Contenu des agents immunisants utilisés au Canada : Guide canadien d'immunisation
Pour les professionnels de la santé
Dernière mise à jour partielle du contenu (voir les Mises à jour des chapitres) : janvier 2020
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Dernière révision complète du chapitre (voir les Mises à jour des chapitres): avril 2017
Sur cette page
- Introduction
- Contenu des agents immunisants
- Tableau 1 : Types et constituants de vaccins utilisés au Canada
- Tableau 2 : Types et constituants d'agents d'immunisation passive ultilisés au Canada
Introduction
Les tableaux ci-après offrent une liste complète des agents immunisants offerts au Canada et de leurs constituants. Le tableau 1 présente le contenu de tous les vaccins actifs, tandis que le tableau 2 présente le contenu de tous les agents d'immunisation passive. Les vaccinateurs doivent consulter l'étiquette, le dépliant ou la monographie du produit pour obtenir des renseignements actuels sur le produit. Les fabricants fournissent des preuves d'innocuité et d'efficacité du vaccin et sont autorisés à utiliser l'agent immunisant uniquement lorsque celui-ci est utilisé conformément à la monographie pertinente. Les monographies de produits sont accessibles à partir de la Base de données sur les produits pharmaceutiques de Santé Canada. Des renseignements sur le fabricant/fournisseur du vaccin sont offerts dans des chapitres propres aux vaccins de la partie 4.
Contenu des agents immunisants
Outre la composante active (l'antigène dans le cas des vaccins ou les anticorps dans le cas des immunoglobulines), les agents immunisants peuvent contenir des ingrédients supplémentaires, comme des adjuvants, des agents de conservation, des additifs et des traces d'autres substances.
Adjuvants
Un adjuvant est une substance qui est ajoutée à un vaccin afin de renforcer la réponse immunitaire et de prolonger la durée de l'activation des cellules B et T. Il permet de réduire la quantité d'antigène par dose ou le nombre total de doses nécessaires pour assurer l'immunité et de renforcer la réponse immunitaire chez les personnes accusant un certain degré d'immunodépression (p. ex., les personnes âgées). Les adjuvants utilisés dans les vaccins actuellement mis en marché au Canada sont :
- sels d'aluminium (hydroxyde d'aluminium, phosphate d'aluminium ou de sulfate d'hydroxyphosphate d'aluminium);
- AS01B (Monophosphoryl lipide 3-O-désacétylé-4' A [MPL], Quillaja saponaria Molina, fraction 21 [QS-21], dioléoyl phosphatidylcholine [DOPC], phosphate disodique anhydre, dihydrogénophosphate de potassium, chlorure de sodium, eau pour injection)
- AS04 (3-O-désacyl-4'-monophosphoryl lipide A absorbé sur l'aluminium [sous forme de sel d'hydroxyde]);
- MF59 (une émulsion de type huile dans eau composée de squalène comme phase huileuse, stabilisée par des agents de surface, le polysorbate 80 et le trioléate de sorbitan, dans un tampon de citrate).
Agents de conservation
Des agents chimiques (p. ex., thimérosal, phénol, 2-phénoxyéthanol) peuvent être ajoutés aux vaccins afin de prévenir des infections graves pouvant être causées par une contamination bactérienne ou fongique du vaccin. La plupart des vaccins utilisés au Canada ne contiennent pas de thimérosal.
Autres substances des agents immunisants
D'autres substances peuvent être contenues dans les agents immunisants, notamment :
- Des quantités infimes de produits chimiques utilisés durant la production, comme pour la croissance ou la purification de certains antigènes ou l'inactivation des toxines. Il peut s'agir, par exemple, d'antibiotiques qui préviennent la contamination durant la culture de cellules virales, de protéines d'œuf ou de levure, du glycérol, du sérum, des acides aminés et des enzymes nécessaires pour la croissance des bactéries et des virus, et le formaldéhyde utilisé pour inactiver les virus et les toxines protéiques.
- De petites quantités de produits chimiques qui renforcent la stabilité du produit. Par exemple, des additifs comme les sels de potassium ou de sodium, le lactose et le polysorbate permettent de contrôler l'acidité du produit (pH) et de maintenir la qualité des antigènes des vaccins.
Nom commercial | Voie d'administration | Type de vaccin (vivant inactivé) | Immunogène | Adjuvant | Agent de conservation | Allergène potentielTableau 1 - Note de bas de page 1 | Autre matière | Abréviation |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Act-HIBMD | IM | Inactivé | Hib | - | - | Protéines porteuses d'anatoxine tétanique |
|
Hib |
ADACELMD | IM | Inactivé |
|
Alum | PE | - |
|
dcaT |
ADACELMD-POLIO | IM | Inactivé |
|
Alum | PE |
|
|
dcaT-VPI |
AFLURIAMD TETRA | IM | Inactivé | Inf | - | TmTableau 1 - Note de bas de page 2 |
|
|
VII4-SD |
AGRIFLUMD | IM | Inactivé | Inf | - | TmTableau 1 - Note de bas de page 2 |
|
|
VII3-SD |
AVAXIMMD | IM | Inactivé | HA | Alum |
|
Néomycine |
|
HA |
AVAXIMMD Pédiatrique | ||||||||
BEXSEROMD | IM | Inactivé | Mén B | Alum | - | Latex dans le capuchon situé à l'extrémité de la seringue |
|
4CMenB |
BOOSTRIXMD | IM | Inactivé |
|
Alum | - | - |
|
dcaT |
BOOSTRIXMD-POLIO | IM | Inactivé |
|
Alum | - |
|
|
dcaT-VPI |
CERVARIXMD | IM | Inactivé | VPH | AS04 | - | Latex dans l'embout du piston de la seringue préremplie |
|
VPH2 |
DUKORALMD | Orale | Inactivé |
|
- | - | - |
|
Chol-Ecol-O |
ENGERIXMD-B | IM | Inactivé | HB | Alum |
|
|
HB | |
ENGERIXMD-B (dose pour enfants) |
||||||||
FLUADMD | IM | Inactivé | Inf | MF59 |
|
|
VII3-Adj | |
FLUAD PédiatriqueMD | ||||||||
FLULAVALMD TETRA | IM | Inactivé | Inf | - | TmTableau 1 - Note de bas de page 2 |
|
|
VII4-SD |
FLUMISTMD QUADRIVALENT | IN | Vivant | Inf | - | - |
|
|
VVAI4 |
FLUVIRALMD | IM | Inactivé | Inf | - | Tm |
|
|
VII3-SD |
FluzoneMD HD (à forte dose) | IM | Inactivé | Inf | - | - |
|
|
VII3-HD |
FLUZONEMD QUADRIVALENT | IM | Inactivé | Inf | - | TmTableau 1 - Note de bas de page 2 |
|
|
VII4-SD |
GARDASILMD | IM | Inactivé | VPH | Alum | - | Protéines de levure |
|
VPH4 |
GARDASILMD 9 | IM | Inactivé | VPH | Alum | - | Protéines de levure |
|
VPH9 |
HAVRIXMD | IM | Inactivé | HA | Alum | Néomycine |
|
HA | |
HAVRIXMD 720 JUNIOR | ||||||||
HIBERIXMD | IM | Inactivé | Hib | - | - | Protéines porteuses d'anatoxine tétanique |
|
Hib |
IMOVAXMD Polio | SC | Inactivé | VPI | - | PE |
|
|
VPI |
IMOVAXMD Rage | IM | Inactivé | Rab | - | - |
|
|
VCDH |
INFANRIX hexaMD | IM | Inactivé |
|
Alum | - |
|
|
DCaT-HB-VPI-Hib |
INFANRIXMD-VPI | IM | Inactivé |
|
- | - |
|
|
DCaT-VPI |
INFANRIXMD-VPI/Hib | IM | Inactivé |
|
Alum | - |
|
|
DCaT-VPI-Hib |
INFLUVACMD | IM | Inactivé | Inf | - | - |
|
|
VII3-SD |
INFLUVACMD TETRA | SC/IM | Inactivé | Inf | - | - |
|
|
VII4-SD |
IXIAROMD | IM | Inactivé | EJ | Alum | - | - |
|
EJ |
MenactraMD | IM | Inactivé | Mén | - | - | Protéines porteuses d'anatoxine diphtérique |
|
Men-C-ACYW-DT |
MenjugateMD | IM | Inactivé | Mén | Alum | - |
|
|
Men-C-C-CRM |
MenveoMC | IM | Inactivé | Mén | - | - | Protéines porteuses CRM197 d'anatoxine diphtérique |
|
Men-C-ACYW-CRM |
M-M-RMD II | SC | Vivant |
|
- | - |
|
|
RRO |
NeisVac-CMD | IM | Inactivé | Mén | Alum | - | Protéines porteuses d'anatoxine tétanique | Chlorure de sodium | Men-C-C-TT |
NIMENRIXMD | IM | Inactivé | Mén | - | - | Protéines porteuses d'anatoxine tétanique |
|
Men-C-ACYW-TT |
PEDIACELMD | IM | Inactivé |
|
Alum | PE |
|
|
DCaT-VPI-Hib |
PNEUMOVAXMD 23 | SC/IM | Inactivé | Pneu | - | P | - |
|
Pneu-P-23 |
PrevnarMD 13 | IM | Inactivé | Pneu | Alum | - | Protéines porteuses CRM197 d'anatoxine diphtérique |
|
Pneu-C-13 |
PRIORIXMD | SC/IM | Vivant |
|
- | - |
|
|
RRO |
PRIORIXMD-TETRAMD | SC/IM | Vivant |
|
- | - |
|
|
RROV |
PROQUADMC | SC | Vivant |
|
- | - |
|
|
RROV |
QUADRACELMD | IM | Inactivé |
|
Alum | PE |
|
|
DCaT-VPI |
RabAvertMD | IM | Inactivé | Rag | - | - |
|
Sérum-albumine humaine | VCEPP |
RECOMBIVAX HBMD | IM | Inactivé | HB | Alum | - |
|
|
HB |
ROTARIXMD | Orale | Vivant | Rot | - | - | - |
|
Rot-1 |
RotaTeqMD | Orale | Vivant | Rot | - | - | - |
|
Rot-5 |
SHINGRIX | IM | Inactivé | VVZgE | AS01B | - | - |
|
VRZ |
Vaccin contre la variole (séché)Tableau 1 - Note de bas de page 3 | ID | Vivant | Vaccine | - | - |
|
|
Sma |
Vaccin contre la variole (liquide congelé)Tableau 1 - Note de bas de page 4 | - | - | - | - | - | - | - | Sma |
SYNFLORIXMD | IM | Inactivé | Pneu | Alum | - |
|
|
Pneu-C-10 |
Td Adsorbées | IM | Inactivé |
|
Alum | PE | - |
|
Td |
Td Polio Adsorbées | IM | Inactivé |
|
Alum | PE |
|
|
Td-VPI |
TWINRIXMD | IM | Inactivé |
|
Alum |
|
|
HAHB | |
TWINRIXMD Junior | ||||||||
TYPHIM ViMD | IM | Inactivé | Typh | - | P | - | Solution tampon isotonique | Typh-I |
VAQTAMD | IM | Inactivé | HA | Alum | - |
|
|
HA |
VARILRIXMD | SC | Vivant | Var | - | - | Néomycine |
|
Var |
VARIVAXMD III | SC | Vivant | Var | - | - |
|
|
Var |
ViVAXIMMD | IM | Inactivé |
|
Alum | PE CH2O | Néomycine |
|
HA-Typh-I |
VivotifMD | Orale | Vivant | Typh | - | - | Gélatine |
|
Typh-O |
YF-VAXMD | SC | Vivant | FJ | - | - |
|
|
FJ |
ZOSTAVAXMD | SC | Vivant | Var | - | - |
|
|
VVVCZ |
Les cases vides indiquent qu'il n'existe aucune matière pertinente dans le produit.
|
Abréviations
Voie d'administration :
- ID
- Intradermique
- IM
- Intramusculaire
- IN
- Intranasale
- SC
- Sous-cutanée
Immunogène :
- aC
- Anticoquelucheux acellulaire
- ac
- Anticoquelucheux acellulaire (dose réduite)
- BCG
- Bacille de Calmette-Guérin
- Chol
- Choléra
- D
- Diphtérie
- d
- diphtérie (dose réduite)
- Ecol
- Escherichia coli entérotoxigène
- EJ
- Encéphalite japonaise
- HA
- Hépatite A
- HB
- Hépatite B
- Hib
- Haemophilus influenzae de type b
- Inf
- Influenza
- Mén
- Méningocoque
- Mén B
- Protéines contre la bactérie Neisseria meningitidis du sérogroupe B
- Oreil
- Oreillons
- Pneu
- Pneumocoque
- Rag
- Rage
- Rot
- Rotavirus
- Roug
- Rougeole
- T
- Tétanos
- Typh
- Typhoïde
- Var
- Varicelle
- VPH
- Virus du papillome humain
- VPI
- Vaccin inactivé contre la poliomyélite
- YF
- Fièvre jaune
- Zo
- Zona
Adjuvant :
- Alum
- Adjuvant à base d'aluminium
- AS01B
- Monophosphoryl lipide 3-O-désacétylé-4' A [MPL], Quillaja saponaria Molina, fraction 21 [QS-21], dioléoyl phosphatidylcholine [DOPC], phosphate disodique anhydre, dihydrogénophosphate de potassium, chlorure de sodium, eau pour injection
- AS04
- (3-O-désacyl-4'-monophosphoryl lipide A absorbé sur l'aluminium [sous forme de sel d'hydroxyde])
- MF59
- Squalène, polysorbate 80, trioléate de sorbitan, citrate de sodium, acide citrique, eau pour injection
Agent de conservation :
- CH 2O
- Formaldéhyde
- P
- Phénol
- PE
- 2-phénoxyéthanol
- Tm
- Thimérosal
Nom commercial | Voie d'administration | Type d'agent d'immunisation passive | Protection ou traitement | Agent de conservation | Allergène potentiel | Autre matière | Abréviation |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Sérum antidiphtérique | IV | Anatoxine | D | P | Protéines d'origine équine |
|
AtxD |
CytogamMD | IV | Immunoglobulines | CMV | - | - |
|
-IgCMV |
GamaSTANMD S/D | IM | Immunoglobulines |
|
- | - |
|
Ig |
HepaGam BMD | IM | Immunoglobulines | HB | - | - |
|
IgHB |
HyperHEP BMD S/D | IM | Immunoglobulines | HB | - | - |
|
IgHB |
HYPERRABMC S/D | IM/ locale | Immunoglobulines | Rag | - | - |
|
RIg |
HYPERTETMD S/D | IM | Immunoglobulines | T | - | - |
|
TIg |
IMOGAMMD antirabique pasteurisé | IM/ locale | Immunoglobulines | Rag | - | Latex dans le bouchon du flacon |
|
RIg |
SYNAGISMD (palivizumab) | IM | Anticorps monoclonal humanisé | VRS | - | - |
|
Ac anti-VRS |
CNJ-016MC | IV | Immunoglobulines | Vaccine | - | - |
|
Immunoglobulines antivaccinales |
VariZIGMC | IV/ IM | Immunoglobulines | Var | - | - |
|
Immunoglobulines antivaricelleuses-antizostériennes |
Abréviations
Voie d'administration :
- IM
- Intramusculaire
- IV
- Intraveineuse
Protection ou traitement :
- CMV
- Cytomégalovirus
- D
- Diphtérie
- HA
- Hépatite A
- HB
- Hépatite B
- R
- Rubéole
- Rag
- Rage
- Roug
- Rougeole
- T
- Tétanos
- Var
- Varicelle
- VRS
- Virus respiratoire syncytial
Agent de conservation :
- P
- Phénol
Références choisies
- Keith L.S., Jones D.E., Chou C. Aluminum toxicokinetics regarding infant diet and vaccinations. Vaccine 2002;20:S13-17.
- Offit P.A., Jew R.K. Addressing parents' concerns: Do vaccines contain harmful preservatives, adjuvants, additives, or residuals? Pediatrics 2003;112:1394-97.
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