Pour les professionnels de la santé : Infection à E. coli (Escherichia coli)

Obtenez des renseignements détaillés sur l’infection à E. coli à l’intention des professionnels de la santé.

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Ce que les professionnels de la santé doivent savoir à propos de l’infection à E. coli

Les bactéries E. coli font partie de la famille des Enterobacteriaceae. Ils peuvent causer des maladies transmises par les aliments ou par l’eau.

Les infections à E. coli producteurs de vérotoxine sont des maladies à déclaration obligatoire. Tous les professionnels de la santé doivent signaler les cas aux autorités de santé publique provinciaux ou territoriaux.

Manifestations cliniques

L’entérite à E. coli se caractérise généralement par une apparition soudaine de diarrhée aqueuse non dysentérique, c’est-à-dire sans :

  • pus
  • sang
  • mucus

La diarrhée est habituellement légère à modérée, mais certains patients peuvent présenter une déperdition hydrique sévère.

Les symptômes suivants peuvent aussi être présents :

  • nausée
  • faible fièvre
  • douleurs abdominales

Cette maladie spontanément résolutive disparaît après 2 à 5 jours et est courante surtout chez les adultes malades. Certaines souches peuvent toutefois provoquer une maladie beaucoup plus longue, dont la durée médiane est de 7 jours. 

Diagnostic

La coproculture est une méthode couramment utilisée pour détecter la présence de bactéries E. coli, notamment par :

  • sondes d’ADN oligonucléotidiques non radiomarquées  
  • réaction en chaîne de la polymérase (PCR) ciblant les gènes thermolabiles et les gènes thermostables

Le titrage immunoenzymatique utilisant un antigène absorbé (ELISA) peut aussi servir à détecter les gènes thermolabiles et les gènes thermostables.

Traitement

Un traitement antimicrobien n’est généralement pas indiqué pour les infections à E. coli.

Le remplacement des liquides et des électrolytes s’effectue généralement par voie orale. L’utilisation de la solution de sels de réhydratation orale de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) (disponible en anglais seulement) a été recommandée.

La déshydratation peut devenir sévère ou mortelle chez les nouveau-nés et les enfants. Elle nécessite un traitement énergique en vue d’assurer le remplacement des liquides et des électrolytes.

Il peut être nécessaire de procéder à une réhydratation par voie intraveineuse :

  • chez les nourrissons
  • en cas de déshydratation sévère
  • en cas de vomissements abondants

Le subsalicylate de bismuth peut diminuer :

  • la durée de la maladie
  • le volume de la diarrhée

Pour en savoir plus sur le traitement, veuillez consulter les lignes directrices propres à votre administration.

Surveillance

Les professionnels de la santé au Canada jouent un rôle essentiel dans la détection et le signalement des cas d’infection à E. coli. Consultez la section sur la surveillance pour en savoir plus sur la surveillance au Canada.

Pour en savoir plus

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