Ébauche de la ligne directrice sur les conditions applicables aux médicaments à usage humain et vétérinaire : Renseignements sur le dépôt et examen
Sur cette page
- Le dépôt de renseignements pour satisfaire aux conditions indique un changement
- Le dépôt de renseignements pour satisfaire aux conditions n'indique pas un changement
- Examen des renseignements déposés
- Modification des conditions
- Lorsque toutes les conditions sont remplies
Le dépôt de renseignements pour satisfaire aux conditions indique un changement
La lettre sur les conditions peut comprendre plusieurs conditions, chacune assortie d'échéanciers différents pour leur exécution. Le cas échéant, vous (le détenteur de l'autorisation de mise en marché (DAMM)) devez soumettre les renseignements requis pour satisfaire aux conditions au plus tard à la date indiquée dans la lettre.
Dans certains cas, des conditions semblables peuvent avoir été imposées dans un autre pays, puis retirées ultérieurement par l'organisme de réglementation étranger. Peu importe l'état d'avancement de ces conditions dans un autre pays, vous devez respecter vos obligations en vertu du Règlement sur les aliments et drogues (RAD) pour ce qui est des conditions imposées par Santé Canada.
Dans le cas des médicaments de commercialisation ultérieure, vous êtes tenu de respecter les conditions même si le produit de référence n'est plus sur le marché. Le produit de référence comprend les produits de référence canadiens (PRC) ou les médicaments biologiques de référence canadiens (MBRC). Si vous utilisez un PRC ou un MBRC dont le DIN est assorti de conditions, vous devez assurer le suivi des éléments suivants :
- la Base de données des avis de conformité
- le Portail des médicaments et produits de santé
- la Base de données sur les produits pharmaceutiques
- les mises à jour de l'évaluation de l'innocuité indiquée sur l'étiquette (pour les médicaments à usage humain seulement) et
- les étiquettes les plus récentes
Si les renseignements déposés indiquent un changement qui pourrait avoir une incidence sur le profil avantages-risques du médicament, l'étiquetage ou son innocuité, son efficacité ou sa qualité, ils doivent être soumis au moyen du type de présentation approprié. Exemples :
- Supplément à une présentation de drogue nouvelle (SPDN)
- Demande de numéro d'identification de médicament (DDIN)
Pour les médicaments de commercialisation ultérieure à usage humain et comparés à un PRC, si les renseignements déposés indiquent des changements susceptibles d'avoir une incidence sur l'étiquetage en raison du respect des conditions imposées au PRC, ceux-ci doivent être soumis au moyen d'une présentation de type Supplément à une présentation abrégée de drogue nouvelle SPADN – Étiquetage seulement, et non d'une SPADN – Étiquetage seulement (médicament générique).
Pour les médicaments de commercialisation ultérieure à usage vétérinaire et comparés à un PRC, si les renseignements déposés indiquent des changements susceptibles d'avoir une incidence sur l'étiquetage en raison du respect des conditions imposées au PRC, ceux-ci doivent être soumis au moyen d'une présentation de type SPADN.
Pour les médicaments autorisés sur la base de données prometteuses de l'efficacité, les résultats finaux des essais de confirmation doivent être soumis sous forme de présentation de type Supplément à une présentation de drogue nouvelle (SPDN) – Confirmation (SPDN-C), conformément aux échéanciers précisés dans la lettre sur les conditions. Pour de plus amples renseignements sur les présentations de médicaments fondées sur des données prometteuses de l'efficacité, consultez :
Vous devez soumettre les modifications liées à la qualité susceptible d'altérer, de façon importante ou modérée, l'identité, la teneur, la qualité, la pureté ou la puissance du produit médicamenteux en utilisant le type de présentation après la délivrance de l'autorisation appropriée. Ces facteurs peuvent être liés à l'innocuité ou à l'efficacité du produit.
Vous devez tout de même soumettre les modifications de qualité susceptibles d'altérer de façon minimale l'identité, la teneur, la qualité, la pureté ou la puissance (modifications de niveau III).
Pour en savoir plus sur la détermination du type de présentation après délivrance de l'autorisation, consultez les lignes directrices pertinentes :
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document sur la qualité
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document sur l'innocuité et l'efficacité
- Changements effectués après l'émission d'une identification numérique de drogue
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document-cadre
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Lignes directrices sur la qualité des médicaments vétérinaires
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document-cadre pour les médicaments vétérinaires
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Lignes directrices sur l'innocuité et l'efficacité des médicaments vétérinaires
Les dépôts peuvent être assujettis aux frais applicables. Nous traiterons les soumissions conformément aux lignes directrices suivantes :
- Pour les médicaments à usage humain : Ligne directrice sur la gestion des présentations et des demandes de drogues
- Pour les médicaments à usage vétérinaire : Lignes directrices sur la gestion des présentations réglementaires
- Processus d'inscription réglementaire (PIR) pour les produits pharmaceutiques humains et vétérinaires et désinfectants
Pour les activités réalisées après la mise en marché seulement, vous pouvez présenter les renseignements comme suit :
- Pour les médicaments à usage humain :
- communication des risques - pharmacovigilance (CR-PV)
- plan de gestion des risques - pharmacovigilance (PGR-PV)
- Engagements après autorisation - pharmacovigilance (AA-PV)
- Loi et règlements après autorisation - pharmacovigilance (REG-PV)
- Rapport périodique d'évaluation des avantages et des risques - pharmacovigilance (RPEAR-PV)
- Rapport périodique de pharmacovigilance – Confirmation (RPPV-C)
- Rapport périodique d'évaluation des avantages et des risques – Confirmation (RPEAR-C)
- Demande ponctuelle après mise en marché liée à la sécurité des patients ou à la publicité (SPP-PV)
- Pour les médicaments à usage humain et vétérinaire :
- Rapport périodique de pharmacovigilance (RPPV-PV)
La lettre sur les conditions peut contenir des instructions plus détaillées concernant la façon de soumettre les renseignements. Les renseignements déposés pour satisfaire aux conditions doivent porter uniquement sur ces conditions. Ils ne doivent pas être soumis comme renseignements supplémentaires à l'appui d'une indication élargie ou de tout autre changement important aux renseignements de la présentation initiale qui dépasserait la portée des conditions.
Le dépôt de renseignements pour satisfaire aux conditions n'indique pas de changement
Vous devez soumettre les renseignements requis pour satisfaire à une condition. Cela s'applique même si les résultats d'études ou les renseignements exigés par la condition n'indiquent aucun changement en matière d'innocuité, d'efficacité ou de qualité depuis l'autorisation, qui pourrait avoir une incidence sur le profil avantages-risques du médicament ou sur son étiquetage. L'étiquetage comprend la monographie de produit (pour les médicaments à usage humain), la notice d'accompagnement ainsi que l'étiquetage de l'emballage.
Si vous soumettez des renseignements pour satisfaire à une condition, mais que nous déterminons qu'ils modifient les renseignements sur lesquels l'autorisation était fondée, nous vous demanderons de soumettre une présentation ou une demande selon le type approprié. Nous prendrons cette mesure si l'information déposée est susceptible :
- de nécessiter une modification de l'étiquetage
- d'avoir une incidence sur le profil avantages-risques ou
- d'indiquer un changement dans la qualité du produit
Examen des renseignements déposés
Une fois que vous aurez déposé les renseignements pour satisfaire aux conditions, nous examinerons l'information soumise conformément aux normes de rendement décrites dans les lignes directrices applicables :
- Pour les médicaments à usage humain : Ligne directrice sur la gestion des présentations et des demandes de drogues
- Pour les médicaments à usage vétérinaire : Lignes directrices sur la gestion des présentations réglementaires
Après avoir examiné les renseignements fournis, nous vous informerons des résultats. Nous retirerons toute condition qui a été remplie, à moins que d'autres conditions ne soient imposées ou que des conditions existantes doivent être modifiées. Si de nouvelles conditions doivent être imposées, nous vous en informerons au moyen d'une nouvelle lettre sur les conditions anticipées, précisant les mesures à prendre. Un délai pouvant aller jusqu'à 30 jours vous sera accordé pour répondre à cette lettre, sauf indication contraire.
De nouvelles conditions peuvent être imposées, par exemple, dans les situations suivantes :
- de nouveaux risques ou des incertitudes considérables ont été cernés
- des études supplémentaires ou d'autres activités sont nécessaires pour gérer ou répondre aux incertitudes
- les conditions existantes n'ont pas été adéquatement remplies ou ne permettent pas de gérer les risques connus ou potentiels
Nous envisagerons également l'utilisation d'autres outils réglementaires pour aborder les enjeux cernés. Selon la nature de l'enjeu, plutôt que d'imposer des conditions, nous pourrions, par exemple, vous demander de soumettre :
- pour les médicaments à usage humain :
- un rapport sommaire annuel (RSA)
- un plan de gestion des risques (PGR) mis à jour
- des mises à jour de l'étiquetage pour tenir compte des nouveaux renseignements
- un rapport périodique de pharmacovigilance (RPPV) ou
- un rapport périodique d'évaluation des avantages et des risques (RPEAR)
- pour les médicaments à usage vétérinaire :
- des mises à jour de l'étiquetage pour tenir compte des nouveaux renseignements
- la soumission d'un rapport périodique de pharmacovigilance (RPPV)
Si les renseignements ou les données que vous avez soumis démontrent une modification défavorable du profil avantages-risques, nous pourrions prendre d'autres mesures réglementaires, comme l'annulation du DIN. Voici quelques raisons de prendre de telles mesures :
- le médicament est jugé non sécuritaire pour les indications autorisées
- les données probantes sont insuffisantes pour démontrer que le médicament sera efficace dans les conditions d'utilisation
Modification des conditions
La lettre sur les conditions sera modifiée au fur et à mesure que les conditions sont remplies, en indiquant la date à laquelle les conditions ont été satisfaites. Elle sera également modifiée si les conditions doivent être révisées ou si de nouvelles conditions doivent être imposées en raison de nouvelles informations.
Vous pouvez demander une modification à une condition. Une demande de modification peut être présentée si, par exemple, vous concluez qu'une étude imposée par une condition ne peut être menée à terme pour des raisons techniques ou scientifiques. Par exemple, si la date de présentation des résultats d'un essai clinique doit être reportée en raison d'un recrutement plus lent que prévu ou de difficultés à recruter des participants, ou encore s'il devient impossible d'utiliser une méthodologie particulière. Si vous demandez la modification d'une condition, vous devez justifier cette demande en fournissant des explications claires accompagnées de documents à l'appui.
Pour les changements liés à des enjeux techniques ou scientifiques, vous pourriez également devoir fournir une justification scientifique. Dans ces cas, vous devez inclure les solutions de rechange proposées pour satisfaire aux conditions, y compris toute méthodologie ou étude alternative suggérée. Nous examinerons les renseignements fournis et modifierons la condition, le cas échéant.
Pour demander une modification, vous pouvez soumettre les détails de votre demande, accompagnés de la justification, à la direction concernée, comme indiqué dans les lignes directrices suivantes :
- Pour les médicaments à usage humain : Ligne directrice sur la gestion des présentations et des demandes de drogues
- Pour les médicaments à usage vétérinaire : Lignes directrices sur la gestion des présentations réglementaires
Présentations subséquentes pour des motifs autres que le respect des conditions
Les conditions non remplies continuent de s'appliquer même si un nouveau DIN est attribué à la suite de présentations subséquentes liées à des modifications après l'autorisation. Les conditions existantes peuvent s'appliquer au nouveau DIN dans les cas suivants :
- le médicament est autorisé et un nouveau DIN est attribué à la suite de la présentation subséquente
- le DIN existant est réattribué à un nouveau DAMM ou sous une nouvelle marque nominative
Cela dépendra de la nature de la nouvelle autorisation et du fait que les conditions aient été ou non remplies. Dans tous les cas, si un nouveau DIN est attribué, nous émettrons une nouvelle lettre sur les conditions pour les conditions non remplies qui s'appliqueront à ce nouveau DIN.
Pour plus d'information sur les modifications après l'autorisation, consultez :
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document sur la qualité
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document sur l'innocuité et l'efficacité
- Changements effectués après l'émission d'une identification numérique de drogue (DIN)
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document-cadre (Médicaments pharmaceutiques, biologiques et radiopharmaceutiques à usage humain seulement
- Traitement administratif des présentations et des demandes concernant les médicaments destinés aux humains ou les désinfectants
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Document-cadre pour les médicaments vétérinaires
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Lignes directrices sur l'innocuité et l'efficacité des médicaments vétérinaires
- Changements survenus après l'avis de conformité (AC) : Lignes directrices sur la qualité des médicaments vétérinaires
Les présentations de médicaments de commercialisation ultérieure peuvent faire référence à des médicaments dont le DIN est assorti de conditions. Nous traiterons ces présentations comme suit :
- Les modifications supplémentaires de niveau 1 qui s'appuient sur les données d'innocuité et d'efficacité de la présentation initiale (pour laquelle une autorisation a été accordée avec conditions) seront traitées comme des présentations de type SPDN, SPADN ou comme des demandes de DIN. Si un nouveau DIN est attribué, des conditions peuvent également être imposées si des DIN antérieurs pour ce médicament étaient assortis de conditions. Un exemple serait une présentation visant un changement de concentration ou de formulation. La décision d'imposer des conditions au nouveau DIN sera prise après examen des facteurs suivants, le cas échéant :
- les conditions sont techniquement réalisables
- il existe des moyens moins exigeants pour atteindre les objectifs des conditions projetées et
- un autre mécanisme de réglementation pourrait régler les problèmes cernés
- Les conditions demeureront en vigueur si le produit fait l'objet d'un changement administratif (p. ex. un changement de nom du produit ou du fabricant), mais continue de s'appuyer sur les données d'innocuité, d'efficacité et de qualité de la présentation initiale.
- Les changements administratifs qui visent un médicament de commercialisation ultérieure qui repose sur les données d'innocuité et d'efficacité de la présentation initiale entraîneront le transfert de toutes les conditions non remplies de cette présentation initiale. Dans de tels cas, si un nouveau DIN est attribué, une nouvelle lettre sur les conditions sera émise pour le DIN concerné.
- Les conditions continueront de s'appliquer, même si des changements subséquents (par l'intermédiaire de présentations supplémentaires ou de demandes) sont déposés et autorisés sans entraîner l'imposition de nouvelles conditions. Selon le résultat de l'examen, les présentations subséquentes peuvent être admissibles à une autorisation, avec ou sans nouvelles conditions.
- Si nous révoquons ou suspendons l'AC initial pour un médicament assorti de conditions – y compris dans le cas des médicaments qui se réfèrent à un produit de référence avec conditions – des mesures appropriées pourraient être prises pour toutes les présentations subséquentes. Les conditions additionnelles imposées expressément à un médicament de commercialisation ultérieure (c'est-à-dire en plus des conditions liées au médicament de référence) continueront de s'appliquer et devront être respectées, à moins d'être modifiées ou retirées.
Pour toute question concernant le dépôt ou le traitement de présentations subséquentes, veuillez communiquer avec la direction d'examen appropriée indiquée dans les lignes directrices suivantes :
- Pour les médicaments à usage humain : Ligne directrice sur la gestion des présentations et des demandes de drogues
- Pour les médicaments à usage vétérinaire : Lignes directrices sur la gestion des présentations réglementaires
Des conditions peuvent également s'appliquer au DIN d'un produit faisant l'objet d'un accord réciproque de licence si le médicament du donneur de licence était lui-même assorti de conditions. Pour en savoir plus sur le traitement administratif des présentations de drogues, consultez :
- Ligne directrice : Traitement administratif des présentations et des demandes concernant les médicaments destinés aux humains ou les désinfectants (bien que les médicaments à usage vétérinaire ne soient pas visés par le présent document, il peut servir de référence)
Lorsque toutes les conditions sont remplies
Une fois que vous aurez fourni des preuves satisfaisantes que tous les objectifs énoncés dans la lettre sur les conditions originale (ou modifiée) ont été atteints, Santé Canada émettra une lettre finale. Elle renverra aux DIN auxquels des conditions sont assorties et :
- indiquera que le titulaire du DIN a rempli toutes les conditions et
- indiquera que les conditions seront retirées
Dans le cas des médicaments de commercialisation ultérieure ou pour lesquels les conditions imposées au PRC ou au PBRC ont été respectées, les conditions du médicament de commercialisation subséquente seront généralement considérées comme remplies, si des conditions similaires lui avaient été imposées, selon la nature des conditions en question.