômes
Nous avons préparé un guide à l'intention des cliniciens qui porte sur la COVID-19. Ce guide est fondé sur des preuves scientifiques et sur l'opinion d'experts, et il traite de ce qui suit :
- les signes
- les symptômes
- la gravité
Le guide est sujet à changement à mesure que de nouveaux renseignements deviennent disponibles.
Le tableau clinique et les symptômes de la COVID-19 varient sur les plans de la fréquence et de la gravité. Il se peut que les symptômes apparaissent jusqu'à 14 jours après l'exposition au virus.
Les personnes infectées par la COVID-19 peuvent n'avoir que peu de symptômes ou ne pas en avoir du tout. Les symptômes de la COVID-19 sont souvent semblables à ceux d'autres maladies, particulièrement les virus respiratoires, comme les rhinovirus et l'influenza. Les personnes infectées peuvent transmettre le virus avant de présenter des symptômes (transmission présymptomatique) et même si elles n'en présentent jamais (transmission asymptomatique). C'est la raison pour laquelle tout le monde, même les personnes qui se sentent bien, devrait respecter les mesures visant à prévenir la propagation de la COVID-19.
La fréquence réelle des symptômes associés à la COVID-19 est inconnue. Il est possible que les personnes présentant des symptômes plus graves soient surreprésentées dans les rapports publiés. Les symptômes peuvent également varier selon les établissements de soins. D'autres symptômes peuvent se manifester au fil de l'évolution de la maladie.
Il n'existe pas de liste de symptômes qui présenterait des valeurs élevées de spécificité ou de sensibilité dans le cadre du diagnostic de la COVID-19. Le diagnostic clinique doit donc toujours être confirmé par des tests.
Invitez les patients à consulter un médecin s'ils présentent de nouveaux symptômes ou si leurs symptômes s'aggravent.
Transmission
Découvrez les modes de transmission de la COVID-19.
La période pendant laquelle une personne atteinte de la COVID-19 est contagieuse demeure incertaine.
- Une personne peut être contagieuse jusqu'à 3 jours avant l'apparition des symptômes (infectiosité présymptomatique).
- Les niveaux d'ARN viral semblent être à leur maximum peu avant ou peu après l'apparition des symptômes.
Période d'incubation
La période d'incubation est de 1 à 14 jours. La médiane est de 5 à 6 jours entre l'exposition et l'apparition des symptômes. La plupart des personnes (97,5 %) développent des symptômes dans les 11,5 jours suivant l'exposition.
Réinfection
Selon de nouvelles données, les humains peuvent être réinfectés par le SRAS-CoV-2, comme observé chez des personnes ayant été infectées par différentes souches du virus. Des recherches plus poussées sont nécessaires pour comprendre pleinement la relation qui existe entre un résultat positif à un test de détection des anticorps et la protection contre une réinfection.
À l'heure actuelle, on ignore :
- si la présence d'anticorps confère une immunité contre une réinfection et, le cas échéant, la durée de cette immunité potentielle
- la gravité potentielle des infections subséquentes
Les premières recherches indiquent que le taux d'anticorps neutralisants chez les personnes qui se sont rétablies de la COVID-19 peut diminuer. À mesure que les tests sérologiques visant à détecter la présence d'anticorps deviennent plus répandus, les résultats devraient permettre d'éclaircir les questions liées à la réinfection et à la durée de l'immunité.
Le gouvernement du Canada a créé le Groupe de travail sur l'immunité face à la COVID-19 en avril 2020. Le Groupe de travail est chargé de suivre la propagation du virus dans la population générale et de faire la lumière sur la réponse immunitaire au SRAS-COV-2 dans une variété de :
- collectivités
- groupes d'âge
- populations
- groupes professionnels
Facteurs de risque de maladie grave
Les coronavirus peuvent causer des maladies graves chez certaines personnes dans nos communautés. Voici les personnes qui sont susceptibles de présenter une forme grave ou des complications de la maladie :
- les adultes plus âgés (risque accru avec chaque décennie, particulièrement au-delà de 60 ans)
- les personnes de tous âges ayant des problèmes de santé chroniques, notamment :
- maladie pulmonaire
- maladie cardiaque
- hypertension artérielle
- diabète
- maladie des reins
- maladie du foie
- démence
- accident vasculaire cérébral
- les personnes de tous âges qui sont immunodéprimées, notamment en raison :
- d'un problème de santé sous-jacent (comme le cancer)
- d'un traitement qui affaiblit le système immunitaire (comme la chimiothérapie)
- les personnes atteintes d'obésité (indice de masse corporelle de 40 ou plus)
Pour en savoir plus sur la gravité de la maladie et les facteurs de risque d'une forme grave de la maladie, consultez notre guide à l'intention des cliniciens.
Prévention et contrôle des infections
Nous avons élaboré des lignes directrices sur la prévention et le contrôle des infections ainsi que des stratégies pour prévenir ou limiter la transmission de la COVID-19 dans les établissements de soins, notamment ceux-ci :
- établissements de soins actifs
- établissements de soins de longue durée
- milieux de soins à domicile
- établissements de soins ambulatoires et de consultation externe
Il y a une demande sans précédent et un besoin urgent de produits qui peuvent aider à limiter la propagation de la COVID-19. Nous accélérons, à titre de mesure temporaire, les processus d'autorisation de l'équipement de protection individuelle.
Nous autorisons également l'importation et la vente de certains instruments médicaux qui ne sont peut-être pas entièrement conformes aux exigences réglementaires canadiennes. Toutefois, ces instruments sont fabriqués selon des normes comparables.
Apprenez-en davantage sur les stratégies pour remédier aux pénuries d'équipement de protection individuelle, y compris le retraitement des respirateurs N95.
Formation sur la recherche de contacts
Inscrivez-vous à des séances de formation gratuites sur la recherche de contacts. Vous devrez créer un compte avant de pouvoir vous inscrire. Nos séances sont un complément aux séances locales de formation et d'intégration. Elles ne sont pas obligatoires pour effectuer votre travail dans votre région. Les professionnels de la santé doivent suivre les politiques et procédures locales/régionales en matière de recherche de contacts.
Diagnostic
Notre Laboratoire national de microbiologie (LNM) a contribué à l'élaboration et à la vérification des tests utilisés pour détecter la COVID-9. Le LNM a collaboré de près avec les provinces et les territoires par l'intermédiaire du Réseau des laboratoires de santé publique du Canada pour faire progresser la capacité de test au pays. De plus, les scientifiques du LNM continuent d'étudier de nouvelles technologies pour détecter la COVID-19, ce qui pourrait permettre d'accroître l'accès aux tests et de faciliter la collecte.
Santé Canada réglemente la vente et l'importation d'instruments de dépistage commerciaux de la COVID-19.
La majorité des présentations reçues par Santé Canada portent sur trois types d’instruments de dépistage commerciaux :
- les tests de détection des acides nucléiques
- les tests de détection des antigènes
- les tests de dépistage sérologique.
Consultez la liste des instruments de dépistage autorisés pour les utilisations liées à la COVID-19 jusqu'à maintenant.
Seuls les instruments de dépistage autorisés par Santé Canada peuvent être importés ou vendus au Canada. Les tests non autorisés peuvent produire des résultats imprécis et ainsi entraîner des erreurs de diagnostic. Les tests autorisés pour la COVID-19 sont bien étayés par des données probantes, qui indiquent qu'ils donneront des résultats exacts et fiables.
Santé Canada a publié une ressource à l’intention des patients intitulée À propos de la détection des anticorps contre la COVID-19 (dépistage sérologique).
Production de rapports
Nous n'acceptons pas les déclarations de cas provenant de la population et des personnes qui fournissent les soins de santé. Les déclarations sont produites par les autorités sanitaires provinciales et territoriales.
L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) collabore avec ses partenaires provinciaux et territoriaux en santé publique pour recueillir les données sur les cas de COVID-19 au Canada. Le résumé épidémiologique détaillé de la situation est accessible en ligne.
Recommandations aux professionnels de la santé publique
- Utilisez la définition nationale de cas provisoire concernant la COVID-19 pour évaluer la présence possible de la COVID-19 chez les personnes ayant des antécédents cliniques et d'exposition pertinents.
- Utilisez le formulaire de déclaration de cas de COVID-19 (PDF) pour la déclaration des cas confirmés et probables.
- Les autorités sanitaires des provinces et des territoires doivent déclarer les cas confirmés et probables de COVID-19 à l'ASPC dans les 24 heures suivant le moment où elles en ont été avisées.
- L'ASPC doit signaler à l'Organisation mondiale de la Santé les événements qui correspondent aux exigences des articles 6 et 7 du Règlement sanitaire international dans les 24 heures suivant l'évaluation des renseignements de santé publique.
- Suivez les directives de prise en charge par la santé publique des cas de COVID-19 et des contacts qui y sont associés.
Traitement et vaccins
Nous suivons l'évolution de tous les médicaments et vaccins en développement au Canada et à l'étranger. Afin d'accélérer la mise au point et l'accessibilité de traitements visant à prévenir et à traiter la COVID-19, nous travaillons avec des :
- partenaires internationaux
- centres universitaires de recherche
- entreprises
- chercheurs
En date d'octobre 2020, Santé Canada a commencé à recevoir des demandes d'autorisation au titre de l'Arrêté d'urgence concernant l'autorisation de médicaments contre la COVID-19. Santé Canada examinera soigneusement toutes les données fournies. Avant qu'un nouveau vaccin ou traitement soit mis à la disposition des Canadiens, il doit avoir fait ses preuves en matière d'innocuité, d'efficacité et de qualité.
Le 9 décembre 2020, nous avons autorisé le premier vaccin au Canada pour la prévention de la COVID-19.
Renseignez-vous sur les vaccins de la COVID-19 autorisés au Canada.
Vous pouvez effectuer une recherche dans la liste complète des médicaments et des vaccins autorisés pour le traitement et la prévention de la COVID-19.
Chez les patients hospitalisés atteints de la COVID-19 qui ont besoin d'oxygène supplémentaire ou d'une ventilation mécanique, les cliniciens devraient sérieusement envisager l'administration de :
- 6 mg de dexaméthasone par voie IV pendant 10 jours (ou jusqu'à la sortie de l'hôpital si celle-ci a lieu avant) ou d'une dose équivalente de glucocorticoïdes
Nous avons également autorisé certains produits traiter la COVID-19 et ses symptômes. Vous pouvez effectuer une recherche dans la liste complète des médicaments autorisés pour le traitement de la COVID-19.
Des produits susceptibles d'atténuer des symptômes comme la fièvre et la toux peuvent être utilisés pour le traitement des patients atteints de la COVID-19.
En collaboration avec un réseau d'experts cliniques, nous avons élaboré des lignes directrices pour la prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19. Ces directives ne visent pas à remplacer le jugement clinique ni la consultation d'un spécialiste.
Veuillez consulter les lignes directrices provisoires sur la :
- prise en charge clinique des patients ayant la COVID-19
- pandémie de COVID-19 dans les établissements de soins de longue durée
Pour obtenir de plus amples renseignements sur les traitements en cours de développement, consultez la liste des essais cliniques autorisés.
Webinaires sur les vaccins contre la COVID-19
Accédez à des webinaires sur la planification des cliniques d’immunisation et sur la planification et l’administration des vaccins.
Fondements sur les vaccins contre la COVID-19 à l’intention des fournisseurs de soins
- Module 1 : Approbation des vaccins contre la COVID-19 par Santé Canada (PDF), et rôle du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) dans la planification de la vaccination contre la COVID-19 (PDF)
- Décrit le processus d’approbation des vaccins par Santé Canada, y compris les changements découlant de l’arrêté d’urgence et l’état des présentations actuelles en continu
- Souligne les lignes directrices fournies et escomptées du CCNI
- Module 2 : Les vaccins contre la COVID-19 au Canada (PDF)
- Décrit les plateformes technologiques utilisées par les vaccins candidats contre le SARS-COV-2/ COVID-19
- Discute des vaccins à base d’ARNm contre le SARS-COV-2/COVID-19 en développement chez Pfizer/BioNTech et Moderna
- Module 3 : Planification de l’administration des vaccins contre la COVID-19 et des séances d’immunisation (PDF)
- Décrit les exigences touchant la prévention et le contrôle de l’infection afin d’administrer les vaccins contre la COVID-19 en toute sécurité étant donné la circulation continue du SARS-CoV-2
- Met en évidence les messages clés concernant les exigences relatives à l’entreposage et à la manipulation des vaccins et
- Fournit des paramètres de planification et des stratégies pour organiser des cliniques d’immunisation massives
- Accéder à des documents supplémentaires sur la planification des cliniques de vaccination (PDF)
Recommandations du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) sur l’utilisation du vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech
- Module 1 : Ce que vous devez savoir sur le vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNTech (PDF)
- Décrit les caractéristiques du vaccin de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19
- Résume les renseignements clés sur la manipulation et l’administration du vaccin de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19
- Module 2 : Recommandations du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) sur l’utilisation du vaccin de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19 (PDF)
- Résume la preuve clinique du vaccin de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19
- Résume les recommandations du CCNI sur l’utilisation du vaccin de Pfizer-BioNTech contre la COVID-19
- pour les recommandations en vigueur, consulter les recommandations sur l’utilisation des vaccins contre la COVID 19 du CCNI
Recommandations du Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) sur l’utilisation du vaccin Moderna contre la COVID-19
La présentation sur les recommandations du CCNI sur l’utilisation du vaccin Moderna contre la COVID-19 (PDF) comprend des informations sur les :
- caractéristiques de la plateforme de vaccin Moderna contre la COVID-19
- données cliniques concernant le vaccin de Moderna contre la COVID-19
- renseignements clés sur la manipulation et l’administration du vaccin de Moderna contre la COVID-19
Pour plus d'informations sur les webinaires, consultez :
- l’Association pour la microbiologie médicale et l’infectiologie
- le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuse
Documents d'orientation
Consultez nos conseils aux professionnels de la santé afin d'obtenir des directives techniques sur la COVID-19, notamment en ce qui concerne :
- la prévention et le contrôle des infections
- les signes, les symptômes et la gravité de la maladie
- la prise en charge clinique des patients atteints de la COVID-19
- les soins aux résidents des établissements de soins de longue durée pendant la pandémie de COVID-19
Liens connexes
- énoncé sur la confiance envers les vaccins contre la COVID 19
- Fiches d'information numériques, affiches imprimables et vidéos partageables sur la COVID-19 (produits multilingues disponibles)
- COVID-19 : Médias sociaux et ressources promotionnelles pour Santé Canada et l'Agence de la santé publique du Canada
- Avis sur les produits de santé dans le contexte de la COVID-19 :
- Trousse d'outils de Santé Canada : COVID-19 et consommation de substances
- Exemption de catégorie de personnes en vertu du paragraphe 56(1) visant les patients, les pharmaciens et les praticiens pour la prescription et la fourniture de substances désignées au Canada pendant la pandémie de coronavirus
- Avis de biosécurité : SRAS-CoV-2 (Coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère)
- Centre canadien d'hygiène et de sécurité au travail
- Ressources et lignes directrices concernant la COVID-19, y compris à l'intention des gouvernements fédéral, provinciaux et territoriaux
- La COVID-19 et les personnes en situation de handicap au Canada
- Lignes directrices à l'intention des fournisseurs de services aux personnes en situation d'itinérance (dans le contexte de la COVID-19)
- Industrie des produits de santé contre la COVID-19
- Désinfectants, nettoyants et savons (COVID-19)
- Liste de désinfectants pour les mains autorisés par Santé Canada
- IRSC-ASPC-ACMTS – Échanges Meilleurs cerveaux – Voies de transmission de la COVID-19 : Incidences en matière de santé publique
De quels renseignements avez-vous besoin au sujet du COVID-19
- ArriveCAN
- Utilisez ArriveCAN pour entrer au Canada
- Que faire après votre arrivée au Canada
- Comment utiliser ArriveCAN
- Vérifier les exigences pour entrer au Canada
- Votre vie privée et ArriveCAN
- Questions additionnelles à propos de ArriveCAN
- La soumission de d'ArriveCAN est-elle obligatoire?
- Comment est-ce que je peux modifier mes renseignements?
- Pourquoi est-ce que je ne reçois aucun avis de l’application mobile ArriveCAN?
- Je n'ai pas accès à un smartphone, à un ordinateur ou à une connexion Internet. Que dois-je faire?
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- Mesures de santé publique appropriées pour prévenir et réduire la propagation de la COVID-19 sur le lieu de travail
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- Comment puis-je prendre soin de ma santé mentale et physique?
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- Soutien aux particuliers
- Particuliers et familles
- Personne en situation de handicap
- Étudiants du niveau postsecondaire et récents diplômés
- Aînés
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- Soutien aux communautés autochtones
- Bonifier le Programme d’aide au revenu dans les réserves
- Financement de ressources supplémentaires en matière de soins de santé pour les communautés autochtones
- Adapter et enrichir les services en santé mentale
- Rendre les produits d'hygiène personnelle et les aliments nutritifs plus abordables
- Fournir du soutien aux étudiants autochtones de niveau postsecondaire
- Assurer une rentrée scolaire sécuritaire pour les Premières Nations
- Nouveaux refuges pour protéger et appuyer les femmes et les enfants autochtones qui fuient la violence
- Soutien aux entreprises
- Eviter les mises à pied, réembaucher les employés et créer des nouveaux emplois
- Taxes et tarifs
- Soutien financier, prêts et accès au crédit
- Compte d'urgence pour les entreprises canadiennes (CUEC) prêts sans intérêts
- Subvention d’urgence du Canada pour le loyer (SUCL)
- Garantie de prêt pour les petites et moyennes entreprises
- Programme de prêts conjoints pour les PME
- Fonds d’aide et de relance régionale (FARR)
- Fonds d’aide à la petite entreprise Soutenons l’achat local
- Programme de financement pour les moyennes entreprises
- Programme pour le marché intermédiaire – Financement et garanties
- Crédit d’urgence pour les grands employeurs (CUGE)
- Soutien supplémentaire par secteur
- Soutien ciblé
- Soutien pour les travailleurs autonomes
- Entreprises autochtones
- Appui en matière de stabilité financière
- Mesure d'allègement réglementaire pour les répondants de régimes de retraite à prestations déterminées sous réglementation fédérale
- Lancement du Programme d'achat de prêts hypothécaires assurés
- Mesures prises par la Banque du Canada
- Mesures prises par le Bureau du surintendant des institutions financières
- Soutien aux secteurs
- Agriculture et agroalimentaire
- Protéger les travailleurs de la chaine d'approvisionnement alimentaire
- Augmenter le crédit disponible
- Protection de la santé et de la sécurité des travailleurs agricoles
- Aider les producteurs confrontés aux coûts supplémentaires engendrés par la COVID-19
- Augmenter le plafond d’emprunt de la Commission canadienne du lait
- Passer les paiements provisoires de 50 % à 75 % grâce à Agri-stabilité
- Élargir le programme Agri-protection afin d'inclure la pénurie de main-d'œuvre comme risque admissible pour l’industrie horticole
- Soutien supplémentaire pour votre entreprise
- Aquaculture et pêches
- Protéger les travailleurs de la chaine d'approvisionnement alimentaire
- Augmenter le crédit disponible
- Soutien au secteur de la transformation du poisson et des fruits de mer
- Modifications apportées à l'assurance-emploi pour les pêcheurs indépendants et les pêcheurs à la part
- Soutien supplémentaire pour votre entreprise
- Culture, patrimoine et sports
- Fonds d’urgence pour soutenir les organismes chargés de la culture, du patrimoine et du sport
- Soutien aux sociétés de production indépendantes
- Appui aux six musées nationaux et à la Commission des champs de bataille nationaux
- Soutien au Centre national des Arts pour assurer la poursuite de ses activités
- Renoncer les droits de licence de la partie I
- Soutien supplémentaire pour votre entreprise
- Transport aérien
- Tourisme
- Énergie
- Universitaires et recherches
- Infrastructure
- Minier
- Construction
- Agriculture et agroalimentaire
- Soutien aux organismes venant en aide aux Canadiens
- Les gens qui en ont le plus besoin
- Aider à répondre aux besoins urgents des particuliers
- Aider les personnes sans-abri
- Aider les femmes et les enfants qui fuient la violence
- Offrir un service de soutien en santé mentale aux jeunes
- Soutenir les efforts de santé publique par l'intermédiaire de la Croix-Rouge Canadienne
- Soutien supplémentaire pour votre entreprise
- Services aux personnes qui en ont le plus besoin
- Aînés
- Personne en situation de handicap
- Les gens qui en ont le plus besoin
- Soutien aux provinces et territoires
- Les gens qui en ont le plus besoin
- Santé
- Economie
- Éducation
- Soutien aux particuliers
- À propos de la COVID-19
- Mise à jour sur COVID-19 pas courriel
- Nombre actuel confirmé de cas de COVID-19 au Canada
- Plus de détails sur les cas signalés au Canada
- Comment se propage-t-il?
- Où puis-je trouver l'information des provinces et territoires
- La façon dont les gouvernements travaillent ensemble
- Comment puis-je contribuer à améliorer les choses?
- Ressources pour les parents et les enfants
- Ressources pour les jeunes, les étudiants et les jeunes adultes
- Ressources pour les aînés et les aidants naturels
- Ressources pour les communautés autochtones
- Personnes en situation de handicap
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