Surveillance de l'influenza : Du mars 1 to 7 2020 (semaine de déclaration 10)

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2020-03-12

Sujets connexes

Sommaire global
  • L'activité grippale est restée élevée au cours de la semaine 10, mais plusieurs indicateurs d'activité grippale ont continué a diminué par rapport à la semaine précédente.
  • À la semaine 10, les deux tiers des détections de grippe étaient de type A, et parmi les sous-types, la grippe A(H1N1) demeure le sous-type dominant en circulation au Canada
  • Les taux d'hospitalisation cumulatifs les plus élevés sont ceux des enfants de moins de 5 ans et des adultes de 65 ans et plus. Les hospitalisations chez les adultes sont principalement dues à la grippe A, tandis que celles des enfants sont dues à un mélange de grippe A et B.

Sur cette page

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 10, une activité grippale a été signalée dans toutes les régions de toutes les provinces et tous les territoires qui font état de la situation (52 sur 53). Parmi ces régions, 52 % ont fait état d'une activité sporadique, 46 % d'une activité localisée et 2 % d'une activité généralisée (figure 1).

Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale par province et territoire, Canada, semaine 2020-10

Nombre de régions qui ont fait état de la situation dans la semaine 10 : 52 sur 53

Figure 1

Figure 1 - Équivalent textuel
Province Région de surveillance de la grippe Niveau d'activité
T.-N.-L. Est Activité localisée
T.-N.-L. Grenfell Labrador Activité sporadique
T.-N.-L. Centre Activité localisée
T.-N.-L. Ouest Activité sporadique
I.-P.-E. Île-du-Prince-Édouard Activité localisée
N.-E. Zone 1 - Ouest Activité localisée
N.-E. Zone 2 - Nord Activité localisée
N.-E. Zone 3 - Est Activité sporadique
N.-E. Zone 4 - Centrale Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 1 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 2 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 3 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 4 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 5 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 6 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 7 Activité localisée
Qc Nord-est Activité sporadique
Qc Québec et Chaudieres-Appalaches Activité localisée
Qc Centre-du-Québec Activité étendue
Qc Montréal et Laval Activité sporadique
Qc Ouest-du-Québec Activité sporadique
Qc Montérégie Activité sporadique
Ont. Centre-Est Activité localisée
Ont. Centre-Ouest Activité localisée
Ont. Est Activité localisée
Ont. Nord-Est Activité localisée
Ont. Nord-Ouest Activité sporadique
Ont. Sud-Ouest Activité localisée
Ont. Toronto Activité localisée
Man. Northern Regional Activité sporadique
Man. Prairie Mountain Activité localisée
Man. d'Entre-les-lacs et de l'Est Activité sporadique
Man. Winnipeg Activité sporadique
Man. Santé Sud Activité sporadique
Sask. Nord Activité sporadique
Sask. Centre Activité sporadique
Sask. Sud Activité localisée
Alb. Du nord Activité sporadique
Alb. Edmonton Activité localisée
Alb. Centre Activité sporadique
Alb. Calgary Activité sporadique
Alb. Du sud Activité localisée
C.-B. Intérieur Activité sporadique
C.-B. Fraser Activité localisée
C.-B. Vancouver Coastal Activité localisée
C.-B. Île de Vancouver Activité localisée
C.-B. Nord Activité sporadique
Yn Yukon Aucune donnée
T.N.-O. Région nord des TNO Activité sporadique
T.N.-O. Région sud des TNO Activité sporadique
Nt Qikiqtaaluk Activité sporadique
Nt Kivalliq Activité sporadique
Kitimeot Kitimeot Activité sporadique

Détections de la grippe confirmée en laboratoire

À la semaine 10, la part des essais en laboratoire révélant un résultat positif pour la grippe a diminué pour la deuxième semaine consécutive (20 %). La circulation de la grippe A ainsi que de la grippe B a diminué au cours de la semaine 10.

Les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :

À ce jour cette saison (semaines 35 à 10), tous les types et sous-types de grippe ont circulé. Parmi les 44 038 détections de grippe en laboratoire qui ont été signalées:

Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 37 972 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1). À ce jour cette saison (semaines 35 à 10) :

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Nombre de laboratoires qui ont fait état de la situation dans la semaine 10 : 35 sur 36

Figure 2

La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (article en anglais seulement).

Figure 2 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance A(non sous-typé) A(H3N2) A(H1N1) Grippe B % positifs grippe A % positifs grippe B
35 10 16 0 2 1.3 0.1
36 11 13 2 2 1.1 0.1
37 5 17 2 5 0.9 0.2
38 11 15 3 6 1.0 0.2
39 11 21 2 3 1.0 0.1
40 34 9 1 2 1.2 0.1
41 34 18 0 5 1.4 0.1
42 54 12 1 14 1.6 0.3
43 44 13 7 17 1.6 0.3
44 43 23 16 17 1.8 0.3
45 57 57 20 39 2.2 0.7
46 82 43 23 77 2.7 1.4
47 118 49 33 124 3.1 1.9
48 225 67 42 223 4.9 3.2
49 281 79 41 336 5.3 4.1
50 463 100 73 654 7.7 8.0
51 794 149 169 1094 10.6 10.4
52 1223 267 197 1439 15.0 12.7
1 1620 261 431 1533 15.8 10.3
2 1690 165 493 1463 15.8 9.4
3 1575 139 417 1418 16.2 10.3
4 1727 133 370 1952 15.2 12.7
5 1983 97 440 2269 16.0 13.7
6 1970 75 344 2265 15.6 14.1
7 1741 76 321 1851 15.5 12.8
8 1768 74 255 1559 16.3 11.6
9 1928 57 303 1288 16.6 8.9
10 1733 73 360 1112 13.6 6.5

Figure 3 - Distribution des échantillons de grippe positifs, par type/sous-type et province/territoire*, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Figure 3. L'équivalent textuel suit.
Figure 3 - Équivalent textuel
Provinces Tableau figure 3 - note 1 Cumulatif (25 août 2019 au 7 mars 2020)
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 B Total A & B Total
C.-B. 2942 275 242 1223 1956 4898
Alb. 3787 1304 1221 1262 3160 6947
Sask. 1370 59 102 1209 700 2070
Man. 1375 160 112 1103 848 2223
Ont. 6111 2445 423 3243 2229 8340
Qc. 11968 0 0 11968 9844 21812
N.-B. 797 59 29 709 1154 1951
N.-É. 123 3 2 118 165 288
Î.-P.-É. 106 0 0 106 72 178
T.-N.-L. 111 4 32 75 344 455
Yn 52 4 8 37 14 66
T.-N.-O. 77 64 12 1 106 183
Nt 53 5 11 37 37 90
Canada 28872 4382 2194 21091 20629 49501
% Tableau Figure 3 - Footnote 2 58% 15% 8% 73% 42% 100%
Tableau figure 3 - Note 1

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 1

Tableau figure 3 - Note 2

Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 2

Tableau figure 3 - Note 3

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Retour à la première référence tableau figure 3 - Note 3

Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes.

Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes.

Tableau 1 - Nombre cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (25 août 2019 au 7 mars 2020)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (Non sous-typé) Tableau 1 Note de bas de page 1 B Total # %
0-4 3496 378 197 2921 3851 7347 19%
5-19 2434 243 246 1945 5619 8053 21%
20-44 4480 799 310 3371 4909 9389 25%
45-64 4232 828 287 3117 966 5198 14%
65+ 6739 916 894 4929 1246 7985 21%
Total 21381 3164 1934 16283 16591 37972 100%
Tableau 1 Note de bas de page 1

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 1

Surveillance syndromique/syndrome grippal

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 10, 1,5 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) ce qui est similaire à la semaine précédente et reste en dessous de à la moyenne pour cette période de l'année (figure 4).

Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Nombre de sentinelles qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 10: 82

Figure 4. L'équivalent textuel suit.

La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 4 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance 2019-2020 Moyenne Min Max
35 0.6% 0.6% 0.4% 0.9%
36 0.4% 0.6% 0.4% 0.9%
37 0.7% 0.7% 0.5% 1.0%
38 1.1% 0.7% 0.6% 1.0%
39 0.8% 0.9% 0.5% 1.2%
40 1.0% 1.2% 0.8% 1.7%
41 0.9% 1.7% 0.8% 2.8%
42 1.1% 1.6% 1.2% 2.1%
43 0.7% 1.2% 0.8% 1.7%
44 0.9% 1.2% 0.7% 1.7%
45 0.7% 1.2% 0.9% 1.5%
46 1.1% 1.4% 1.2% 1.8%
47 1.2% 1.6% 1.1% 2.2%
48 0.9% 1.5% 1.1% 2.2%
49 1.0% 1.7% 1.0% 2.8%
50 1.4% 1.5% 1.1% 1.7%
51 1.1% 1.9% 1.4% 2.7%
52 2.5% 2.0% 1.0% 3.1%
1 2.9% 3.4% 1.9% 5.4%
2 1.5% 3.4% 1.8% 5.7%
3 1.8% 2.3% 1.3% 3.7%
4 1.4% 2.0% 1.1% 2.9%
5 1.5% 2.1% 1.4% 3.1%
6 1.7% 2.4% 1.4% 4.0%
7 1.3% 2.4% 0.9% 3.5%
8 1.4% 2.3% 0.8% 3.4%
9 1.5% 2.3% 0.9% 3.1%
10 #N/A 2.0% 1.0% 2.8%
11 #N/A 1.9% 1.1% 2.8%
12 #N/A 1.6% 0.6% 2.6%
13 #N/A 1.6% 1.1% 2.6%
14 #N/A 1.7% 1.1% 3.0%
15 #N/A 1.3% 0.9% 1.9%
16 #N/A 1.2% 0.8% 1.7%
17 #N/A 1.2% 0.7% 1.7%
18 #N/A 1.3% 0.5% 2.0%
19 #N/A 0.9% 0.6% 1.3%
20 #N/A 1.1% 0.6% 1.5%
21 #N/A 0.9% 0.5% 1.3%
22 #N/A 0.7% 0.3% 1.0%
23 #N/A 0.8% 0.6% 1.0%
24 #N/A 0.7% 0.6% 1.0%
25 #N/A 0.6% 0.4% 0.8%
26 #N/A 0.8% 0.5% 1.4%
27 #N/A 0.6% 0.5% 0.7%
28 #N/A 0.7% 0.5% 1.3%
29 #N/A 0.9% 0.6% 1.7%
30 #N/A 0.6% 0.2% 0.9%
31 #N/A 0.4% 0.2% 0.6%
32 #N/A 0.8% 0.3% 1.2%
33 #N/A 0.7% 0.4% 1.3%
34 #N/A 0.7% 0.4% 1.5%

Surveillance syndromique participative

La part des participants au programme FluWatchers indiquant des symptômes de toux et de fièvre a diminué au cours de la semaine 10 comparativement à la semaine précédente. Au cours de la semaine 10, 3 174 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. De ce nombre, 2,1 % (67) ont signalé des symptômes une toux et de la fièvre (figure 5).

Parmi les 67 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre :

Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.

Figure 5 - Pourcentage de participants au programme FluWatchers qui ont signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaines 2019-40 à 2020-10

Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 10: 3 174

Figure 5. Text equivalent follows.

Figure 5 - Description textuel
Semaine de surveillance % ayant une
toux et de la fièvre
40 2.2%
41 1.8%
42 1.7%
43 2.2%
44 1.6%
45 1.4%
46 1.2%
47 1.5%
48 1.7%
49 2.2%
50 2.1%
51 2.6%
52 4.1%
1 4.3%
2 3.1%
3 3.3%
4 3.1%
5 3.4%
6 3.0%
7 2.7%
8 2.7%
9 2.4%
10 2.1%

Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2020-10

Cliquez sur la carte pour accéder au lien

carte

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 10, 20 éclosions ont été signalées : 16 dans des établissements de soins de longue durée,  trois dans des établissements classé dans la catégorie « autre », qui peut inclure des maisons de retraite, des établissements correctionnels, des collèges/universités, et une dans un établissement de soins de courte durée (figure 6). De plus, 16 éclosions de syndrome grippal ont été signalées, 15 dans des écoles ou garderies et une dans un établissement classé dans la catégorie « autre ».

À ce jour cette saison, au total 832 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : 64 % (532) dans des établissements de soins de longue durée, 24 % (203) dans des établissements classés dans la catégorie « autre », 10 % (82) dans des établissements de soins de courte durée, et 2 % (15) dans des écoles ou garderies. Parmi les 786 éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé, 88 % (690) étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 290 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, 52 % étaient associées à la grippe de type A(H1N1) et 48 % étaient associées à la grippe de type A(H3N2). À ce jour cette saison, 162 éclosions de syndrome grippal ont été signalées : 98 % (158) dans des écoles ou garderies et 2 % (4) dans des établissements classés dans la catégorie « autre ».

Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 10 : 12 sur 13

Figure 6

Figure 6 - Description textuel
Semaine de surveillance Établissements de soins de courte durée Établissements de soins de longue durée Autres Écoles et garderies Communautés éloignées ou isolées
35 0 0 0 0 0
36 0 0 0 0 0
37 0 0 0 0 0
38 0 1 0 0 0
39 0 1 0 0 0
40 0 2 0 0 0
41 0 2 1 0 0
42 1 0 0 0 0
43 0 0 1 0 0
44 0 0 1 0 0
45 0 2 4 0 0
46 1 4 0 0 0
47 0 2 1 1 0
48 1 6 2 2 0
49 2 10 1 1 0
50 4 10 4 1 0
51 4 16 11 0 0
52 4 48 15 0 0
1 17 86 40 0 0
2 12 92 36 0 0
3 10 52 7 1 0
4 5 50 19 3 0
5 5 23 9 0 0
6 8 17 25 4 0
7 1 31 11 1 0
8 4 32 6 1 0
9 2 29 6 0 0
10 1 16 3 0 0

Surveillance des cas sévères de grippe

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

À ce jour cette saison, 2 136 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participants Note de bas de page .

265 admissions à une unité de soins intensifs et 85 décès ont été signalés.

Figure 7 - Taux cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge et semaine de surveillance, Canada, signalées par les provinces et territoires participantsNote de bas de page , Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 10 : 8 sur 9

Figure 7

Note de bas de page †

Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.

Retour à la référence de la note de bas de page

Figure 7 - Description textuel
Semaine de surveillance 0-4 a 5-19 a 20-44 a 45-64 a 65+ a
35 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
36 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2
37 0.0 0.0 0.0 0.1 0.2
38 0.0 0.0 0.0 0.1 0.4
39 0.2 0.0 0.0 0.1 0.6
40 0.2 0.0 0.0 0.1 0.8
41 0.4 0.2 0.1 0.2 1.1
42 0.8 0.2 0.1 0.2 1.3
43 1.0 0.2 0.2 0.3 1.6
44 1.5 0.2 0.2 0.5 2.1
45 1.9 0.4 0.4 0.8 2.8
46 1.9 0.4 0.6 1.1 3.3
47 3.1 0.6 0.8 1.5 4.6
48 5.0 1.1 1.0 1.6 5.7
49 7.1 1.9 1.3 2.0 7.5
50 11.1 3.0 1.8 2.3 10.2
51 14.3 3.7 2.5 3.5 13.6
52 18.7 5.8 3.7 4.5 19.3
1 27.7 6.5 4.8 6.6 28.1
2 33.8 7.6 6.0 8.4 34.5
3 38.8 8.4 7.0 10.0 40.4
4 43.7 9.6 8.2 11.8 45.4
5 52.5 10.7 9.4 13.5 50.9
6 57.5 11.8 10.4 14.9 55.7
7 59.4 12.7 11.0 16.2 58.7
8 61.9 13.5 11.7 17.1 62.3
9 64.2 14.1 12.0 17.9 65.3
10 65.5 14.7 12.3 18.6 68.3

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Au cours de la semaine 10, 52 hospitalizations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8). Après un nombre élevé de cas signalés depuis la fin décembre, le nombre hebdomadaire de cas correspondait approximativement à la moyenne sur 5 ans au cours des deux dernières semaines. Une proportion à peu près égale de cas de grippe A et B continue d'être observée.

Un nombre plus important d'hospitalisations pédiatriques totales dues à la grippe a été signalé cette saison par rapport à la même période au cours des 9 dernières saisons. Le nombre élevé de cas cette saison par rapport aux saisons précédentes est probablement dû à la circulation simultanée des grippes A et B au début de la saison grippale, ainsi qu'à un nombre supérieur à la moyenne d'hospitalisations dues à la grippe B.De plus, le nombre d'hospitalisations en pédiatrie liées à la grippe A est supérieur à la moyenne pour cette période de l'année, ce qui est courant quand le virus A(H1N1) est la souche prédominante en circulation.

À ce jour cette saison (semaines 35 à 10) :

Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Figure 8

La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 8 - Description textuel
Semaine de surveillance 2019-2020 Moyenne Min Max
35 0 0 0 1
36 2 0 0 1
37 0 1 0 2
38 0 1 0 2
39 1 1 0 3
40 0 1 0 2
41 2 1 0 3
42 2 2 0 5
43 1 5 2 12
44 2 5 1 15
45 3 10 2 37
46 6 13 1 41
47 6 13 2 36
48 26 18 2 40
49 23 22 3 47
50 38 29 4 50
51 60 41 5 84
52 98 54 14 89
1 106 55 21 94
2 101 40 12 63
3 83 44 28 64
4 89 53 34 93
5 114 47 25 70
6 111 49 15 79
7 72 59 17 120
8 85 63 25 139
9 61 58 13 153
10 52 55 17 135

Figure 9 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2019-35 à 2020-10

Figure 9

Figure 9 - Description textuel
Groupes d'âge Total
0-5 m 137
6-23 m 299
2-4 a 313
5-9 a 256
10-16 a 139

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20. Au cours de la semaine 10, le nombre de cas a diminué par rapport à la semaine précédente.

À ce jour cette saison, 738 hospitalisations, 74 admissions à une unité de soins intensifs, et 35 décès ont été signalés (figure 10).

Figure 10 - Nombre d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN-SOS, par semaine, Canada, semaines 2019-45 à 2020-10

Figure 10

Figure 10 - Description textuel
Semaine de surveillance Nombre d'hospitalisations
35 Aucune donnée
36 Aucune donnée
37 Aucune donnée
38 Aucune donnée
39 Aucune donnée
40 Aucune donnée
41 Aucune donnée
42 Aucune donnée
43 Aucune donnée
44 Aucune donnée
45 Aucune donnée
46 2
47 4
48 8
49 12
50 14
51 35
52 80
1 92
2 68
3 56
4 46
5 53
6 70
7 48
8 54
9 57
10 28

Figure 11 - Nombre cumulatif d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe, par groupe d'âge, signalées par le réseau CIRN-SOS, Canada, semaines 2019-45 à 2020-10

Figure 11

Figure 11 - Description textuel
Groupes d'âge Nombre d'hospitalisations
16-34 yr 73
35-49 yr 62
50-64 yr 130
65-79 yr 246
80+ yr 227

Caractérisation des souches grippales

Du 1er septembre 2019 au 12 mars 2020, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 1 224 virus de la grippe (474 A(H1N1), 177 A(H3N2) et 573 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.

Grippe A(H3N2)

Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.

Caractérisation antigénique :

Pami les 55 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison, la majorité (80 %) ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Kansas/14/2017 cultivé dans des œufs. Onze virus étaient antigéniquement apparentés à A/Kansas/14/2017 (Figure 12a).

Caractérisation génétique :

Presque la totalité (98 %) des 160 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés cette saison appartenaient au groupe génétique 3C.2a1b, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine. Trois virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a (Figure 13).

Les virus du groupe 3C.2a1b analysés représentent :

Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe A(H1N1)

Parmi les 474 virus A(H1N1) caractérisés cette saison, 53 % étaient antigéniquement apparentés à A/Brisbane/02/2018 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Brisbane/02/2018 propagé par culture dans des œufs (Figure 12b).

Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe de type B

Caractérisation antigénique :

Parmi les 182 virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison, la grande majorité (180) appartenaient à la lignée Victoria. Deux virus étaient antigéniquement apparentés à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).

La majorité (89 %, 161) des virus de la lignée Victoria ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé par culture cellulaire (Figure 12c).

L'analyse de séquences des 150 virus montrant une réduction du titre contre le virus B/Colorado/06/2017 a montré que 100 % présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA et appartiennent au sous-clade génétique V1A.3 (3Del). Le séquençage génétique est en attente pour les autres virus.

Caractérisation génétique :

La caractérisation génétique a également été effectuée sur 391 virus de la lignée B/Victoria. Tous ces virus présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA et appartiennent au sous-clade génétique V1A.3 (3Del).

À ce jour cette saison, 100 % (541) des virus de la lignée B/Victoria caractérisés cette saison appartenaient au sous-clade génétique V1A.3 (3Del) (Figure 13b). Les virus appartenant au sous-clade génétique V1A.3 (3Del) sont antigéniquement distincts de la souche vaccinale B/Colorado/06/2017, qui appartient au sous-clade génétique V1A.1 (2Del).

Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent. La souche vaccinale B/Colorado/06/2017 appartient au sous-clade génétique V1A.1 (2Del).

Figure 12 - Distribution des phénotypes antigéniques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 12 mars 2020

Figure 12

Figure 12 - Description textuel
A) Virus A(H3N2)
Nombre de virus caractérisés: 55
Phénotype antigénique du virus A(H3N2) Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Kansas/14/2017 11 20%
Réduction des titres contre la souche A/Kansas/14/2017 44 80%
B) Virus A(H1N1)
Nombre de virus caractérisés: 474
Phénotype antigénique du virus A(H1N1) Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Brisbane/02/2018 251 53%
Réduction des titres contre la souche A/Brisbane/02/2018 223 47%
C) Virus de la grippe B
Nombre de virus caractérisés: 182
Phénotype antigénique du virus de la grippe B Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus B/Colorado/06/2017 19 10%
Réduction des titres contre la souche B/Colorado/06/2017 161 88%
Antigéniquement semblable au virus B/Phuket/3073/2013 2 1%

Figure 13 - Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 12 mars 2020

Figure 13

Figure 13 - Description textuel
A) Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe A(H3N2)
Nombre de virus séquencés: 160
Clade génétique du virus A(H3N2) Nombre de virus Pourcentage
Sous-clade 3C.2a1b 157 98%
Clade 3C.3a 3 2%
B) Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe B/Victoria
Nombre de virus séquencés: 541
Clade génétique du virus de la grippe B/Victoria Nombre de virus Pourcentage
Sous-clade V1A.3 (3Del) 541 100%
Sous-clade V1A.1 (2Del) 0 0%

Résistance aux antiviraux

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada. Du 1er septembre 2019 au 12 mars 2020, les résultats suivants ont été signalés :

Oseltamivir :

669 virus de la grippe (155 A(H3N2), 251 A(H1N1) et 263 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :

Zanamivir :

669 virus de la grippe (155 A(H3N2), 251 A(H1N1) et 263 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :

Amantadine :

Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.

Surveillance des vaccins

La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.

Efficacité vaccinale

Le Réseau canadien de surveillance sentinelle (RCSS) (page en anglais) fournit des estimations de l'efficacité du vaccin contre la grippe saisonnière dans la prévention des syndromes dus à des cas de grippe confirmés en laboratoire nécessitant des soins médicaux chez les Canadiens.

En se fondant sur les données recueillies entre le 1er novembre 2019 et le 1er février 2020, on estimait l'efficacité vaccinale (EV) à 58 % pour tout type de grippe, 44 % pour la souche A(H1N1), 62 % pour la souche A(H3N2) et 69 % pour la grippe B. On a observé une protection importante chez les enfants et les jeunes âgés de 1 à 19 ans contre la grippe A comme la grippe B. Un niveau de protection significatif a aussi été constaté chez les adultes âgés de 20 à 64 ans pour tous les types de grippe (tableau 2). Chez les adultes de plus de 65 ans et plus, malgré un manque de précision dû à des effectifs faibles, on estimait que l'EV était inférieure à 18 % (IC à 95 % : -59 à 58). Les estimations intérimaires du RCSS sont accessibles ici (page en anglais).

Vous trouverez de plus amples renseignements sur le réseau et les résultats précédents concernant l'efficacité vaccinale sur le site Web du RCSS (page en anglais).

Les estimations mises à jour de l'efficacité vaccinale seront publiées à la fin de la saison de la grippe 2019-2020. Les données disponibles seront alors vraisemblablement suffisantes pour évaluer l'EV selon les groupes d'âge, y compris chez les adultes de 65 ans et plus avec plus de précision, ainsi que pour les sous-types de grippe A.

Tableau 2 - Estimations de l'efficacité vaccinale contre les syndromes grippaux nécessitant des soins médicaux, RCSS, 1 novembre 2019 au 1 février 2020
  Tous les âges 1-19 ans 20-64 ans
  EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2* N EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2* EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2*
Tous les types de grippe 58 (47, 66) 2808 74 (59, 84) 55 (41, 66)
Influenza A 49 (34, 60) 2128 70 (44, 84) 45 (25, 59)
Influenza A(H1N1) 44 (26, 58) 1948    
Influenza A(H3N2) 62 (37, 77) 1561    
Influenza B 69 (57, 77) 2080 77 (59, 87) 68 (51, 79)
IC: intervalle de confiance de 95%
Tableau 2 note *

ajusté en fonction du groupe d'âge, de la province, de l'intervalle de collecte des échantillons et de la durée calendaire

Retour à la référence * de la tableau 2

Couverture vaccinale

Les estimations de la couverture vaccinale antigrippale pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en mars 2020.

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