Surveillance de l'influenza : Du 12 au 18 janvier 2020 (semaine de déclaration 03)

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 3, une activité grippale a été signalée dans toutes les provinces et tous les territoires et dans presque toutes les régions (48). Parmi ces régions, 58 % ont fait état d'une activité sporadique, 38 % d'une activité localisée et 4 % d'une activité généralisée  (figure 1). Une grande partie de l'activité grippale élevée (localisée et généralisée) est concentrée dans le centre du Canada (Ontario et Québec) et dans des zones définies dans les Prairies et en Colombie-Britannique.

Figure 1 - Équivalent textuel

Province	Région de surveillance de la grippe	Niveau d'activité
T.-N.-L.	Est	Activité sporadique
T.-N.-L.	Grenfell Labrador	Aucune activité
T.-N.-L.	Centre	Activité sporadique
T.-N.-L.	Ouest	Activité sporadique
I.-P.-E.	Île-du-Prince-Édouard	Activité sporadique
N.-E.	Zone 1 - Ouest	Activité localisée
N.-E.	Zone 2 - Nord	Activité sporadique
N.-E.	Zone 3 - Est	Aucune activité
N.-E.	Zone 4 - Centrale	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 1	Activité localisée
N.-B.	Région de santé publique 2	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 3	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 4	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 5	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 6	Activité sporadique
N.-B.	Région de santé publique 7	Activité sporadique
Qc	Nord-est	Activité localisée
Qc	Québec et Chaudieres-Appalaches	Activité étendue
Qc	Centre-du-Québec	Activité étendue
Qc	Montréal et Laval	Activité localisée
Qc	Ouest-du-Québec	Activité étendue
Qc	Montérégie	Activité localisée
Ont.	Centre-Est	Activité localisée
Ont.	Centre-Ouest	Activité localisée
Ont.	Est	Activité localisée
Ont.	Nord-Est	Activité localisée
Ont.	Nord-Ouest	Activité localisée
Ont.	Sud-Ouest	Activité localisée
Ont.	Toronto	Activité localisée
Man.	Northern Regional	Aucune donnée
Man.	Prairie Mountain	Aucune donnée
Man.	d'Entre-les-lacs et de l'Est	Aucune donnée
Man.	Winnipeg	Aucune donnée
Man.	Santé Sud	Aucune donnée
Sask.	Nord	Activité localisée
Sask.	Centre	Aucune activité
Sask.	Sud	Aucune activité
Alb.	Du nord	Activité localisée
Alb.	Edmonton	Activité localisée
Alb.	Centre	Activité localisée
Alb.	Calgary	Activité localisée
Alb.	Du sud	Activité sporadique
C.-B.	Intérieur	Activité localisée
C.-B.	Fraser	Activité étendue
C.-B.	Vancouver Coastal	Activité localisée
C.-B.	Île de Vancouver	Activité sporadique
C.-B.	Nord	Activité sporadique
Yn	Yukon	Activité sporadique
T.N.-O.	Région nord des TNO	Activité sporadique
T.N.-O.	Région sud des TNO	Activité sporadique
Nt	Qikiqtaaluk	Aucune donnée
Nt	Kivalliq	Aucune donnée
Kitimeot	Kitimeot	Aucune donnée

Détections de la grippe confirmée en laboratoire 

À la semaine 3, le pourcentage de tests de laboratoire positifs pour la grippe était similaire à celui des trois semaines précédentes. Les grippes A et B continuent de cocirculer. Parmi les détections de grippe A sous-typée, la proportion de cas de grippe A(H1N1) a continué à augmenter au cours des dernières semaines.

Les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :

• Le pourcentage de tests positifs pour la grippe était similaire aux trois semaines précédentes, passant de 28 % au cours de la semaine 52 à 25 % au cours de la semaine 02 et 26% au cours de la semaine 03. Ce taux est légèrement supérieur à la moyenne (23 %) des cinq dernières saisons pour la semaine 03, et ce plafonnement suggére que nous sommes dans la période de pointe de détections en laboratoire.
• Le pourcentage de tests positifs pour la grippe A n'a que légèrement augmenté au cours des dernières quatre semaines, passant de 15 % au cours de la semaine 52 à 16 % au cours de la semaine 03.
• Le pourcentage de tests positifs pour la grippe B a été interrompu lors de son récent déclin, et on constate une légère hausse, de 9 % à la semaine 2 à 10 % à la semaine 3. Ce taux est toujours trois fois supérieur à la moyenne (3,6 %) pour cette période de l'année.
• Parmi les détections de la grippe A qui ont été sous-typés, un mélange de A(H1N1) et de A(H3N2) continue d'être détecté. Au cours de la semaine 03, la proportion de la grippe A(H1N1) a augmenté, passant de 75 % au cours de la semaine 02 à 77 %.  

À ce jour cette saison (semaines 35 à 03), 20 432 détections de grippe en laboratoire ont été signalées :

• 59 % (12 149) étaient de type A.
• Parmi les détections de grippe A sous-typée (3 461), le virus A(H1N1) est maintenant le sous-type prédominant dans l'ensemble cette saison avec une légère majorité (56 %), en raison de l'augmentation des détections de grippe A(H1N1) au cours des dernières semaines.

Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 15 398 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1). À ce jour cette saison (semaines 35 à 03) :

• Parmi les cas de la grippe A(H3N2) (1 324), la plus grande proportion concernaient des adultes de 65 ans et plus (47 %).
• Les cas de la grippe B (6 806) étaient principalement dans les groupes d'âge plus jeunes; 55 % des cas avaient moins de 20 ans, et 32 % avaient entre 20 et 44 ans.
• Parmi les cas de grippe A(H1N1) (1 226), 32 % des cas concernaient des adultes de 65 ans et plus, et la répartition des cas concernant les classes d'âges adultes suivantes était presque homogène : 20 à 44 ans (26 %) et 45 à 64 ans (25 %).

Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (article en anglais seulement).

Figure 2 - Équivalent textuel

Semaine de surveillance	A(non sous-typé)	A(H3N2)	A(H1N1)	Grippe B	% positifs grippe A	% positifs grippe B
35	10	16	0	2	1.3	0.1
36	11	13	2	2	1.1	0.1
37	5	17	2	5	0.9	0.2
38	11	15	3	6	1.0	0.2
39	11	21	2	3	1.0	0.1
40	34	9	1	2	1.2	0.1
41	34	18	0	5	1.4	0.1
42	54	12	1	14	1.6	0.3
43	44	13	7	17	1.6	0.3
44	43	23	16	17	1.8	0.3
45	57	57	20	39	2.2	0.7
46	82	43	23	77	2.7	1.4
47	118	49	33	124	3.1	1.9
48	225	67	42	223	4.9	3.2
49	281	79	41	336	5.3	4.1
50	463	100	73	654	7.7	8.0
51	794	149	169	1094	10.6	10.4
52	1223	267	197	1439	15.0	12.7
1	1620	261	431	1533	15.8	10.3
2	1691	165	493	1463	15.8	9.4
3	1558	116	395	1368	16.2	10.3

Note de bas de page *

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.

Retour à la référence de la note de bas de page *

Figure 3 - Équivalent textuel

ProvincesTableau figure 3 - note 1	Cumulatif (25 août 2019 au 18 janvier 2020)
	A Total	A(H1N1)	A(H3N2)	A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3	B Total	A & B Total
C.-B.	886	146	227	178	593	1479
Alb.	1773	382	903	488	2070	3843
Sask.	618	0	0	618	179	797
Man.	462	63	59	340	547	1009
Ont.	3346	1308	272	1766	750	4096
Qc.	4764	0	0	4764	3849	8613
N.-B.	151	23	9	119	211	362
N.-É.	32	0	0	32	23	55
Î.-P.-É.	10	0	0	10	12	22
T.-N.-L.	51	4	24	23	33	84
Yn	22	4	8	10	2	24
T.-N.-O.	30	21	8	1	11	41
Nt	4	0	0	4	3	7
Canada	12149	1951	1510	8353	8283	20432
Pourcentage Tableau Figure 3 - Footnote 2	59%	16%	12%	69%	41%	100%
Tableau figure 3 - Note 1 Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces. Retour à la référence tableau figure 3 - Note 1 Tableau figure 3 - Note 2 Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A. Retour à la référence tableau figure 3 - Note 2 Tableau figure 3 - Note 3 Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Retour à la première référence tableau figure 3 - Note 3 Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes. Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes.

Tableau 1 - Nombre cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire, Canada, semaines 2019-35 à 2020-03

Groupes d'âge (ans)	Cumulatif (25 août 2019 au 18 janvier 2020)
	Influenza A				B	Influenza A et B
	A Total	A(H1N1)	A(H3N2)	A (Non sous-typé)Tableau 1 Note de bas de page 1	B Total	#	%
0-4	1242	133	132	977	1452	2694	17%
5-19	789	79	165	545	2259	3048	20%
20-44	1640	314	198	1128	2202	3842	25%
45-64	1597	305	208	1084	382	1979	13%
65+	3324	395	621	2308	511	3835	25%
Total	8592	1226	1324	6042	6806	15398	100%
Tableau 1 Note de bas de page 1 Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type. Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 1

Surveillance syndromique/syndrome grippal

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 03, 2,1 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) ce qui est proche à la moyenne pour cette période de l'année (figure 4).

La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 4 - Équivalent textuel

Semaine de surveillance	2019-20	Moyenne	Min	Max
35	0.6%	0.6%	0.4%	0.9%
36	0.4%	0.6%	0.4%	0.9%
37	0.7%	0.7%	0.5%	1.0%
38	1.1%	0.7%	0.6%	1.0%
39	0.8%	0.9%	0.5%	1.2%
40	1.0%	1.2%	0.8%	1.7%
41	0.9%	1.7%	0.8%	2.8%
42	1.1%	1.6%	1.2%	2.1%
43	0.7%	1.2%	0.8%	1.7%
44	0.9%	1.2%	0.7%	1.7%
45	0.7%	1.2%	0.9%	1.5%
46	1.1%	1.4%	1.2%	1.8%
47	1.2%	1.6%	1.1%	2.2%
48	0.9%	1.5%	1.1%	2.2%
49	1.0%	1.7%	1.0%	2.8%
50	1.4%	1.5%	1.1%	1.7%
51	1.2%	1.9%	1.4%	2.7%
52	2.6%	2.0%	1.0%	3.1%
1	3.0%	3.4%	1.9%	5.4%
2	1.6%	3.4%	1.8%	5.7%
3	2.1%	2.3%	1.3%	3.7%

Surveillance syndromique participative

La part des participants au programme FluWatchers indiquant des symptômes de toux et de fièvre a augmenté légèrement au cours de la semaine 03 comparativement à la semaine précédente. Au cours de la semaine 03, 3 222 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. De ce nombre, 3,3 % (106) ont signalé des symptômes une toux et de la fièvre (figure 5).

Parmi les 106 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre :

• 25 % ont consulté un professionnel de la santé.
• 76 % ont signalé avoir manqué des jours de travail ou d'école, soit un total combiné de 282 jours d'absence au travail ou à l'école.
• 72 % ont signalé avoir été vaccinés contre la grippe cette saison

Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.

Figure 5 - Description textuel

Semaine de surveillance	% de toux et fièvre
40	2.2%
41	1.8%
42	1.7%
43	2.2%
44	1.6%
45	1.4%
46	1.2%
47	1.5%
48	1.7%
49	2.2%
50	2.1%
51	2.6%
52	4.1%
1	4.3%
2	3.1%
3	3.3%

Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2020-03

Cliquez sur la carte pour accéder au lien

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 03, le nombre de nouvelles éclosions de grippe confirmées en laboratoire a diminué. Au total 40 éclosions ont été signalées : 27 dans des établissements de soins de longue durée, 10 dans des établissements de soins de courte durée, et 27 dans des établissements classé dans la catégorie « autre », qui peut inclure des maisons de retraite, des établissements correctionnels, des collèges/universités (figure 6).

À ce jour cette saison, au total 421 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : 59 % (249) dans des établissements de soins de longue durée, 28 % (116) dans des établissements classés dans la catégorie « autre », 12 % (51) dans des établissements de soins de courte durée, et 1 % (5) dans des écoles ou garderies. Parmi les 351 éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé, 89 % (351) étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 179 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, 59 % (106) étaient associées à la grippe de type A(H3N2). Huit éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles ou garderies.

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 03: 13 sur 13

Figure 6 - Description textuel

Semaine de surveillance	Établissements de soins de courte durée	Établissements de soins de longue durée	Autres	Écoles et garderies	Communautés éloignées ou isolées
35	0	0	0	0	0
36	0	0	0	0	0
37	0	0	0	0	0
38	0	1	0	0	0
39	0	1	0	0	0
40	0	2	0	0	0
41	0	2	1	0	0
42	1	0	0	0	0
43	0	0	1	0	0
44	0	0	1	0	0
45	0	2	4	0	0
46	1	4	0	0	0
47	0	2	1	1	0
48	1	6	2	2	0
49	2	8	1	1	0
50	3	10	4	1	0
51	4	14	11	0	0
52	4	35	15	0	0
1	16	59	38	0	0
2	9	76	34	0	0
3	10	27	3	0	0

Surveillance des cas sévères de grippe

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

À ce jour cette saison, 946 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participants^{Note †}.

• 64 % des cas étaient associées à la grippe A.
• Parmi les cas pour lesquels le sous-type de la grippe a été signalé (498), 75 % étaient associées à la grippe A(H3N2).
• Jusqu'à la semaine 03, les taux cumulés d'hospitalisations les plus élevés concernaient les adultes de 65 ans et plus (32/100 000 de la population), ainsi que les enfants de moins de 5 ans (30/100 000 de la population).

Quatre vingt un admissions à une unité de soins intensifs et 13 décès ont été signalés.

• 57 % des admissions à une unité de soins intensifs et 77 % des décès étaient associées à la grippe A.

Note de bas de page †

Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.

Retour à la référence de la note de bas de page †

Figure 7 - Description textuel

Semaine de surveillance	0-4 a	5-19 a	20-44 a	45-64 a	65+ a
35	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0
36	0.0	0.0	0.0	0.0	0.2
37	0.0	0.0	0.0	0.1	0.2
38	0.0	0.0	0.0	0.1	0.4
39	0.2	0.0	0.0	0.1	0.6
40	0.2	0.0	0.0	0.1	0.8
41	0.4	0.2	0.1	0.2	1.1
42	0.8	0.2	0.1	0.2	1.3
43	1.0	0.2	0.2	0.3	1.6
44	1.5	0.2	0.2	0.5	2.1
45	1.9	0.4	0.4	0.8	2.8
46	1.9	0.4	0.6	1.1	3.3
47	3.1	0.6	0.8	1.5	4.6
48	5.0	1.1	1.0	1.6	5.7
49	7.1	1.9	1.3	1.9	7.5
50	11.1	3.0	1.8	2.2	10.0
51	14.3	3.7	2.5	3.4	13.3
52	18.5	5.6	3.6	4.5	18.8
1	25.8	6.2	4.2	5.9	25.9
2	29.0	7.0	4.7	6.9	29.9
3	30.0	7.3	5.0	7.4	31.6

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Au cours de la semaine 03, 81 hospitalizations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8). Le nombre de cas par semaine a diminué pour la deuxième semaine consécutive, mais reste supérieur au maximum de cinq ans pour la semaine 03.

La nette augmentation du nombre de cas au cours des dernières semaines est probablement due à la circulation concomitante des grippes A et B cette saison. Le nombre d'hospitalisations en service pédiatrique liées à la grippe A est proche de la moyenne pour cette période de l'année. La grippe B circule généralement plus tard dans la saison, en février et mars. Cependant, cette saison, le nombre d'hospitalisations liées à la grippe B est largement supérieur à celui observé au cours des saisons précédentes, et on observe cette tendance plus tôt dans la saison.

À ce jour cette saison (semaines 35 à 03) :

• 560 hospitalizations chez les enfants ont été signalées par le réseau IMPACT, dont 52 % (289) étaient associées à la grippe B et 49 % (271) associées à la grippe A.
• La plus grande proportion des hospitalizations (66 %) concernaient des enfants de moins de cinq ans (figure 9).
• Parmi les cas concernant des enfants de moins de 5 ans (367), 54 % étaient liés à la grippe A, par rapport aux cas chez les enfants de 5 à 16 ans (193), chez lesquels 63 % des cas étaient liés à la grippe B.
• 78 admissions à une unité de soins intensifs ont été signalés, dont 51 % (40) étaient associées à la grippe A.
• Moins de cinq décès ont été signalés.

La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 8 - Description textuel

Semaine de surveillance	2019-2020	Moyenne	Min	Max
35	0	0	0	1
36	2	0	0	1
37	0	1	0	2
38	0	1	0	2
39	1	1	0	3
40	0	1	0	2
41	2	1	0	3
42	2	2	0	5
43	1	5	2	12
44	2	5	1	15
45	3	10	2	37
46	6	13	1	41
47	6	13	2	36
48	26	18	2	40
49	23	22	3	47
50	39	29	4	50
51	60	41	5	84
52	97	54	14	89
1	110	55	21	94
2	99	40	12	63
2	81	44	28	64

Figure 9 - Description textuel

Groupes d'âge	Total
0-5 m	73
6-23 m	149
2-4 a	145
5-9 a	119
10-16 a	74

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20. Au cours de la semaine 03, le nombre de cas signalés a diminué pour la deuxième semaine consécutive.

À ce jour cette saison, 351 hospitalisations, 15 admissions à une unité de soins intensifs, et six décès ont été signalés (figure 10). La majorité des hospitalisations ont été associées à la grippe de type A (88 %). Parmi les cas de la grippe A qui ont été sous-typés (93) 91 % étaient la grippe A(H1N1). La plus grande proportion des hospitalizations concernaient des adultes de 65 à 79 ans (34 %) et des adultes de 80 ans et plus (32 %) (figure 11).

Figure 10 - Description textuel

Semaine de surveillance	Nombre d'hospitalisations
35	Aucune donnée
36	Aucune donnée
37	Aucune donnée
38	Aucune donnée
39	Aucune donnée
40	Aucune donnée
41	Aucune donnée
42	Aucune donnée
43	Aucune donnée
44	Aucune donnée
45	Aucune donnée
46	2
47	4
48	8
49	11
50	14
51	37
52	79
1	90
2	57
3	43

Figure 11 - Description textuel

Groupes d'âge	Nombre d'hospitalisations
16-34 yr	29
35-49 yr	34
50-64 yr	58
65-79 yr	120
80+ yr	111

Caractérisation des souches grippales

Du 1^erseptembre 2019 au 23 janvier 2020, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 456 virus de la grippe (142 A(H3N2), 190 A(H1N1) et 124 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.

Grippe A(H3N2)

Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.

Caractérisation antigénique :

Pami les 38 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison, la majorité (89 %) ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Kansas/14/2017 cultivé dans des œufs. Quatre virus étaient antigéniquement apparentés à A/Kansas/14/2017 (Figure 12 a).

Caractérisation génétique :

Presque la totalité (98 %) des 135 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés cette saison appartenaient au groupe génétique 3C.2a1b, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine. Trois virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a (Figure 13).

Les virus du groupe 3C.2a1b analysés représentent :

• 74 % (28 sur 31) des virus qui étaient davantage caractérisés antigéniquement..
• 100 % (104 sur 104) des virus qui ne se sont pas développés à un titre suffisamment élevé d'hémagglutination pour la caractérisation antigénique par un test IH.

Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe A(H1N1)

Parmi les 190 virus A(H1N1) caractérisés cette saison, 62 % étaient antigéniquement apparentés à A/Brisbane/02/2018 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Brisbane/02/2018 propagé par culture dans des œufs (Figure 12 b).

Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe de type B

Parmi les 124 virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison, la grande majorité (122) appartenaient à la lignée Victoria. Deux virus étaient antigéniquement apparentés à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).

La majorité (89 %, 108) des virus de la lignée Victoria ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé par culture cellulaire (Figure 12c).
L'analyse de séquences a montré que 100 % des 105 virus montrant une réduction du titre contre le virus B/Colorado/06/2017 présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA. Le séquençage génétique est en attente pour les trois autre virus.

Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent.

Figure 12 - Description textuel

A) Virus A(H3N2)

Nombre de virus caractérisés:  38
Phénotype antigénique du virus A(H3N2)	Nombre de virus	Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Kansas/14/2017	4	11%
Réduction des titres contre la souche A/Kansas/14/2017	34	89%

B) Virus A(H1N1)

Nombre de virus caractérisés:  190
Phénotype antigénique du virus A(H1N1)	Nombre de virus	Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Brisbane/02/2018	117	62%
Réduction des titres contre la souche A/Brisbane/02/2018	73	38%

C) Virus de la grippe B

Nombre de virus caractérisés:  124
Phénotype antigénique du virus de la grippe B	Nombre de virus	Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus B/Colorado/06/2017	14	11%
Réduction des titres contre la souche B/Colorado/06/2017	108	87%
Antigéniquement semblable au virus B/Phuket/3073/2013	2	2%

Figure 13 - Description textuel

Nombre de virus séquencés:  135
Clade génétique du virus A(H3N2)	Nombre de virus	Pourcentage
Sous-clade 3C.2a1b	132	98%
Clade 3C.3a	3	2%

Résistance aux antiviraux

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada. Du 1^er septembre 2019 au 16 janvier 2020, les résultats suivants ont été signalés :

Oseltamivir :

277 virus de la grippe (118 A(H3N2), 72 A(H1N1) et 87 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :

• Tous les virus de la grippe A(H3N2) et de la grippe B analysés étaient sensibles à l'oseltamivir.
• Parmi les virus e la grippe A(H1N1) analysés, 71 (99 %) étaient sensibles à l'oseltamivir, et un virus était résistant à l'oseltamivir, présentant la mutation H275Y dans le gène de la neuraminidase.

Zanamivir :

277 virus de la grippe (118 A(H3N2), 72 A(H1N1) et 87 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :

• Tous les virus de l'influenza analysés étaient sensibles au zanamivir.

Amantadine :

Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.

Surveillance des vaccins

La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.

Couverture vaccinale

Les estimations de la couverture vaccinale antigrippale pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.

Efficacité vaccinale

Les estimations de l'efficacité du vaccin antigrippal pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.

Notes

Les chiffres présentés dans les rapports FluWatch correspondent aux données de surveillance disponibles au moment de la rédaction. Tous les chiffres sont préliminaires et peuvent changer selon les signalements ultérieurs.

Pour en savoir plus sur les définitions, les descriptions et le programme FluWatch en général, consultez la Vue d'ensemble de la surveillance de la grippe au Canada. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme FluWatch cette année.

Ce rapport est disponible sur la page Web du gouvernement du Canada sur la grippe.

This report is available in both official languages.