Surveillance de l'influenza : Du 9 au 15 février 2020 (semaine de déclaration 07)

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Organisation : Agence de la santé publique du Canada

Date publiée : 2020-02-21

Sujets connexes

Sommaire global

  • L'activité grippale est demeurée élevée en semaine 07. Toutefois, la plupart des indicateurs sont restés similaires ou ont légèrement diminué par rapport à la semaine précédente.
  • La grippe A(H1N1) est actuellement la grippe A dominante en circulation au Canada, représentant 83 % des échantillons de grippe A sous-typés à la semaine 07.
  • Les taux d'hospitalisation cumulatifs les plus élevés sont ceux des enfants de moins de 5 ans et des adultes de 65 ans et plus.
  • Le Réseau canadien de surveillance sentinelle (RCSS) a publié des estimations intérimaires de l'efficacité vaccinale (EV) selon lesquelles le vaccin antigrippal 2019-2020 a permis de parvenir à une protection significative contre les syndromes grippaux nécessitant des soins médicaux dans la première partie de la saison au Canada. Selon cette publication, l'efficacité du vaccin (EV) contre la grippe saisonnière était estimée à 58 % par tout type de grippe, 44 % pour la souche A(H1N1), 62 % pour la souche A(H3N2) et 69 % pour la grippe B.

Activité grippale et pseudogrippale (propagation géographique)

Au cours de la semaine 07, presque toutes les régions (44 sur 45) des provinces et territoires participant ont signalé de l'activité grippale. Parmi ces régions, 40 % ont fait état d'une activité sporadique, 56 % d'une activité localisée et 2 % d'une activité généralisée (figure 1).

Figure 1 - Carte de l'activité grippale et pseudogrippale par province et territoire, Canada, semaine 2020-07

Nombre de régions qui ont fait état de la situation dans la semaine 07 : 45 sur 53

Figure 1

Figure 1 - Équivalent textuel
Province Région de surveillance de la grippe Niveau d'activité
T.-N.-L. Est Activité sporadique
T.-N.-L. Grenfell Labrador Activité sporadique
T.-N.-L. Centre Activité localisée
T.-N.-L. Ouest Activité sporadique
I.-P.-E. Île-du-Prince-Édouard Activité localisée
N.-E. Zone 1 - Ouest Activité localisée
N.-E. Zone 2 - Nord Activité localisée
N.-E. Zone 3 - Est Aucune activité
N.-E. Zone 4 - Centrale Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 1 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 2 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 3 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 4 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 5 Activité sporadique
N.-B. Région de santé publique 6 Activité localisée
N.-B. Région de santé publique 7 Activité localisée
Qc Nord-est Activité sporadique
Qc Québec et Chaudieres-Appalaches Activité localisée
Qc Centre-du-Québec Activité étendue
Qc Montréal et Laval Activité localisée
Qc Ouest-du-Québec Activité localisée
Qc Montérégie Activité localisée
Ont. Centre-Est Activité localisée
Ont. Centre-Ouest Activité localisée
Ont. Est Activité localisée
Ont. Nord-Est Activité sporadique
Ont. Nord-Ouest Activité sporadique
Ont. Sud-Ouest Activité localisée
Ont. Toronto Activité localisée
Man. Northern Regional Aucune donnée
Man. Prairie Mountain Aucune donnée
Man. d'Entre-les-lacs et de l'Est Aucune donnée
Man. Winnipeg Aucune donnée
Man. Santé Sud Aucune donnée
Sask. Nord Aucune donnée
Sask. Centre Aucune donnée
Sask. Sud Aucune donnée
Alb. Du nord Activité sporadique
Alb. Edmonton Activité localisée
Alb. Centre Activité sporadique
Alb. Calgary Activité localisée
Alb. Du sud Activité localisée
C.-B. Intérieur Activité sporadique
C.-B. Fraser Activité localisée
C.-B. Vancouver Coastal Activité localisée
C.-B. Île de Vancouver Activité localisée
C.-B. Nord Activité sporadique
Yn Yukon Activité sporadique
T.N.-O. Région nord des TNO Activité sporadique
T.N.-O. Région sud des TNO Activité sporadique
Nt Qikiqtaaluk Activité sporadique
Nt Kivalliq Activité sporadique
Kitimeot Kitimeot Activité sporadique

Détections de la grippe confirmée en laboratoire

À la semaine 07, la part des essais en laboratoire révélant un résultat positif pour la grippe était similaire à celle des deux semaines précédentes (29 %). Ce chiffre reste similaire à celui du pic signalé depuis la fin décembre . Les grippes A et B sont toujours en circulation.

Les résultats suivants ont été signalés par des laboratoires sentinelles au Canada (figures 2 et 3) :

À ce jour cette saison (semaines 35 à 07), 38 671 détections de grippe en laboratoire ont été signalées :

Des informations détaillées sur l'âge et le type / sous-type ont été reçues pour 30 142 cas de grippe confirmés en laboratoire (tableau 1). À ce jour cette saison (semaines 35 à 07) :

Pour obtenir des données cumulatives et hebdomadaires plus détaillées sur la grippe, veuillez lire la description pour les figures 2 et 3 ou le rapport intitulé Détection de virus des voies respiratoires au Canada.

Figure 2 - Nombre et pourcentage de tests de détection de la grippe positifs, par type, sous-type et semaine de surveillance, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Nombre de laboratoires qui ont fait état de la situation dans la semaine 07 : 35 sur 36

Figure 2

La zone ombragée désigne les semaines où le taux de positivité était d'au moins 5 % et où le nombre minimal de tests positifs était de 15, signalant le début et la fin de l'activité grippale saisonnière (article en anglais seulement).

Figure 2 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance A(non sous-typé) A(H3N2) A(H1N1) Grippe B % positifs grippe A % positifs grippe B
35 10 16 0 2 1.3 0.1
36 11 13 2 2 1.1 0.1
37 5 17 2 5 0.9 0.2
38 11 15 3 6 1.0 0.2
39 11 21 2 3 1.0 0.1
40 34 9 1 2 1.2 0.1
41 34 18 0 5 1.4 0.1
42 54 12 1 14 1.6 0.3
43 44 13 7 17 1.6 0.3
44 43 23 16 17 1.8 0.3
45 57 57 20 39 2.2 0.7
46 82 43 23 77 2.7 1.4
47 118 49 33 124 3.1 1.9
48 225 67 42 223 4.9 3.2
49 281 79 41 336 5.3 4.1
50 463 100 73 654 7.7 8.0
51 794 149 169 1094 10.6 10.4
52 1223 267 197 1439 15.0 12.7
1 1620 261 431 1533 15.8 10.3
2 1690 165 493 1463 15.8 9.4
3 1587 131 414 1418 16.2 10.3
4 1736 126 368 1952 15.2 12.7
5 1987 96 437 2269 16.0 13.7
6 1982 70 337 2265 15.6 14.1
7 1741 61 293 1791 15.7 12.8

Figure 3 - Distribution des échantillons de grippe positifs, par type/sous-type et province/territoireNote de bas de page *, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Figure 3. L'équivalent textuel suit.
Note de bas de page *

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.

Retour à la référence de la note de bas de page *

Figure 3 - Équivalent textuel
ProvincesTableau figure 3 - note 1 Cumulatif (25 août 2019 au 15 février 2020)
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (non sous-typé)Tableau figure 3 - note 3 B Total A & B Total
C.-B. 1864 200 235 609 1415 3279
Alb. 3022 880 1131 1011 2869 5891
Sask. 1196 0 0 1196 556 1752
Man. 944 119 90 735 783 1727
Ont. 5373 2106 356 2911 1627 7000
Qc. 8880 0 0 8880 8356 17236
N.-B. 432 36 22 374 717 1149
N.-É. 68 2 1 65 96 164
Î.-P.-É. 62 0 0 62 48 110
T.-N.-L. 63 4 24 35 103 166
Yn 36 4 8 24 8 44
T.-N.-O. 58 49 8 1 46 104
Nt 37 2 2 33 12 49
Canada 22035 3402 1877 15936 16636 38671
Pourcentage Tableau Figure 3 - Footnote 2 57% 15% 9% 72% 43% 100%
Tableau figure 3 - Note 1

Les échantillons des T.N.-O., du Yn et du Nt sont envoyés à des laboratoires de référence dans d'autres provinces.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 1

Tableau figure 3 - Note 2

Les pourcentages de tests positifs pour les sous-types de la grippe A sont un pourcentage de toutes les détections de la grippe A.

Retour à la référence tableau figure 3 - Note 2

Tableau figure 3 - Note 3

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Retour à la première référence tableau figure 3 - Note 3

Les écarts entre les valeurs dans les figures 2 et 3 peuvent être attribuables à des sources de données différentes.

Les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes.

Tableau 1 - Nombre cumulatif d'échantillons positifs pour la grippe, par type, sous-type et groupe d'âge, en fonction des rapports détaillés des cas confirmés en laboratoire, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07
Groupes d'âge (ans) Cumulatif (25 août 2019 au 15 février 2020)
Influenza A B Influenza A et B
A Total A(H1N1) A(H3N2) A (Non sous-typé)Tableau 1 Note de bas de page 1 B Total # %
0-4 2645 287 162 2196 3118 5763 19%
5-19 1843 168 215 1460 4804 6647 22%
20-44 3451 624 263 2564 4157 7608 25%
45-64 3164 608 252 2304 764 3928 13%
65+ 5244 727 770 3747 952 6196 21%
Total 16347 2414 1662 12271 13795 30142 100%
Tableau 1 Note de bas de page 1

Non sous-typé : L'échantillon a été typé en tant que grippe A, mais aucun résultat n'était disponible pour ce qui est du sous-type.

Tableau 1 Retour à la référence de la note de bas de page 1

Surveillance syndromique/syndrome grippal

Surveillance syndromique assurée par les professionnels de la santé sentinelles

Au cours de la semaine 07, 1,4 % des consultations auprès de professionnels des soins de santé étaient attribuables à un syndrome grippal (SG) ce qui est en dessous de à la moyenne pour cette période de l'année (figure 4).

Figure 4 - Pourcentage de visites pour le syndrome grippal déclarées par les sentinelles chaque semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Nombre de sentinelles qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 07: 90

Figure 4. L'équivalent textuel suit.

La zone ombrée en bleu représente les pourcentages maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 4 - Équivalent textuel
Semaine de surveillance 2019-20 Moyenne Min Max
35 0.6% 0.6% 0.4% 0.9%
36 0.4% 0.6% 0.4% 0.9%
37 0.7% 0.7% 0.5% 1.0%
38 1.1% 0.7% 0.6% 1.0%
39 0.8% 0.9% 0.5% 1.2%
40 1.0% 1.2% 0.8% 1.7%
41 0.9% 1.7% 0.8% 2.8%
42 1.1% 1.6% 1.2% 2.1%
43 0.7% 1.2% 0.8% 1.7%
44 0.9% 1.2% 0.7% 1.7%
45 0.7% 1.2% 0.9% 1.5%
46 1.1% 1.4% 1.2% 1.8%
47 1.2% 1.6% 1.1% 2.2%
48 0.9% 1.5% 1.1% 2.2%
49 1.0% 1.7% 1.0% 2.8%
50 1.4% 1.5% 1.1% 1.7%
51 1.1% 1.9% 1.4% 2.7%
52 2.5% 2.0% 1.0% 3.1%
1 2.9% 3.4% 1.9% 5.4%
2 1.5% 3.4% 1.8% 5.7%
3 1.8% 2.3% 1.3% 3.7%
4 1.5% 2.0% 1.1% 2.9%
5 1.6% 2.1% 1.4% 3.1%
6 1.8% 2.4% 1.4% 4.0%
7 1.4% 2.4% 0.9% 3.5%

Surveillance syndromique participative

La part des participants au programme FluWatchers indiquant des symptômes de toux et de fièvre a diminué au cours de la semaine 07 comparativement à la semaine précédente. Au cours de la semaine 07, 3 044 participants ont soumis des données au programme FluWatchers. De ce nombre, 2,6 % (79) ont signalé des symptômes une toux et de la fièvre (figure 5).

Parmi les 79 participants qui ont signalé une toux et de la fièvre :

Si vous souhaitez participer au programme FluWatchers, inscrivez-vous aujourd'hui.

Figure 5 - Pourcentage de participants qui ont signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaines 2019-40 à 2020-07

Nombre de participants qui ont soumis des données pour la semaine 07: 3 044

Figure 5. Text equivalent follows.

Figure 5 - Description textuel
Semaine de surveillance % de toux et fièvre
40 2.2%
41 1.8%
42 1.7%
43 2.2%
44 1.6%
45 1.4%
46 1.2%
47 1.5%
48 1.7%
49 2.2%
50 2.1%
51 2.6%
52 4.1%
1 4.3%
2 3.1%
3 3.3%
4 3.1%
5 3.4%
6 3.0%
7 2.6%

Figure en ligne - Répartition géographique des participants au programme FluWatchers ayant signalé une toux et de la fièvre, Canada, semaine 2020-07

Cliquez sur la carte pour accéder au lien

carte

Surveillance des éclosions de la grippe

Au cours de la semaine 07, 31 éclosions ont été signalées : 20 dans des établissements de soins de longue durée,  10 dans des établissements classé dans la catégorie « autre », qui peut inclure des maisons de retraite, des établissements correctionnels, des collèges/universités, et une dans une école ou garderie (figure 6). De plus, 7 éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles ou garderies.

À ce jour cette saison, au total 702 éclosions de la grippe confirmée en laboratoire ont été signalées : 61 % (430) dans des établissements de soins de longue durée, 26 % (185) dans des établissements classés dans la catégorie « autre », 11 % (74) dans des établissements de soins de courte durée, et 2 % (13) dans des écoles ou garderies. Parmi les 668 éclosions pour lesquelles le type de virus de la grippe a été signalé, 88 % (588) étaient associées à la grippe de type A. Parmi les 264 éclosions de la grippe A pour lesquelles le sous-type de virus a été signalé, 52 % (136) étaient associées à la grippe de type A(H3N2). À ce jour cette saison, 119 éclosions de syndrome grippal ont été signalées dans des écoles ou garderies.

Figure 6 - Nombre de nouvelles éclosions de la grippe confirmées en laboratoire par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 07 : 11 sur 13

Figure 6

Figure 6 - Description textuel
Semaine de surveillance Établissements de soins de courte durée Établissements de soins de longue durée Autres Écoles et garderies Communautés éloignées ou isolées
35 0 0 0 0 0
36 0 0 0 0 0
37 0 0 0 0 0
38 0 1 0 0 0
39 0 1 0 0 0
40 0 2 0 0 0
41 0 2 1 0 0
42 1 0 0 0 0
43 0 0 1 0 0
44 0 0 1 0 0
45 0 2 4 0 0
46 1 4 0 0 0
47 0 2 1 1 0
48 1 6 2 2 0
49 2 10 1 1 0
50 4 10 4 1 0
51 4 16 11 0 0
52 4 48 15 0 0
1 18 82 40 0 0
2 12 91 35 0 0
3 10 49 7 1 0
4 5 48 19 2 0
5 5 23 9 0 0
6 7 13 24 4 0
7 0 20 10 1 0

Surveillance des cas sévères de grippe

Hospitalisations et décès associés à la grippe déclarés par les provinces et territoires

À ce jour cette saison, 1 687 hospitalisations associées à la grippe ont été signalées par les provinces et territoires participantsNote .

189 admissions à une unité de soins intensifs et 38 décès ont été signalés.

Figure 7 - Taux cumulatif d'hospitalisations associées à la grippe, par groupe d'âge et semaine de surveillance, Canada, signalées par les provinces et territoires participantsNote de bas de page , Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Nombre de provinces et territoires qui ont fait état de la situation au cours de la semaine 07 : 8 sur 9

Figure 7

Note de bas de page †

Des hospitalisations attribuables à la grippe sont déclarés par l'Alberta, le Manitoba, le Nouveau-Brunswick, Terre-Neuve-et-Labrador, l'Île-du-Prince-Édouard, la Nouvelle-Écosse, les Territoires du Nord-Ouest, et le Yukon. Seules les hospitalisations nécessitant des soins médicaux intensifs sont signalées par la Saskatchewan.

Retour à la référence de la note de bas de page

Figure 7 - Description textuel
Semaine de surveillance 0-4 a 5-19 a 20-44 a 45-64 a 65+ a
35 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
36 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2
37 0.0 0.0 0.0 0.1 0.2
38 0.0 0.0 0.0 0.1 0.4
39 0.2 0.0 0.0 0.1 0.6
40 0.2 0.0 0.0 0.1 0.8
41 0.4 0.2 0.1 0.2 1.1
42 0.8 0.2 0.1 0.2 1.3
43 1.0 0.2 0.2 0.3 1.6
44 1.5 0.2 0.2 0.5 2.1
45 1.9 0.4 0.4 0.8 2.8
46 1.9 0.4 0.6 1.1 3.3
47 3.1 0.6 0.8 1.5 4.6
48 5.0 1.1 1.0 1.6 5.7
49 7.1 1.9 1.3 2.0 7.5
50 11.1 3.0 1.8 2.3 10.2
51 14.3 3.7 2.5 3.5 13.6
52 18.7 5.8 3.7 4.5 19.3
1 27.7 6.5 4.7 6.5 28.1
2 33.8 7.6 5.9 8.4 34.3
3 38.6 8.4 6.9 10.0 40.2
4 43.2 9.6 8.1 11.7 44.9
5 48.9 10.6 9.1 13.0 49.1
6 52.3 11.5 9.7 13.7 52.2
7 53.7 12.1 10.0 14.3 53.7

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les enfants

Au cours de la semaine 07, 69 hospitalizations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les enfants (âgés de 16 ans ou moins) ont été signalées par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) (figure 8). Le nombre de cas attribuables à la grippe B demeure élevé. Cependant, ces dernières semaines, une proportion croissante de cas a été attribuable à la grippe A.

Le nombre élevé de cas cette saison par rapport aux saisons précédentes est probablement attribuable à la circulation simultanée de la grippe A et de la grippe B cette saison. Le nombre d'hospitalisations en pédiatrie liées à la grippe A est supérieur à la moyenne pour cette période de l'année, ce qui est courant quand le virus A(H1N1) est la souche prédominante en circulation. Cependant, cette saison, le nombre d'hospitalisations liées à la grippe B est largement supérieur à celui observé au cours des saisons précédentes, et on observe cette tendance plus tôt dans la saison.

À ce jour cette saison (semaines 35 à 07) :

Figure 8 - Nombre d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau IMPACT, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Figure 8

La zone ombrée en bleu représente les nombres de cas maximal et minimal signalé par semaine des saisons 2014-2015 à 2018-2019.

Figure 8 - Description textuel
Semaine de surveillance 2019-2020 Moyenne Min Max
35 0 0 0 1
36 2 0 0 1
37 0 1 0 2
38 0 1 0 2
39 1 1 0 3
40 0 1 0 2
41 2 1 0 3
42 2 2 0 5
43 1 5 2 12
44 2 5 1 15
45 3 10 2 37
46 6 13 1 41
47 6 13 2 36
48 26 18 2 40
49 23 22 3 47
50 39 29 4 50
51 60 41 5 84
52 99 54 14 89
1 107 55 21 94
2 101 40 12 63
3 83 44 28 64
4 90 53 34 93
5 116 47 25 70
6 113 49 15 79
7 69 59 17 120

Figure 9 - Nombre cumulatif d'hospitalisations pédiatriques (≤16 ans) associées à la grippe par groupe d'âge signalées par le réseau IMPACT, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Figure 9

Figure 9 - Description textuel
Groupes d'âge Total
0-5 m 111
6-23 m 246
2-4 a 265
5-9 a 207
10-16 a 122

Hospitalisations et décès associés à la grippe chez les adultes

La surveillance des hospitalisations associées à la grippe confirmée en laboratoire chez les adultes (âgés de 20 ans ou plus) menée par le réseau du Programme canadien de surveillance active de l'immunisation (CIRN) a débuté le 1 novembre pour la saison grippale 2019-20.

À ce jour cette saison, 581 hospitalisations, 53 admissions à une unité de soins intensifs, et 25 décès ont été signalés (figure 10).

Figure 10 - Nombre d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe signalées par le réseau CIRN-SOS, par semaine, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Figure 10

Figure 10 - Description textuel
Semaine de surveillance Nombre d'hospitalisations
35 Aucune donnée
36 Aucune donnée
37 Aucune donnée
38 Aucune donnée
39 Aucune donnée
40 Aucune donnée
41 Aucune donnée
42 Aucune donnée
43 Aucune donnée
44 Aucune donnée
45 Aucune donnée
46 2
47 4
48 9
49 11
50 13
51 38
52 81
1 91
2 65
3 56
4 47
5 57
6 60
7 42

Figure 11 - Nombre cumulatif d'hospitalisations chez les adultes (≥16 ans) associées à la grippe, par groupe d'âge, signalées par le réseau CIRN-SOS, Canada, semaines 2019-35 à 2020-07

Figure 11

Figure 11 - Description textuel
Groupes d'âge Nombre d'hospitalisations
16-34 yr 61
35-49 yr 53
50-64 yr 100
65-79 yr 190
80+ yr 177

Caractérisation des souches grippales

Du 1er septembre 2019 au 20 février 2020, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a caractérisé 692 virus de la grippe (355 A(H1N1), 155 A(H3N2) et 182 virus de type B) qui ont été reçus des laboratoires au Canada.

Grippe A(H3N2)

Au cours des dernières années, les souches présentes de la grippe A(H3N2) ont évolué et sont de plus en plus difficiles à caractériser au moyen d'une épreuve d'inhibition de l'hémagglutination (IH). La caractérisation génétique est établie par séquençage du gène de l'hémagglutinine (HA) des virus de la grippe aux fins de comparaison de leurs propriétés génétiques.

Caractérisation antigénique :

Pami les 51 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés antigéniquement à date cette saison, la majorité (80 %) ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Kansas/14/2017 cultivé dans des œufs. Dix virus étaient antigéniquement apparentés à A/Kansas/14/2017 (Figure 12 a).

Caractérisation génétique :

Presque la totalité (98 %) des 135 virus de la grippe A(H3N2) caractérisés cette saison appartenaient au groupe génétique 3C.2a1b, en fonction de l'analyse de la séquence du gène de l'hémagglutinine. Trois virus appartenaient au groupe génétique 3C.3a (Figure 13).

Les virus du groupe 3C.2a1b analysés représentent :

Le virus A/Kansas/14/2017 appartient au sous-groupe génétique 3C.3a. Cette souche est le composant de la grippe A(H3N2) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe A(H1N1)

Parmi les 355 virus A(H1N1) caractérisés cette saison, 57 % étaient antigéniquement apparentés à A/Brisbane/02/2018 par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus A/Brisbane/02/2018 propagé par culture dans des œufs (Figure 12b).

Le virus A/Brisbane/02/2018 est le composant de la grippe A(H1N1) du vaccin antigrippal de l'hémisphère Nord 2019-2020.

Grippe de type B

Parmi les 182 virus de la grippe B caractérisés antigéniquement cette saison, la grande majorité (180) appartenaient à la lignée Victoria. Deux virus étaient antigéniquement apparentés à B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata).

La majorité (89 %, 161) des virus de la lignée Victoria ont montré une réduction du titre par un test IH utilisant un antisérum obtenu contre le virus B/Colorado/06/2017 propagé par culture cellulaire (Figure 12c).

L'analyse de séquences des 150 virus montrant une réduction du titre contre le virus B/Colorado/06/2017 a montré que 100 % présentaient une délétion de trois acides aminés (162-164) du gène HA. Le séquençage génétique est en attente pour les autres virus.

Les composants de la grippe B recommandés pour le vaccin antigrippal de l'hémisphère nord 2019-20 sont B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria) et B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata). B/Phuket/3073/2013 est inclus dans le vaccin antigrippal quadrivalent.

Figure 12 - Distribution des phénotypes antigéniques parmi les virus de la grippe caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 20 février 2020

Figure 12

Figure 12 - Description textuel
A) Virus A(H3N2)
Nombre de virus caractérisés: 51
Phénotype antigénique du virus A(H3N2) Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Kansas/14/2017 10 20%
Réduction des titres contre la souche A/Kansas/14/2017 41 80%
B) Virus A(H1N1)
Nombre de virus caractérisés: 355
Phénotype antigénique du virus A(H1N1) Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus A/Brisbane/02/2018 201 57%
Réduction des titres contre la souche A/Brisbane/02/2018 154 43%
C) Virus de la grippe B
Nombre de virus caractérisés: 182
Phénotype antigénique du virus de la grippe B Nombre de virus Pourcentage
Antigéniquement semblable au virus B/Colorado/06/2017 19 10%
Réduction des titres contre la souche B/Colorado/06/2017 161 88%
Antigéniquement semblable au virus B/Phuket/3073/2013 2 1%

Figure 13 - Distribution des groupes génétiques parmi les virus de la grippe A(H3N2) caractérisés, Canada, 1 septembre 2019 au 20 février 2020

Figure 13

Figure 13 - Description textuel
Nombre de virus séquencés: 135
Clade génétique du virus A(H3N2) Nombre de virus Pourcentage
Sous-clade 3C.2a1b 132 98%
Clade 3C.3a 3 2%

Résistance aux antiviraux

Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) évalue également la résistance antivirale des virus de la grippe reçus des laboratoires au Canada. Du 1er septembre 2019 au 20 février 2020, les résultats suivants ont été signalés :

Oseltamivir :

486 virus de la grippe (140 A(H3N2), 164 A(H1N1) et 182 virus de type B) ont été testés pour leur résistance à l'oseltamivir :

Zanamivir :

486 virus de la grippe (140 A(H3N2), 164 A(H1N1) et 182 virus de type B) ont été testés pour la résistance au zanamivir :

Amantadine :

Des niveaux élevés de résistance à l'amantadine demeurent parmi les virus de la grippe A(H1N1) et A(H3N2). Tous les virus testés cette saison étaient résistants.

Surveillance des vaccins

La surveillance des vaccins fait référence aux activités en lien avec le suivi de la couverture et de l'efficacité du vaccin contre la grippe.

Efficacité vaccinale

Le Réseau canadien de surveillance sentinelle (RCSS) (page en anglais) fournit des estimations de l'efficacité du vaccin contre la grippe saisonnière dans la prévention des syndromes dus à des cas de grippe confirmés en laboratoire nécessitant des soins médicaux chez les Canadiens.

En se fondant sur les données recueillies entre le 1er novembre 2019 et le 1er février 2020, on estimait l'efficacité vaccinale (EV) à 58 % pour tout type de grippe, 44 % pour la souche A(H1N1), 62 % pour la souche A(H3N2) et 69 % pour la grippe B. On a observé une protection importante chez les enfants et les jeunes âgés de 1 à 19 ans contre la grippe A comme la grippe B. Un niveau de protection significatif a aussi été constaté chez les adultes âgés de 20 à 64 ans pour tous les types de grippe (tableau 2). Chez les adultes de plus de 65 ans et plus, malgré un manque de précision dû à des effectifs faibles, on estimait que l'EV était inférieure à 18 % (IC à 95 % : -59 à 58). Les estimations intérimaires du RCSS sont accessibles ici (page en anglais).

Vous trouverez de plus amples renseignements sur le réseau et les résultats précédents concernant l'efficacité vaccinale sur le site Web du RCSS (page en anglais).

Les estimations mises à jour de l'efficacité vaccinale seront publiées à la fin de la saison de la grippe 2019-2020. Les données disponibles seront alors vraisemblablement suffisantes pour évaluer l'EV selon les groupes d'âge, y compris chez les adultes de 65 ans et plus avec plus de précision, ainsi que pour les sous-types de grippe A.

Tableau 2 – Estimations de l'efficacité vaccinale contre les syndromes grippaux nécessitant des soins médicaux, RCSS, 1 novembre 2019 au 1 février 2020
  Tous les âges 1-19 ans 20-64 ans
  EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2* N EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2* EV(%) (IC)Note de bas de tableau 2*
Tous les types de grippe 58 (47, 66) 2808 74 (59, 84) 55 (41, 66)
Influenza A 49 (34, 60) 2128 70 (44, 84) 45 (25, 59)
Influenza A(H1N1) 44 (26, 58) 1948    
Influenza A(H3N2) 62 (37, 77) 1561    
Influenza B 69 (57, 77) 2080 77 (59, 87) 68 (51, 79)
IC: intervalle de confiance de 95%
Tableau 2 note *

ajusté en fonction du groupe d'âge, de la province, de l'intervalle de collecte des échantillons et de la durée calendaire

Retour à la référence * de la tableau 2

Couverture vaccinale

Les estimations de la couverture vaccinale antigrippale pour la saison 2019-2020 devraient être disponibles en février ou mars 2020.

Notes

Les chiffres présentés dans les rapports FluWatch correspondent aux données de surveillance disponibles au moment de la rédaction. Tous les chiffres sont préliminaires et peuvent changer selon les signalements ultérieurs.

Pour en savoir plus sur les définitions, les descriptions et le programme FluWatch en général, consultez la Vue d'ensemble de la surveillance de la grippe au Canada. Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe, consultez notre page Web sur la grippe.

Nous voudrions remercier tous les partenaires participant au programme FluWatch cette année.

Ce rapport est disponible sur la page Web du gouvernement du Canada sur la grippe.

This report is available in both official languages.

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