Surveillance de l'influenza : Du 5 avril au 9 mai 2020 (semaines de déclaration 15 à 19)
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Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date publiée : 2020-05-15
Sujets connexes
Sommaire global
- Au cours des semaines 15 à 19, des niveaux exceptionnellement bas d'activité grippale ont été signalés partout au Canada.
- La saison de la grippe 2019-2020 a pris fin abruptement au cours de la semaine 12. Au cours des semaines 15 à 19, le pourcentage de résultats positifs au test de dépistage de la grippe (0,13 %) est demeuré au niveau le plus bas enregistré au cours des neuf dernières saisons. La proportion de visites en soins primaires pour un syndrome d'allure grippale (SAG) était inférieure à la moyenne, et très peu d'hospitalisations ou d’éclosions liées à la grippe ont été signalées.
- De nombreux indicateurs de surveillance de la grippe peuvent être influencés par la pandémie du COVID-19, y compris les changements dans les comportements de recherche de soins et la capacité de dépistage. Les données actuelles devraient être interprétées en tenant compte de ce contexte.
- Le prochain rapport mensuel de Surveillance de l'influenza sera publié le 19 juin 2020. Des rapports hebdomadaires de détection des virus des voies respiratoires en laboratoire se poursuivront par le biais de notre programme de Détection de virus des voies respiratoires.
Sur cette page
- Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
- Détections de la grippe et d'autres virus respiratoires
- Surveillance syndromique/syndrome grippal
- Surveillance syndromique participative
- Surveillance des éclosions de la grippe
- Surveillance des cas sévères de grippe
- Caractérisation des souches grippales
- Résistance aux antiviraux
- Surveillance des vaccins
- Rapports provinciaux et internationaux sur la grippe
Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)
Au cours de la semaine 19, une activité grippale a été signalée dans 5 régions du Canada and 4 provinces et territoires. Parmi ces régions, 80 % ont fait état d'une activité sporadique et 20 % (une région) d'une activité localisée (figure 1).
Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale par province et territoire, Canada, semaine 2020-19
Nombre de régions qui ont fait état de la situation dans la semaine 19: 47 sur 53
Figure 1 - Équivalent textuel
Province | Région de surveillance de la grippe | Niveau d'activité |
---|---|---|
T.-N.-L. | Est | Aucune activité |
T.-N.-L. | Grenfell Labrador | Aucune activité |
T.-N.-L. | Centre | Aucune activité |
T.-N.-L. | Ouest | Aucune activité |
I.-P.-E. | Île-du-Prince-Édouard | Aucune activité |
N.-E. | Zone 1 - Ouest | Aucune activité |
N.-E. | Zone 2 - Nord | Aucune activité |
N.-E. | Zone 3 - Est | Aucune activité |
N.-E. | Zone 4 - Centrale | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 1 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 2 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 3 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 4 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 5 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 6 | Aucune activité |
N.-B. | Région de santé publique 7 | Aucune activité |
Qc | Nord-est | Aucune activité |
Qc | Québec et Chaudieres-Appalaches | Activité localisée |
Qc | Centre-du-Québec | Aucune activité |
Qc | Montréal et Laval | Aucune activité |
Qc | Ouest-du-Québec | Aucune activité |
Qc | Montérégie | Aucune activité |
Ont. | Centre-Est | Aucune activité |
Ont. | Centre-Ouest | Aucune activité |
Ont. | Est | Activité sporadique |
Ont. | Nord-Est | Aucune activité |
Ont. | Nord-Ouest | Aucune activité |
Ont. | Sud-Ouest | Aucune activité |
Ont. | Toronto | Aucune donnée |
Man. | Northern Regional | Aucune activité |
Man. | Prairie Mountain | Aucune activité |
Man. | d'Entre-les-lacs et de l'Est | Aucune activité |
Man. | Winnipeg | Aucune activité |
Man. | Santé Sud | Aucune activité |
Sask. | Nord | Aucune activité |
Sask. | Centre | Aucune activité |
Sask. | Sud | Aucune activité |
Alb. | Du nord | Aucune donnée |
Alb. | Edmonton | Aucune donnée |
Alb. | Centre | Aucune donnée |
Alb. | Calgary | Aucune donnée |
Alb. | Du sud | Aucune donnée |
C.-B. | Intérieur | Aucune activité |
C.-B. | Fraser | Activité sporadique |
C.-B. | Vancouver Coastal | Activité sporadique |
C.-B. | Île de Vancouver | Aucune activité |
C.-B. | Nord | Aucune activité |
Yn | Yukon | Aucune activité |
T.N.-O. | Région nord des TNO | Aucune activité |
T.N.-O. | Région sud des TNO | Aucune activité |
Nt | Qikiqtaaluk | Activité sporadique |
Nt | Kivalliq | Aucune activité |
Kitimeot | Kitimeot | Aucune activité |
Détections de la grippe confirmée en laboratoire
Au cours des semaines 15 à 19, le pourcentage de résultats positifs au test de dépistage de la grippe en laboratoire est demeuré au niveau le plus bas observé comparativement aux neuf dernières saisons. Au cours de cette période de cinq semaines, le pourcentage moyen de résultats positifs au test de dépistage de la grippe était de 0,13 % comparativement à 12,6 % au cours des cinq dernières saisons (figure 2).
Au cours de la semaine 12 (mi-mars), le pourcentage de résultats positifs a dépassé le seuil saisonnier de 5 %, ce qui indique la fin de la saison de la grippe à l'échelle nationale neuf semaines plus tôt que la moyenne comparativement aux cinq dernières saisons.
Au cours des semaines 15 à 19, on a effectué en moyenne 14 824 tests de dépistage de la grippe dans des laboratoires ayant communiqué des rapports, ce qui est semblable au nombre de tests effectués au cours de la période de pointe de la saison de la grippe (semaines 1 à 9).
Les tests de dépistage de la grippe et d'autres virus respiratoires sont affectés par l'actuelle pandémie de COVID-19. Les changements dans les pratiques de test en laboratoire en mars et en avril peuvent nuire à la comparabilité des données par rapport aux semaines ou aux saisons précédentes.
À ce jour cette saison (semaines 35 à 19), tous les types et sous-types de grippe ont circulé (figure 3). Parmi les 55 312 détections de grippe en laboratoire qui ont été signalées:
- 59 % (32 663) étaient de type A.
- Parmi les détections de grippe A sous-typée (7 326), le virus A(H1N1) est maintenant le sous-type prédominant dans l'ensemble cette saison avec une légère majorité (68 %).
Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 42 526 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1). À ce jour cette saison (semaines 35 à 19) :
- Les cas de grippe A(H1N1) (3 737), concernaient principalement des adultes; 26 % des cas avaient entre 20 à 44 ans, 26 % avaient entre 45 à 64 ans et 28 % avaient 65 ans et plus.
- Parmi les cas de la grippe A(H3N2) (2 057), la plus grande proportion concernaient des adultes de 65 ans et plus (46 %).
- Les cas de la grippe B (18 187) étaient principalement dans les groupes d'âge plus jeunes; 22 % des cas avaient moins de 5 ans, 33 % avaient entre 5 et 19 ans et 31 % avaient entre 20 et 44 ans.
Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.
Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Nombre de laboratoires qui ont fait état de la situation dans la semaine 19 : 34 sur 36
La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (article en anglais seulement).
Figure 2 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | A(non sous-typé) | A(H3N2) | A(H1N1) | Grippe B | % positifs grippe A | % positifs grippe B |
---|---|---|---|---|---|---|
35 | 10 | 16 | 0 | 2 | 1.3 | 0.1 |
36 | 11 | 13 | 2 | 2 | 1.1 | 0.1 |
37 | 5 | 17 | 2 | 5 | 0.9 | 0.2 |
38 | 11 | 15 | 3 | 6 | 1.0 | 0.2 |
39 | 11 | 21 | 2 | 3 | 1.0 | 0.1 |
40 | 34 | 9 | 1 | 2 | 1.2 | 0.1 |
41 | 34 | 18 | 0 | 5 | 1.4 | 0.1 |
42 | 54 | 12 | 1 | 14 | 1.6 | 0.3 |
43 | 44 | 13 | 7 | 17 | 1.6 | 0.3 |
44 | 43 | 23 | 16 | 17 | 1.8 | 0.3 |
45 | 57 | 57 | 20 | 39 | 2.2 | 0.7 |
46 | 82 | 43 | 23 | 77 | 2.7 | 1.4 |
47 | 118 | 49 | 33 | 124 | 3.1 | 1.9 |
48 | 225 | 67 | 42 | 223 | 4.9 | 3.2 |
49 | 281 | 79 | 41 | 336 | 5.3 | 4.1 |
50 | 463 | 100 | 73 | 654 | 7.7 | 8.0 |
51 | 794 | 149 | 169 | 1094 | 10.6 | 10.4 |
52 | 1223 | 267 | 197 | 1439 | 15.0 | 12.7 |
1 | 1620 | 261 | 431 | 1533 | 15.8 | 10.3 |
2 | 1690 | 165 | 493 | 1463 | 15.8 | 9.4 |
3 | 1575 | 139 | 417 | 1418 | 16.2 | 10.3 |
4 | 1727 | 133 | 370 | 1952 | 15.2 | 12.7 |
5 | 1983 | 97 | 440 | 2269 | 16.0 | 13.7 |
6 | 1970 | 75 | 344 | 2265 | 15.6 | 14.1 |
7 | 1741 | 76 | 321 | 1851 | 15.5 | 12.8 |
8 | 1768 | 74 | 255 | 1559 | 16.3 | 11.6 |
9 | 1928 | 58 | 303 | 1287 | 16.7 | 8.9 |
10 | 1772 | 81 | 399 | 1152 | 13.6 | 6.5 |
11 | 1552 | 70 | 354 | 1015 | 9.8 | 4.3 |
12 | 832 | 38 | 154 | 595 | 4.8 | 2.5 |
13 | 185 | 19 | 39 | 269 | 1.3 | 1.2 |
14 | 48 | 5 | 11 | 97 | 0.3 | 0.4 |
15 | 14 | 1 | 7 | 19 | 0.1 | 0.1 |
16 | 1 | 0 | 3 | 11 | 0.0 | 0.1 |
17 | 5 | 1 | 0 | 14 | 0.0 | 0.1 |
18 | 4 | 0 | 0 | 9 | 0.0 | 0.1 |
19 | 0 | 0 | 0 | 10 | 0.0 | 0.1 |
Figure 3 - Distribution des échantillons de grippe positifs, par type/sous-type et province/territoire*, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Figure 3 - Équivalent textuel
Provinces Tableau figure 3 - note 1 | Cumulatif (25 août 2019 au 9 mai 2020) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
A Total | A(H1N1) | A(H3N2) | A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 | B Total | A & B Total | |
C.-B. | 4088 | 277 | 244 | 1849 | 2573 | 6661 |
Alb. | 4371 | 1738 | 1287 | 1346 | 3413 | 7784 |
Sask. | 1370 | 59 | 102 | 1209 | 700 | 2070 |
Man. | 1647 | 174 | 134 | 1339 | 889 | 2536 |
Ont. | 6501 | 2570 | 465 | 3466 | 2609 | 9110 |
Qc. | 12843 | 0 | 0 | 12843 | 10027 | 22870 |
N.-B. | 1047 | 61 | 29 | 957 | 1292 | 2339 |
N.-É. | 201 | 3 | 2 | 196 | 248 | 449 |
Î.-P.-É. | 144 | 0 | 0 | 144 | 78 | 222 |
T.-N.-L. | 207 | 8 | 33 | 166 | 512 | 719 |
Yn | 73 | 4 | 8 | 55 | 45 | 118 |
T.-N.-O. | 110 | 90 | 19 | 1 | 191 | 301 |
Nt | 61 | 5 | 14 | 42 | 72 | 133 |
Canada | 32663 | 4989 | 2337 | 23613 | 22649 | 55312 |
% Tableau Figure 3 - Footnote 2 | 59% | 15% | 7% | 72% | 41% | 100% |
Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes. |
Groupes d'âge (ans) | Cumulatif (25 août 2019 au 9 mai 2020) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Influenza A | B | Influenza A et B | |||||
A Total | A(H1N1) | A(H3N2) | A (Non sous-typé) Tableau 1 Note de bas de page 1 | B Total | # | % | |
0-4 | 3798 | 441 | 213 | 3144 | 4049 | 7847 | 18% |
5-19 | 2745 | 298 | 261 | 2186 | 5991 | 8736 | 21% |
20-44 | 5226 | 960 | 331 | 3935 | 5581 | 10807 | 25% |
45-64 | 5031 | 983 | 304 | 3744 | 1159 | 6190 | 15% |
65+ | 7539 | 1055 | 948 | 5536 | 1407 | 8946 | 21% |
Total | 24339 | 3737 | 2057 | 18545 | 18187 | 42526 | 100% |
|
Surveillance syndromique/syndrome grippal
Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles
Au cours des semaines 15 à 19, une moyenne de 0,6 % des visites de professionnels de la santé était attribuable à un syndrome d'allure grippale (SAG), qui continue à suivre la tendance à la baisse observé depuis la mi-mars. Au cours de quatre de ces cinq semaines, la proportion de visites attribuable à un SAG a été la plus faible observée pour cette période par rapport aux cinq dernières saisons (Figure 4). Il convient d'interpréter cette tendance avec prudence, car on observe des changements dans le comportement des personnes qui demandent des soins de santé, ainsi qu'une diminution du nombre de signalements par les sentinelles ces dernières semaines. Au vu de l'évolution de la situation au Canada concernant la COVID-19, nous continuerons de surveiller étroitement cet indicateur.
Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Nombre de sentinelles qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 19: 70
La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.
Figure 4 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance | 2019-2020 | Moyenne | Min | Max |
---|---|---|---|---|
35 | 0.6% | 0.6% | 0.4% | 0.9% |
36 | 0.4% | 0.6% | 0.4% | 0.9% |
37 | 0.7% | 0.7% | 0.5% | 1.0% |
38 | 1.1% | 0.7% | 0.6% | 1.0% |
39 | 0.8% | 0.9% | 0.5% | 1.2% |
40 | 1.0% | 1.2% | 0.8% | 1.7% |
41 | 0.9% | 1.7% | 0.8% | 2.8% |
42 | 1.1% | 1.6% | 1.2% | 2.1% |
43 | 0.7% | 1.2% | 0.8% | 1.7% |
44 | 0.9% | 1.2% | 0.7% | 1.7% |
45 | 0.7% | 1.2% | 0.9% | 1.5% |
46 | 1.1% | 1.4% | 1.2% | 1.8% |
47 | 1.2% | 1.6% | 1.1% | 2.2% |
48 | 0.9% | 1.5% | 1.1% | 2.2% |
49 | 1.0% | 1.7% | 1.0% | 2.8% |
50 | 1.4% | 1.5% | 1.1% | 1.7% |
51 | 1.1% | 1.9% | 1.4% | 2.7% |
52 | 2.5% | 2.0% | 1.0% | 3.1% |
1 | 2.9% | 3.4% | 1.9% | 5.4% |
2 | 1.5% | 3.4% | 1.8% | 5.7% |
3 | 1.8% | 2.3% | 1.3% | 3.7% |
4 | 1.4% | 2.0% | 1.1% | 2.9% |
5 | 1.5% | 2.1% | 1.4% | 3.1% |
6 | 1.7% | 2.4% | 1.4% | 4.0% |
7 | 1.3% | 2.4% | 0.9% | 3.5% |
8 | 1.4% | 2.3% | 0.8% | 3.4% |
9 | 1.4% | 2.3% | 0.9% | 3.1% |
10 | 1.4% | 2.0% | 1.0% | 2.8% |
11 | 1.7% | 1.9% | 1.1% | 2.8% |
12 | 0.9% | 1.6% | 0.6% | 2.6% |
13 | 0.9% | 1.6% | 1.1% | 2.6% |
14 | 0.7% | 1.7% | 1.1% | 3.0% |
15 | 1.0% | 1.3% | 0.9% | 1.9% |
16 | 0.6% | 1.2% | 0.8% | 1.7% |
17 | 0.5% | 1.2% | 0.7% | 1.7% |
18 | 0.5% | 1.3% | 0.5% | 2.0% |
19 | 0.4% | 0.9% | 0.6% | 1.3% |
Surveillance syndromique participative
Au cours de la semaine 19, 10 795 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. Au cours des semaines 15 à 19, la proportion de participants qui ont signalé des symptômes de toux et de fièvre s'est stabilisée à une moyenne de 0,24 % (figure 5). Le pourcentage de participants qui signalent une toux et de la fièvre se situe aux niveaux les plus bas jamais observés. Cela peut être dû aux mesures d'éloignement social mises en œuvre et mars et en avril. Au vu de l'évolution de la situation au Canada concernant la COVID-19, nous continuerons de surveiller étroitement cet indicateur.
Parmi les 28 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre au cours de la semaine 19, 40 % (11) ont consulté un professionnel de la santé, soit une plus petite proportion que dans les semaines précédentes.
Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.
Figure 5 - Pourcentage de participants au programme FluWatchers qui ont signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaines 2019-40 à 2020-19
Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 19: 10 795
Figure 5 - Description textuel
Semaine de surveillance | % ayant une toux et de la fièvre |
---|---|
40 | 2.2% |
41 | 1.8% |
42 | 1.7% |
43 | 2.2% |
44 | 1.6% |
45 | 1.4% |
46 | 1.2% |
47 | 1.5% |
48 | 1.7% |
49 | 2.2% |
50 | 2.1% |
51 | 2.6% |
52 | 4.1% |
1 | 4.3% |
2 | 3.1% |
3 | 3.3% |
4 | 3.1% |
5 | 3.4% |
6 | 3.0% |
7 | 2.7% |
8 | 2.7% |
9 | 2.4% |
10 | 2.1% |
11 | 2.5% |
12 | 1.5% |
13 | 0.9% |
14 | 0.5% |
15 | 0.3% |
16 | 0.3% |
17 | 0.2% |
18 | 0.2% |
19 | 0.2% |
Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2020-19
Cliquez sur la carte pour accéder au lien
Surveillance des éclosions de la grippe
Au cours des semaines 15 à 19, six éclosions ont été signalées : quatre dans des établissements de soins de longue durée, et deux dans des établissements classé dans la catégorie « autre » (figure 6). Une éclosion de syndrome grippal a été signalée dans un établissement classé dans la catégorie « autre ».
À ce jour cette saison, au total 945 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : 64 % (609) dans des établissements de soins de longue durée, 25 % (234) dans des établissements classé dans la catégorie « autre », 9 % (87) dans des établissements de soins de courte durée, et 2 % (15) dans des écoles ou garderies. Parmi les 897 éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé, 86 % (774) étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 318 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, 53 % étaient associées à la grippe de type A(H1N1) et 47 % étaient associées à la grippe de type A(H3N2). À ce jour cette saison, 176 éclosions de syndrome grippal ont été signalées : 98 % (173) dans des écoles ou garderies et 2 % (3) dans des établissements classés dans la catégorie « autre ».
Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 19 : 12 sur 13
Figure 6 - Description textuel
Semaine de surveillance | Établissements de soins de courte durée | Établissements de soins de longue durée | Autres | Écoles et garderies | Communautés éloignées ou isolées |
---|---|---|---|---|---|
35 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
36 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
37 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
38 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
39 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
40 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 |
41 | 0 | 2 | 1 | 0 | 0 |
42 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 |
43 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
44 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
45 | 0 | 2 | 4 | 0 | 0 |
46 | 1 | 4 | 0 | 0 | 0 |
47 | 0 | 2 | 1 | 1 | 0 |
48 | 1 | 6 | 2 | 2 | 0 |
49 | 2 | 10 | 1 | 1 | 0 |
50 | 4 | 10 | 4 | 1 | 0 |
51 | 4 | 16 | 11 | 0 | 0 |
52 | 4 | 48 | 15 | 0 | 0 |
1 | 17 | 86 | 40 | 0 | 0 |
2 | 12 | 92 | 36 | 0 | 0 |
3 | 10 | 52 | 7 | 1 | 0 |
4 | 5 | 50 | 19 | 3 | 0 |
5 | 5 | 23 | 9 | 0 | 0 |
6 | 8 | 17 | 25 | 4 | 0 |
7 | 1 | 31 | 12 | 1 | 0 |
8 | 4 | 32 | 6 | 1 | 0 |
9 | 2 | 32 | 7 | 0 | 0 |
10 | 1 | 20 | 3 | 0 | 0 |
11 | 1 | 34 | 13 | 0 | 0 |
12 | 1 | 15 | 8 | 0 | 0 |
13 | 3 | 9 | 2 | 0 | 0 |
14 | 0 | 6 | 2 | 0 | 0 |
15 | 0 | 3 | 0 | 0 | 0 |
16 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 |
17 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
18 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
19 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 |
Surveillance des cas sévères de grippe
Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires
À ce jour cette saison, 2 421 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participants Note de bas de page †.
- 69 % des cas étaient associées à la grippe A.
- Parmi les cas pour lesquels le sous-type de la grippe a été signalé (1 063), 51 % étaient associées à la grippe A(H3N2).
- Jusqu'à la semaine 19, les taux cumulés d'hospitalisations les plus élevés concernaient les adultes de 65 ans et plus (78/100 000 de la population) ainsi que les enfants de moins de 5 ans (73/100 000 de la population).
300 admissions à une unité de soins intensifs et 111 décès ont été signalés.
- 69 % des admissions à une unité de soins intensifs et 73 % des décès étaient associées à la grippe A.
Figure 7 - Taux cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge et semaine de surveillance, Canada, signalées par les provinces et territoires participantsNote de bas de page †, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 19 : 8 sur 9
- Note de bas de page †
-
Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.
Figure 7 - Description textuel
Semaine de surveillance | 0-4 a | 5-19 a | 20-44 a | 45-64 a | 65+ a |
---|---|---|---|---|---|
35 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 |
36 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.2 |
37 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.2 |
38 | 0.0 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.4 |
39 | 0.2 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.6 |
40 | 0.2 | 0.0 | 0.0 | 0.1 | 0.8 |
41 | 0.4 | 0.2 | 0.1 | 0.2 | 1.1 |
42 | 0.8 | 0.2 | 0.1 | 0.2 | 1.3 |
43 | 1.0 | 0.2 | 0.2 | 0.3 | 1.6 |
44 | 1.5 | 0.2 | 0.2 | 0.5 | 2.1 |
45 | 1.9 | 0.4 | 0.4 | 0.8 | 2.8 |
46 | 1.9 | 0.4 | 0.6 | 1.1 | 3.3 |
47 | 3.1 | 0.6 | 0.8 | 1.5 | 4.6 |
48 | 5.0 | 1.1 | 1.0 | 1.6 | 5.7 |
49 | 7.1 | 1.9 | 1.3 | 2.0 | 7.5 |
50 | 11.1 | 3.0 | 1.8 | 2.3 | 10.2 |
51 | 14.3 | 3.7 | 2.5 | 3.5 | 13.6 |
52 | 18.7 | 5.8 | 3.7 | 4.5 | 19.3 |
1 | 27.7 | 6.5 | 4.8 | 6.6 | 28.1 |
2 | 33.8 | 7.6 | 6.0 | 8.4 | 34.5 |
3 | 38.8 | 8.4 | 7.0 | 10.0 | 40.4 |
4 | 43.7 | 9.6 | 8.2 | 11.8 | 45.4 |
5 | 52.3 | 10.8 | 9.4 | 13.5 | 50.9 |
6 | 57.3 | 11.9 | 10.5 | 15.0 | 55.7 |
7 | 59.4 | 12.8 | 11.2 | 16.3 | 59.5 |
8 | 62.1 | 13.8 | 11.9 | 17.4 | 63.5 |
9 | 65.1 | 14.5 | 12.4 | 18.5 | 67.1 |
10 | 68.0 | 15.3 | 13.0 | 19.8 | 71.4 |
11 | 71.4 | 15.7 | 13.4 | 20.8 | 74.8 |
12 | 72.4 | 15.9 | 13.7 | 21.4 | 76.7 |
13 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.7 |
14 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
15 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
16 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
17 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
18 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
19 | 73.3 | 16.0 | 13.8 | 21.7 | 77.9 |
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants
Au cours des semaines 15 à 19, aucune hospitalisation associée à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) n'a été signalée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8). Depuis la fin de mars, le nombre de cas déclarés chaque semaine a atteint le niveau le plus bas observé au cours de cette période par rapport aux cinq dernières saisons.
À ce jour cette saison (semaines 35 à 19) :
- 1 211 hospitalizations chez les enfants ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 52 % (626) étaient associées à la grippe A et 48 % (585) associées à la grippe B.
- La plus grande proportion des hospitalizations (65 %) concernaient des enfants de moins de cinq ans (figure 9).
- 206 admissions à une unité de soins intensifs ont été signalés, dont 56 % étaient associées à la grippe A, et 80 % concernaient des enfants de moins de cinq ans.
- Sept décès ont été signalés.
Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.
Figure 8 - Description textuel
Semaine de surveillance | 2019-2020 | Moyenne | Min | Max |
---|---|---|---|---|
35 | 0 | 0 | 0 | 1 |
36 | 2 | 0 | 0 | 1 |
37 | 0 | 1 | 0 | 2 |
38 | 0 | 1 | 0 | 2 |
39 | 1 | 1 | 0 | 3 |
40 | 0 | 1 | 0 | 2 |
41 | 2 | 1 | 0 | 3 |
42 | 2 | 2 | 0 | 5 |
43 | 1 | 5 | 2 | 12 |
44 | 2 | 5 | 1 | 15 |
45 | 3 | 10 | 2 | 37 |
46 | 6 | 13 | 1 | 41 |
47 | 6 | 13 | 2 | 36 |
48 | 26 | 18 | 2 | 40 |
49 | 23 | 22 | 3 | 47 |
50 | 38 | 29 | 4 | 50 |
51 | 57 | 41 | 5 | 84 |
52 | 104 | 54 | 14 | 89 |
1 | 105 | 55 | 21 | 94 |
2 | 101 | 40 | 12 | 63 |
3 | 81 | 44 | 28 | 64 |
4 | 91 | 53 | 34 | 93 |
5 | 111 | 47 | 25 | 70 |
6 | 111 | 49 | 15 | 79 |
7 | 66 | 59 | 17 | 120 |
8 | 85 | 63 | 25 | 139 |
9 | 57 | 58 | 13 | 153 |
10 | 48 | 55 | 17 | 135 |
11 | 47 | 51 | 18 | 118 |
12 | 25 | 39 | 13 | 89 |
13 | 4 | 32 | 14 | 67 |
14 | 2 | 29 | 12 | 56 |
15 | 0 | 26 | 14 | 56 |
16 | 0 | 22 | 9 | 41 |
17 | 0 | 20 | 8 | 37 |
18 | 0 | 16 | 9 | 28 |
19 | 0 | 11 | 5 | 19 |
Figure 9 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2019-35 à 2020-19
Figure 9 - Description textuel
Groupes d'âge | Total |
---|---|
0-5 m | 142 |
6-23 m | 315 |
2-4 a | 334 |
5-9 a | 267 |
10-16 a | 153 |
Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes
La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20.
À ce jour cette saison, 802 hospitalisations, 89 admissions à une unité de soins intensifs, et 44 décès ont été signalés (figure 10).
- La majorité des hospitalisations ont été associées à la grippe de type A (78 %). Parmi les cas de la grippe A qui ont été sous-typés (171) 92 % étaient la grippe A(H1N1).
- Parmi les 629 cas associées à la grippe A, la plus grande proportion des hospitalizations concernaient des adultes agés de 65 et plus (66 %). Parmi les 170 cas de la grippe B, 52 % concernaient des adultes agés de 65 et plus et 26 % des cas étaient agés de 16 à 34 ans (figure 11).
- Dans 90 % des cas d'hospitalisation, on a fait état d'au moins un type de comorbidité.
Figure 10 - Nombre d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN-SOS, par semaine, Canada, semaines 2019-45 à 2020-19
Figure 10 - Description textuel
Semaine de surveillance | Nombre d'hospitalisations |
---|---|
35 | Aucune donnée |
36 | Aucune donnée |
37 | Aucune donnée |
38 | Aucune donnée |
39 | Aucune donnée |
40 | Aucune donnée |
41 | Aucune donnée |
42 | Aucune donnée |
43 | Aucune donnée |
44 | Aucune donnée |
45 | Aucune donnée |
46 | 2 |
47 | 4 |
48 | 9 |
49 | 12 |
50 | 13 |
51 | 38 |
52 | 88 |
1 | 95 |
2 | 67 |
3 | 57 |
4 | 49 |
5 | 59 |
6 | 65 |
7 | 51 |
8 | 52 |
9 | 56 |
10 | 30 |
11 | 19 |
12 | 10 |
13 | 12 |
14 | 1 |
15 | 2 |
16 | 1 |
17 | 1 |
18 | 2 |
19 | 1 |
Figure 11 - Nombre cumulatif d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe, par groupe d'âge, signalées par le réseau CIRN-SOS, Canada, semaines 2019-45 à 2020-15
Figure 11 - Description textuel
Groupes d'âge | Nombre d'hospitalisations |
---|---|
16-34 yr | 82 |
35-49 yr | 64 |
50-64 yr | 147 |
65-79 yr | 252 |
80+ yr | 247 |
Caractérisation des souches grippales
Du 1er septembre 2019 au 14 mai 2020, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 1 640 virus de la grippe (663 A(H1N1), 312 A(H3N2) et 665 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.
Grippe A(H3N2)
Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.
Caractérisation antigénique :
Pami les 92 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison, la majorité (78 %) ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Kansas/14/2017 cultivé dans des œufs. Vingt virus étaient antigéniquement apparentés à A/Kansas/14/2017 (Figure 12a).
Caractérisation génétique :
Presque la totalité (97 %) des 296 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés cette saison appartenaient au groupe génétique 3C.2a1b, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine. Neuf virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a (Figure 13).
Les virus du groupe 3C.2a1b analysés représentent :
- 88 % (67 sur 76) des virus qui étaient davantage caractérisés antigéniquement..
- 100 % (220 sur 220) des virus qui ne se sont pas développés à un titre suffisamment élevé d'hémagglutination pour la caractérisation antigénique par un test IH.
Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.
Grippe A(H1N1)
Parmi les 663 virus A(H1N1) caractérisés cette saison, 48 % étaient antigéniquement apparentés à A/Brisbane/02/2018 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Brisbane/02/2018 propagé par culture dans des œufs (Figure 12b).
Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.
Grippe de type B
Caractérisation antigénique :
Parmi les 184 virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison, la grande majorité (181) appartenaient à la lignée Victoria. Trois virus étaient antigéniquement apparentés à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).
La majorité (90 %, 162) des virus de la lignée Victoria ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé par culture cellulaire (Figure 12c).
L'analyse de séquences des 161 virus montrant une réduction du titre contre le virus B/Colorado/06/2017 a montré que 100 % présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA et appartiennent au sous-clade génétique V1A.3 (3Del). Le séquençage génétique est en attente pour les autres virus.
Caractérisation génétique :
La caractérisation génétique a également été effectuée sur 481 virus de la lignée B/Victoria. Tous ces virus présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA et appartiennent au sous-clade génétique V1A.3 (3Del).
À ce jour cette saison, 100 % (642) des virus de la lignée B/Victoria caractérisés cette saison appartenaient au sous-clade génétique V1A.3 (3Del) (Figure 13b). Les virus appartenant au sous-clade génétique V1A.3 (3Del) sont antigéniquement distincts de la souche vaccinale B/Colorado/06/2017, qui appartient au sous-clade génétique V1A.1 (2Del).
Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent. La souche vaccinale B/Colorado/06/2017 appartient au sous-clade génétique V1A.1 (2Del).
Figure 12 - Distribution des phénotypes antigéniques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 14 mai 2020
Figure 12 - Description textuel
Nombre de virus caractérisés: 92 | ||
Phénotype antigénique du virus A(H3N2) | Nombre de virus | Pourcentage |
---|---|---|
Antigéniquement semblable au virus A/Kansas/14/2017 | 20 | 22% |
Réduction des titres contre la souche A/Kansas/14/2017 | 72 | 78% |
Nombre de virus caractérisés: 663 | ||
Phénotype antigénique du virus A(H1N1) | Nombre de virus | Pourcentage |
---|---|---|
Antigéniquement semblable au virus A/Brisbane/02/2018 | 317 | 50% |
Réduction des titres contre la souche A/Brisbane/02/2018 | 346 | 50% |
Nombre de virus caractérisés: 184 | ||
Phénotype antigénique du virus de la grippe B | Nombre de virus | Pourcentage |
---|---|---|
Antigéniquement semblable au virus B/Colorado/06/2017 | 19 | 10% |
Réduction des titres contre la souche B/Colorado/06/2017 | 162 | 88% |
Antigéniquement semblable au virus B/Phuket/3073/2013 | 3 | 2% |
Figure 13 - Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 14 mai 2020
Figure 13 - Description textuel
Nombre de virus séquencés: 296 | ||
Clade génétique du virus A(H3N2) | Nombre de virus | Pourcentage |
---|---|---|
Sous-clade 3C.2a1b | 287 | 97% |
Clade 3C.3a | 9 | 3% |
Nombre de virus séquencés: 642 | ||
Clade génétique du virus de la grippe B/Victoria | Nombre de virus | Pourcentage |
---|---|---|
Sous-clade V1A.3 (3Del) | 642 | 100% |
Sous-clade V1A.1 (2Del) | 0 | 0% |
Résistance aux antiviraux
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada. Du 1er septembre 2019 au 12 mars 2020, les résultats suivants ont été signalés :
Oseltamivir :
669 virus de la grippe (155 A(H3N2), 251 A(H1N1) et 263 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :
- Tous les virus de la grippe A(H3N2) et de la grippe B analysés étaient sensibles à l'oseltamivir.
- Parmi les virus e la grippe A(H1N1) analysés, 250 (99,6 %) étaient sensibles à l'oseltamivir, et un virus était résistant à l'oseltamivir, présentant la mutation H275Y dans le gène de la neuraminidase.
Zanamivir :
669 virus de la grippe (155 A(H3N2), 251 A(H1N1) et 263 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :
- Tous les virus de l'influenza analysés étaient sensibles au zanamivir.
Amantadine :
Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.
Surveillance des vaccins
La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.
Couverture vaccinale
L'enquête sur la couverture vaccinale contre la grippe saisonnière est une enquête téléphonique annuelle menée en janvier et février auprès des Canadiens pour savoir s'ils ont reçu le vaccin annuel contre la grippe cette saison-là. La couverture vaccinale est mesurée en pourcentage du nombre de personnes qui ont reçu le vaccin antigrippal au cours d'une saison grippale donnée.
Au cours de la saison grippale 2019-2020, la couverture était similaire à celle de la saison 2018-2019 :
- 34 % parmi les personnes de 18 à 64 ans.
- 30 % parmi les personnes de 18 à 64 ans qui n'ont pas de maladie chronique.
- 44 % parmi les personnes de 18 à 64 ans souffrant d'une maladie chronique.
- 70 % parmi les personnes de 65 ans et plus.
Groupe d'âge (années) | Total | Hommes | Femmes | |||
---|---|---|---|---|---|---|
N | Couverture vaccinale % (IC à 95 %) |
N | Couverture vaccinale % (IC à 95 %) |
N | Couverture vaccinale % (IC à 95 %) |
|
Tous les adultes (18 ans et plus) | 3023 | 41.8 (39.7-43.9) | 1320 | 37.2 (34.1-40.2) | 1691 | 46.1 (43.2-49.0) |
Tous les adultes (18 ans et plus) |
2234 | 34.1 (31.8-36.5) | 1005 | 29.8 (26.5-33.1) | 1218 | 38.4 (35.1-41.7) |
avec maladie chronique | 668 | 43.6 (39.0-48.1) | 268 | 38.3 (31.5-45.2) | 397 | 47.9 (41.7-54.0) |
sans maladie chronique | 1558 | 30.0 (27.3-32.7) | 732 | 26.7 (22.9-30.5) | 818 | 33.5 (29.6-37.3) |
65 ans et plus | 789 | 70.3 (66.7-73.8) | 315 | 67.2 (61.5-72.9) | 473 | 72.7 (68.3-77.1) |
|
Efficacité vaccinale
Le Réseau canadien de surveillance sentinelle (RCSS) (page en anglais) fournit des estimations de l'efficacité du vaccin contre la grippe saisonnière dans la prévention des syndromes dus à des cas de grippe confirmés en laboratoire nécessitant des soins médicaux chez les Canadiens.
En se fondant sur les données recueillies entre le 1er novembre 2019 et le 1er février 2020, on estimait l'efficacité vaccinale (EV) à 58 % pour tout type de grippe, 44 % pour la souche A(H1N1), 62 % pour la souche A(H3N2) et 69 % pour la grippe B. On a observé une protection importante chez les enfants et les jeunes âgés de 1 à 19 ans contre la grippe A comme la grippe B. Un niveau de protection significatif a aussi été constaté chez les adultes âgés de 20 à 64 ans pour tous les types de grippe (tableau 2). Chez les adultes de plus de 65 ans et plus, malgré un manque de précision dû à des effectifs faibles, on estimait que l'EV était inférieure à 18 % (IC à 95 % : -59 à 58). Les estimations intérimaires du RCSS sont accessibles ici (page en anglais).
Vous trouverez de plus amples renseignements sur le réseau et les résultats précédents concernant l'efficacité vaccinale sur le site Web du RCSS (page en anglais).
Les estimations mises à jour de l'efficacité vaccinale seront publiées à la fin de la saison de la grippe 2019-2020. Les données disponibles seront alors vraisemblablement suffisantes pour évaluer l'EV selon les groupes d'âge, y compris chez les adultes de 65 ans et plus avec plus de précision, ainsi que pour les sous-types de grippe A.
Tous les âges | 1-19 ans | 20-64 ans | ||
---|---|---|---|---|
EV(%) (IC)Note de bas de tableau 3* | N | EV(%) (IC)Note de bas de tableau 3* | EV(%) (IC)Note de bas de tableau 3* | |
Tous les types de grippe | 58 (47, 66) | 2808 | 74 (59, 84) | 55 (41, 66) |
Influenza A | 49 (34, 60) | 2128 | 70 (44, 84) | 45 (25, 59) |
Influenza A(H1N1) | 44 (26, 58) | 1948 | ||
Influenza A(H3N2) | 62 (37, 77) | 1561 | ||
Influenza B | 69 (57, 77) | 2080 | 77 (59, 87) | 68 (51, 79) |
IC: intervalle de confiance de 95%
|
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