Surveillance de l'influenza : Du 10 au 16 novembre 2019 (semaine de déclaration 46)

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2019-11-22

Sujets connexes

Sommaire global

  • L’activité grippale continue d’augmenter, mais demeure inférieure au seuil saisonnier à l’échelle nationale.
  • Le nombre de régions canadiennes qui ont signalé de l’activité grippale au cours de la semaine 46 a augmenté légèrement par rapport  à la semaine précédente.
  • Le virus de la grippe A(H3N2) continue d’être le virus grippal prédominant en circulation au Canada. Par contre, à la semaine 46, le tiers des détections de grippe en laboratoire concernait la grippe B. Les hospitalisations continuent d’être principalement associées à la grippe A.
  • Les rapports hebdomadaires de détection des virus des voies respiratoires en laboratoire se poursuivront par le biais du programme de Détection de virus des voies respiratoires

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 46, les niveaux d'activté grippale étaient semblables à la semaine précédente.

Figure 1 – Carte de l'activité grippale et pseudogrippale par province et territoire, Canada, semaine 2019-46

Nombre de régions qui ont fait état de la situation dans la semaine 46 : 50 sur 53

Figure 1

Figure 1 - Équivalent textuel
Province Région de surveillance de la grippe Niveau d'activité
T.-N.-L. Est Aucune activité
T.-N.-L. Grenfell Labrador Aucune activité
T.-N.-L. Centre Activité sporadique
T.-N.-L. Ouest Aucune activité
I.-P.-E. Île-du-Prince-Édouard Activité sporadique
N.-E. Zone 1 - Ouest Aucune activité
N.-E. Zone 2 - Nord Aucune activité
N.-E. Zone 3 - Est Aucune activité
N.-E. Zone 4 - Centrale Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 1 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 2 Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 3 Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 4 Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 5 Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 6 Aucune activité
N.-B. Région de santé publique 7 Aucune activité
Qc Nord-est Aucune activité
Qc Québec et Chaudieres-Appalaches Activité sporadique
Qc Centre-du-Québec Activité sporadique
Qc Montréal et Laval Activité sporadique
Qc Ouest-du-Québec Activité sporadique
Qc Montérégie Activité sporadique
Ont. Centre-Est Activité sporadique
Ont. Centre-Ouest Activité sporadique
Ont. Est Activité localisée
Ont. Nord-Est Aucune activité
Ont. Nord-Ouest Aucune activité
Ont. Sud-Ouest Activité sporadique
Ont. Toronto Activité sporadique
Man. Northern Regional Activité sporadique
Man. Prairie Mountain Activité sporadique
Man. d'Entre-les-lacs et de l'Est Aucune activité
Man. Winnipeg Activité sporadique
Man. Santé Sud Aucune activité
Sask. Nord Aucune activité
Sask. Centre Activité sporadique
Sask. Sud Activité sporadique
Alb. Du nord Activité sporadique
Alb. Edmonton Activité localisée
Alb. Centre Activité sporadique
Alb. Calgary Activité sporadique
Alb. Du sud Activité sporadique
C.-B. Intérieur Activité sporadique
C.-B. Fraser Activité sporadique
C.-B. Vancouver Coastal Activité sporadique
C.-B. Île de Vancouver Activité localisée
C.-B. Nord Activité sporadique
Yn Yukon Aucune activité
T.N.-O. Région nord des TNO Aucune activité
T.N.-O. Région sud des TNO Activité sporadique
Nt Qikiqtaaluk Aucune donnée
Nt Kivalliq Aucune donnée
Kitimeot Kitimeot Aucune donnée

Détections de la grippe confirmée en laboratoire 

Au cours de la semaine 46, le nombre de détections du virus de la grippe a continué d'augmenter. Les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :

À ce jour cette saison (semaines 35 à 46), 946 détections de grippe en laboratoire ont été signalées :

Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 766 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1).

À ce jour cette saison (semaines 35 à 46) :

Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, 2019-2020, semaines 2019-35 à 2019-46

Nombre de laboratoires qui ont fait état de la situation dans la semaine 46 : 34 sur 34

Figure 2

Figure 2 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance A(non sous-typé) A(H3N2) A(H1N1) Grippe B % positifs grippe A % positifs grippe B
35 10 16 0 2 1.3 0.1
36 11 13 2 2 1.1 0.1
37 5 17 2 5 0.9 0.2
38 11 15 3 6 1.0 0.2
39 11 21 2 3 1.0 0.1
40 34 9 1 2 1.2 0.1
41 34 18 0 5 1.4 0.1
42 54 12 1 14 1.6 0.3
43 44 13 7 17 1.6 0.3
44 43 23 16 17 1.8 0.3
45 61 51 18 39 2.3 0.7
46 82 34 22 71 2.8 1.3

Figure 3 – Nombre cumulative d'échantillons positifs pour la grippe, par type/sous-type et province, Canada, 2019-2020, semaines 2019-35 à 2019-46

Figure 3. L'équivalent textuel suit.

Figure 3 - Équivalent textuel
ProvincesTableau figure 3 - note 1 Cumulatif (25 août 2019 au 16 novembre 2019)
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 B Total Total
C.-B. 193 8 60 64 7 200
Alb. 224 44 114 66 89 313
Sask. 36 0 0 36 5 41
Man. 26 5 7 14 24 50
Ont. 77 11 42 24 22 99
Qc. 170 0 0 170 28 198
N.-B. 10 2 2 6 2 12
N.-É. 2 0 0 2 1 3
Î.-P.-É. 1 0 0 1 1 2
T.-N.-L. 11 0 9 2 1 12
Yn 11 0 8 3 0 11
T.-N.-O. 5 4 0 1 0 5
Nt 0 0 0 0 0 0
Canada 766 74 242 389 180 946
PourcentageTableau Figure 3 - Footnote 2 81% 10% 32% 51% 19% 100%
Tableau figure 3 - Note 1

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces. Toutefois, les données issues des détections de la grippe confirmées en laboratoire du Nunavut ne sont actuellement pas disponibles.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 1

Tableau figure 3 - Note 2

Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 2

Tableau figure 3 - Note 3

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Retour à la première référence tableau figure 3 - Note 3

Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes.

Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes.

Tableau 1 - Nombre cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire, Canada, 2019-2020, semaines 2019-35 à 2019-46
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (25 août 2019 au 16 novembre 2019)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (Non sous-typé)Tableau 1 note de base de page 1 B Total # %
0-4 72 15 23 34 25 97 13%
5-19 62 4 25 33 58 120 16%
20-44 108 16 33 59 59 167 22%
45-64 125 24 44 57 11 136 18%
65+ 235 10 101 124 11 246 32%
Total 602 69 226 307 164 766 100%
Tableau 1 Note de bas de page 1

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 1

Surveillance syndromique/syndrome grippal

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 46, 1,5 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) ce qui est similaire à la moyenne (1,4 %) pour cette période de l'année (figure 4).

Figure 4 – Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2019-46

Nombre de sentinelles qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 46: 78

Figure 4. L'équivalent textuel suit.

La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 4 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance 2019-20 Moyenne Min Max
35 0.6% 0.6% 0.4% 0.9%
36 0.4% 0.6% 0.4% 0.9%
37 0.7% 0.7% 0.5% 1.0%
38 1.1% 0.7% 0.6% 1.0%
39 0.8% 0.9% 0.5% 1.2%
40 1.0% 1.2% 0.8% 1.7%
41 0.9% 1.7% 0.8% 2.8%
42 1.1% 1.6% 1.2% 2.1%
43 0.7% 1.2% 0.8% 1.7%
44 0.9% 1.2% 0.7% 1.7%
45 1.0% 1.2% 0.9% 1.5%
46 1.5% 1.4% 1.2% 1.8%

Surveillance syndromique participative

Au cours de la semaine 46, 3 010 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. De ce nombre, 1,2 % (37) ont signalé des symptômes une toux et de la fièvre (figure 5).

Parmi les 37 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre :

Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.

Figure 5 - Pourcentage de participants qui ont signalé une toux et de la fièvre, Canada, 2019-2020, semaines 2019-40 à 2019-46

Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 46: 3 010

Figure 5. Text equivalent follows.

Figure 5 - Description textuel
Semaine de surveillance % de toux et fièvre
40 2.2%
41 1.8%
42 1.7%
43 2.2%
44 1.6%
45 1.4%
46 1.2%

Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2019-46

Cliquez sur la carte pour accéder au lien

carte

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 46, quatre nouvelles éclosions ont été signalées : trois dans un établissement de soins de longue durée, et dans un établissement de soins de courte durée. (figure 6).

À ce jour cette saison, au total 20 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : onze dans des établissements de soins de longue durée, deux dans des établissements de soins de courte durée, et sept dans des établissements classé dans la catégorie « autre », qui peut inclure des maisons de retraite, des établissements correctionnels, des collèges/universités. Parmi les éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé (18), 17 étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 10 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, toutes étaient associées à la grippe de type A(H3N2). Une éclosion de syndrome grippal a été signalée dans une école/garderie.

Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2019-46

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 46 : 12 sur 13

Figure 6

Figure 6 - Description textuel
Semaine de surveillance Établissements de soins de courte durée Établissements de soins de longue durée Autres Écoles et garderies Communautés éloignées ou isolées 
35 0 0 0 0 0
36 0 0 0 0 0
37 0 0 0 0 0
38 0 1 0 0 0
39 0 1 0 0 0
40 0 2 0 0 0
41 0 2 1 0 0
42 1 0 0 0 0
43 0 0 1 0 0
44 0 0 1 0 0
45 0 2 4 0 0
46 1 3 0 0 0

Surveillance des cas sévères de grippe

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

À ce jour cette saison, 77 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participants Note 1.

Sept admissions à une unité de soins intensifs et aucun décès n'ont été signalés.

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 46: 9 sur 9

Note de bas de page 1

Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.

Retour à la référence de la note de bas de page 1

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Au cours de la semaine 46, six hospitalizations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 7). Ce chiffre est légèrement inférieur à la moyenne (13) par rapport à la semaine 46 des cinq saisons précédentes.

À ce jour cette saison, 17 hospitalizations chez les enfants ont été signalées par le réseau IMPACT; 11 cas associées à la grippe A et 6 cas associées à la grippe B. Parmi les cinq cas pour lesquelles le sous-type du virus de la grippe A a été signalé, toutes étaient associées à la grippe de type A(H1N1).

Figure 7 – Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2018-35 à 2019-46

Figure 7

La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 7 - Description textuel
Semaine de surveillance 2019-2020 Moyenne Min Max
35 0 0 0 1
36 2 0 0 1
37 0 1 0 2
38 0 1 0 2
39 1 1 0 3
40 0 1 0 2
41 2 1 0 3
42 2 2 0 5
43 3 5 2 12
44 1 5 1 15
45 1 10 2 37
46 6 13 1 41

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 16 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20. À ce jour cette saison, moins de cinq cas ont été signalées.

Caractérisation des souches grippales

Du 1er septembre au 21 novembre 2019 , le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 45 virus de la grippe (28 A(H3N2), 8 A(H1N1) et 9 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.

Grippe A(H3N2)

Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.

Caractérisation antigénique :

Pami les huit virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison :

Caractérisation génétique :

Les 28 virus de la grippe A(H3N2) de cette saison ont été caractérisés sur le plan génétique, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine.

Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe A(H1N1)

Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe de type B

Parmi les neuf virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison :

Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent.

Résistance aux antiviraux

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada.

Oseltamivir :

44 virus de la grippe (29 A(H3N2), 5 A(H1N1) et 6 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :

Zanamivir :

44 virus de la grippe (29 A(H3N2), 6 A(H1N1) et 9 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :

Amantadine :

Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.

Surveillance des vaccins

La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.

Couverture vaccinale

Les estimations de la couverture vaccinale antigrippale pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.

Efficacité vaccinale

Les estimations de l'efficacité du vaccin antigrippal pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.

Rapports provinciaux et internationaux sur la grippe

*Disponsible en Anglais seulement

Notes

Les chiffres présentés dans les rapports FluWatch correspondent aux données de surveillance disponibles au moment de la rédaction. Tous les chiffres sont préliminaires et peuvent changer selon les signalements ultérieurs.

Pour en savoir plus sur les définitions, les descriptions et le programme FluWatch en général, consultez la Vue d'ensemble de la surveillance de la grippe au Canada. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme FluWatch cette année.

Ce rapport est disponible sur la page Web du gouvernement du Canada sur la grippe.

This report is available in both official languages.

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