1 Q-168 Réponse et annexe

Demande de renseignement au gouvernement
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No de la question
Q-168
Rachael Thomas (Lethbridge)
Le 12 juin 2025
Réponse de la ministre de l'Immigration, des Réfugiés et de la Citoyenneté
Peter Fragiskatos, député

Question

En ce qui concerne le Programme fédéral de santé intérimaire et ses dépenses : a) quelles ont été les dépenses annuelles totales du programme pour chaque exercice, de 2016 à la fin de 2024, ventilées par (i) services de santé de base, (ii) services de santé supplémentaires, (iii) médicaments d’ordonnance, (iv) services dentaires; b) combien de personnes étaient inscrites au programme ou ont bénéficié de la couverture du programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilé par (i) services de santé de base, (ii) services de santé supplémentaires, (iii) médicaments d’ordonnance, (iv) services dentaires; c) quel a été le nombre total de personnes couvertes par le programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilé par (i) province ou territoire de résidence, (ii) sexe, (iii) groupe d’âge (moins de 18 ans, de 18 à 64 ans et 65 ans et plus), (iv) pays d’origine; d) quels ont été les paiements totaux versés aux fournisseurs de soins de santé en vertu du programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilés par (i) médecins, (ii) hôpitaux, (iii) pharmacies, (iv) fournisseurs de soins dentaires, (v) province ou territoire; e) quels ont été les coûts administratifs totaux du programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilés par (i) coûts associés au traitement des demandes, (ii) coûts associés à la supervision et à la gestion du programme, (iii) frais payés aux membres de l’Association canadienne des Croix Bleue; f) quelles mesures ont été mises en œuvre depuis 2016 pour assurer la transparence et la responsabilité à l’égard des fonds attribués et dépensés au titre du programme, y compris les audits, examens ou évaluations réalisés, et quelles ont été les conclusions de ces audits ou examens?

Réponse

En ce qui concerne Immigration, Réfugiés et Citoyenneté Canada (IRCC) :

En ce qui concerne le Programme fédéral de santé intérimaire, veuillez consulter l’annexe A ainsi que les réponses ci-après donnant suite à chaque point.

Les dépenses annuelles totales du programme pour chaque exercice, de 2016 à la fin de 2024, ventilées par type de service de santé, sont résumées dans le tableau 1 (voir l’annexe A).

Le nombre de personnes qui ont bénéficié de la couverture du programme pour les services de santé, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilé par type de service de santé, est résumé dans le tableau 2.

Le nombre total de personnes couvertes par le programme pour les services de santé, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilé par (i) province ou territoire de résidence, (ii) sexe, (iii) groupe d’âge (moins de 18 ans, de 18 à 64 ans et 65 ans et plus), est résumé dans les
tableaux 3a, 3b et 3c. Le Ministère ne dispose pas la ventilation des personnes qui ont bénéficié de la couverture du programme pour les services de santé par pays d’origine.

Les paiements totaux versés aux fournisseurs de soins de santé en vertu du programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024, ventilés par (ii) hôpitaux, (iii) pharmacies (médicaments sur ordonnance), (iv) fournisseurs de soins dentaires (services dentaires), (v) province ou territoire sont résumés dans les tableaux 1 et 4. Le Ministère n’est pas en mesure de fournir une ventilation des paiements aux médecins comme donnée distincte dans la catégorie des soins médicaux, pour laquelle les dépenses sont également fournies dans le tableau 1. Les dépenses médicales de base comprennent tous les autres services de soins de santé de base assurés par la province ou le territoire et qui ne sont pas facturés directement par les hôpitaux (p. ex., services médicaux, services de sage-femme, tests de laboratoire et de diagnostic, etc.).

Les coûts administratifs totaux du programme, pour chaque exercice de 2016 à la fin de 2024 selon ce qui suit :

les coûts associés au traitement des demandes de règlement payés à Croix Bleue Medavie, l’administrateur des demandes de règlement sous contrat, sont précisés dans le tableau 5;
les coûts associés à la supervision et à la gestion du programme sont les suivants : 2016-2017, 293 465 $; 2017-2018, 747 531 $; 2018-2019, 875 270 $; 2019-2020, 834 646 $; 2020-2021, 1 260 438 $; 2021-2022, 1 253 926 $; 2022-2023, 1 114 890 $; 2023-2024, 1 864 488 $; 2024-2025, 2 031 766 $;
les frais sont payés à Croix Bleue Medavie, l’administrateur des demandes de règlement sous contrat pour le programme, pour les services d’administration des demandes de règlement (voir le point e) (i) ci-dessus).

Plusieurs mesures ont été mises en œuvre depuis 2016 pour assurer la transparence et la reddition de comptes dans l’affectation et la dépense des fonds au titre du programme.

Vérifications des fournisseurs

À titre d’administrateur des demandes de règlement pour le programme, Croix Bleue Medavie est tenue par contrat de maintenir des services de vérification axés sur les risques et un programme de prévention de la fraude. Il s’agit entre autres de vérifier les demandes de règlement présentées par les fournisseurs de services de santé agréés afin d’assurer la conformité au programme, aux lois et aux règlements provinciaux et territoriaux et aux exigences des organismes de réglementation professionnelle, et de veiller au recouvrement des paiements inadmissibles le cas échéant. Tous les paiements inadmissibles que Croix Bleue Medavie est incapable de recouvrer sont ensuite acheminés au Ministère aux fins de suivi (p. ex. litige), s’il y a lieu. Comme l’exige le Secrétariat du Conseil du Trésor, et dans le cadre des exercices relatifs aux comptes publics, le Ministère fait rapport de tous les recouvrements annuels ainsi que de toutes les pertes annuelles liés aux paiements en trop des fournisseurs par l’intermédiaire de la divulgation annuelle des comptes publics.

Vérifications de Croix Bleue Medavie

En 2018-2019, une vérification de conformité exhaustive du contrat de l’administrateur des demandes de règlement avec Croix Bleue Medavie a été réalisée par une tierce partie en vue d’évaluer la conformité de Croix Bleue Medavie à ses normes de service, à ses contrôles de processus et à ses procédures administratives, ainsi que d’examiner un échantillon représentatif des demandes traitées. Le rapport de vérification n’a relevé aucun problème important ou de non-conformité, mais il a relevé six constatations nécessitant des mesures de suivi dans les domaines suivants : recouvrements, communication, tableau de bord opérationnel, rapport d’assurance de la qualité, chèques périmés et lettres de vérification aux clients. Ces constatations ont fait partie d’une réponse et d’un plan d’action de la direction qui ont a été inclus dans le rapport de vérification final et mis en œuvre par la suite. De plus, les constatations ont éclairé l’élaboration de l’énoncé des travaux pour le nouveau contrat d’administration des demandes de règlement lancé en 2020.

Évaluation des programmes de santé des migrants d’Immigration, Réfugiés et Citoyenneté Canada (IRCC)

Le programme fait également l’objet d’évaluations pour en assurer l’efficacité et a récemment fait partie d’une évaluation des programmes de santé des migrants d’Immigration, Réfugiés et Citoyenneté Canada (IRCC). L’évaluation a été effectuée conformément aux exigences de la Politique sur les résultats du Conseil du Trésor et portait sur les exercices financiers de 2015-2016 à 2022-2023. L’évaluation visait à évaluer le rendement des programmes de santé des migrants d’IRCC, ainsi que les contributions en vue d’atteindre les résultats de programme connexes. Les programmes de santé d’IRCC comprennent trois principaux volets de santé, soit le dépistage médical, la notification et la surveillance médicale ainsi que le Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI). Ensemble, ils visent à faciliter l’entrée des nouveaux arrivants tout en protégeant la santé et la sécurité des Canadiens. De façon générale, le PFSI a atteint ses objectifs, mais les clients ont eu de la difficulté à accéder à certains services. De plus amples renseignements sur le rapport d’évaluation, les constatations et la réponse et le plan d’action de la direction connexe sont accessibles à la page suivante : Rapport d’évaluation du Programme de santé des migrants -  Canada.ca.

Q -168 - Annexe A

En ce qui concerne le Programme fédéral de santé intérimaire et les dépenses connexes : a) quelles ont été les dépenses annuelles totales effectuées au titre du programme, pour chaque exercice entre 2016 et 2024, ventilées par (i) services de santé de base, (ii) services de santé supplémentaires, (iii) médicaments sur ordonnance et (iv) services dentaires; b) combien de personnes ont été inscrites au programme ou en ont bénéficié, pour chaque exercice entre 2016 et 2024, ventilées par (i) services de santé de base, (ii) services de santé supplémentaires, (iii) médicaments sur ordonnance et (iv) services dentaires; c) quel est le nombre total de personnes couvertes par le programme, pour chaque exercice entre 2016 et 2024, ventilé par (i) province ou territoire de résidence, (ii) genre, (iii) groupe d’âge (moins de 18 ans, 18-64 ans et 65 ans et plus) et (iv) pays d’origine; d) quel est le montant total des paiements versés aux fournisseurs de soins de santé dans le cadre du programme, pour chaque exercice entre 2016 et 2024, ventilé par (i) médecins, (ii) hôpitaux, (iii) pharmacies, (iv) fournisseurs de soins dentaires et (v) province ou territoire; e) quels ont été les coûts administratifs totaux du programme, pour chaque exercice entre 2016 et 2024, ventilés par (i) coûts associés au traitement des demandes de remboursement, (ii) coûts liés à la surveillance et à la gestion du programme, (iii) frais payés aux membres de l’Association canadienne des Croix Bleue; f) quelles mesures ont été mises en œuvre depuis 2016 pour assurer la transparence et la reddition de comptes dans l’affectation et la dépense de fonds au titre du programme, y compris les vérifications, examens ou évaluations effectués, et quelles ont été les conclusions de ces vérifications ou examens?

Organisation : Immigration, Réfugiés et Citoyenneté Canada

- Source des données : Base de données des remboursements pour le Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI). Les tableaux comprennent les demandes de remboursement approuvées et ajustées pour lesquelles les fournisseurs de soins de santé du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) ont reçu un remboursement. Les demandes rejetées ne sont pas prises en compte.
- Les demandes de remboursement sont incluses avec les dates de remboursement pour tous les EF jusqu’au 30 avril 2025. Les fournisseurs de services du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) ont jusqu’à six mois pour soumettre leurs demandes de remboursement. Par conséquent, veuillez considérer l’exercice 2024-2025 comme étant uniquement préliminaire.

Tableau 1. Montants totaux remboursés pour les demandes de remboursement du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) présentées entre l’exercice 2016-2017 et l’exercice 2024-2025, par type de serviceRemarque 1.
Services EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Services de santé de base $27 042 732 $45 084 971 $68 470 865 $87 488 942 $92 086 962 $127 346 616 $148 295 631 $216 411 458 $306 168 284
HôpitalRemarque 2 $11 805 909 $19 362 372 $28 220 427 $34 597 385 $43 340 650 $78 875 522 $90 424 914 $129 157 225 $171 633 676
MédicalRemarque 3 $15 236 823 $25 722 599 $40 250 438 $52 891 557 $48 746 313 $48 471 094 $57 870 717 $87 254 233 $134 534 609
Services de santé supplémentaires $35 531 905 $41 580 526 $59 401 012 $97 391 781 $102 309 520 $118 198 940 $171 930 049 $289 783 521 $456 828 349
Services dentaires urgents $13 404 985 $13 418 537 $16 836 811 $30 319 459 $32 283 182 $44 241 894 $78 316 108 $160 579 052 $255 949 593
Médicaments sur ordonnance $15 125 565 $19 981 930 $29 828 724 $43 140 012 $45 735 143 $44 531 976 $50 286 212 $70 723 711 $106 867 410
Autres services de santé supplémentairesRemarque 4 $7 001 354 $8 180 059 $12 735 478 $23 932 311 $24 291 195 $29 425 069 $43 327 728 $58 480 758 $94 011 346
EMI au Canada $3 774 091 $8 372 042 $8 627 244 $14 083 934 $3 881 213 $11 021 833 $24 770 053 $35 063 223 $34 208 970
Services médicaux avant le départ - $11 431 978 $17 892 135 $15 658 175 $4 355 123 $21 970 474 $29 290 638 $28 474 242 $23 989 945
Tableau 2. Nombre total d’utilisateurs du programme qui ont présenté des demandes de remboursement au titre du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’EF 2016-2017 et l’EF 2024-2025, par type de service Remarque 1 Remarque 2
Services EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Services de santé de base 50 782 78 036 114 556 146 013 111 441 118 654 166 623 249 475 330 893
HôpitalRemarque 3 11 683 21 020 31 915 39 296 36 126 37 059 49 154 72 583 101 351
MédicalRemarque 4 39 099 57 016 82 641 106 717 75 315 81 595 117 469 176 892 229 542
Services de santé supplémentaires 94 047 96 091 132 293 192 396 132 712 147 434 261 934 380 610 497 421
Services dentaires 24 999 21 083 25 859 35 259 28 685 33 047 60 283 103 744 141 049
Médicaments sur ordonnance 42 250 46 458 62 714 84 576 60 714 59 506 89 813 133 329 182 225
Autres services de santé supplémentairesRemarque 5 26 798 28 550 43 720 72 561 43 313 54 881 111 838 143 537 174 147
EMI au Canada 24 383 50 456 54 267 60 090 17 434 41 144 100 998 141 386 140 983
Services médicaux avant le départ - 22 391 34 568 38 014 12 952 47 415 74 565 76 646 53 235
Tableau 3a. Nombre total d’utilisateurs du programme qui ont présenté des demandes de remboursement au titre du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’EF 2016-2017 et l’EF 2024-2025, par type genre Remarque 1 Remarque 1 Remarque 2
Genre EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Femelle 40 684 58 793 72 870 89 124 58 802 77 928 117 312 159 588 173 630
Mâle 43 502 64 473 78 866 96 682 61 125 84 854 141 154 201 147 228 428
AutreRemarque 3 127 136 154 121 68 70 78 85 70
Total général 84 313 123 402 151 890 185 927 119 995 162 852 258 544 360 820 402 128
Tableau 3b. Nombre total d’utilisateurs du programme qui ont présenté des demandes de remboursement au titre du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’EF 2016-2017 et l’EF 2024-2025, par groupe d’âge Remarque 1 Remarque 2 Remarque 3
Groupe d'âge EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Moins de 18 ans 28 472 38 779 46 901 55 590 29 257 43 075 68 992 82 490 82 511
De 18 à 64 ans 53 228 81 090 100 973 125 608 86 886 114 713 182 925 269 327 310 437
65 ans et plus 2 618 3 538 4 028 4 735 3 855 5 086 6 656 9 033 9 195
Total général3 84 318 123 407 151 902 185 933 119 998 162 874 258 573 360 850 402 143
Tableau 3c. Nombre total d’utilisateurs du programme qui ont présenté des demandes de remboursement au titre du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’EF 2016-2017 et l’EF 2024-2025, par PT des fournisseursRemarque 1 Remarque 2
ProvinceRemarque 3 EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Au Canada 84 967 106 588 129 999 162 169 111 560 129 119 214 418 308 240 373 516
Alberta 8 819 8 070 8 807 11 575 7 354 8 463 17 149 26 712 36 116
Colombie-Britannique 6 033 4 958 5 681 8 123 5 637 5 991 11 726 18 112 21 994
Manitoba 2 711 2 850 2 138 2 257 1 131 1 047 2 082 3 790 5 491
Nouveau-Brunswick 1 614 680 584 653 319 423 1 136 1 626 1 467
Terre‑Neuve‑et‑Labrador 422 304 316 387 267 311 654 903 775
Nouvelle‑Écosse 1 632 870 923 1 219 725 774 1 588 2 208 2 143
Territoire du Nord‑Ouest 4 0 6 6 8 9 5 16 27
Nunavut 0 0 0 1 1 0 0 0 6
Ontario 49 893 57 676 72 320 88 733 63 415 70 368 101 494 153 382 194 753
Île‑du‑Prince‑Édouard 246 120 131 94 63 78 112 113 180
Québec 11 900 30 014 38 029 47 913 32 093 40 673 76 593 99 345 108 440
Saskatchewan 1 681 1 042 1 049 1 197 546 981 1 867 2 017 2 104
Yukon 12 4 15 11 1 1 12 16 20
À l’extérieur du Canada (services médicaux avant le départ) 0 22 391 34 568 38 014 12 952 47 414 74 565 76 643 53 234
Total généralRemarque 4 84 967 128 979 164 567 200 183 124 512 176 533 288 983 384 883 426 750
Tableau 4. Montants totaux remboursés pour les demandes de remboursement du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’exercice 2016-2017 et l’exercice 2024-2025, par PT des fournisseurs Remarque 1 Remarque 2.
Province / PT EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Alberta $6 698 180 $7 357 310 $9 211 769 $13 730 222 $10 667 378 $13 734 734 $21 530 636 $33 485 815 $56 312 569
Colombie‑Britannique $4 325 036 $5 247 765 $6 191 686 $9 004 592 $7 756 960 $6 607 790 $13 370 742 $19 809 678 $22 842 927
Manitoba $1 425 882 $1 373 944 $1 083 666 $1 626 255 $1 026 693 $1 250 668 $1 905 673 $3 331 875 $5 102 288
Nouveau‑Brunswick $991 482 $415 161 $221 531 $408 503 $129 291 $301 765 $806 850 $1 654 216 $1 392 932
Terre‑Neuve‑et‑Labrador $212 755 $194 086 $184 346 $241 708 $144 446 $242 796 $409 371 $708 310 $701 561
Nouvelle‑Écosse $1 447 842 $680 145 $704 434 $911 039 $979 252 $915 710 $1 665 074 $2 775 758 $2 270 894
Territoire du Nord‑Ouest $932 $0 $1 024 $5 970 $7 621 $2 782 $4 997 $10 332 $10 989
Nunavut $0 $0 $0 $101 $1 477 $0 $0 $0 $7 932
Ontario $39 747 420 $54 988 559 $77 153 361 $116 981 522 $120 112 164 $147 642 152 $184 248 602 $306 397 374 $479 160 912
Île‑du‑Prince‑Édouard $155 734 $42 865 $44 802 $28 244 $27 988 $46 869 $45 866 $70 262 $91 092
Québec $10 588 598 $24 173 501 $41 048 483 $55 255 269 $56 932 459 $84 680 240 $119 156 379 $171 116 596 $227 658 373
Saskatchewan $751 385 $563 426 $641 054 $766 948 $491 864 $1 141 815 $1 836 738 $1 891 660 $1 630 164
Yukon $3 480 $778 $12 966 $4 284 $101 $67 $14 804 $6 325 $22 971
Total général (dépenses au Canada seulement) $66 348 728 $95 037 540 $136 499 122 $198 964 657 $198 277 695 $256 567 389 $344 995 732 $541 258 202 $797 205 603
Tableau 5. Total des coûts administratifs du Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI) entre l’exercice 2016-2017 et l’exercice 2024-2025 Remarque 1 Remarque 2
EF 2016-2017 EF 2017-2018 EF 2018-2019 EF 2019-2020 EF 2020-2021 EF 2021-2022 EF 2022-2023 EF 2023-2024 EF 2024-2025
Coûts liés au traitement des demandes de remboursement $3 713 871 $5 523 612 $6 882 337 $8 335 825 $7 326 637 $8 302 350 $10 366 692 $11 091 216 $15 352 230

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2026-03-18